Silmatilgad punaste silmade jaoks

Kui inimesel on pikka aega olnud punetav kõvakest, siis räägitakse "punasilmsuse sündroomist". Kuid seda sümptomit ei saa nimetada haiguseks, see on vaid näitaja, et kehas on ärritusallikas, mis sellist ilmingut provotseerib. Ja see võib olla erineva päritoluga. Seetõttu on punetavate silmade silmatilkade valimisel eelkõige vaja kindlaks teha sellise reaktsiooni tekitaja. Alles pärast seda saame rääkida efektiivsest ravist.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Näidustused silmatilkade kasutamiseks punaste silmade korral

Enne ravimi valimist tasub teada, et need jagunevad nendeks, mis võivad vähendada sümptomite intensiivsust, leevendades patsiendi füüsilist heaolu - need on vasokonstriktorid ja valuvaigistid, samuti ravimid, mis aitavad kõrvaldada patoloogilise ilmingu algpõhjust: antibakteriaalsed ja viirusevastased ravimid.

Lähtudes meid huvitava sümptomi põhjustest, saame ka näidustusi silmatilkade kasutamiseks silmade punetuse korral.

• Erinevate haiguste ennetamine, samuti silmadele päeva jooksul osaks saava suurenenud koormuse leevendamine. See võib puudutada selliseid ameteid nagu juveliir, arvutikasutaja, kvaliteedikontrolli töötaja, keevitaja ja teised. Sellisel juhul määratakse vitamiine tilkade või väsinud silmadele mõeldud tilkade kujul.
• Põletikuline protsess.
• Sarvkesta või skleera mehaaniline kahjustus.
• Nakkuslik või viirushaigus.
• Silma turse ja hematoom.
• Konjunktiivi hüpereemia, mis on põhjustatud füüsikalistest ja keemilistest mõjuritest: kosmeetika, suits, kontaktläätsede kandmine, klooritud vesi, tolm või karm valgus.
• Oder.
• Keha allergiline reaktsioon välisele või sisemisele ärritajale.
• Kõrge vererõhk.

Farmakodünaamika

Silmade punetuse leevendamiseks kasutatavad lahused jagunevad kahte klassi: need, mille eesmärk on visuaalse sümptomi leevendamine, ja need, mis on loodud patoloogia põhjuse otseseks mõjutamiseks. Sellest tuleneb silmatilkade erinev farmakodünaamika silma punetuse korral.

Manifestatsiooni kõrvaldavate ravimite rühma kuuluvad alfa-adrenergilised agonistid. Need ravimid ei sisalda ühtegi ainet, mida võiks nimetada ravimiks. Nende toimepõhimõte on võime mõjutada silma veresoonkonda, põhjustades kapillaaride ahenemist, kõvakesta ja sellega külgnevate piirkondade verevoolu vähenemist, mis võimaldab eemaldada turset ja vähendada ning seejärel täielikult kõrvaldada hüpereemia. Stimuleeritakse sümpaatilise närvisüsteemi α-adrenergilisi retseptoreid. Samal ajal ei ole β-adrenergilistele retseptoritele olulist mõju.

Tavaliselt hakkab keha reaktsioon ravimile avalduma minuti jooksul pärast selle võtmist.Terapeutiline toime kestab neli kuni kaheksa tundi.

Selle rühma tilgad hõlmavad järgmist: tetrüsoliin, viziin, nafasoliin, oktilia, oksümetasoliin, okumetil.

Silmapinna punetus on sageli tingitud haigustest, mis on põhjustatud erineva päritoluga patogeense floora rünnakust: infektsioon, agressiivsed viirused, patogeensed bakteritüved. Sellisel juhul aitab esimese rühma ravimite võtmine leevendada sümptomeid, samal ajal kui need varjavad probleemi ennast, mis ainult süvendab olukorda. Põletikulise protsessi diagnoosimisel soovitavad arstid kasutada antibiootikume, millel on lai toimespekter.

Nende ravimite toimeaine toimemehhanism põhineb võimel seonduda bakterite geneetilises struktuuris olevate ribosoomide 50S-ühikuga, samuti võimel aeglustada või täielikult blokeerida bakteriaalse valgu sünteesi. Samal ajal on paljud tüved ravimite suhtes tundlik. Piisab, kui nimetada kõige levinumaid: Escherichia coli, Treponema spp., Streptococcus spp., Neisseria spp., Shigella spp., Proteus spp., Chlamydia trachomatis ja Ricketsia spp.

Tavaliselt tekivad mikroorganismid selle rühma ravimite suhtes resistentsuse üsna pika aja jooksul.

Sellesse kategooriasse kuuluvad laia toimespektriga ravimid: aminoglükosiidid, makroliidid, kloramfenikool, tetratsükliin.

Kitsama fookusega, kuid mitte vähem tõhusate ravimite hulka kuuluvad: floksaal, albutsiidi, normaks, naatriumsulfatsüül, tobreks, oftakviks, tsipromed.

Farmaatsiaturg võib pakkuda ka spetsiaalse viirusevastase toimega ravimeid. Näiteks sellised ravimid näitavad konjunktiviidi ravis parimaid tulemusi: aktipol, oftalmoferon, tebrofen, oftan, interferon.

