Sulfadimesiin

Sulfadimidiin, tuntud ka kui sulfadimesiin, on sulfoonamiidide rühma kuuluv antibiootikum. Siin on natuke teavet selle kohta:

1. Toimemehhanism: Sulfadimidiin pärsib bakterite kasvu ja paljunemist, takistades nende võimet sünteesida nende ellujäämiseks vajalikke aminohappeid. See toimib konkureeriva foolhappe inhibiitorina, mis on oluline nukleiinhapete sünteesiks bakterites.
2. Kasutage: Sulfadimidiini kasutatakse mitmesuguste selle suhtes tundlike bakterite põhjustatud nakkushaiguste raviks. Need võivad olla kuseteede infektsioonid, sooleinfektsioonid, hingamisteede infektsioonid, nahainfektsioonid ja paljud teised.
3. Annustamine ja manustamisviis: Sulfadimidiini annus sõltub infektsiooni tõsidusest, patsiendi vanusest ja kehakaalust, samuti arsti soovitustest. Tavaliselt võetakse ravimit suukaudselt tablettide, siirupi või pulbrina suspensiooni valmistamiseks.
4. Kõrvalmõjud: Mõned sulfadimidiini võimalikud kõrvaltoimed hõlmavad allergilisi reaktsioone, nagu nahalööve, sügelus, nõgestõbi, angioödeem ja seedetrakti häired, peavalu, unisus ja teised.
5. Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud: Ravimit ei soovitata kasutada sulfoonamiidide suhtes allergia korral, raseduse ja imetamise ajal, samuti mõningate neeru- ja maksafunktsiooni häirete korral. Sulfadimidiini kasutamisel on oluline järgida arsti soovitusi ja mitte ületada soovitatavat annust.

Näidustused Sulfadimesiin

1. Kuseteede infEktsioonid: Sulfadimidiini võib määrata kuseteede infektsioonide, nagu põiepõletik (põiepõletik) ja uretriit (ureetra põletik) raviks.
2. Soole infRavimit võib kasutada sooleinfektsioonide, näiteks sulfadimidiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud bakteriaalse kõhulahtisuse raviks.
3. Naha infjaotused: Sulfadimidiini võib kasutada nahainfektsioonide, nagu follikuliit (juuksefolliikuli põletik) või püoderma (naha bakteriaalsed infektsioonid) raviks.
4. Streptokokk infektsioonid: ravimit võib kasutada streptokokkide põhjustatud infektsioonide raviks, nagu farüngiit (kurgupõletik), tonsilliit (mandlite põletik) ja teised.
5. Infektsioonide ennetamine pärast operatsiooni protseduurid: Sulfadimidiini kasutatakse mõnikord profülaktilise vahendina, et vältida infektsioonide teket pärast operatsiooni, eriti kuseteedes või soolestikus.

Farmakodünaamika

Sulfadimesiin on antibiootikum sulfoonamiidide rühmast. See on antimikroobne aine, mis pärsib foolhappe sünteesi bakterirakkudes, mis põhjustab nende surma.

Sulfadimesiin on aktiivne paljude bakterite vastu, sealhulgas:

1. Streptococcus spp.
2. Staphylococcus spp.
3. Salmonella spp.
4. Shigella spp.
5. Klebsiella spp.
6. Enterobacteriaceae (Enterobacter spp.)
7. Protea (Proteus spp.)
8. Chlamydia spp.
9. Mõned Clostridiumi liigid ja muud bakterid.

Farmakokineetika

1. Imendumine: Sulfadimesiin imendub pärast suukaudset manustamist seedetraktist üldiselt hästi.
2. Levitamine: Seda võib jaotada erinevatesse kudedesse ja kehavedelikesse, sealhulgas verre, uriini ja kudedesse.
3. Ainevahetus: Sulfadimesiin metaboliseerub maksas, kuid vähesel määral.
4. Eritumine: Suurem osa sulfadimesiinist eritub neerude kaudu, peamiselt muutumatul kujul, mistõttu võib see koguneda uriiniga ja moodustada kõrgeid kontsentratsioone, mis on vajalikud patogeenide hävitamiseks.
5. Vastuvõtt: kõrvaldamine pool elu sulfadimesiini eemaldamine organismist võib olla suhteliselt lühike, tavaliselt umbes 6-12 tundi, mis nõuab selle manustamist mitu korda päevas, et säilitada terapeutiline kontsentratsioon veres ja kudedes.

Kasutamine Sulfadimesiin raseduse ajal

Sulfadimesiini kasutamine raseduse ajal peaks toimuma ainult rangetel meditsiinilistel näidustustel ja arsti järelevalve all. Sulfadimesiini toimet rasedusele ei ole täielikult uuritud ja selle ohutust lootele ei ole kindlaks tehtud.

Sulfadimesiin võib läbida platsentat ja kahjustada arenevat loodet. Seetõttu võib selle kasutamine raseduse ajal olla riskantne ja nõuda hoolikat meditsiinilist järelevalvet.

