Tabex

Farmaatsiaturg pakub laia valikut ravimeid, mis hõlbustavad suitsetamisest loobumise protsessi. Nikotiinisõltuvuse vastases võitluses eelistavad enamik suitsetajaid, isegi need, kellel on pikk suitsetamise ajalugu (10–20 aastat), Bulgaaria ettevõtet Sopharma Pharmaceuticals ja selle ravimit Tabex. Arvustuste kohaselt on see ravim, mis kõige tõhusamalt suitsetamishimu maha surub. Kauaoodatud vabanemine halvast harjumusest saabub ravimi võtmise viiendal päeval.

Näidustused Tabex

Tarbijate arvustuste põhjal peetakse Tabexi nikotiinisõltuvuse ravimiks nr 1. See toimib isegi juhtudel, kus pastillid ja plaastrid pole aidanud, sealhulgas muljetavaldava tubaka kuritarvitamise ajalooga (20–30 aastat) juhtudel.

Juhiste kohaselt on Tabexi kasutamise näidustused järgmised:

• tubakasõltuvuse ravi;
• krooniline nikotiinism;
• sigarettide suitsetamisest loobumine.

Ravim aitab järk-järgult suitsetamisest loobuda ja minimeerib võõrutusnähtude avaldumist.

Vabastav vorm

Farmakoloogiline aine Tabex on saadaval tableti kujul. Vabanemisvorm - ümmargused, kaksikkumerad tabletid helepruuni kestaga.

Ravimi põhikomponendiks on tsütisiin, alkaloid, mida saadakse hariliku harjataime Cytisus laburnum seemnetest ja mida üks tablett sisaldab 1,5 mg. Abiaineteks on laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat ja talk.

Kilekate on valmistatud Opadry II pruunist, mis koosneb laktoosmonohüdraadist, titaandioksiidist, värvainest, triatsetiinist, hüpromelloosist, makrogoolist 3000.

[ 1 ]

Farmakodünaamika

Tabexi toime põhineb aju retseptorite ärritusel, mis on sarnane nikotiini omaga. Erinevalt sigarettidest ei tekita see ravim aga sõltuvust, vaid vastupidi, tekitab vastumeelsust tubakasuitsu suhtes. Ravim minimeerib retsidiivide ja allakäikude tekkimise võimalust, vabastades inimese füüsilisest ja psühholoogilisest külgetõmbest sigarettide vastu. „Nikotiinidieet“ kannab vilja ebameeldivate aistingute näol juba järgmisest mahvist alates. Fakt on see, et Tabex koosneb nikotiini laguproduktidest, mis terapeutilise etapi alguses loovad mulje esimesest sigaretist elus. Ravimi peamine eelis on see, et ühelt poolt stimuleerib see inimest sigarettidest loobuma, arendades negatiivseid emotsioone ja maitsemeeli, ning teiselt poolt aitab see valutult taluda suitsetamisest loobumisega kaasnevat stressi.

Tabex kuulub N-kolinomimeetikumide rühma, millel on stimuleeriv toime autonoomsete ganglionide (autonoomse närvisüsteemi osa) nikotiiniretseptoritele.

Tabexi farmakodünaamika põhineb hingamiskeskuse refleksstimulatsioonil, adrenaliini vabanemisel neerupealiste, nimelt kromafiinrakkude kaudu ja vererõhu tõusul.

Tabletid vähendavad tubakasõltuvust, tekitades sigareti maitsepungades ebameeldivaid aistinguid, pannes suitsetaja tundma vastumeelsust ja vastikust tubaka suhtes. Seega väheneb sigarettide isu ja minimeeritakse nikotiini võõrutusnähtudega seotud stressirohke seisund.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakokineetika

Tabexi farmakokineetikat ei ole uuritud; tootja ei esitanud andmeid.

[ 4 ], [ 5 ]

Annustamine ja manustamine

Tabexi tablette võetakse tervelt, ilma närimiseta, piisava koguse veega. Esimesel kolmel päeval võetakse üks tablett ravimit kahe tunni tagant, st kuus korda päevas. Samal ajal on oluline samaaegselt vähendada päevas suitsetatavate sigarettide arvu. Kui ravimil ei ole positiivset mõju, lõpetatakse tarbimine ja katset korratakse kahe või kolme kuu pärast.

Kui soovitud efekt saavutatakse ja tubaka iha on märgatavalt vähenenud, on Tabexi järgnev manustamisviis ja annustamine järgmine:

Päevad	Annustamine	Tabletid päevas
4-12	1 tablett iga 2,5 tunni järel	5 tk
13-16	1 tablett iga 3 tunni järel	4 tk
17-20	1 tablett iga 5 tunni järel	3 tk
21.–25.	1 tablett iga 6-8 tunni järel	1-2 tk

Tuleb märkida, et ravimi kasutamise viiendaks päevaks peaksite suitsetamise unustama.

