Simvakor

Simvacor kuulub hüpolipideemilist tüüpi ühekomponentsete ravimite alarühma; ravim aeglustab ühe reduktaasi alamliigi aktiivsust. Selle peamine toimeaine on simvastatiin.

Simvastatiini kasutuselevõtt võimaldab vähendada kolesterooli, apolipoproteiinide ja HDL-i taset ning lisaks vähendada katabolismi ja LDL-C tootmist. Koos sellega mõjutab ravim ülaltoodud elementide näitajaid veres, muutes erineva tihedusega lipoproteiinide osakaalu. [1]

Näidustused Simvakor

Seda kasutatakse düslipideemia või hüperkolesteroleemia korral (lisaks ravimivälistele meetoditele), samuti homosügootse hüperkolesteroleemia perekondliku vormi korral.

Lisaks võib seda välja kirjutada, et vältida CVS -i haiguste arengut. Tänu narkootikumide kasutamisele väheneb surma tõenäosus inimestel, kellel on CVS patoloogia, diabeet ja ateroskleroos.

Vabastav vorm

Terapeutilise aine vabanemine toimub tablettidena mahuga 10 mg.

Farmakodünaamika

Simvastatiin on inaktiivne lakt, kompleksne hüdroksühappe ester, mis on võimeline intrahepaatilise hüdrolüüsi jaoks. Selle tulemusena moodustub derivaat, millel on HMG-CoA reduktaasi ensüümi aeglustav toime, mis on võimeline katalüüsima sellest mevalonaatkristallide moodustumist, mis on osalejad kolesterooli moodustumise protsesside esialgses ja kõige olulisemas etapis.

Nende omaduste tõttu võib simvastatiin vähendada mitte ainult suurenenud, vaid ka madala tihedusega kolesterooli normaalväärtusi. [2]

Seda tüüpi kolesterooli saab moodustada ka madala tihedusega kolesteroolist ja seejärel kataboliseerida enamasti lõpuga, millel on märgatav sarnasus LDL -iga. [3]

Farmakokineetika

Simvastatiin imendub kiiresti. Ravimite kasutamisel saavutab toimeaine plasmakontsentratsiooni Cmax 1,3–2,4 tunni pärast, seejärel väheneb see 90% võrra 12 tundi pärast esimest kasutamist. Ravimi aktiivne vorm vereringesüsteemi sees on 5% allaneelatud osast. Valkude süntees - 95%.

Simvacori metaboolsed protsessid toimuvad maksas, toimides esimese intrahepaatilise läbipääsu mõjul (suurem osa sellest hüdrolüüsitakse, moodustades aktiivse vormi - β -hüdroksühapped; lisaks täheldatakse teisi metaboolseid komponente, nii terapeutilise aktiivsusega kui ka ilma selleta) ) ja ravimi edasine eritumine sapiga.

Aktiivsete metaboolsete elementide poolestusaeg on ligikaudu 3 tundi. Põhiosa (60%) ravimist eritub väljaheitega metaboolsete toodete kujul. Ligikaudu 10-15% mitteaktiivsest ainest eritub neerude kaudu.

Annustamine ja manustamine

Ravimit võetakse suu kaudu 1 kord päevas, enne magamaminekut. Portsjoni suuruse valib raviarst isiklikult (annus on vahemikus 5-80 mg).

Osa on lubatud korrigeerida üks kord kuus.

Maksimaalset lubatud osa (80 mg) manustatakse ainult tõsiste häirete korral, mille korral on suurenenud vere kolesteroolitase või raskete komplikatsioonide oht, samuti kaasnevad südame -veresoonkonna haigused.

Ravimi kasutamisel ei saa te vähendada füüsilist aktiivsust ega lõpetada dieeti.

Inimesed, kellel on maksa- / neerufunktsioon ebapiisav, ei pea ravimite annuseid muutma. Raske neerupuudulikkuse korral kasutage 10-20 mg ravimit.

• Taotlus lastele

Te ei saa seda ravimit kasutada pediaatrias.

Kasutamine Simvakor raseduse ajal

Simvacor on raseduse ajal keelatud välja kirjutada.

Kui teil on vaja ravimeid võtta B -hepatiidi ajal, on soovitatav ravi ajal toitmisest keelduda.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• tõsine talumatus ravimi aktiivsete või abiainete suhtes;
• maksa patoloogia;
• manustamine koos ravimitega, millel on võimas CYP3A4 inhibeeriv toime (ketokonasool koos itrakonasooliga, ravimid, mis aeglustavad HIV proteaasi, posakonasool jne);
• kombineeritud kasutamine tsüklosporiini, gemfibrosiili või danasooliga.

Kõrvalmõjud Simvakor

Ravimit talutakse sageli ilma komplikatsioonideta. Mõnikord võib täheldada sallimatuse ilminguid:

• depressioon, neuropaatia, aneemia, paresteesiad, mäluhäired ja unetus;
• puhitus, oksendamine, düspepsia, pankreatiit ja iiveldus;
• maksafunktsiooni puudulikkus, ikterus;
• alopeetsia, lööbed ja sügelus;
• asteenia, müalgia ja impotentsus;
• allergia sümptomid artriidi, vaskuliidi, kuumahoogude, Quincke ödeemi, eosinofiilia, urtikaaria ja artralgia kujul;
• tühja kõhuga söömine võib põhjustada veresuhkru taseme tõusu;
• kognitiivsed häired.

Üleannustamine

Mürgistust Simvakoriga täheldatakse ainult aeg -ajalt. 3,6 g ravimi kasutamisel ei ilmnenud negatiivseid märke. Teoreetiliselt võib ravimi üleannustamine pikema aja jooksul provotseerida kõrvalnähtude tugevnemist.

Rikkumiste korral on vaja maoloputust ja enterosorbentide võtmist.

Koostoimed teiste ravimitega

Kolestipol koos kolestüramiiniga vähendab ravimi biosaadavust (saate seda kasutada 4 aasta pärast pärast eelmise ravi lõppu; lisaks on sel juhul täheldatud sõltuvuse teket).

Simvacor võimendab kumariini antikoagulantide meditsiinilist toimet.

Manustamine koos immunosupressantide ja fibriinhappe derivaatidega suurendab müopaatia tõenäosust.

Ravim võimendab kaudsete antikoagulantide toimet, mis suurendab verejooksu riski.

Antimükootikumid (itrakonasool koos ketokonasooliga), tsütostaatikumid, suured niatsiiniannused, fibraadid, erütromütsiin koos immunosupressantidega, proteaasi inhibiitorid ja klaritromütsiin suurendavad koos ravimitega rabdomüolüüsi tõenäosust.

Ravim suurendab seerumi digoksiini väärtusi.

Ladustamistingimused

Simvakorit tuleb hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Säilitusaeg

Simvacorit on lubatud kasutada 18 kuu jooksul alates raviaine valmistamise kuupäevast.

Analoogid

Ravimi analoogid on ravimid Vasilip, Simvastatin koos Allesta, Zokor ja Vasostat.