Pillid kõhuvalu jaoks

Kõhuvalul võib olla erinev päritolu. Seetõttu erinevad selle vaevusega toimetuleku vahendid oma omaduste poolest. Kõhuvalu tabletid on mõeldud ühe probleemi või omavahel seotud sümptomite kompleksi raviks.

Naba piirkonnas esinevad lõikevalud võivad viidata mao probleemidele või gastriidile.

Paremal pool, hüpohondriumis, võib sapipõis valutada selles olevate kivide tõttu või võib endast märku anda maks. Valu vasakul, ribide all, viitab kõhunäärme talitlushäirele ja allpool samas piirkonnas - kaksteistsõrmiksoole probleemidele. Täpsustamata lokaliseerimisega kõhuvalu ja seedehäirete tunnuste esinemine võivad viidata soolte probleemidele. Spasmoodilise iseloomuga valu põhjustavad vaagnapõhjalihaste spasmid. Selline valu tekib naistel menstruatsiooni ajal. Igaüks neist probleemidest nõuab oma ravimeetodit ja vastavalt ka teatud ravimite kasutamist.

Loomulikult on oluline mõista, et kõhuvalu võib olla tõsise haiguse ilming, mis on inimese elule ohtlik, näiteks äge pimesoolepõletik. Sellisel juhul on valu lokaliseeritud paremal pool allpool. Rasedatel naistel võib kõhuvalu viidata emakavälise raseduse esinemisele, mis on tema elule ohtlik. Seetõttu ei ole eneseravimine seda väärt, kuid kõige parem on otsida nõu ja abi spetsialistidelt.

Näidustused tablettide kasutamiseks kõhuvalu korral

Iga ravim on ette nähtud kasutamiseks konkreetsetel juhtudel. Tablettide kasutamise näidustused kõhuvalu korral on trükitud ravimiga kaasasolevasse juhendisse ja enne ravimi kasutamise alustamist tuleb need juhised läbi lugeda.

