Söögitoru aotoon ja halvatus

Söögitoru aotoon ja paralüüs on seisundid, mida iseloomustavad söögitoru neuromuskulaarse aparatuuri funktsionaalsed häired, mille põhjused on nii suured, et nad ei saa täielikult süstematiseerida. Mõnede autorite arvates esinevad need tingimused üsna harva, samas kui teised autorid vastupidi väidavad, et söögitoru düstoonilised nähtused esinevad väga sageli, ehkki nad on kliiniliselt nõrgad.

[1], [2]

Põhjused atoonia ja söögitoru halvatus

Rumeenia autor S.Surlea (1964) liigitab seda tüüpi patoloogiliste seisundite söögitoru kahte kategooriasse: tsentraalne (bulbar) ja perifeerne (sekundaarne) halvatus. Halvatus, etioloogia ei ole selge, märkamatult, eriti kui nad on koos selgemalt piiritletud kliiniliste haiguste neelu, kõri, hingetoru, jne, mis maskeerivad funktsionaalsete häirete söögitoru.

Kesk halvatus söögitoru võivad esineda hävitava muutused ajus aine, kummine, põletikuline, traumaatiline, hemorraagilise kahjustuste see avaldub püramidaalse, ekstrapüramidaalnähtude ja bulbar sündroomid.

Perifeerne söögitoru halvatus võivad tuleneda difteeria, viirus- zosternogo polyneuritis kahjustus närvitüvedesse mürgiseid aineid (alkohol, vingugaas, narkootikumid, võib tekkida raseduse toksikoos).

Arvatakse, et söögitoru seisundid on seotud süsteemsete GI-haigustega, kuna need on sageli seotud selliste haigustega nagu mao aotoon ja teised soolestiku düsfunktsioonid.

[3],

Sümptomid atoonia ja söögitoru halvatus

Patsiendi kaebused on raskendatud tihe toiduga neelamise korral, rindkere taga aset leidnud rõhk ja söögitoru toidumõõtmisega kinni jäämine. Mõned patsiendid toidutüki neelamiseks on sunnitud tegema mitmeid neelamisliike, nii et see jõuab lõpuks maguesse. Esmapilgul näivad need märgid olevat söögitoru spasm, kuid sond läbib kõhuga takistusi ja rostgenogrammis ilmneb söögitoru luumenuse märkimisväärne laienemine.

Tavaliselt on söögitoru ekspositsioonis olev aotoon ja tema lihaskonna kärpimine patsiendi üldine seisund jääb pikaks rahuldavaks. Patsiendid, kui haigus ei parane, kohandub sellega esineva vähese düsfaagiaga. Kui aga nähtus neuromuskulaarse düsfunktsiooni edenedes sööki muutub raskeks, patsientide kiiresti kaalust alla, muutuvad nõrgaks, nad kehvveresus, vähenes töövõime, ja siis on küsimus kasutamist torutoiduks. Rasketel juhtudel võib pöördumatu toime anda gastrostoomiat. Tuleb siiski peaks muretsema, et mõningatel juhtudel, spontaanne kogumine toimub tänu põhjustab arvatavasti kadumine söögitoru parees muidugi puudumisel orgaanilised kahjustused pöördumatuks neuromuskulaarse süsteemi ja lihaste kiht söögitoru (skleroos, fibroos). Viimasel juhul vähendatakse söögitoru motoorset funktsiooni minimaalselt või peatub täielikult.

[4], [5], [6], [7]

Diagnostika atoonia ja söögitoru halvatus

Paresteesia või söögitoru halvatus diagnoositakse ösofagoskoopia ja kontrastainega radiograafia abil. Kui esophagoscopy Eriti silmatorkav olulise vähenemise või otstutstvie söögitoru refleksi, kokkupuutel toru ja vähene peristaltikat. Söögitoru luumenit on suurendatud. Kui fluoroskoopia näitab neelamisraskuste pikenemist, on söögitoru vari normaalselt palju laiem. Kui atoonia söögitoru-, nagu teistegi neuromuskulaarse düsfunktsiooni söögitoru sügavus lõpueksamiaine kogu seedetraktis, nii sageli söögitoru düsfunktsiooni sümptomid on osa süsteemist seedetrakti haiguste vastu.

[8], [9]

Ravi atoonia ja söögitoru halvatus

Ravi peaks põhiliselt olema suunatud söögitoru paresisuse (paralüüs, aotoon, dilatatsioon) põhjuste kõrvaldamiseks. Ülejäänud sümptomaatilist ja mõningatel juhtudel, patogeensete ravi (FTL, taastav ja toonikud, adaptogeenid, multivitamiinide ja teised. Lähtudes seisukohast, et rikkumine söögitoru funktsioone, mis on seotud süsteemi patoloogiliste protsesside seedetrakti, läbi ravivõtted suunatud toibumine tuvastasime seal haigusi ja eriti mao atoonia. By tähiste ettenähtud strühniin pilokarpiiniks, metoklopramüd Reglan, stimulandid, seedetrakti motoorse funktsiooni (tsisapriid) ja teised. Kõige ratsionaalse th ja tõhus ravi nimetatud puudujääke söögitoru läbi gastroenteroloogiaosakonna osakonna nõu neuroloogi mille ülesandeks seisneb erinevus diagnoosi, va neurogeenne põhjustab parees või paralüüs söögitoru.

Prognoos

Söögitoru tegeliku partikueelse seisundi prognoos on soodne, kuid paljudes aspektides sõltub see põhjustatud põhjusest, eriti kui need põhjused on tingitud kesknärvisüsteemi organismi kahjustustest.

[10],