Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Sapipõie deformeerumine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Tegelikult ei peeta sapipõie deformeerumist üheks haiguseks: see on vaid elundi tunnuseks, kaasasündinud või omandatud tunnusjoon.
Muidugi peavad selle diagnoosiga patsiendid hoolikalt jälgima ülejäänud dieeti, seedetrakti ja füüsilist koormust jne. Lisateavet sapipõie selle seisundi kohta leiate meie artiklist.
ICD kood 10
Kümnenda läbivaatamise RAK on haiguste klassifitseerimise ja patsiendi ravitaotluste statistika üks loetelu. Selle registri järgmine versioon on kavandatud 2015. Aastaks.
Sapipõie deformeerumine võib esineda ICD 10 järgmistes kategooriates:
- Q44 - sapipõie isheemiliste organite kaasasündinud defekt või puud;
- Q44.1 - muud kaasasündinud sapipõie defektid;
- K82 - sapipõie muud haigused;
- K82.0 - sapipõie või kanalite kitsendamine, mis ei ole seotud kivide moodustumisega;
- K82.9 - Täpsustamata sapipõie haigus.
Sapipõie deformatsiooni põhjused
Sapipõletiku deformatsioonile eelnevad põhjused ja tegurid võivad olla üsna palju. Tavaliselt jagatakse sellised põhjused enne sünnitust tekkinud põhjused ja need, mis ilmnesid hiljem.
Sapipõletiku kaasasündinud deformeerumine võib ilmneda sündimata lapse loote teket rikkudes. Põhjus võib olla pärilik eelsoodumus ja rasedate naiste eluviis: nikotiini kuritarvitamine, alkohoolsed joogid, liigne füüsiline aktiivsus.
Tulenevalt sapipõie omandatud deformatsioonist, pidage meeles järgmist:
- krooniline sapiteede põletikuline protsess;
- kivid sapipõie või kanalites;
- süstemaatiline üleminek, ranged toitumised (kui suhteline näljahäda asendab glutooni rünnakud), toitumishäired;
- liigne füüsiline koormus kõhulihastele;
- liimprotsess;
- diafragma nõrgenemine;
- seedetrakti haigused;
- sapiteede düskineesia;
- pahaloomulised ja healoomulised kasvajad.
Sapipõie deformeerumine võib olla seotud vanusega: vanematel patsientidel võib mõnede sisemiste organite, sealhulgas sapipõie, langus olla. Eriti tihti tekib see probleem kõhuõõne hinge tagajärjel ja ka pärast mõnda kirurgilist sekkumist kõhuõõne organites.
Sapipõie deformeerumise sümptomid
Sapipõletiku deformatsiooni sümptomid sõltuvad ennekõike protsessi arengu kiirusest.
Kui deformatsioon ilmneb järsult, siis võib sümptomatoloogiat väljendada maksa ja sapipõie projektsiooni kohas suureneva valu kujul. Samaaegselt patsiendi valuga suureneb naha ja limaskestade kollasus, esineb iiveldust, söömisele vastumeelsust. On võimalik suurendada kehatemperatuuri. Sügav tunne on maksa projektsiooni piirkond väga valus. Keele kontrollimisel leitakse tihedat kollast kattekihti.
Kui deformatsioon areneb järk-järgult, võivad patoloogia sümptomid ilmneda samaaegselt sapiteede kahjustusega, mis on tingitud elundi muutustest. Järk-järgult moodustuva deformatsiooniga võivad esineda järgmised sümptomid:
- isukaotus;
- fekaalsete ainete värvumine;
- Rasvade elementide detekteerimine fekaalides;
- aeglane kehakaalu langus.
Järkjärgulise deformatsiooniga patsiendid võivad näidata parema harjumi piirkonna raskustunne muutumatuna, põletikuline põletik kogu peensoole pikkuses, düspeptilised häired.
Suurim oht on sapipõie emakakaela segmendi nekroos pikaajalise deformatsiooni tõttu, mis võib põhjustada koe lagunemist ja sapiteede läbitungimist kõhuõõnde. See omakorda võib põhjustada peritoniiti ja surma, kui patsient ei anna õigeaegset abi.