1. Drotaveriinvesinikkloriid.
   • Sapiteedega seotud silelihaste spasmide esinemine, mis on põhjustatud sapikivitõvest, kolangiolitiaasist, koletsüstiidist, periokoletsüstiidist, kolangiidist ja papilliitist.
   • Kuseteede silelihaste spasmide tunnused, mis on põhjustatud nefrolitiaasist, ureetrolitiaasist, püeliidist, tsüstiidist ja põie tesmadest.
   • Seda kasutatakse adjuvantravina mao ja soolte silelihaste spasmiliste ilmingute korral, mis on põhjustatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandist, gastriitist, kardia ja pyloruse spasmidest, enteriidist, koliidist, kõhukinnisusega spastilisest koliidist ja limapõletikuga koliidist.
2. Duspatalin.
   • Seda kasutatakse seedetrakti spasmide korral, mida võivad põhjustada ka orgaanilised haigused.
   • Kasutatakse soole- ja sapiteede koolikute korral.
   • Kasutatakse ärritunud soole sündroomi korral.
   • Üle kaheteistkümneaastaste laste puhul kasutatakse ravimit seedetrakti funktsionaalsete häirete korral, millega kaasneb valu kõhus.
3. Imodium Plus.
   • Kõhulahtisuse esinemine mis tahes päritolu põhjusel.
   • Kaasuvate sümptomite ilmnemine - kõhupuhitus, soolestiku gaasipeetus, ebamugavustunne kõhus, spastiline valu.
4. Loperamiid.
   • Ägedate ja krooniliste allergilise, emotsionaalse, meditsiinilise või kiiritushaigusega kõhulahtisuse tunnuste ilmnemine.
   • Seda kasutatakse kõhulahtisuse ravis, mis on seotud toitumise ja toitumise kvaliteedi muutustega, millega kaasneb ainevahetuse ja imendumisprotsesside häire.
   • Seda kasutatakse abiainena nakkusliku päritoluga kõhulahtisuse ravis.
   • Seda kasutatakse ipestoomidega patsientide väljaheite reguleerimiseks.
5. Maalox.
   • Maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemise esinemine.
   • Ägeda gastroduodeniidi ja kroonilise gastroduodeniidi ägenemine, millel on normaalne või suurenenud sekretoorne funktsioon.
   • Diafragma söögitoru avauses paikneva songa esinemine, samuti refluksösofagiidi ilmnemine.
   • Düspeptiliste sümptomite esinemine ebamugavustunde või valu näol epigastriumis; kõrvetiste, hapu röhitsemise ilmnemine pärast toitumishäireid, samuti alkoholi, kohvijookide ja suitsetamise liigtarbimise korral.
   • Düspeptiliste nähtuste esinemine ebamugavustunde ja valu kujul epigastriumis, samuti kõrvetiste, hapu röhitsemise sümptomid, mis võivad tekkida teatud ravimite - mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja glükokortikosteroidide - kasutamise tagajärjel.
6. Mezim Forte.
   • Seda kasutatakse asendusravis kõhunäärme eksokriinse funktsiooni puudulikkuse, sealhulgas kroonilise pankreatiidi ja tsüstilise fibroosi ravis.
   • Määratud krooniliste põletikuliste-düstroofsete mao-, soole-, maksahaiguste, samuti sarnaste sapipõie probleemide korral.
   • Neid kõhuvalu tablette kasutatakse seedetrakti häirete korral, mis on funktsionaalse iseloomuga ja põhjustatud nakkusliku iseloomuga soolehaigustest ja ärritunud soole sündroomist.
   • Toitumisvigade korral patsientidel, kellel on seedetrakti normaalne toimimine.
   • Seda kasutatakse seedetrakti resektsioonist või kiiritamisest tingitud seisundite ravis: seedehäired, kõhupuhitus, kõhulahtisus.
7. No-shpa Forte.
   • Seda kasutatakse sapiteede haiguste, nimelt koletsüstoliitiaase, sapikivitõve, koletsüstiidi, perikoletsüstiidi, kolangiidi, papilliiti põhjustatud silelihaste spasmide korral.
   • Seda kasutatakse teatud haiguste, nimelt neerukivitõve, uretrolitiaasi, püeliidi, tsüstiidi ja põiespasmide põhjustatud kuseteede silelihaste spasmide korral.
   • Adjuvantravi osana võetakse seda seedetrakti silelihaste spasmide korral, mis on põhjustatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandist, gastriitist, kardia ja pyloruse spasmidest, enteriidist, koliidist, spastilisest koliidist koos kõhukinnisusega ja ärritunud soole sündroomist koos kõhupuhitusega. Ravimit tuleks nendel juhtudel võtta, kui on välistatud ägeda kõhu sündroomi iseloomustavad haigused, nimelt ägeda pimesoolepõletiku, peritoniidi, haavandi perforatsiooni ja ägeda pankreatiidi tunnused.
   • Kasutatakse pingepeavalude korral.
   • Seda kasutatakse düsmenorröa korral, millega kaasneb valu.
8. Pidulik.
   • Kroonilise pankreatiidiga kaasnev ebapiisav sekretsioon kõhunäärmes, mis on kombineeritud sapiteede puudulikkusega, mis avaldub toidu seedimise halvenemises, kõhupuhituse ja kõhukinnisuses.
   • Seda kasutatakse ühe vahendina selliste haiguste kombineeritud ravis nagu alkohoolse ja toksilise maksakahjustusega seotud difuusne maksahaigus ja maksatsirroos.
   • Seda kasutatakse osana keerulisest ravist sapphapete kadumiseks suurtes kogustes, tavaliselt patsientidel, kes on läbinud koletsüstektoomia.
   • Seda kasutatakse ühe ravimina sapphapete ringlushäire kombineeritud ravis, mida täheldatakse selliste haiguste korral nagu sapiteede düskineesia, düsbakterioos ja imendumishäire.
   • Seda kasutatakse sapiteede moodustumise ja eraldamise protsesside neurohumoraalsete häirete korral, mis kaasnevad seedetrakti krooniliste haigustega, nimelt kroonilise gastriidi, kroonilise duodeniidi ja kroonilise koletsüstiidiga.
   • Seda kasutatakse seedimisprotsesside parandamiseks patsientidel, kellel on normaalne seedetrakti talitlus. See võib juhtuda ebaõige toitumise, närimisfunktsiooni probleemide, pikaajalise immobilisatsiooni ja istuva eluviisi tõttu.
   • Määratud kõhukelme siseorganite uurimiseks ettevalmistamisel röntgenikiirguse ja ultraheli diagnostika abil.
9. Ftalasool.
   • Düsenteeria esinemine ägedas vormis või haiguse kroonilise vormi ägenemine.
   • Koliidi välimus.
   • Gastroenteriidi esinemine.
   • Vajadus ennetavate meetmete järele mädaste tüsistuste tekkimise vastu pärast soolestikus tehtavaid kirurgilisi operatsioone.

Vabastusvorm

Artiklis kirjeldatud ravimite vabanemisvorm on suukaudseks kasutamiseks mõeldud tabletid. Need erinevad värvi, suuruse, kuju ja lõhna poolest ning neil on või ei ole kesta.

• Drotaveriinvesinikkloriid.

Seda toodetakse tablettidena, millest igaüks sisaldab nelikümmend milligrammi toimeainet. Tabletid on kollased või kollased roheka varjundiga, lameda silindrikujulised ja keskel kaldservaga. Tabletid on kümnes blisterpakendis ja pakendatud kahe blisterpakendiga pappkarpidesse ning neile on lisatud ka juhistega infoleht.

