Inhalatsioonid Berodualiga köha, palaviku ja bronhiidi korral: annustamine

Populaarne ravim, mida kasutatakse bronhide spasmidest tingitud hingamisprobleemide raviks, on Berodual. Vaatleme selle kasutusviisi, annustamist.

Berodual on pälvinud tunnustust nii arstide kui ka patsientide seas. See sisaldab tõhusaid toimeaineid, millel on kiire terapeutiline toime. See kuulub obstruktiivsete hingamisteede haiguste raviks kasutatavate ravimite farmakoloogilisse rühma.

Ravim sisaldab kahte komponenti: ipratroopiumbromiidi ja fenoterooli. Nende koostoime normaliseerib bronhide näärmete sekretsiooni, parandab bronhide drenaaži ning omab põletikuvastast ja spasmolüütilist toimet. Mõlemal toimeainel on erinevad terapeutilised omadused, kuid need võimendavad teineteise toimet.

Kas Beroduali saab kasutada sissehingamiseks?

Berodualil on bronhodilataatori koostis ja see on beeta-adrenergiliste retseptorite stimulant. Seda tuleks kasutada bronhide ja kopsude haiguste raviks lastel ja täiskasvanutel. Ravimit kasutatakse inhalatsioonide kujul.

Ravimi keeruline koostis annab kahjustusele tervikliku mõju. Pärast ravimi kasutamist vähenevad köhahood, paraneb hingamine ja kaob vilistav hingamine. Berodual on retseptiravim, seega tuleks seda kasutada ainult arsti ettekirjutuse järgi.

Berodual - hormonaalne või mitte?

Beroduali üks peamisi eeliseid teiste astmavastaste ravimite ees on see, et see ei sisalda hormonaalseid komponente ega mõjuta patsiendi kehas hormonaalset tasakaalu.

Ravim sisaldab järgmisi aineid:

• Fenoterool on beeta-adrenergiline agonist, mis soodustab bronhide ja väikeste veresoonte silelihaste lõdvestumist. See häirib histamiinide aktiivsust ja suurendab ripsmelise epiteeli funktsioone.
• Ipratroopiumbromiid on atropiini derivaat, millel on lokaalsed antikolinergilised omadused. See hoiab ära bronhide ahenemise tubakasuitsu ja külma õhu käes viibimisel. Normaliseerib bronhide näärmete ja nende sekretsiooni tööd.

Kuna ravimil ei ole hormonaalseid omadusi ja see hakkab kohe pärast kasutamist toimima, on see lastele ohutu. Arsti määramisel võib seda kasutada raseduse ja imetamise ajal.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Näidustused Berodual

Beroduali soovitatakse krooniliste obstruktiivsete hingamisteede haiguste raviks ja ennetamiseks:

• Astma.
• Allergiline ja endogeenne bronhiaalastma.
• Krooniline obstruktiivne bronhiit koos emfüseemiga ja ilma.
• Bronhopulmonaalsed haigused koos bronhospasmidega.
• Bronhide ülitundlikkus.
• Tundmatu etioloogiaga lämbuv köha.
• Allergiline köha.

Ravimit kasutatakse ka hingamisteede ettevalmistamiseks teiste ravimite aerosoolmanustamiseks: antibiootikumid, mukolüütikumid, kortikosteroidid ja muud ained.

Köhimisel

Ravim on bronhodilataator. Selle aktiivsed komponendid lõdvestavad hingamissüsteemi lihaseid. Seetõttu on Berodual efektiivne nii märja kui ka kuiva köha sümptomaatilises ravis. Toimeained tungivad hästi hingamisteede limaskestale, pakkudes kiiret terapeutilist toimet.

• Ipratroopiumbromiid kuulub antikolinergiliste ravimite rühma ja mõjutab bronhide silelihaseid. Vähendab refleks-bronhide ahenemise raskust, hõlbustab hingamist.

