Uued väljaanded
Ravimid
Sünkod
Viimati vaadatud: 29.06.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sinekodi toimeaine on butamiraattsitraat, mis pärsib köha ja erineb oopiumi alkaloididest oma struktuuri ja farmakoloogilise toime poolest.
Näidustused Synekoda
Erineva päritoluga köha (sh kuiva köha) sümptomaatiline ravi.
Vabastav vorm
1 ml siirupit sisaldab 1,5 mg butamiraattsitraati;
Abiained: sorbitoolilahus 70% (E 420), glütseriin, naatriumsahhariin, bensoehape (E 210), vanilliin, etanool 96%, naatriumhüdroksiid 30%, puhastatud vesi.
Syrup.
Põhilised füüsikalis-keemilised omadused: läbipaistev lahus, mille värvus on värvitu kuni pruunikaskollane.
Farmakodünaamika
Keskse toimega mitteopiaatne köha pärssiv aine. Täpne toimemehhanism on aga teadmata.
Arvatakse, et butamiraat toimib kesknärvisüsteemile. Butamüraattsitraat avaldab mittespetsiifilist antikolinergilist ja bronhospasmolüütilist toimet, mis parandab hingamisfunktsiooni. Synekod ei tekita sõltuvust ega sõltuvust.
Butamiraattsitraadil on lai terapeutiline ulatus, seega on Sinekod terapeutilistes annustes hästi talutav ja sobib hästi lastele köha raviks.
Farmakokineetika
Butamüraat imendub kiiresti, jaotub organismis ja hüdrolüüsub edasi peamiselt 2-fenüülbutaanhappeks ja dietüülaminoetoksüetanooliks, millel on ka köhavastane toime. 2-fenüülbutaanhape metaboliseerub osaliselt hüdroksüülimise teel. Butamüraat ja 2-fenüülbutaanhape seonduvad organismis suures osas verevalkudega.
Toidu mõju biosaadavusele ei ole kinnitatud. Butamiraadi metabolism 2-fenüülbutaanhappeks ja dietüülaminoetoksüetanooliks on annusevahemikus 22,5–90 mg täielikult proportsionaalne.
Butamiraadi mõõdetavad kontsentratsioonid veres on tuvastatavad 5–10 minuti jooksul pärast 22,5 mg, 45 mg, 67,5 mg ja 90 mg annuste manustamist. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse kõigi nelja annuse puhul 1 tunni jooksul, kusjuures keskmine maksimaalne plasmakontsentratsioon on 16,1 ng/ml 90 mg annuse manustamisel.
2-fenüülbutaanhappe keskmine maksimaalne plasmakontsentratsioon saabub 1,5 tunni jooksul, kusjuures suurim täheldatud ekspositsioon on pärast 90 mg annust (3052 nanogrammi/ml).
Dietüülaminoetoksüetanooli keskmine maksimaalne plasmakontsentratsioon saabub 0,67 tunni jooksul, kusjuures suurim täheldatud ekspositsioon on pärast 90 mg (160 nanogrammi/ml) manustamist.
Metaboliidid erituvad peamiselt neerude kaudu. Butamüraati on uriinis tuvastatav kuni 48 tundi pärast manustamist. Mõõtmiste kohaselt on butamiraadi eliminatsiooni poolväärtusaeg 1,48–1,93 tundi, 2-fenüülbutaanhappel 23,26–24,42 tundi ja dietüülaminoetoksüetanoolil 2,72–2,90 tundi.
Maksa- ja neerufunktsiooni häirete mõju butamiraadi farmakokineetilistele parameetritele ei ole täheldatud.
Annustamine ja manustamine
Ainult suukaudseks manustamiseks.
3–6-aastased lapsed: 5 ml (7,5 mg) 3 korda päevas; maksimaalne ööpäevane annus - 15 ml (22,5 mg);
6–12-aastased lapsed: 10 ml (15 mg) 3 korda päevas; maksimaalne ööpäevane annus - 30 ml (45 mg);
12-aastased ja vanemad noorukid: 15 ml (22,5 mg) 3 korda päevas; maksimaalne ööpäevane annus - 45 ml (67,5 mg).
Täiskasvanud: 15 ml (22,5 mg) 4 korda päevas; maksimaalne ööpäevane annus - 60 ml (90 mg).
Mõõtekork tuleks pesta ja kuivatada pärast iga kasutuskorda ja pärast seda, kui seda on kasutanud teine inimene.
Arsti retseptita ravikuur ei tohiks kesta kauem kui 1 nädal.
Ravimit tuleks eelistatavalt kasutada enne sööki.
Lühima raviperioodi jooksul tuleks kasutada madalaimat efektiivsuse saavutamiseks vajalikku annust.