Drotaverine Forte sisaldab igas tabletis kaheksakümmend milligrammi toimeainet ja on saadaval tablettidena. Tabletid on kümne tükiga blisterpakendis, kaks blisterpakendit on pakendatud pappkarpi ja varustatud kasutusjuhendiga.

Iga tablett sisaldab nelikümmend grammi (või kaheksakümmend grammi) drotaveriinvesinikkloriidi, samuti teatud koguse abiaineid: laktoosmonohüdraati, kartulitärklis, talk, steariinhape.

• Duspatalin.

Seda toodetakse pika toimeajaga kapslites, mis on valged ja millel on kehal number 245 ning kapsli kaanel ladina täht S ja number 7. Kapslid ei ole läbipaistmatud ja on valmistatud kõvast želatiinist. Kapslite sees on valged või peaaegu valged graanulid. Kapslid on pakendatud kümne tükiga blisterpakenditesse. Kahe- või kolmetükilised blisterpakendid on pappkarpi pandud ja varustatud juhistega infolehega.

Iga kapsel sisaldab kakssada milligrammi toimeainet - mebeveriinvesinikkloriidi, samuti teatud koguse abiaineid: magneesiumstearaat, metakrüülhappe kopolümeer, talk, hüpromelloos, metakrüül- ja metakrüülhappe kopolümeer, glütserooli triatsetaat, želatiin, titaandioksiid.

• Imodium Plus.

Seda toodetakse närimistablettide kujul, mis on valged ja ümmarguse lameda kujuga ning mille ühel küljel on kiri "IMO". Neil on vanilje ja piparmündi lõhn.

Iga tablett sisaldab toimeainetena loperamiidvesinikkloriidi - kaks milligrammi ja simetikooni - sada kakskümmend viis milligrammi, samuti teatud koguse abikomponente: suhkur, mikrokristalne tselluloos, aluseline polümetakrülaat, tselluloosatsetaat, sorbitool, dekstraadid, vanilje maitse, naatriumsahhariin, steariinhape, kaltsiumfosfaat.

Pakendatud nelja või kaheteistkümne tableti kaupa pakendis.

• Loperamiid.

Ravimit toodetakse kõvade želatiinkapslite nr 3 kujul, millel on valge korpus rohelise korgiga. Kapslid sisaldavad valget või valget kollaka varjundiga pulbrit. Kapslid kaaluvad kaks milligrammi. Kapslid on kümnekaupa blisterpakendis. Üks või kaks blisterpakendit on pappkarpi ja varustatud juhistega.

Üks kapsel sisaldab toimeainena loperamiidvesinikkloriidi kaks milligrammi, samuti mõningaid abikomponente: laktoosmonohüdraati, kartulitärklist, kolloidset ränidioksiidi, kaltsiumstearaati. Želatiinkapsli korpus koosneb želatiinist ja titaandioksiidist ning kapsli kaas on želatiini, titaandioksiidi, kollase raudoksiidi värvaine ja indigokarmiini kujul.

• Maalox.

Seda toodetakse suhkruga närimistablettide ja suhkruta närimistablettide kujul. Suhkruga närimistabletid on valged ja ümmargused, lameda silindrikujulised. Tabletil on ka kaldserv ja graveering "Mx".

Suhkruvabad närimistabletid kõhuvalu korral on valged või kollakad, kergelt marmorjas, ümmargused ja lameda silindrilise kujuga. Tablettidel on kaldserv ja ühel küljel on graveering "MAALOX" ja teisel "sans sucre". Tablettidel on sidrunilõhn.

Närimistabletid suhkruga on kümme tükki alumiiniumfooliumist või PVC-st blisterpakendis. Üks, kaks või neli blistrit on pappkarpi pandud ja varustatud juhistega infolehega.

Suhkruvabad närimistabletid on pakendatud 10 tükki alumiiniumfooliumist, PVC-st või PVDC-st blisterpakendis. Üks, kaks või neli blistrit on pakendatud pappkarpi ja nendega on kaasas infoleht koos juhistega.

Üks suhkruga tablett sisaldab nelisada milligrammi toimeaineid - magneesiumhüdroksiidi ja algedraati, samuti teatud koguse abikomponente: tärklis sahharoosiga, sorbitool, mannitool, magneesiumstearaat, piparmündimaitse, naatriumsahharinaat, sahharoos.

Suhkruvabad tabletid sisaldavad nelisada milligrammi toimeaineid - magneesiumhüdroksiidi ja algeldaraati, samuti teatud koguses abikomponente: vedel sorbitool, maltitool, magneesiumstearaat, sidrunimaitse, lõhna- ja maitseained, looduslikud lõhna- ja maitseained, akaatsiakummi, sidrunhape, butüülhüdroksüanisool, naatriumsahharinaat, glütserool, talk.