• Feloterool on adrenergiliste retseptorite rühma toimeaine. See parandab hingamisprotsessi, lõdvestades bronhide silelihaseid. See on eriti efektiivne mitmesuguste etioloogiatega bronhiidi korral.

Ravimi komponentide koostoime ja nende sissehingamine võimaldab nii lastel kui ka täiskasvanutel kiiresti leevendada igasuguse päritoluga ägedaid köhahooge.

[ 6 ]

Märja ja kuiva köha korral

Beeta-adrenergilise retseptori stimulant on efektiivne mitmesuguste ulatusliku etioloogiaga köha ravis. See tähendab, et Beroduali on ette nähtud nii kuiva kui ka märja köhaga haiguste korral.

Ravimi toimeained mõjutavad hingamissüsteemi lihaseid, leevendavad nende suurenenud toonust. Vähendavad refleksstimulatsiooni, mis siseneb aju köhakeskusesse.

Ravim leevendab hingetoru ja bronhide spasme, normaliseerib limaeritust bronhides ja laiendab bronhijuhasid. Selle tulemusena lõdvestuvad hingamissüsteemi lihased, köhahoog väheneb ning röga eemaldub bronhidest ja hingetorust.

Bronhiidi korral

Üks Beroduali inhalatsioonide näidustusi on bronhiidi, selle obstruktiivsete ja krooniliste vormide sümptomaatiline ravi.

Bronhiit on hingamissüsteemi, eriti bronhide, põletikuline kahjustus. See haigus on väga sageli külmetushaiguste tüsistus ja on üks levinumaid põhjuseid arstiabi otsimiseks.

Beroduali soovitatakse kasutada bronhiidi kompleksses ravis samaaegselt rögalahtistite, mukolüütikumide ja antibiootikumidega. Inhalatsioonid leevendavad kiiresti valusaid sümptomeid ja kiirendavad taastumisprotsessi.

Larüngiidi korral

Viiruslike või nakkuslike patogeenide põhjustatud kõri limaskestade põletik on larüngiit. Kõige sagedamini esineb see haigus lastel, põhjustades kõri ja hingetoru algsete osade ägedat kahjustust.

Berodual on üks kõige tõhusamaid ravimeid erinevate larüngiidi vormide raviks. Selle toimeained hõlbustavad hingamisprotsessi, ennetades lämbumishooge. Annuse ja ravi kestuse määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.

Koos põletikuvastaste ravimitega hoiab ravim ära larüngotrakeiidi ja teiste haiguse tüsistuste tekke.

Astma korral

Bronhiaalastma on üks levinumaid hingamisteede haigusi. See avaldub perioodiliste lämbumishoogude näol, kui inimene hinge kinni hoiab ja ei saa sisse hingata.

Üks valulike astmasümptomite kõrvaldamise meetoditest on Beroduali sissehingamine. Ravimi juhised näitavad, et seda saab kasutada astmaatiliste patoloogiate korral. Selle toimeainete sissehingamine aitab lõdvestada bronhide ja veresoonte silelihaseid, takistab bronhokonstriktsiooni stimuleerimist.

Inhalatsioonideks võite kasutada aerosoolpurki või nebulisaatorit. Viimasel juhul lahjendatakse ravimit soolalahusega, et mitte esile kutsuda ravimi kõrvaltoimete teket.

Trahheiidi korral

Trahheiit on kõrva-nina-kurguhaiguste haigus, millega kaasnevad hingetoru limaskestal väljendunud põletikulised reaktsioonid. Patoloogia avaldub kuiva, pisaravooluse köha, kurguvalu ja valuga rinnus. Kui valulikku seisundit ei ravita korralikult, areneb trahheiit trahheobronhiidiks, mille ravi on keerulisem ja pikem.

Berodual on efektiivne inhaleeritav ravim, mida tuleks kasutada trahheiidi sümptomite kõrvaldamiseks. See peatab köhahood, hõlbustab hingamist ja omab kombineeritud bronhodilataatori efekti.