Kus see haiget tekitab?
Sapipõie deformatsiooni ühised variandid
Anatoomiliste andmete järgi võib sapipõie praktiliselt jagada kolmeks osaks: emakakaela piirkond, põie põhi ja keha. Kõige sagedasem sapipõie deformeerumine on keha ja põhja vahelejätmine. Sellist liigset sümptomaatilist iseloomustatakse iivelduse ilmnemine, suurenenud higistamine, akuutne valulikkus hüpohondriumil paremal, andes lambaliha ja ribid. Võimalikud muutused värvuses, kaalulangus. Sellises olukorras abi andmata jätmine võib viia väga negatiivsete tagajärgedeni, mida arutame hiljem.
Samuti leiab aset sapipõie mitu deformatsiooni põlvega (eeli kuju rikkumine mitmel pool korraga), kuid harvemini. Selline patoloogia võib kaasa aidata sapipõie suuruse suurenemisele, kalkuleeriva koletsüstiidi moodustumisele, adhesioonide tekkele, verevoolu häirele maksas. Patsiendi seisund on tavaliselt raske, millel on düspepsia selged sümptomid ja tugev valu.
Sageli on selline diagnoos võimalik täita sapipõie labiilse deformatsioonina. Õnnelik deformatsioon on ajutine nähtus, mis tekib raske füüsilise koormuse ajal, raskuste kandmisel ja muudel põhjustel. Sellise häirega ei kaasne mõnda aega mingeid sümptomeid ega passi.
Vähem sagedamini võib leida teistsugust deformatsiooni varianti - see on sapipõie kaela deformatsioon. Tavaliselt ilmneb see nähtus aeglase kroonilise põletiku taustal - koletsüstiit. Sel juhul laieneb põletikuline protsess sapipõie välimistele seintele: moodustuvad naelad, mis põhjustavad elundi deformatsiooni. See seisund aitab kaasa seedetrakti häirimisele ja isegi muudab biliaarsiltide koostist. Mõnikord on kaela deformeerumine sapipõie ümber oma telje ümber keerdunud. Selline olukord võib tekkida mõne siseorgani väljajätmise tõttu, mis võib juhtuda pikaajalise füüsilise ülekoormuse tõttu, mis on tingitud sapipõie emakakaela osa pikenemisest või selle kahjustumisest. Mõnikord on kaela piirkonnas elundi keerdumine: sellist olukorda peetakse kõige kriitilisemaks, sest see viib paratamatult verevoolu vigastamiseni elundis.
Sapipõuse seinte deformeerumine võib toimuda kroonilise koletsüstiidi taustal, mis on seotud skleroossete muutustega elundi seintes või kleepumise kujunemisega põhja piirkonnas. Ultraheli diagnoosimisel on sapipõie seinte deformatsioon täiesti eristatav. Ultraheli spetsialist täheldab eendite, marginaalseid õõnsusi, mõnikord kaltsiumi ladestusi elundi seina lähedal, mis üheskoos mõjutab sapipõie üldpilti.
Seinte deformatsioonitüüpideks on sapipõie kontuuride deformatsioon. Selle rikkumise olemus on nime järgi selge: elundi kontuuride muutus on muutunud. Tavaliselt sarnaneb sapipõie põhjaga ühendatud pirnikujuline moodus. Kontuuride deformatsiooniga muutub sapipõie kontuur ühel või teisel suunas. See võib olla tingitud kroonilisest põletikulistest protsessidest elundis või sapipõletiku eritumist. Reeglina kaasneb raske kontuuride deformatsioon valu, eriti pärast söömist või stressi või raske tõstmise tagajärjel.
Vastavalt statistikale võib sapipõie keha deformatsioon esineda 15% -l absoluutselt tervislikel inimestel. Tihti tuvastatakse see defekt juhuslikult ja see ei mõjuta seedimist ega patsiendi heaolu. Kuid paljud inimesed hakkavad lõpuks märkama seedetrakti motoorse funktsiooni rikkumist, setete ja kivide moodustumist sapipõies, kolleteitsuse arengut. Tüsistuste tõenäosus on tingitud deformatsiooni olemusest ja määrast, samuti patsiendi eluviisist ja toitumisest. Igal juhul, kui leitakse mõni sapipõie deformatsiooni variant, on soovitatav perioodiliselt jälgida arstiga.