• Mezim Forte.

Seda toodetakse roosade ja ümmarguste tablettide kujul, mis on kaetud enterokattega. Igal tabletil on kaksikkumer pind, kaldserv ja selle murdumiskohas on näha ka mõned pruunid lisandid.

Tabletid on kümme tükki alumiiniumist, polüamiidist või PVC-st blisterpakendis. Üks või kaks blistrit on pappkarbis ja nendega on kaasas kasutusjuhend.

Igal tabletil on südamik ja enterokate. Südamik koosneb toimeainest - pankreatiinipulbrist koguses sada kolmkümmend seitse ja pool milligrammi, mis sisaldab lipaasi - kümme tuhat ühikut, amülaasi - seitse ja pool tuhat ühikut, proteaasi - kolmsada seitsekümmend viis ühikut. Abikomponentidest on teatud kogus laktoosmonohüdraati, mikrokristallilist tselluloosi, kolloidset ränidioksiidi, krospovidooni, magneesiumstearaati.

Enterokate koosneb teatud kogusest hüpromelloosist, metakrüülhappest, etüülakrülaadi kopolümeerist, kolmekümneprotsendilisest dispersioonist, trietüültsitraadist, titaandioksiidist, talkist, kolmekümneprotsendilisest simetikooni emulsioonist, makrogool 6000, naatriumkarmelloosist, polüsorbaat 80-st, asorubiinlakist, naatriumhüdroksiidist.

• No-shpa Forte.

Seda toodetakse tablettidena, igaüks nelikümmend milligrammi. Tablett on ümmargune kaksikkumer ja kollane, rohelise või oranži varjundiga. Tableti ühel küljel on graveering "spa".

Tabletid on pakendatud kuue või kahekümne nelja kaupa ühte alumiiniumist või PVC-st blisterpakendisse. Üks blister on pappkarbis ja sellega on kaasas kasutusjuhend.

Tablette saab pakendada ka polüpropüleenist pudelitesse, mis on varustatud üheosalise dosaatoriga, koguses kuuskümmend tükki pudeli kohta.

Kõhuvalu tabletid on samuti paigutatud polüpropüleenist pudelisse, milles on igas sada tabletti, ja need on varustatud polüetüleenist korgiga.

Iga pudel on pakendatud pappkarpi ja sellega on kaasas kasutusjuhend.

Iga tablett sisaldab toimeainena drotaveriinvesinikkloriidi nelikümmend milligrammi, samuti teatud koguse abikomponente: magneesiumstearaati, talki, maisitärklist, laktoosmonohüdraati.

• Pidulik.

Ravimit toodetakse valgete, läikivate, ümmarguste dražeede kujul, millel on nõrk vaniljelõhn. Ribadesse on pandud kümme dražeed ja ribad on pakendatud pappkarpidesse kahe, nelja, kuue või kümne kaupa, millele on lisatud juhised.

Üks dražee sisaldab sada üheksakümmend kaks milligrammi toimeainet pankreatiini, viiskümmend milligrammi toimeainet hemitselluloosi ja kakskümmend viis milligrammi toimeainet sapikomponenti. Lisaks sisaldab dražee teatud koguse abiaineid: naatriumkloriidi, tselluloosi, etüülvanilliini, kastoorõli, sahharoosi, metüülparahüdroksübensoaati, propüülparabeeni, želatiini, vedelat glükoosi, talki, kaltsiumkarbonaati, akaatsiakummi, ditserodi, makrogooli, titaandioksiidi.

• Ftalasool.

Ravimit toodetakse valgete või valkjaskollaste tablettidena, millel on lame silindriline kuju ja riskiga kaldservadega serv. Tabletid on pakendatud kümnekaupa lahtrita blisterpakendisse või blisterpakendisse. Kaks blisterpakendit on pappkarpi pandud ja varustatud juhistega infolehega.

Üks tablett sisaldab viissada milligrammi toimeainet ftalüülsulfatiasooli ja teatud koguse abiaineid: kartulitärklis, kaltsiumstearaat, talk.

[ 1 ], [ 2 ]

Tablettide farmakodünaamika kõhuvalu korral

Pärast ravimi võtmist organismis toimuvad protsessid on erinevad. Iga ravim on loodud teatud probleemide lahendamiseks. Toimemehhanismi on kirjeldatud kõhuvalu tablettide farmakodünaamika osas.

• Drotaveriinvesinikkloriid.

See on isokinoliini derivaat, millel on silelihastele spasmolüütiline toime. See toimub ensüümi fosfodiesteraas 4 pärssimise kaudu, mis vastavalt suurendab cAMP kontsentratsiooni, mis omakorda viib müosiinkinaasi kerge ahela inaktiveerimiseni, mis omakorda lõdvestab silelihaseid.