Inhalatsioone soovitatakse teha nebulisaatori abil. Lahus segatakse naatriumkloriidiga arsti poolt määratud proportsioonides. Protseduurid viiakse läbi 1-2 korda päevas. Sümptomaatilise ravi kestus ei tohiks ületada 5 päeva.

Temperatuuril

Beroduali sissehingamine ei hõlma keha kokkupuudet kuuma auruga. Selle põhjal ei ole kõrgenenud kehatemperatuur sissehingamise vastunäidustus.

Protseduurid on keelatud, kui palavikuga kaasneb äge palavikuline seisund ja see põhjustab patsiendi minestamist. Muudel juhtudel leevendab ravi valulikke sümptomeid, parandab hingamist ja üldist heaolu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kopsupõletiku korral

Kopsupõletik on kopsukoe põletik. Haigusega kaasneb köha, valu rinnus, õhupuudus ja hingamisraskused. Ravi aluseks on antibakteriaalsed ravimid. Patsientidele määratakse ka sümptomaatiline ravi, näiteks bronhopulmonaalsüsteemi drenaaži parandavate ravimite sissehingamine.

Berodual leevendab tõhusalt hingamisteede spasme, vedeldab röga ja soodustab selle eritumist kopsupõletiku korral. Ravimit kasutatakse inhalatsiooni teel manustamiseks nebulisaatori abil. Väga sageli kombineeritakse bronhodilataatorit mukolüütikumide ja teiste ravimitega.

Nohu korral

Nohu on paljude haiguste sümptom. Üks tõhusaid meetodeid selle kõrvaldamiseks on inhalatsioon nebulisaatoriga. Berodualil ei ole otseseid näidustusi nohu raviks ja seda ei soovitata kasutada ainult selle sümptomi korral. Raviks on parem konsulteerida arstiga ja valida ohutud vasokonstriktoorsed tilgad, aerosoolid.

Aga kui nohu ilmneb ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni, bronhiidi või obstruktiivse hingamisteede obstruktsiooni taustal, siis inhalatsioonid mitte ainult ei aita bronhide laienemist, vaid hõlbustavad ka ninahingamist.

Allergiate korral

Iga päev diagnoositakse üha enam allergiliste komponentide põhjustatud hingamisteede haigusi: äge ja krooniline bronhiit, bronhiaalastma, astmaatiliste komponentidega bronhiit, allergiline riniit jne. Nende haiguste ilmnemine näitab organismi patoloogilist eelsoodumust allergeenidele.

Näiteks allergiline bronhiit tekib allergiasümptomite ja ägeda põletikuga bronhides. Hingamisteed saavad kahjustada pärast kokkupuudet põhjustava teguriga. Sümptomiteks on paroksüsmaalne kuiv köha koos vilistava hingamise ja subfebriilse kehatemperatuuriga. Kui allergeenide tõttu tekib bronhospasm, tekib tugev õhupuudus ja äge lämbumishoog.

Sellised sümptomid vajavad erakorralist ravi. Sel eesmärgil on soovitatav kasutada bronhodilataatoreid ehk beeta-adrenergiliste retseptorite stimulante. Sellesse farmakoloogilisse rühma kuulub ka Berodual. Ravimi sissehingamisel on organismile järgmine mõju:

• Edendab bronhide silelihaste lõdvestumist.
• Laiendab bronhe ja teeb hingamise lihtsamaks.
• Hoiab ära põletikuliste mediaatorite vabanemise.
• Leevendab mitmesuguste allergeenide (külm õhk, tubakasuits, kodukeemia lõhn jne) põhjustatud bronhospasme.

Enne inhalatsioonivahendi kasutamist veenduge, et selle komponentidele ei ole allergilisi reaktsioone. Ravimi annus sõltub patsiendi keha individuaalsetest omadustest, seega valib selle raviarst.