Ärge ületage ettenähtud annust.
Lapsed
Alla 3-aastaste laste puhul ei kasutata ravimit selles ravimvormis, võite kasutada teist ravimvormi, nimelt Sinekod, lastele mõeldud suukaudseid tilkasid.
Kasutamine Synekoda raseduse ajal
Synecodi kasutamise ohutust raseduse või imetamise ajal ei ole spetsiaalsetes uuringutes hinnatud. Loomkatsed ei näita otsest ega kaudset kahjulikku mõju rasedusele ega loote tervisele.
Raseduse ajal võib Synekodi kasutada ainult arsti ettekirjutusel, kui selliseks raviks on otsesed näidustused. Kui oodatav kasu rasedale kaalub üles võimaliku ohu lootele, tuleks kaaluda madala efektiivse annuse ja minimaalse ravi kestuse kasutamist.
Ei ole teada, kas toimeaine ja/või metaboliidid erituvad rinnapiima.
Ohutuse huvides tuleb Sinekodi kasutamise eeliseid ja riske rinnaga toitmise ajal hoolikalt kaaluda. Ravimi kasutamine rinnaga toitmise ajal on võimalik ainult arsti soovitusel, kui tema arvates kaalub oodatav positiivne mõju emale üles võimaliku riski lapsele. Sellisel juhul tuleks kaaluda madalaimat efektiivset annust ja lühimat ravi kestust.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus ravimi toimeaine või abiainete suhtes.
Kõrvalmõjud Synekoda
Närvisüsteem (üksik: ≥1/10000, <1/1000): pearinglus, unisus.
Seedetrakt (üksik: ≥ 1/10 000, < 1/1000): iiveldus, kõhulahtisus.
Immuunsüsteem (üksik: ≥1/10000, <1/1000): anafülaktiline šokk.
Naha ja nahaaluskoe kahjustused (üksikjuhtudel: ≥ 1/10 000, < 1/1000): angioödeem, nahalööve, urtikaaria, sügelus.
Üleannustamine
Synekodi üleannustamine võib põhjustada järgmisi sümptomeid: unisus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, pearinglus ja arteriaalne hüpotensioon.
Edasine ravi tuleb läbi viia vastavalt kliinilistele näidustustele.
Butamiraadi üledoosi raviks spetsiifilist viisi ei ole. Üleannustamise korral vajab patsient sümptomaatilist ravi ja elutähtsate kehafunktsioonide kontrolli.
Koostoimed teiste ravimitega
Rögalahtistite samaaegset kasutamist tuleks vältida. Täpset koostoimemehhanismi teiste ravimitega ei ole uuritud, kuid köha pärssiva ravimi keskset toimemehhanismi võivad tugevdada tugevad depressandid, sealhulgas alkohol.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus ja varjatud kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 °C.
Erijuhised
Arvestades, et butamiraat pärsib köharefleksi, tuleks vältida rögalahtistavate ainete samaaegset kasutamist, kuna see võib põhjustada lima stagnatsiooni hingamisteedes, mis suurendab bronhospasmi ja hingamisteede infektsiooni riski.
Siirup sisaldab magusaineid - naatriumsahhariini ja sorbitooli (284 mg 1 ml kohta), seetõttu võivad seda manustada diabeetikud. Sorbitool võib põhjustada seedetrakti ebamugavustunnet ja kerget lahtistavat toimet.
Sorbitool on fruktoosi allikas, seetõttu ei tohiks seda kasutada fruktoositalumatusega patsiendid. Seda ei tohiks kasutada patsiendid, kellel on harvaesinev pärilik laktoositalumatus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.
Ravim sisaldab väikeses koguses (alla 100 mg annuse kohta) etanooli (alkoholi), mis on alla 100 mg annuse kohta. Ravim sisaldab alla 1 mmol naatriumi (23 mg) annuse kohta, st naatriumisisalduse võib tähelepanuta jätta.
Kui köha kestab kauem kui 7 päeva, tuleb pöörduda arsti poole.
Patsientidel, kelle sümptomid süvenevad või ei parane 7 päeva jooksul ning millega kaasneb palavik, lööve või püsiv peavalu, tuleks teha täiendavaid uuringuid seisundi algpõhjuse väljaselgitamiseks.
Hoida lastele kättesaamatus ja nähtamatus kohas.
Võime mõjutada reaktsioonikiirust mootorsõidukite või muude mehhanismide juhtimisel
Võib põhjustada väsimust ja mõjutada reaktsioonivõimet sõidukite või muude mehhanismide juhtimisel.
Säilitusaeg
3 aastat.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Sünkod" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.