Seda peetakse tõhusaks spasmolüütilise toimega ravimiks, kuid see ei põhjusta kõrvaltoimeid südame-veresoonkonnas. Ravimit kasutatakse närviregulatsiooni ja eneseregulatsiooni häirete korral, mis on põhjustatud nii närvilisest kui ka lihaselisest iseloomust. Ravimil on mõju seedetraktis paiknevatele silelihastele ning hea mõju ka sapiteede, kuseteede ja veresoonkonna süsteemile. Ravimil on vasodilateeriv toime, mis aitab parandada verevoolu kudedes. Sellel on tugevam toime kui papaveriinil, see imendub paremini ja kiiremini, seondub vähem vereplasma valkudega ning ei oma hingamissüsteemile stimuleerivat toimet.

• Duspatalin.

Need kõhuvalu tabletid on müotroopse toimega spasmolüütiline aine, mis toimib otse seedetrakti silelihastele ja ennekõike jämesoolele. See viib spasmide kõrvaldamiseni, mõjutamata soole peristaltika protsesse. Sellel ei ole antikolinergilist toimet.

• Imodium Plus.

Ravimi toimeaine – loperamiinvesinikkloriid – on võimeline seonduma sooleseintes paiknevate opiaatide retseptoritega. See toime pärsib soole peristaltikat, suurendab soolestiku läbimise aega ning soodustab vee ja elektrolüütide imendumist. Aine ei põhjusta muutusi füsioloogilises soolemikrofloora ja aitab kaasa ka päraku sulgurlihase toonuse suurenemisele. Sellel puudub tsentraalne toime.

Teine toimeaine, simetikoon, on inertne pindaktiivne aine, millel on vahutamisvastane toime. Selle tulemusena leevenduvad kõhulahtisuse sümptomid ja kaasnevad haiguse tunnused - kõhupuhitus, ebamugavustunne kõhus, puhitus ja krambid.

• Loperamiid.

Toimeaine loperamiid seondub sooleseintes paiknevate opioidretseptoritega, stimuleerides seeläbi guaniinnukleotiidide kaudu koliinergilisi ja adrenergilisi neuroneid. See vähendab soolestiku silelihaste motoorikat, aeglustab soolestiku sisu liikumist ning vähendab vedelike ja elektrolüütide vabanemist väljaheitega. Samuti suureneb päraku sulgurlihase toonus, mis viib parema väljaheitepeetuseni ja roojamisvajaduste vähenemiseni.

Nende tablettide toime kõhuvalu korral toimub kiiresti ja kestab neli kuni kuus tundi.

• Maalox.

Ravim neutraliseerib vesinikkloriidhappe, põhjustamata selle happe sekundaarset hüpersekretsiooni. Ravimi kasutamisel suureneb mao happesuse tase, mis viib maomahla peptilise aktiivsuse vähenemiseni. Sellel on sorbentsed ja ovaalsed omadused, mis vähendavad limaskesta kahjustavate tegurite mõju.

Mezim Forte.

Ravim sisaldab sea pankreasest valmistatud pulbrit ja sisaldab eksokriinseid pankrease ensüüme - lipaasi, amülaasi, proteaasi, trüpsiini, kümotrüpsiini ja teisi ensüüme.

Pankrease ensüümid hõlbustavad selliste ainete nagu valkude, rasvade ja süsivesikute lagundamist, mis mõjutab nende imendumist peensooles, muutes selle täielikumaks. Trüpsiin pärsib pankrease ensüümide tootmise stimuleerimist ja omab valuvaigistavat toimet. Ravimi ensüümide kõige võimsam aktiivsus ilmneb pool tundi või nelikümmend viis minutit pärast ravimi võtmist.

• No-shpa Forte.

Ravimi toimeaine - drotaveriinvesinikkloriid - on isokinoliini derivaat. Sellel on tugev spasmolüütiline toime silelihastele, pärssides fosfodiesteraasi. Fosfodiesteraas on vajalik tsüklilise adenosiinmonofosfaadi hüdrolüüsi protsessiks adenosiinmonofosfaadiks.

On kindlaks tehtud, et ravim võib pärssida fosfodiesteraas 4 isoensüümi efektiivsust, avaldamata sarnast mõju fosfodiesteraasidele 3 ja 5. Ravimi efektiivsuse tase sõltub fosfodiesteraas 4 kontsentratsioonist kudedes. See isoensüüm on oluline silelihaste kontraktiilsuse pärssimisel, mis on kasulik mitmesuguste hüperkineetilise düskineesia ja muude seedetraktis spastilisi ilminguid põhjustavate haiguste ravis.

See on näidanud oma efektiivsust neurogeense ja lihaselise päritoluga silelihaste spasmide korral. Ravimi aktiivne komponent on võimeline lõdvestama seedetrakti, sapiteede ja urogenitaalsüsteemi silelihaseid, olenemata vegetatiivse innervatsiooni tüübist.