Inhalatsioonid viiakse läbi aerosoolvahekambri või nebulisaatori abil. Esimesel juhul piisab patoloogiliste sümptomite leevendamiseks 1-2 süstist. Nebulisaatori kasutamisel lahjendatakse bronhodilataatorit soolalahusega (1-2 ml ravimit 2-3 ml naatriumkloriidi kohta) ja inhaleeritakse. Protseduure saab läbi viia kuni 3-4 korda päevas.

Kopsuvähi korral

Üks kopsuvähi tunnuseid on hingamisraskused ja hingamisteede obstruktsioon. Pahaloomulise protsessi tõttu koguneb patsiendil röga, mida on raske köhida. Patoloogilise seisundi leevendamiseks on soovitatav inhalatsioon Berodualiga.

Ravimi toimeained laiendavad tõhusalt bronhi ja parandavad hingamist. Inhalatsioonid viiakse läbi 2-3 korda päevas, kasutades nebulisaatorit või aerosoolpurki.

[ 10 ]

Vabastav vorm

Berodual on saadaval mitmes vormis:

• Lahendus
• Tilgad
• Aerosool

Nebulisaatori puhul kasutage lahust/tilku. Pudeli maht on 2 ml (40 tilka). Iga milliliiter ravimit sisaldab 250 mcg ipratroopiumbromiidi ja 500 mcg fenoterooli.

Eriti populaarne on aerosoolvorm. Berodual on saadaval ühekordselt kasutatavate 20 ml inhalaatorite kujul (200 annust), mida määratakse kõige sagedamini bronhiaalastma põdevatele patsientidele. Inhalaatorit on mugav kaasas kanda ja kasutada valuhoo tekkimisel.

Inhalatsioonilahus

See vabanemisvorm on üks populaarsemaid. Lahust kasutatakse inhalatsioonideks, millel on väljendunud bronhodilataatoriefekt hingamissüsteemi haiguste korral. Protseduuriks kasutatakse nebulisaatorit, mille toimemehhanism põhineb ravimi ülipeenel hajutatud pihustamisel.

Kuna Berodual on tugev ravim, ei kasutata seda puhtal kujul. Selle lahjendamiseks kasutatakse naatriumkloriidi füsioloogilist lahust. Kõigi komponentide proportsioonid määrab arst.

[ 11 ], [ 12 ]

Inhalatsioonitilgad

Lisaks lahusele ja aerosoolile on ravim saadaval 20 ml tilgutipudelis. Tilku kasutatakse inhalatsiooniks nebulisaatori abil. Tilgavormi eeliseks on see, et see võimaldab teil hõlpsalt mõõta raviks vajalikku annust. Seega on täiskasvanutele ette nähtud 10 tilka 3-4 ml soolalahuse kohta ja lastele 2-4 tilka 3-4 ml naatriumkloriidi kohta.

[ 13 ], [ 14 ]

Aerosool ja pihusti sissehingamiseks

Beroduali aerosoolpurgid on patsientide seas eriti populaarsed. Mugav vabanemisvorm võimaldab teil ravimit kaasas kanda ja seda esimeste valusate sümptomite ilmnemisel kasutada.

Inhalaator annab kohese tulemuse. Ravimi aktiivsed komponendid tungivad sügavale hingamisteedesse ja leevendavad astmahooge. Valusate sümptomite leevendamiseks piisab ühest ravimi süstist. Aerosooli kasutatakse 3-4 korda päevas.

[ 15 ]

Inhalatsiooni vahetükk

Üks ravimi vormidest on vahemahuti ehk doseeritud aerosoolinhalaator. Seade on metallkanister, millel on mõõteklapp ja huulik. Vahemahuti sisaldab 10 ml ravimit ehk umbes 200 annust (süsti).

Inhalaatori eeliseks on see, et seda saab alati kaasas kanda. Pudel ei võta palju ruumi ja on vajadusel käepärast. Aerosooli manustamise sissehingamistee viib toimeained otse kahjustuse piirkonda. Tänu sellele tekib terapeutiline toime lühikese aja jooksul.