Kui põletikku ei põhjusta infektsioon, piisab sageli mittesteroidsete lahuste kasutamisest. Sellisel juhul sobivad üsna hästi tilgad, näiteks diklofenak. Abiravina määratakse kohalikud antiseptikumid. See võib olla furatsiliin, tsinksulfaat või lapis (hõbenitraat).

Kui silma pinna punetus on põhjustatud patsiendi keha allergilisest reaktsioonist teatud ärritajale, määrab spetsialist ravimi kombineeritud rühmast. Lahus sisaldab tingimata antihistamiinikomponenti. Sellised ravimid aitavad mitte ainult kitsendada kapillaarsüsteemi, vaid neil on ka põletikuvastane toime, mis hoiab ära turse ja hematoomi tekkimise.

Silmatilkade kujul kasutatavatest antihistamiinilahustest on kõige populaarsemad: opatanool, lekroliin, persalerg, kromogeksaal, allergoftal, allergodil.

Raske allergia diagnoosi korral on vaja välja kirjutada väga tugevad allergiavastased ravimid, mille aluseks on glükokortikosteroidhormoonid. Kuid monoteraapia sellises olukorras on ebaefektiivne ja selliste lokaalsete ravimite nagu hirazon, prednisoloon, betametasoon võtmise taustal on tingimata ette nähtud ka sisemiseks kasutamiseks mõeldud antihistamiinikumid.

Farmakokineetika

Esimese rühma ravimid, näiteks tetrüsoliin, millel on lokaalne toime, organismis praktiliselt ei imendu, seega pole vaja seda ega selle metaboliite eemaldada.

Antibiootikumide rühma kuuluvate silmapunetuse korral kasutatavate silmatilkade farmakokineetikat ei ole uuritud nende madala süsteemse seondumise (imendumise) tõttu.

Manustamisviis ja annustamine

Silmamuna valge punetuse raviks on liiga palju ravimeid, et selgelt kirjeldada kasutusviisi ja annust, kuid mõningaid ravimite kasutamise võimalusi saab siiski välja tuua.

Ravimlahus tilgutatakse silmaümbrusse kõvakestale. Tavaliselt määratakse üks või kaks tilka kahjustatud nägemisorgani silmamuna kohta. Protseduuri korratakse kaks või kolm korda päevas - sellest piisab vajaliku terapeutilise efekti saavutamiseks.

Enamikul meditsiinilistel lahustel on ka manustamise kestuse piirangud. Enamasti ei ole selliseid ravimeid lubatud kasutada kauem kui neli kuni viis päeva järjest.

Mõned üldised soovitused ja juhised:

Farmaatsiaettevõtted toodavad kaasaegseid tooteid väga mugavas pakendis, mis ei vaja täiendavaid kasutusvahendeid. Enamik ravimite pakendeid on pudel ja pipett - kaks ühes. Seetõttu on instillatsiooniprotseduuri läbiviimisel vaja tagada, et pudeli ots ei puudutaks kõvakesta pinda.

Kui patsient kasutab läätsesid, siis pärast instillatsiooni on vaja oodata vähemalt veerand tundi, alles pärast seda saab läätsed oma kohale tagasi panna.

Üksikjuhtudel on esinenud silmatilku, mille tagajärjel laienevad pupillid, mille tagajärjel tekib silmadele "loor". Sellises olukorras on ravimi toimeaja jooksul vaja hoiduda selget nägemist ja tähelepanu nõudvate sõidukite või ohtlike masinate juhtimisest või neid piirata.

[ 8 ]

Kasutamine raseduse ajal

Farmakoloogiliste ravimite mõju kohta naise kehale ja lootele raseduse ajal ei ole läbi viidud ulatuslikke uuringuid. Seetõttu on silmatilkade kasutamine punaste silmade korral raseduse ja rinnaga toitmise ajal võimalik ainult raviarsti kiireloomulisel retseptil, kui naise tegelik terapeutiline kasu kaalub oluliselt üles tüsistuste tekkimise võimaluse, mida embrüo või juba sündinud laps võivad saada. Sellisel juhul võetakse ravimit arsti pideva järelevalve all.

Kasutamise vastunäidustused

Iga farmakoloogiline aine on esiteks keemiliste ühendite kogum, mis mõjutab patsiendi keha. Looduses lihtsalt ei eksisteeri keemilisi ühendeid, mis mõjutaksid spetsiifiliselt ainult patoloogilisi protsesse. Paralleelselt "positiivsele tööle" mõjutab ravim ka teisi organeid ja süsteeme, põhjustades mitte alati positiivset dünaamikat. Silmatilkade kasutamisel silmade punetuse korral on ka vastunäidustusi. Neid ei ole palju, aga neid tuleb teada.

• Patsiendi keha suurenenud tundlikkus ühe või mitme kompositsiooni komponendi suhtes.
• Suletud nurga glaukoom (kõrge silmasisene rõhk).
• Sarvkesta endoteeli-epiteeli düstroofia.
• Rasedus ja imetamine.
• Lapse vanus on kuni kaks aastat ja mõnel ravimil on rangemad vanusepiirangud.