• Pidulik.

Ravim suudab pankreatiini abil kompenseerida ebapiisava pankrease sekretsiooni probleemi, samuti sapi sekretsiooni funktsiooni, kasutades ravimi sapi komponenti.

Sellel on proteolüütiline, amüolüütiline ja lipolüütiline toime. Pankreatiinis sisalduvate ensüümide lipaasi, amülaasi ja proteaasi toime hõlbustab selliste toidukomponentide nagu rasvade, valkude ja süsivesikute seedimist. Seetõttu imenduvad need ained peensooles paremini.

Sapphapped korrigeerivad sapiteede puudulikkust, mis paljudel juhtudel kaasneb kroonilise pankreatiidiga. Sappiekstrakt suurendab sapi tootmist organismis ning parandab ka rasvade ja rasvlahustuvate A-, E- ja K-vitamiinide imendumist.

Hemitselluloosi ensüümi toime viib taimsete kiudude parema lagunemiseni, mis aitab parandada seedimist ja vähendada soolestiku gaaside teket.

• Ftalasool.

Need kõhuvaluvastased tabletid takistavad para-aminobensoehappe osalemist foolhappe tootmises mikroorganismi rakus. See häirib foolhappe moodustumist, mis osaleb mikroorganismi kasvu ja arengut mõjutavate ainete tootmises.

Suurim mõju on täheldatud mikroobide vegetatiivsetel vormidel, mis arenevad järjepidevalt ja järk-järgult.

Sellel on põletikuvastane toime, mis seisneb leukotsüütide leviku piiramises, mis vähendab rakuliste elementide koguarvu ja stimuleerib glükokortikosteroidide tootmist.

Ravim on efektiivne streptokokkide, pneumokokkide, stafülokokkide, meningokokkide, gonokokkide, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris'e ja mitmete suurte viiruste vastu, mis põhjustavad trahhoomi ja follikulaarset konjunktiviiti.

Tablettide farmakokineetika kõhuvalu korral

Iga ravim läbib inimkehas transformatsiooni. Kõhuvalu tablettide farmakokineetikat käsitleva osaga tutvumine aitab neid mehhanisme mõista.

• Drotaveriinvesinikkloriid.

Suukaudsel manustamisel imendub aktiivne komponent seedetraktist kiiresti. Poolväärtusaeg on kaksteist minutit, aine biosaadavus on peaaegu sada protsenti. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on täheldatud nelikümmend viis minutit kuni üks tund.

Toimeaine ei suuda tungida läbi hematoentsefaalbarjääri. Aine ainevahetusprotsessid toimuvad maksas. Seitsmekümne kahe tunni pärast eritub drotaveriin organismist peaaegu täielikult metaboliitide kujul, pool neist uriiniga ja kolmkümmend protsenti väljaheitega.

• Duspatalin.

Suukaudsel manustamisel ei läbi toimeaine presüsteemset hüdrolüüsi ega tungi vereplasmasse. Metabolism toimub maksas, kus see muundatakse veratonhappeks ja mebeveriinalkoholiks. Metaboliidid erituvad organismist neerude kaudu, kuid väike kogus metaboliite eemaldatakse sapiga. Kapslitel on pikatoimelised omadused. Isegi ravimi korduv manustamine ei põhjusta olulist kumulatiivset toimet.

• Imodium Plus.

Poolväärtusaeg on kümme tundi, kuigi see võib erinevatel inimestel varieeruda üheksast neljateistkümne tunnini. Loperamiidvesinikkloriidil on soole kaudu kerge imendumine. Ainevahetus toimub maksas, kus toimub selle konjugatsioon ja metaboliitide eritumine sapi abil. Kuna aine metabolism on väga aktiivne, on veres komponendi kontsentratsioon muutumatul kujul üsna madal. Loperamiid metaboliitide kujul eritub organismist väljaheitega. Teine toimeaine - simetikoon - ei imendu seedetraktis.

• Loperamiid.

Selle soolestiku imendumine on nelikümmend protsenti. Toimeaine seondub plasmavalkudega üheksakümmend seitse protsenti. Poolväärtusaeg on üheksa kuni neliteist tundi. Doperamiid ei ole võimeline tungima läbi hematoentsefaalbarjääri. Süsteemsesse vereringesse sisenev toimeaine metaboliseerub maksas konjugatsiooni teel peaaegu täielikult. Konjugatsiooni läbinud metaboliitide kujul eritub see sapiga ja osaliselt neerude kaudu.

• Maalox.

Toimeainetel on lokaalse toimega antatsiidsed omadused, seetõttu need ei imendu ega oma süsteemset toimet.

• Mezim Forte.