Beroduali koostis

Berodual sisaldab järgmisi aineid: ipratroopiumbromiidi, fenoteroolvesinikbromiidi ja abikomponente: bensalkooniumkloriidi, naatriumedetaati, naatriumkloriidi, kontsentreeritud vesinikkloriidhapet, puhastatud vett. 1 ml lahust sisaldab 261 mcg ipratroopiumbromiidi ja 500 mcg fenoteroolvesinikbromiidi.

Farmakodünaamika

Inhaleeritav aine sisaldab kahte aktiivset komponenti, mille interaktsioon määrab ravimi farmakodünaamika.

• Ipratroopiumbromiid

Kvaternaarne ammooniumühend parasümpatolüütiliste omadustega. Pärsib vagaalseid reflekse, hoiab ära rakusisese Ca++ kontsentratsiooni suurenemise, mis tekib atsetüülkoliini reaktsiooni tõttu silelihaste muskariiniretseptoritega. Sissehingamisel mõjutab see hingamissüsteemi kudesid, laiendab bronhe ja hõlbustab hingamist.

• Fenoterooli vesinikbromiid

Otsese toimega sümpatomimeetikum, mis stimuleerib selektiivselt beeta2-adrenergilisi retseptoreid. Selle aine suured kontsentratsioonid stimuleerivad beeta1-adrenergilisi retseptoreid. Soodustab bronhide ja veresoonte silelihaste lõdvestumist. Hoiab ära bronhokonstriktsiooni stimuleerimise külma õhu ja muude ärritajate poolt. Omab lokaalset põletikuvastast toimet.

Kahe aktiivse bronhodilataatori samaaegne kasutamine soodustab bronhide kiiret laienemist. Sellel on kombineeritud spasmolüütiline toime bronhide lihastele. See võimaldab Beroduali kasutada laia bronhopulmonaalsete haiguste ja hingamisteede obstruktsiooni ravis.

Kuidas berodual sissehingamiseks toimib?

Beeta-adrenergilise retseptori stimulanti on kombineeritud koostisega ja sellel on järgmised omadused:

• Parandab bronhide drenaaži.
• Stimuleerib bronhide näärmete sekretsiooni.
• Sellel on põletikuvastased omadused.
• Leevendab hingamisteede silelihaste spasme.
• Veeldab spasmi ajal kogunevat limabarjääri.
• Kõrvaldab väljahingamisel õhupuuduse.
• Vähendab alveolaarset turset.

Pärast sissehingamist leevendub köha, hingamine paraneb ja rahuneb, vilistav hingamine kaob. Bakteriaalse infektsiooni korral täiendatakse ravimit antibakteriaalse raviga. Berodual ennetab erinevate etioloogiate spastilisi rünnakuid ja peatab tõhusalt lokaalseid põletikulisi protsesse.

[ 16 ], [ 17 ]

Farmakokineetika

Beroduali terapeutiline toime saavutatakse selle sissehingamise teel manustamise teel, st hingamisteede lokaalse toime kaudu. Ravimi farmakokineetika põhineb selle toimeainete farmakoloogilistel omadustel.

• Fenoteroolvesinikbromiid – osa sellest ainest neelatakse alla ja metaboliseeritakse sulfaatkonjugaatideks. Suukaudsel manustamisel on biosaadavus umbes 1,5%. Sissehingamisel eritub neerude kaudu umbes 1% ravimist vaba fenoterooli kujul. Fenoteroolvesinikbromiidi inhaleeritavate annuste kogubiosaadavus on 7%.

• Ipratroopiumbromiid - pärast sissehingamist on selle komponendi kumulatiivne neerude kaudu eritumine 3-13%. Kogu- ja süsteemne biosaadavus on 2% ja 10-28%. Osa ipratroopiumbromiidist imendub, mis ei mõjuta selle süsteemset toimet organismile. Ravimi poolväärtusaeg on umbes 1,6 tundi.

Pärast Beroduali sissehingamist ladestub umbes 10–39% manustatud annusest kopsudesse ja ülejäänu jääb suuõõnde, ülemiste hingamisteedesse ja inhalaatori otsa.