Silmatilku tuleb määrata eriti ettevaatlikult, kui patsiendi haiguslugu hõlmab:

• Ühe kardiovaskulaarse patoloogia raske vorm:
  • Arteriaalne hüpertensioon.
  • Aneurüsm on aju veresoonte seinte struktuuri patoloogiline muutus.
  • Isheemiline südamehaigus.
  • Südame rütmihäire.
• Suhkurtõbi.
• Hüpertüreoos on patoloogiline muutus, mis mõjutab kilpnääret.
• Feokromotsütoom on healoomulise või pahaloomulise kasvaja esinemine neerupealistes.
• Kui patsient võtab ravimeid, mis võivad mõjutada vererõhu tõusu. Näiteks MAO inhibiitorid.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kõrvaltoimed

Inimkeha on sarnane ja samal ajal individuaalne, reageerib see ühele või teisele ravimile erineva tundlikkusega. Seetõttu on iga ravim sama annusega üsna võimeline põhjustama ühel patsiendil silmatilkade kõrvaltoimeid silmade punetuse korral, samas kui teisel mööduvad sellised ilmingud.

Kuidas patsiendi keha ravimi võtmisele reageerida saab? Silmatilkade lokaalse toime tõttu silmade punetuse korral tekib peamine negatiivne reaktsioon nägemisorganite piirkonnas.

Patsient võib tunda ja jälgida:

• Põletustunne, sügelus ja kipitustunne.
• Laienenud pupill.
• Hüpereemia.
• Valusate sümptomite ilmnemine.
• Silmade ees loor.
• Konjunktiivi ärritus.
• Suurenenud pisaravool.
• Nahalööbed.

Väga harva, kuid võivad esineda seedesüsteemi häired: valu epigastimaalses piirkonnas, samuti iiveldus. Võib esineda peavalu, unehäireid, emotsionaalset ebastabiilsust.

Kui ilmneb vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest, peaksite sellest oma arstile teatama. Uuringu tulemuste põhjal otsustab ta annuse muutmise või ravimi vahetamise.

Üleannustamine

On tingimusi, mille korral ei ole soovitatav konkreetset ravimit välja kirjutada, kuid kui vastunäidustusi ei ole, on vaja väga hoolikalt järgida raviarsti soovitusi või mis tahes ravimi kohta pakutavaid juhiseid.

Soovitatavast annusest kõrvalekaldumise korral võib tekkida toimeaine üledoos, mis kindlasti põhjustab tüsistusi või kaasnevaid patoloogilisi sümptomeid.

Silmatilkade lokaalse kasutamise tõttu silma punetuse korral ja ka seetõttu, et ravimi imendumist praktiliselt ei toimu, on sellise ilmingu oht minimaalne, kuid seda tasub siiski arutada. Tuleb märkida, et need sümptomid on tõenäolisemad, kui tilgad mingil põhjusel patsiendi sisse sattusid, siis negatiivsete nähtuste tõenäosus suureneb märkimisväärselt.

Saate jälgida:

• Suurenenud pupill.
• Närvisüsteemi konvulsiivne reaktsioon.
• Palaviku ilmingud.
• Iiveldus.
• Nasolabiaalne kolmnurk hakkab omandama sinaka varjundi – see on tsüanoosi ilming, mis tekib veres oleva kõrge hemoglobiinisisalduse tõttu.
• Tahhükardia ja südame rütmihäired.
• Arteriaalne hüpertensioon.

Eriti harvadel juhtudel on võimalik südameseiskus, hingamispuudulikkus ja isegi kopsuturse ja kooma.

Koostoimed teiste ravimitega

Praeguseks pole punaste silmade silmatilkade koostoimet teiste ravimitega põhjalikult uuritud. Seetõttu on nende mis tahes kombinatsiooni korral vaja olla tähelepanelik tekkivate sümptomite suhtes. Kõrvaltoimete ilmnemisel peate viivitamatult oma arstiga ühendust võtma.

Säilitamistingimused

Kõnealuseid preparaate tuleb hoida ruumis, kus temperatuur ei ületa 25 kraadi üle nulli. Ravimit ei tohiks hoida väikelastele ligipääsetavas kohas. Samal ajal näevad silmatilkade säilitustingimused silmade punetuse korral ette koha, mis ei ole otsese päikesevalguse eest kaitstud.

Parim enne kuupäeva

Avatud ravimit tuleb tarvitada nelja nädala jooksul pärast pudeli avamist. Suletud kujul on ravimi kõlblikkusaeg kolm aastat ja see on märgitud ravimi pakendile. Pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu ei ole ravimi kasutamine rangelt soovitatav.

Nägemine on üks kuuest looduse poolt meile antud meelest. Ja kui sellega on probleeme, on vaja need kohe lahendada. Kui silmavalge muutub punaseks, on parem konsulteerida spetsialistiga, kes aitab patoloogia põhjust õigesti kindlaks teha ja määrab silmatilgad silmade punetuseks just sellest ravimirühmast, mis võib tuua vajaliku positiivse tulemuse.