Ja veel üks selline deformatsioon, mida ma sooviksin mainida, on sapipõie S-kujuline deformatsioon. Selline rikkumine on kirja vormis oleva elundi topeltkink. Enamasti on see sapipõie sünnipärane deformatsioon, mille puhul on võimalik pärilik ülekandmine lapse emalt või isast. Harvemini leiab aset omandatud S-kujuline deformatsioon, mis tuleneb sapipõie kasvu edasilükkamisest teiste lähedaste elundite suhtes. See patoloogia ei esine alati mingeid sümptomeid. Muidugi võib varjata ja patsiendile probleeme mitte tekitada. Ainult mõningatel juhtudel võivad ilmneda sümptomid: igav valutu tundlikkus maksas, suu kibedus, väljaheite häired, "tühjad" erutatsioonid. Kui sapipõie väljavool on muutunud põiega häiritud, on rasked toidu seedimisega seotud probleemid, kõhupuhitus, düspepsia.
Sapipõie erinevad deformatsioonid ei ole kohtuotsus. Olukorda saab leevendada, kui võetakse kasutusele õigeaegsed meetmed toitumise ja elustiili muutmiseks, et hõlbustada sapiteede ja sapiga eritavate elundite tööd.
Sapipõie deformeerumine täiskasvanutel
Täiskasvanute sapipõie deformeerumine võib tekkida kroonilise koletsüstiidi (nii ägeda ja kroonilise) kui ka Botkin'i tõve (hepatiit A) tagajärjel. Kui täiskasvanutel leitakse, et neil on deformatsioon, on täiesti võimalik, et ta on kaasasündinud, lihtsalt ei ole patsiendil eelnevalt kunagi uuritud sapiteede haigust.
Selline keha muutus ei pruugi üldse ilmneda ning seda saab tuvastada juhuslikult või eristada ühisest standardsest sümptomatoloogiast:
- iivelduse ja oksendamise rünnakud;
- epigastimaalses piirkonnas ja parema hüpohooniaga seotud valulikkus;
- kõhupuhitus;
- suurenenud higistamine;
- Kõhulahtisus (kõhukinnisus või kõhulahtisus).
Kui esineb kõhukinnisus, võib see juba olla kaudselt sapipõie põletikulise protsessi tunnuseks või kudede koletsüstiit (kivide moodustumine elundis). Sümptomite ilmnemisel tuleb haigus allutada kohustuslikule ravile. Arst jälgib asümptomaatilist deformatsiooni perioodilise profülaktilise ultraheliuuringuga.
Sapipõie deformeerumine lastel
Hiljuti registreerisid meditsiinitöötajad sageli laste sapiteede põiede deformatsioone. Eriti sageli esineb haigus noorukieas, kus pikaajaliste seisakute nähtuste tõttu tekib samaaegselt organismi aktiivse kasvu korral äge põletikuline protsess. Sapipõletiku deformeerumise lähtepunkt võib olla sapijuha düskineesia või lihase või kivisillaste hoide moodustumine sapiteede süsteemis.
Kui sapipõie deformatsioon lapses ei ole seotud päriliku eelsoodumusega või kaasasündinud patoloogiaga, siis saame eristada järgmisi kõige sagedasemaid deformatsiooniprobleeme:
- seedetrakti põletikulised haigused;
- erinevad sapiteede haigused;
- stasis või sapi väljavoolu rikkumine.
Enamasti laps heidab nüride valu ribide all paremal, isutus, mõru maitse suus, perioodiliselt röhitsus ( "tühi" või lõhn mäda muna), iiveldus. Valulikku sündroomi võib seostada söömisega, eriti rasvase, praetud, vürtsika toiduga, samuti ületamisega ja kehalise aktiivsuse suurenemisega.