[ 18 ], [ 19 ]

Annustamine ja manustamine

Bronhodilataator on üks sagedamini välja kirjutatud ravimeid bronhiidi, kopsupõletiku, bronhiaalastma ja teiste bronhopulmonaalsüsteemi haiguste põhjustatud bronhospasmidega patsientidele.

Täiskasvanutele mõeldud inhalatsioonid parandavad hingamist ja peatavad köhahoogusid, normaliseerivad bronhide drenaažifunktsiooni ja kõrvaldavad vilistava hingamise. Kui haiguse põhjustab bakteriaalne infektsioon, täiendatakse ravi antibakteriaalse raviga. Ravimit kasutatakse olenemata toidu tarbimisest.

Kui inhaleerimiseks kasutatakse nebulisaatorit, on täiskasvanute annus erineva etioloogiaga bronhospasmi korral 1–2,5 ml bronhodilataatorit 3–4 ml soolalahuse kohta. Astma ennetamiseks 0,1–0,2 ml ravimit 2–3 ml soolalahuse kohta. Ravi kestus sõltub haiguse raskusastmest.

Kõik Beroduali vormid on ette nähtud ainult sissehingamiseks; ravimit ei kasutata suu kaudu. Lahust kasutatakse erinevate nebulisaatorite mudelite abil. Toimeainete kontsentratsioon sõltub seadme võimsusest ja efektiivsusest.

Annustamine ja ravi kestus sõltuvad patsiendi vanusest ja ravimi kasutamise näidustustest:

• Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed – erineva etioloogiaga bronhospasmide korral 1–2,5 ml Beroduali 3–4 ml soolalahuse kohta. Astma ennetamiseks 0,1–0,2 ml ravimit 2–3 ml soolalahuse kohta.
• 6–12-aastased lapsed – ägedate astmahoogude raviks kasutage 0,5–2,0 ml 3–4 ml soolalahuse kohta. Muudel juhtudel 0,1–0,2 ml ravimit 2–3 ml soolalahuse kohta.
• Alla 6-aastased lapsed (kehakaal alla 22 kg) – 0,1 ml/kg lahjendatult soolalahusega kogumahuni 3-4 ml.

Bronhodilataatori lahjendamine destilleeritud veega on vastunäidustatud. Valmistatud lahus tuleb kohe pärast valmistamist ära kasutada. Kõik ülejäänud ravimid tuleb hävitada.

[ 25 ]

Berodual lastele sissehingamiseks

Bronhodilataator on efektiivne laste hingamisteede haiguste ravis. Seda on ette nähtud bronhiidi, trahheiidi, astma, larüngiidi ja muude patoloogiate korral, mille puhul patsiendil tekivad bronhide spasmide tõttu hingamisraskused.

Beroduali määratakse 6–12-aastastele lastele (kaal üle 22 kg). Sõltuvalt lapse vanusest tehakse inhalatsioone nebulisaatori või aerosoolpurgi kaudu. Ravimi annus (0,1 ml/kg) ja kasutamise kestus sõltuvad haiguse raskusastmest. Väga sageli kombineeritakse ravimit teiste ravimitega, et saavutada organismile kompleksne toime.

Beroduali inhalatsioonid alla üheaastastele lastele on võimalikud ainult rangete meditsiiniliste näidustuste korral. Kõige sagedamini on ravim välja kirjutatud bronhoobstruktiivse sündroomi korral, mis esineb 30–50% imikutest esimesel eluaastal. Inhalatsioonid on efektiivsed ägedate hingamisteede viirusnakkuste, kunstliku toitmise allergiliste reaktsioonide, köha ja muude patoloogiate korral.

Ägeda seisundi leevendamiseks kasutatakse Beroduali koos nebulisaatoriga (4-6 tilka ravimit 2 ml soolalahusega). Mitte-invasiivne meetod bronhodilataatorite komponentide organismi viimiseks aitab kiiresti taastada bronhide puu läbitavust ja vere hapnikuküllastust. Beroduali saab kasutada ägeda bronhoobstruktiivse sündroomi korral erakorralise abina.