Juhendis rõhutatakse erijuhiste hulgas, et ravimit tuleks kasutada ainult teadliku kavatsusega vabaneda tubakasõltuvusest. Ravimi võtmine paralleelselt sigarettide suitsetamisega võib põhjustada nikotiinimürgitust.

Kasutamine Tabex raseduse ajal

Tabexi ei ole soovitatav raseduse ajal kasutada embrüo toksilise mürgistuse tõttu. Ravimit ei tohiks kasutada ka imetamise ajal.

Vastunäidustused

Tabexi kasutamise vastunäidustused:

• müokardiinfarkt ägedas staadiumis;
• stenokardia, mida iseloomustab ebastabiilsus;
• arütmia;
• probleemid aju vereringega;
• ateroskleroos;
• suurte laevade kahjustuste avastamine;
• arteriaalne hüpertensioon;
• kopsuödeemi diagnoosimine;
• maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägenemise protsessis;
• bronhiaalastma;
• lapse kandmise ja rinnaga toitmise periood;
• individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Farmakoloogilisel ravimil on kasutamise piirangud järgmistel juhtudel:

• skisofreeniaga patsiendid;
• kromafiintüüpi neerupealiste kasvajate ja südamepatoloogia (isheemia ja krooniline südamepuudulikkus) all kannatavad patsiendid.

Tabexi kasutamisel tuleb olla eriti ettevaatlik suitsetajatel, kellel on ajuveresoonkonna talitlushäire, suhkurtõbi, gastroösofageaalne refluks, maohaavand, neeru- ja maksapuudulikkus.

[ 6 ]

Kõrvalmõjud Tabex

Rääkides ravimi kõrvaltoimetest, ei tohiks unustada nikotiini kahjulikku mõju inimkehale. Lisaks kehtivad ravimi võtmise negatiivsed tagajärjed kitsale suitsetajate rühmale.

Tabexi kõrvaltoimed seedesüsteemile on järgmised:

• toidu ja isu maitsetundlikkuse moonutamine;
• suukuivus;
• valu kõhu piirkonnas;
• joobeseisundi sümptomid.

Kesknärvisüsteemi talitlushäireid iseloomustavad peavaluhood, pearinglus, ärrituvus/närvilisus ja väsimus, unisus, unetus.

Tabexi negatiivne mõju südame-veresoonkonnale:

• suurenenud südame löögisagedus;
• rõhu tõusud;
• tahhükardia;
• valu sündroom rinnaku piirkonnas;
• õhupuuduse ilmnemine.

Mõned patsiendid teatavad kaalulangusest, liigsest higistamisest, allergilistest reaktsioonidest, müalgiast ja muudest kõrvaltoimetest, mis enamasti iseenesest kaovad.

Tabexi ei saa inimesele anda ilma tema teadmata, kuna ravimi kasutamine nõuab suitsetaja enda kontrolli ja soovi.

Ravim ei põhjusta vaimse aktiivsuse muutusi, seega kasutavad seda suitsetajad, kelle töö nõuab suuremat tähelepanu ja keskendumisvõimet (autojuhid, masinaoperaatorid jne).

[ 7 ]

Üleannustamine

Tabexi üledoosi sümptomid:

• iivelduse tunne;
• tung oksendada;
• laienenud pupillid;
• seisund, mida iseloomustab üldine nõrkus;
• tahhükardia, krampide esinemine;
• hingamissüsteemi halvatus.

Üleannustamise peamine ravi on maoloputus koos vererõhu ja südame löögisageduse jälgimisega ning hingamisfunktsiooni taastamisega. Eriti rasketes olukordades kasutatakse infusioonilahuseid, krambivastaseid ravimeid, kardiotoonikaid ja analeptikume.

[ 8 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Tabexi koostoime kohta teiste ravimitega on pakendi infolehel märgitud, et selle samaaegne kasutamine tuberkuloosivastaste ravimite rühmaga on keelatud.

Ravim ei mõjuta patsiendi vaimset aktiivsust ega mõjuta sõiduki juhtimise võimet.

[ 9 ]

Ladustamistingimused

Ravimite säilitamise nõuete kohaselt kuulub Tabex kui tugev aine B-rühma. Apteegi ruumides paigutatakse need ravimpreparaadid, võttes arvesse eesmärki (antibiootikumid, vitamiinid jne), eraldi kapidesse, millel on lukud tähisega "B".

Tabexi kodustes tingimustes tuleb hoida kuivas, valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas, kuhu väikelapsed ei pääse. Säilitustemperatuur ei tohiks ületada 25 °C.

[ 10 ]

Säilitusaeg

Kõlblikkusaeg vastavalt juhistele on kaks aastat alates valmistamiskuupäevast.