Akuutse haigusperioodi ajal võivad esineda mürgistusnähte: liigesevalu, väsimus, kõrge temperatuuri näitajad, näo hall või kollakas-halli toon, peavalud. Kui leiate need sümptomid, vajate erakorralist arsti.
[11]
Vastsündinud sapipõie deformeerumine
Vastsündinud sapipõie deformeerumine on reeglina olemuslik. Sageli juhtuvad patoloogiad mõnede sama perekonnaliikmete ja lähisugulastega: vennad ja õed, lapsevanemad ja lapsed jne.
Kui te ei võta arvesse pärilikku deformatsiooni tegurit, siis võib keha kuju muutuste põhjus olla lootele välimine mõju raseduse ajal:
- raseduse ajal keelatud ravimite vastuvõtmine;
- nikotiini toime (nii aktiivne kui ka passiivne);
- tulevase ema mitmesugused haigused (eriti kroonilises vormis);
- alkohoolsete jookide regulaarne kasutamine raseduse ajal.
Suurim lapsele tekitatava ohu oht on kindlaks tehtud raseduse esimesel trimestril, kui on ette nähtud tulevase beebi seedetrakti süsteem). Kuid muudel juurdekuuluvatel perioodidel esineb ka lapsele negatiivse mõju oht vähemal määral.
Naine, kes kannab lapse, peaks tundma endale talle määratud vastutuse taset. See kehtib tema enda tervise ja tulevase sündimata lapse tervise kohta.
Sapipõie deformatsiooni tagajärjed
Deformatsioon keha - on vastuolus tema kuju, nii et mõju deformatsiooni sapipõis on otseselt sõltuv sellest, mil määral muutus vormis, kuidas see muudatus mõjutab funktsiooni sapipõie, samuti sellest, millist sümptomid võimaldab seda protsessi.
Kui deformatsioon mõjutab biliaarsisalduse eritumist, on võimalik sapiteede staasi arenemine. See omakorda võib olla hea muld põletikulise reaktsiooni moodustamiseks elundis, kusjuures sapipõie edasine moodustumine. Viletsuse ja põrutuse tagajärjel võib ilmneda vere staasihoog.
Põie täis paindumine ja kääritamine võib põhjustada pikaaegset vereringe häiret sapijuhi eritubades. Aja jooksul võib see protsess minna põiekukkude nekroosile (nekroosile), selle seinte perforatsioonist ja sapiteede sekretsiooni väljumisest otse kõhuõõnde. Selle tulemusena arendades Sappitautinen peritoniit - põletik vistseraalne ja parietal kõhukelme, mis toimub taustal märkimisväärsed mürgistuse ja väljendati häirete homeostaasi, häire funktsioonidest kõik elundid ja süsteeme. Kui peritoniit ei paku viivitamatut abi, võib tulemus olla surmav.
Õnneks ei ole sapipõie deformatsioonide mõju alati nii dramaatiline. Näiteks läbib sapipõie labiilne deformeerumine ilma jälgi, ilma et oleks vaja täiendavat ravi. Kaasasündinud deformatsioon sapipõie võib ka kaovad ise: mõnel juhul lapse lihtsalt "välja kasvada" patoloogia ja ultraheliuuring vanemas eas vanemad on üllatunud, et kadumine deformatsioon.
Ükskõik milline on see, peab keha deformatsioon vajama arst regulaarselt jälgima. Kui vähimatki kahtlustatakse protsessi süvenemist, saab arst õigeaegselt võtta vajalikke meetmeid ja määrata ravi, et vältida edasisi kahjulikke tagajärgi ja komplikatsioone.
[15]
Sapipõie ultrasonograafia
Diagnostika ultraheli meetod on kõige informatiivsem ja populaarsem meetod kõhuõõne organite uurimiseks. Selle meetodi abil on võimalik oluliselt kiirendada haiguse tuvastamist ja seega kiiresti vajaliku ravi määramist. Ultraheli diagnostika kasutamisel on kahjude puudumine võimalik kasutada rasedatele ja isegi väikelastele takistamatut meetodit.
Ultraheli tehnoloogia võib määrata sapipõie deformatsiooni ja seinte tihendamist. Kuid enamus juhtudel ei esine sellistest muudatustest mitte vähem levinud arvutusmeetodit.