Kasutamine Berodual raseduse ajal

Juhiste kohaselt ei ole Beroduali soovitatav kasutada raseduse esimesel ja kolmandal trimestril. Selle kasutamine teisel trimestril ja imetamise ajal on võimalik ainult arsti ettekirjutusel.

Selle inhaleeritava aine kasutamise piirangud on seotud asjaoluga, et fenoteroolil on emaka kontraktiilsetele funktsioonidele pärssiv toime. Seetõttu on ravimi suurte annuste kasutamisel raseduse hilisemas staadiumis negatiivne mõju lapse seisundile.

Fenoteroolvesinikbromiid eritub ka rinnapiima. Ravimi määramisel imetavatele naistele võib arst ravi ajaks rinnaga toitmise lõpetada. Sellisel juhul ei mõjuta kumbki toimeaine patsiendi viljakust.

Vastunäidustused

Nagu iga ravim, on ka Berodualil mitmeid vastunäidustusi. Inhalatsioone ei tehta fenoteroolvesinikbromiidi, atropiinilaadsete ainete või muude ravimi komponentide individuaalse talumatuse korral. Bronhodilataator on keelatud tahhüarütmia ja hüpertroofilise obstruktiivse kardiomüopaatiaga patsientidele.

Eriti ettevaatlikult tuleb seda määrata suletud nurga glaukoomi, suhkurtõve, südame-veresoonkonna haiguste, arteriaalse hüpertensiooni, südame isheemiatõve ja südamerikete korral.

Ainult rangete meditsiiniliste näidustuste korral ja potentsiaalse kasu hindamise korral kasutatakse seda hüpertüreoidismi, eesnäärme hüperplaasia, tsüstilise fibroosi, põiekaela obstruktsiooni, raseduse ja imetamise ajal.

[ 20 ], [ 21 ]

Kõrvalmõjud Berodual

Vaatamata laiale valikule raviomadustele võib Berodual põhjustada palju kõrvaltoimeid:

• Suurenenud süstoolne ja langenud diastoolne rõhk.
• Supraventrikulaarne tahhükardia.
• Kaaliumisisalduse vähenemine veres.
• Suuõõne turse.
• Angioödeem.
• Stomatiit.
• Uriinipeetus.
• Üldine nõrkus, peavalud ja pearinglus.
• Suurenenud higistamine.
• Naha allergilised reaktsioonid.
• Nägemisteravuse ajutine halvenemine.
• Soole peristaltika rikkumine.

Kõige sagedamini põhjustab inhalaator hingamisteede limaskesta ärritust, põhjustades suukuivust. Samuti märgivad paljud patsiendid Berodual-ravi ajal jäsemete kerget värisemist.

[ 22 ], [ 23 ]

Beroduali sõltuvus

Läbiviidud uuringute ja ravimi farmakoloogiliste omaduste kohaselt ei ole Berodual võimeline sõltuvust tekitama. Sellest hoolimata märgivad paljud patsiendid pikaajalise kasutamise korral selle efektiivsuse vähenemist, st nad viitavad sõltuvuse tekkele.

Sõltuvuse peamised tunnused on järgmised:

• Hingamisraskuste leevendamise tunde kadumine.
• Sissehingamisel tekivad köhahood.
• Valu bronhides ja kopsudes.

Kui ilmnevad ülaltoodud sümptomid, on soovitatav ravimi võtmine lõpetada. Sellisel juhul on Beroduali annuse suurendamine mitte ainult ebaefektiivne, vaid ka ohtlik. Alternatiivina kasutatakse analoogseid ravimeid, millel on sarnane toimemehhanism. Teatud aja möödudes võib patsient bronhodilataatori võtmist uuesti alustada.