Kõhuvalu leevendavad tabletid on kaetud happekindla kattega, mida mao soolhape ei lahusta. See aitab kaitsta ravimi ensüüme nende aktiivsuse neutraliseerimise eest. Kate lahustub, mille tulemusel vabanevad ensüümid neutraalse või kergelt aluselise happesuse tasemel.

• No-shpa Forte.

Pärast suukaudset manustamist imendub toimeaine kiiresti ja täielikult, seejärel läbib see presüsteemse metabolismi ja jõuab süsteemsesse vereringesse kuuskümmend protsenti manustatud annusest. Aine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on täheldatud neljakümne viie minuti või ühe tunni pärast. Toimeainel on võime tugevalt seonduda plasmavalkudega - alates üheksakümne viiest protsendist. Suurim seondumine toimub albumiinide ja beetaglobuliinidega. Aine suudab kudedes ühtlaselt jaotuda ja tungida silelihasrakkudesse. See ei suuda tungida läbi hematoentsefaalbarjääri. Teatud kogustes võivad toimeaine või selle metaboliidid tungida läbi platsentabarjääri.

Toimeaine metaboliseerub maksas täielikult O-deetüleerimise teel. Selle metaboliidid on võimelised kiiresti konjugeeruma glükuroonhappega.

Metaboliitide poolväärtusaeg on kuusteist tundi. Seitsmekümne kahe tunni jooksul eritub ravim organismist täielikult. Üle poole metaboliitidest eritub neerude kaudu, kolmkümmend protsenti ainetest - seedetrakti kaudu sapiga eritumise teel.

• Pidulik.

Pankreatiini ensüümid kompenseerivad kõhunäärme poolt toodetavate ensüümide puudust. Need aitavad parandada toidu seedimist ja imendumist. Seedetraktis ei imendu suur osa pankreatiini ensüümidest. Nende efektiivsuse saavutamiseks ei ole imendumine vajalik ja nende toime toimub seedetraktis endas.

Seedetraktis liikuvad ensüümid läbivad proteolüütilise seedimise, kuni nad imenduvad muundatud peptiidide või aminohapete kujul.

Tableti südamikus olevad ensüümid on mao happelises keskkonnas seedimise eest kaitstud kestaga. Peensoole neutraalsesse või kergelt aluselisse keskkonda sattudes kest lahustub ja ensüümid vabanevad. Maksimaalne ensümaatiline toime ilmneb pool tundi või nelikümmend viis minutit pärast ravimi võtmist. Pankreatiini ensüümid ei ole võimelised imenduma, vaid eemaldatakse organismist väljaheitega lõhestatud või denatureeritud kujul toidumahlade või bakterite abil.

• Ftalasool.

Suukaudsel manustamisel imendub see seedetraktist aeglaselt. Uriinis on täheldatud ainult viis protsenti kasutatud annusest. See tähendab, et suur hulk toimeainet kontsentreerub jämesoole valendikusse. Seal soodustavad mikroorganismid ftalasooli lagunemist, millest moodustuvad ftaalhape, aminorühm ja norsulfasool. Viimane aine aitab saavutada bakteriostaatilist toimet soolehaiguste patogeenide suhtes: batsillaarne düsenteeria, koliit, gastroenterokoliit. Ftalasooli aktiivne toime on kõige enam täheldatud soole valendikus.

Kõhuvalu leevendavate tablettide nimed

Siin on peamised kõhuvalu tablettide nimetused, mis aitavad teil selles piirkonnas ebameeldivate aistingutega toime tulla.

1. Drotaveriinvesinikkloriid on sünteetiline spasmolüütiline ravim, mis on papaveriini derivaat.
2. Duspatalin on ravim, mis on müotroopne spasmolüütiline ravim.
3. Imodium Plus on kombineeritud kõhulahtisusevastane ravim, mis pärsib soolestiku peristaltikat.
4. Loperamiid on kõhulahtisusevastane ravim.
5. Maalox on ravim, mis on antatsiid.
6. Mezim Forte on seedimist soodustav polüensüümide ravim.
7. No-shpa Forte on spasmolüütilise toimega ravim.
8. Festal on seedimist soodustav ravim, mis kuulub polüensüümide preparaatide rühma.
9. Ftalasool on antimikroobne aine, mis kuulub sulfiinamiidide rühma.

Pillid alakõhuvalu korral

Alakõhuvalu põhjused võivad olla erinevad, seega erinevad ka sel juhul kasutatavad ravimid oma toimespektri poolest. Tavaliselt kogevad naised menstruatsiooni ajal alakõhuvalu ja see on selle protsessi ebameeldiv kõrvalmõju. Kuid mõnel juhul tähendab alakõhuvalu naistel urogenitaalsüsteemi - munasarjade, põie jne - põletikulise haiguse esinemist. Sellisel juhul ei tohiks ise ravida, vaid pöörduda abi saamiseks spetsialistide poole. Meestel võib alakõhuvalu viidata ka urogenitaalsüsteemi probleemidele ja sel juhul ei tohiks ise ravida, vaid pöörduda arsti poole.