Sapipõpliku ultraheliuuringut võib vaadelda erinevatel nurkadel. Näiteks on sapipõie sapi tihtipeale ebastabiilne ja võib patsiendi seisundi või pingelise mao uurimisel kaduda. Mõnikord võivad sellised manipulatsioonid vastupidi kaasa tuua paindumiste ilmumise. Nendel põhjustel soovitatakse ultraheliuuringut läbi viia erinevates positsioonides ja positsioonides.
Ultraheli diagnoosimise planeerimisel tuleb meeles pidada, et kujutise õige "lugemine" sõltub suuresti eriala kvalifikatsioonist ja tema kirjaoskusest ning kasutatud seadmete kvaliteedist.
Sekundaarne sapipõie deformeerumine
Sapipõie ja kanalite ultraheli diagnoosimisel peetakse kõige informatiivsemat meetodit, mis on täiesti ohutu ning võimaldab teil uurida mitu siseorganit, näiteks maksa- ja neerupiirkonda.
Sapijääbseid elundeid uuritakse põletiku kahtluse, sapikivide moodustumise, tuumori arengu ning ka seletamatu põhjusega kollatõvest.
Kui vaadelda sapiteede asutused pöörama tähelepanu positsiooni keha, oma kuju, suurus, liikumise ajal hingamine, sise- ja väliskuju, tihedus ja struktuur seinad, esinemine lisandid kandmisel, täitmise astet ja vabastage mull.
Normaalne sapipõis defineeritakse kui echo-negatiivne struktuur, mis paikneb parempoolse maksapuuduse seljaosas. Kusepõie põhja peaks ulatuda maksimaalsest servast 10-15 mm kaugusele. Biliriorgani suurus on normaalne: pikkus - 70-100 mm, laius - 30 kuni 40 mm. Vorm on pikergune pirnikujuline, ovaalne või ümar, selge ja ühtlane.
Sapipõie põletikulise reaktsiooniga elundi segu paksub ja pakseneb, mis on määratud ehhistruktuuri tugevnemisega. Samuti on märgatavad sapipõie deformeerumise kajastus: tuvastatakse kõverdusi, seina tagasitõmbumist ja selgelt väljendunud elundi kuju ja kuju rikkumist.
Kusepõie põletiku õõnsuses esineva sapipõletiku ehonegatiivse struktuuri tausta taustal on leitud võimendatud kaja signaal, mis vastab otseselt hoiukohale. Kui muudate pagasiruumi positsiooni, võib kivi muuta selle asukohta põie sisse.
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Sapipõie deformatsiooni ravi
Sapipõletiku kuju kaasasündinud muutused, kui see ei põhjusta mingeid probleeme, ei vaja erirežiimi.
Patsientidel, kellel on omandatud deformatsioon koos valusate sümptomitega, on ravi kohustuslik. Lisaks pakuvad nad sageli 3-4 ravikuuri 10-14 päeva jooksul. Selle ravi peamine suund on taudi eritumise taastamine, valusündroomi eemaldamine põletikulise reaktsiooni peatamiseks. Milline on sapipõie deformeerumise ravi aluseks?
- voodipesu järgimine ägeda perioodi jooksul;
- piisava vedeliku koguse vastuvõtmine (mineraalvesi pole soovitatav);
- eriline toitumine (vt allpool);
- spasmolüütikute ja analgeetikumide võtmine. Ägedas faasis soovita intramuskulaarse süstimise drotaveriini (shpy) baralgina ja nii edasi. In sapikivitõbi ja arengu koolikute soovita atropiinsulfaadist 0,1%. Tõsisemal kursil kasutatakse tramadooli;
- saavatel antimikroobikumideks laia toimespektriga antimikroobse (antibiootikum cephalosporini, ampitsilliin, Augmentin jne, samaaegselt seenevastast ravi ja probiootiliste preparaadid.);
- kui on mürgistuse märke, viiakse läbi võõrutusravi;
- kolagraafiide vastuvõtt - pärast ägeda perioodi ja pärast antibiootikumravi kipitamist sapipõie kivide puudumisel. Kolagoga preparaatidest: hepabeeen, tsikvalon, flamiin, klastoon, nikodiin, oksüfenamiid;
- immuunkaitse tugevdamine vitamiinipreparaatide abil: retinoolatsetaat, tokoferool, askorbiinhape, rühma B vitamiinid;
- füsioteraapia (elektroforees novakaiini ja ultraheliuuringuga), fütoteraapia, ainult remissiooni ajal;
- LFK, kõhupiirkonna massaaž - soodustab sapipõletikku, vähendab kivide moodustumise ohtu. Oluline on mitte lubada liigset füüsilist pingutust, kaalu kandmist ja teravat motoorset aktiivsust, kuna see võib aidata mullide keerdumist pikitelje suunas.