[ 24 ]

Üleannustamine

Üledoosi sümptomite raskusaste sõltub ravimi suurte annuste võtmise kestusest. Kõige sagedamini kogevad patsiendid järgmisi valulikke reaktsioone:

• Kerge pearinglus ja kuumahood.
• Peavalu.
• Suurenenud südame löögisagedus.
• Ärevus.
• Valu rinnus.
• Jäsemete värisemine.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Hüperglükeemia/hüpokaleemia.
• Metaboolne atsidoos.
• Suukuivus.

Ravi hõlmab ravimi ärajätmist, happe-aluse ja elektrolüütide tasakaalu jälgimist. Eriti rasketel juhtudel viiakse läbi intensiivravi rahustite ja haiglaraviga.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Mis tahes haiguse edukas ravi hõlmab mitme ravimi kasutamist, mis pakuvad terviklikku terapeutilist efekti. Raviplaani koostamisel pööratakse erilist tähelepanu kõigi ravimite koostoimele. Beroduali määratakse väga sageli koos teiste ravimitega, mis võivad kas üksteise toimet tugevdada või vastupidi pärssida.

Beroduali koostoimes järgmiste ravimitega on võimalik terapeutilise toime suurenemine ja kõrvaltoimete riski suurenemine:

• Teised beetaadrenergilised ja antikolinergilised ained (kõik manustamisviisid).
• Ksantiini derivaadid.
• Põletikuvastased ravimid, kortikosteroidid.
• MAO inhibiitorid.
• Tritsüklilised antidepressandid.

Beetablokaatoritega koos kasutamisel täheldatakse terapeutilise toime vähenemist. Endokriinsete patoloogiatega patsientide puhul tuleb arvestada, et inhalatsioonid vähendavad diabeedivastaste ravimite hüpoglükeemilist toimet.

Mis juhtub, kui juua beroduali?

Kui patsient joob kogemata sissehingamiseks mõeldud Beroduali, tuleb kõigepealt loputada magu või proovida esile kutsuda oksendamist. Samuti on soovitatav aktiivsüsi annuses 1 tablett 10 kg patsiendi kehakaalu kohta.

Enamasti ei põhjusta bronhide beeta2-adrenergiliste retseptorite stimulandi suukaudne manustamine ägedaid sümptomeid. Jäsemete värisemise, üldise tervise järsu halvenemise ja muude patoloogiliste tunnuste ilmnemisel tuleb aga viivitamatult kutsuda kiirabi.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Ladustamistingimused

Kõik Beroduali vormid tuleb hoida originaalpakendis, kaitstuna päikesevalguse, niiskuse ja lastele kättesaamatus kohas. Optimaalne säilitustemperatuur ei ole üle 25 °C. Nende tingimuste rikkumine võib põhjustada ravimi enneaegset halvenemist.

[ 32 ]

Säilitusaeg

Juhiste kohaselt tuleb inhalatsioonitoodet kasutada 36 kuu jooksul alates valmistamiskuupäevast. Tootmiskuupäev on märgitud ravimi pakendile. Beroduali avatud pudeleid, kui säilitustingimused on täidetud, saab kasutada kuni ametliku kõlblikkusaja lõpuni. Samuti tuleb arvestada, et ravim on saadaval ainult arsti retsepti alusel.

Arvustused

Arvukate patsientide arvustuste kohaselt on Berodual ennast tõestanud laia valiku hingamisteede patoloogiate ravis. Soolalahusega inhaleerimine on efektiivne ülemiste ja alumiste hingamisteede põletiku, bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidi korral.

Ravimil on bronhodilateeriv toime allergiliste reaktsioonide, bronhospasmide ja raskete hingamishäirete korral. Paar hingetõmmet ravimit laiendab bronhe, normaliseerib sekreedi tootmist, parandades patsiendi üldist seisundit.

Üsna populaarne on kompleksne inhalatsioonravi, kui lisaks bronhodilataatorile kasutatakse ka mukolüütilisi ravimeid ja teisi ravimirühmi. Tänu sellele on taastumisprotsess palju kiirem.