Nyez

Nise on ravim, millel on valuvaigistav, palavikualandaja, trombotsüütidevastane ja põletikuvastane toime.

Näidustused Nyez

Selle ravimi kasutamise näidustused on järgmised haigused: osteoartriit ehk osteoartriit, samuti tendovaginiit, kõõluste põletik, bursiit, anküloseeriv spondüliit, reuma. Samuti lihas- ja seljavalu, vigastuste järgselt tekkinud valu, mitmesugused infektsioonid ja põletikud, neuralgia ja palavik.

Geeli Nise kasutatakse lihasluukonna põletiku või degeneratiivsete protsesside raviks - psoriaatiline või reumatoidartriit, mis tekib ägenenud reuma või podagra, liigesesündroomi ja ka radikuliidi tagajärjel. Samuti nimmevalu, osteokondroosi korral, millega kaasneb radikulopaatia, samuti ishiase korral, samuti sidemete või kõõluste põletiku korral.

[ 1 ]

Vabastav vorm

See on saadaval 100 mg tablettide, 50 mg suus dispergeeruvate tablettide, samuti 50 mg/5 ml suukaudse suspensiooni ja 1% geelina.

Farmakodünaamika

Ravim pärsib PG moodustumise protsesse põletikulises fookuses ja aeglustab selektiivselt ka COX2. Mõnikord võivad PG sünteesi pärssimise tõttu tervetes kudedes esineda kõrvaltoimed. See pärsib lipiidide peroksüdatsiooni, mõjutamata hemostaasi protsesse fagotsütoosi ajal.

Geelil on lokaalsed valuvaigistavad ja põletikuvastased omadused. See aitab vähendada või kõrvaldada liigesvalu nii puhkeolekus kui ka liikumise ajal. Samuti kõrvaldab see turse ja liigesejäikuse hommikuti.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist kiiresti. Maksimaalne kontsentratsioon saabub 1,5–2,5 tundi pärast tableti võtmist. Poolväärtusaeg on 3 tundi. Peamine lagunemisprodukt on aktiivne hüdroksüünimesuliid. Ravimi biotransformatsioon toimub maksas ja eritumine toimub peamiselt neerude kaudu. Pikaajalisel kasutamisel see organismis ei akumuleeru.

[ 6 ], [ 7 ]

Annustamine ja manustamine

Tablette tuleb võtta suu kaudu - täiskasvanud 2 korda päevas annuses 100 mg. Kiireloomulisel vajadusel võib annust suurendada maksimaalselt - 400 mg päevas. Tablette või suspensiooni on soovitatav võtta enne sööki. Kuid kui tekib ebamugavustunne maos, on lubatud ravimit võtta ka pärast sööki.

Dispergeeruvad tabletid tuleb lahustada vees (piisab ühest teelusikatäiest 1 tableti kohta) ja juua pärast sööki.

2-aastastele ja vanematele lastele määratakse ravim suukaudse suspensiooni kujul ning 3-aastastele ja vanematele lastele võib seda määrata nii suukaudse suspensiooni kui ka dispergeeruvate tablettide kujul. 12-aastased ja vanemad lapsed võivad võtta tavalisi tablette. Vajalik annus arvutatakse patsiendi kehakaalu järgi - 3-5 mg/kg. Üle 40 kg kaaluvatele noorukitele võib Nise'i määrata täiskasvanute annuses - kaks korda päevas 100 mg mahus.

Nahka tuleb geeliga töödelda (enne protseduuri tuleb see pesta ja seejärel kuivatada). Kõige valusamale kohale tuleb kanda veidi geeli ja hõõruda, kuni moodustub ühtlane kiht preparaati. Ravi tuleks läbi viia 3-4 korda päevas.

Nise'iga ravi kestus on 10 päeva.

Kasutamine Nyez raseduse ajal

Ravimi kasutamine raseduse või imetamise ajal on vastunäidustatud.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulgas:

• ägenenud seedetrakti haavand;
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
• maksa- või neerupuudulikkus;
• aspiriinist tingitud bronhiaalastma;
• suhkurtõbi (tüüp 2);
• südame paispuudulikkus;
• kõrge vererõhk;
• alla 2-aastased lapsed.

Alla 12-aastased lapsed ei tohiks ravimit tablettide kujul võtta.

Geeli ei saa kasutada järgmistel juhtudel: nahakahjustuse, ravitava piirkonna nakkusprotsesside või dermatooside korral.

[ 8 ]

Kõrvalmõjud Nyez

Nise'i kasutamise tagajärjel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed: pearinglus ja peavalud, unisus, oksendamine koos iiveldusega, kõhulahtisus ja kõhuvalu. Lisaks võivad esineda kõrvetised, melena, toksiline hepatiit, seedetrakti limaskesta haavandid ja petehhiad. Samuti võivad tekkida oliguuria, purpura, aneemia, trombotsütopeenia ja leukopeenia, tursed, hematuuria, agranulotsütoos ja transaminaaside aktiivsuse suurenemine maksas. Võimalikud on ka allergilised ilmingud - nahalööve või anafülaksia.

Geeli kasutamise tõttu on võimalikud lokaalsed negatiivsed reaktsioonid - naha koorumine või sügelus, samuti urtikaaria. Kui sel juhul täheldatakse nahatooni füsioloogilist muutust, ei ole vaja ravimi kasutamist katkestada. Suurte nahapiirkondade ravimisel geeliga on võimalikud samad süsteemsed kõrvaltoimed nagu pärast tablettide võtmist.

[ 9 ], [ 10 ]

Üleannustamine

Üleannustamine avaldub suurenenud kõrvaltoimete näol - peamiselt maksapuudulikkuse, neerufunktsiooni häirete, krampide, seedetrakti ärrituse, vererõhu tõusu ja hingamisdepressiooni näol.

Selliste sümptomite ilmnemisel tuleb ravi Nise'iga koheselt lõpetada ja seejärel läbi viia ravi, mille eesmärk on nende sümptomite kõrvaldamine pärast maoloputuse protseduuri läbiviimist ja patsiendile aktiivsöe andmist. Ravimil puudub spetsiifiline vastumürk ning sunnitud diurees või hemodialüüs ei suuda vajalikku efekti saavutada.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Ravim on võimeline suurendama üksikute ravimite toksilisust ja meditsiinilist toimet, kuna see konkureerib nendega plasmavalkudega seondumise pärast.

Nise võib interakteeruda selliste ravimitega nagu digoksiin, fenütoiin, metotreksaat, tsüklosporiin, samuti antihüpertensiivsete ravimite, diureetikumide, liitiumravimite, teiste MSPVA-de, antikoagulantide ja suukaudselt manustatavate diabeedivastaste ravimitega.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Ladustamistingimused

Tableti kujul olevat ravimit (mõlemat tüüpi) tuleb hoida niiskuse ja päikesevalguse eest kaitstult. Temperatuurirežiim kõigi ravimite puhul peaks olema maksimaalselt 25 °C. Geeli ei tohi külmutada.

Säilitusaeg

Tablettide kujul olevat Nise'i võib kasutada 3 aasta jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast. Geel - mitte rohkem kui 2 aastat.