Kui kaasasündinud ülekaalulised mullid lapsel sageli ei kasuta mingit ravi. Kui midagi häirib, peetakse lihtsalt sapipõie seisundit. Mõnel juhul levib laps patoloogiat "üle" ja sapipõie omandab vastuvõetava kuju. Kuid tihti võib inimene elada deformatsiooniga kogu oma elu ja isegi mitte kahtlustada defekti esinemist.
Loomulikult on deformeerunud sapipõie olukorra halvenemine parem ette näha. Sel põhjusel soovitavad eksperdid, et deformatsiooniga laste vanemad järgivad kolme "F" reeglit: see tähendab, et lapsel ei tohi süüa praetud roogasid, rasvade nõusid ja munakollast. Kui beebi hakkab kaebama valu kõhupiirkonnas, halb maitse suus, siis ei saa te selliseid sümptomeid ignoreerida, pidage alati nõu arstiga.
Kuidas ravida sapipõie deformeerumist?
Kui puuduvad komplikatsioonid, siis võite proovida ravida sapipõie deformeerumist fütoteraapia abil või alternatiivseid meetodeid. Enamasti kasutavad nad taimseid infusioone, millel on kolorektaalne, sapist moodustav, põletikuvastane ja rahustav võime. Fütoteraapia peaks olema pidev ja pidev kahe kuni kolme kuu jooksul.
Järgmiste taimsete segude soovituslik kasutamine:
- köömne 1 tl, astelpaju 3 tl, vahukommelit 3 tl, piparmünt 3 tl, salvei 3 tl. Segu keedetakse termospudelis (1 l) keevas vees, õhtul joob 200-300 ml;
- astelpaju 2 tl, piparmünt 2 tl, tuunikalani 1,5 tl, naistepuna ürdi 3 tl. Keedetud keedetud veega termos (1 l), juua päevas 200-600 ml päevas;
- sidrunibalma 3 tl, piparmünt 3 tl, kummel 3 tl. Viia keedetud veega termosesse. Jooge päevas 250 ml kolmes jagatud annuses.
Kui deformatsiooni taustal on sapikivitõbi või seedetrakti häired, siis võib valmistada järgmise koguse: 1 tl. Kummel, 1 tl. Astelpaju, 1 tl. Apteegitill, 2 tl. Immortelle, 2 tl. Piparmünt, 2 tl. Niiskus, 2 tl. Kibe usk. Keeda 1 liiter keeva veega ja jooma 200 ml kaks korda päevas pool tundi enne sööki.
Koletsüstiidi ägenemisega tehakse tee koos piparmündi, juurekärnide juure, viiruse juurte, värvimise, ahharõõse koorega.
Kõrvaldage valu ja ärritunud sapipõie teed leeliselistest ja piparmüntest ning ka kartulist või naistepuna ürdist.