Vastunäidustused

1. Ülitundlikkus: Inimesed, kellel on teadaolev ülitundlikkus sulfoonamiidide või ravimi muude komponentide suhtes, ei tohi sulfadimesiini kasutada allergiliste reaktsioonide, sealhulgas nahalööbe, angioödeemi ja anaplaksia ohu tõttu.
2. Porfüüria: Porfüüria korral võib sulfadimesiini kasutamine põhjustada haiguse ägenemist.
3. Raske maksa- ja neeruhaigus kahjustus: Raske maksa- või neerukahjustusega patsiendid peaksid vältima sulfadimesiini kasutamist seisundi võimaliku halvenemise tõttu.
4. Rasked hematopoeesi häired: Sulfadimesiin võib põhjustada aplastilist aneemiat, trombotsütopeeniat, leukopeeniat ja muid hematopoeesi häireid. Selliste seisundite esinemisel tuleks ravimi kasutamist piirata või keelata.
5. Rasedus ja imetamine: Sulfadimesiini kasutamine raseduse ajal võib olla ohtlik, eriti raseduse trimestril, kuna see võib tungida läbi platsenta ja põhjustada toksilisi toimeid lootele. Lisaks eritub sulfadimesiin koos imetava ema piimaga ja võib põhjustada imikutel allergilisi reaktsioone.
6. Alla 2 kuu vanused lapsed vanus: sulfadimesiini kasutamine alla 2 kuu vanustel lastel võib olla ohtlik toksiliste mõjude, sealhulgas hemolüütilise aneemia ohu tõttu.
7. Supressioon diurees: Sulfadimesiin võib põhjustada diureesi pärssimist ja neerufunktsiooni halvenemist. Selliste seisundite esinemisel tuleks ravimi kasutamist piirata või keelata.

Kõrvalmõjud Sulfadimesiin

1. Allergiline reToime: võivad tekkida allergilised reaktsioonid, nagu nahalööve, sügelus, urtikaaria või angioödeem. Harvadel juhtudel võivad tekkida tõsisemad allergilised reaktsioonid, sealhulgas anafülaktiline šokk.
2. Seedetrakti häired: Võib esineda seedehäireid, nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus või kõhuvalu. Harvadel juhtudel võivad tekkida mao- või soolehaavandid.
3. Kristalluuria: Mõnedel patsientidel võib sulfadimesiin põhjustada kristallide moodustumist uriinis, mis võib põhjustada kuseteede obstruktsiooni ja neerupuudulikkuse teket.
4. Hematopoeetilised häired: Ravim võib põhjustada vereloomehäireid, nagu agranulotsütoos (valgete vereliblede arvu vähenemine), trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine) või hemolüütiline aneemia (punaste vereliblede hävimine).
5. Suurendama sisse bilirubiin: Mõnedel patsientidel võib sulfadimesiin põhjustada bilirubiini taseme tõusu veres, mis võib põhjustada kollatõbe.
6. Neeruhäired: Ravimil võib olla toksiline toime neerudele, mis võib põhjustada neerupuudulikkuse teket või neerufunktsiooni halvenemist.
7. Peavalu ja diszesus: mõnedel patsientidel võib sulfadimesiini võtmise ajal tekkida peavalu, pearinglus või minestamine.

Üleannustamine

Sulfadimesiini üleannustamine võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust, kõhuvalu, peavalu, pearinglust, unisust, ärrituvust, samuti kristalluuriat ja muid sulfoonamiidrühma ravimitele omaseid kõrvaltoimeid.

Koostoimed teiste ravimitega

1. Ravimid, mis suurendavad pH-d uriin: ravimid, mis tõstavad uriini pH-d, nagu mõned antihapped (nt magneesiumhüdroksiid) või mõned diureetikumid (nt atsetasoolamiid), võivad vähendada sulfadimesiini lahustuvust ja vähendada selle efektiivsust.
2. Uriini pH-d langetavad ravimid: Uriini pH-d langetavad ravimid, nagu askorbiinhape või ammooniumkloriid, võivad suurendada sulfadimesiini lahustuvust ja tugevdada selle terapeutilist toimet.
3. Narkootikumid, mis põhjustada kristalluuriat: Ravimid, mis võivad põhjustada kristallide moodustumist uriinis, nagu sulfoonamiidantibiootikumid (nt sulfametoksasool), võivad suurendada kristalluuria riski, kui neid kasutatakse koos sulfadimesiiniga.
4. Antikoagulandid: Ravim võib tugevdada antikoagulantide, näiteks varfariini toimet, mis võib põhjustada hüübimisaja pikenemist ja verejooksu riski suurenemist.
5. Hematopoeesi mõjutavad ravimid: Sulfadimesiin võib suurendada vereloomet mõjutavate ravimite (nt metotreksaadi) toksilist toimet, mis võib põhjustada hematoloogilisi häireid.
6. Narkootikumid mõjutades maksa ja neere: Maksa- ja neerufunktsiooni mõjutavad ravimid võivad muuta sulfadimesiini farmakokineetikat ja suurendada selle toksilist toimet.