Söömine sapipõie deformatsiooniga
Toidulisandit sapipõie deformatsiooniga võib kirjeldada tabelis:
Lubatud |
Sa ei saa |
|
Pagaritooted. |
Leib tume jahu, eelistatult eelmisel päeval enne einet küpsetamist või kleepimist, pasta. |
Värske küpsetamise, küpsetamise, küpsetatud, praetud tase, pannkoogid, pirukad, kook. |
Esimesed roogasid. |
Maapinnastatud supid teraviljast ja köögiviljadest, ilma lihast, munakollased ja rohelised sibulad, ilma küpsetamata. |
Liha, seened ja kalajahu. |
Suupisteid. |
Köögiviljad või puuviljasalatid, vinaigrette, jõledad köögiviljad, piimatoitvorstid, madala rasvasisaldusega ja madala rasvasisaldusega juustud. |
Pickles, vürtsikas ja rasvane, konserveeritud toidud, suitsutatud tooted, kaaviar. |
Lihatooted. |
Madala rasvasisaldusega röstitud keedetud või aurutatud liha, saate kapsa rullides, teftelek kahekordse katla kujul. |
Liha ja rasva rasvavarud, kõrvalsaadused. |
Kalatooted. |
Madala rasvasusega kala keedetud ja küpsetatud kujul. |
Rasvapüük kalajahud, praetud, suitsutatud ja soolatud. |
Munad. |
Steam proteiini omlett. |
Jakk, praetud munad. |
Piimatooted. |
Värske piim kuni 2,5% rasvasisaldusega, kalgendatud piim, keefir, madala rasvasisaldusega hapukoor, madala rasvasisaldusega kohupiim. |
Kreem, rasvapiimatooted. |
Teravili ja pasta. |
Igaüks. |
|
Köögiviljad. |
Peaaegu kõik. |
Sorreel, redis, roheline sibul, küüslauk, köögiviljad marinaadis. |
Oad. |
Rohelised herned kartulipüree kujul. |
Oad, läätsed, herned. |
Puuvilja- ja marjajad. |
Mittehappeline, värskes, keedetud ja küpsetatud kujul, samuti kuivatatud puuviljad. |
Hapud puuviljad ja marjad. |
Magustoidud. |
Kissel, kompott, suffle, kapslit, marmelaad, vahukommeljad, mesi, kodus moosid. |
Šokolaadi, kreemiga tooted. Jäätis. |
Õlid. |
Või väikestes kogustes köögiviljade rafineeritud õli. |
Tulekindel rasv, peekon. |
Joogid. |
Puudulik tee ja kohv piimaga, kompott, värskelt pressitud mahl. |
Külm jook, sooda, kohvipulber, kakao. |
Vürtsid ja kastmed. |
Hommikune kastmes hapukoorele, piimale, köögiviljapuljongile. Puuvilja siirupid. Rohelised, vanilliin, kaneel. |
Vürtsilised vürtsid, tööstuslik majonees, ketšup. |
[19]
Diet koos sapipõie deformatsiooniga
Kerge puhtusastmega sapipõie deformeerumine mõjutab ainult ägenemise perioodi. Remissiooni ajal saab menüüd laiendada, samal ajal kuulates keha ja selle reaktsiooni konkreetse toote kasutamisele. On oluline meeles pidada dieedi toitumise põhireegleid:
- On vaja unustada vürtsikast, praetud ja hapustatud toidust;
- kõik toidud tuleks süüa toored, keedetud, aurutatud või küpsetatud;
- ei ole soovitatav süüa külma ja liiga kuuma toitu. Toidu optimaalne temperatuur on +15 ... +60 ° C;
- Sööma peaks olema 5-6 korda päevas väikeste portsjonite kaupa;
- vaheaegade vahel sööki peaks juua piisavalt vett - 2-2.5 liitrit päevas.
Munakollane ja rups, puljong liha, kala, seente, loomne rasv ja kastmed kahjustada maksa funktsiooni ja koormata sapipõie, et nende kasutamine on parem hoiduda.
Ühelgi juhul ei tohiks teil ületada, sest see on väga raske koormus kogu seedetraktil ja eriti sapipõies. Aja jooksul vahetage sööki: parem on vähem süüa, kuid sagedamini.
Sapipaagise deformatsioon ei vaja alati ravi, kuid kehalise seisundi pidev jälgimine on vajalik. Dieet, kontrollitud füüsiline aktiivsus, stressi puudumine - kõik need soovitused võivad teid pidevalt kaitsta deformatsiooni ilmingute eest ja kaitsta selle defekti võimalike ebameeldivate tagajärgede eest.
[20],