Mõnikord viitab valu selles piirkonnas sooleprobleemidele ja mõnel juhul onkoloogilise protsessi esinemisele ühes alakõhus asuvas organis.

Seega, kui diagnoosi ei panda paika, aitavad eelmises osas loetletud pillid alakõhuvalu leevendada. See võib olla ühekordne tegevus, mis aitab patsienti ebameeldivatest ja kurnavatest sümptomitest vabastada. Tulevikus peaksite diagnostika, õigesti kindlaksmääratud diagnoosi ja sobiva ravi saamiseks kindlasti pöörduma spetsialistide poole.

Manustamisviis ja annustamine

Iga ravimiga on kaasas juhised, mis kirjeldavad üksikasjalikult iga ravimi kasutamise meetodit ja annust.

• Drotaveriinvesinikkloriid.

Seda võetakse suu kaudu. Täiskasvanud võtavad ühe või kaks tabletti ravimit kolm korda päevas. Lapsed võtavad ühe annuse kümme kuni kakskümmend milligrammi ravimit (veerand kuni pool tabletti), maksimaalne päevane annus selles vanuses võib olla sada kakskümmend milligrammi ravimit. Kuue kuni kaheteistkümneaastased lapsed võivad võtta ühe annuse kakskümmend milligrammi (pool tabletti), maksimaalne annus on kakssada milligrammi. Ravimi kasutamine lastel on kaks või kolm korda päevas.

• Duspatalin.

Ravim on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks. Seda kasutatakse kakskümmend minutit enne sööki, ilma närimiseta ja veega maha pestud. Ühekordne annus on kakssada milligrammi, ravimit tuleb võtta ühe annusena kaks korda päevas, hommikul ja õhtul.

Imodium Plus.

Üle kaheteistkümneaastased lapsed ja täiskasvanud võtavad algannusena kaks tabletti ravimit. Seejärel on ühekordne annus üks tablett ravimit, mis võetakse pärast iga lahtise väljaheite juhtu. Lubatud on võtta kuni neli tabletti ravimit päevas. Ravikuur ei tohiks olla pikem kui kaks päeva.

• Loperamiid.

Kõhuvalu tablette võetakse suu kaudu ja neid ei närita, vaid pestakse maha piisava koguse veega. Ägeda ja kroonilise kõhulahtisuse korral võtavad täiskasvanud esmakordselt kaks kapslit ravimit (neli milligrammi). Seejärel võetakse üks kapsel (kaks milligrammi) ravimit, mis võetakse iga kord pärast roojamist, kui on lahtist väljaheidet. Ravimi maksimaalne päevane annus on kaheksa kapslit.

Üle kuue aasta vanused lapsed kasutavad ägeda kõhulahtisuse korral lahtise väljaheite korral pärast iga roojamist ühte kapslit ravimit. Laste maksimaalne päevane kogus on kolm kapslit.

Ravimi ravikuur määratakse seitsmest kuni kahekümne päevani. Kui väljaheide on normaliseerunud või selle puudumine on täheldatud rohkem kui kaheteistkümne tunni jooksul, tuleb ravi ravimiga lõpetada.

• Maalox.

Kõhuvalu tablette võetakse suu kaudu ja need tuleb korralikult imeda või närida.

Täiskasvanud ja üle viieteistkümneaastased noorukid võtavad ühe või kaks tabletti kolm kuni neli korda päevas, üks või kaks tundi pärast sööki ja enne magamaminekut.

Refluksösofagiidi korral on soovitatav ravimit võtta lühikest aega pärast söömist.

Ravimit võib võtta maksimaalselt kuus korda päevas. Te ei tohi võtta rohkem kui kaksteist tabletti päevas. Ravi kestus on kaks kuni kolm kuud.

Ravimi aeg-ajalt manustamine kõhu ebamugavustunde ilmnemisel võimaldab korraga võtta ühe või kaks tabletti ravimit.

• Mezim Forte.

Tablette võetakse suu kaudu, ilma närimiseta ja pestakse rohke veega maha. Ravimi annus tuleb määrata individuaalselt, seda mõjutavad haiguse avaldumisaste ja patsiendi tarbitava toidu koostis.

Keskmine ühekordne annus on kaks kuni neli tabletti söögikorra kohta. Soovitatav on võtta pool või kolmandik ühekordsest annusest söögikorra alguses ja ülejäänud kogus söögi ajal.

Mõnikord on võimalik ühekordset annust suurendada, kuid see toimub ainult spetsialisti ettekirjutusel ja tema järelevalve all. Selline annuse muutus on põhjustatud patsiendi sümptomitest, nagu kõhuvalu või steatorröa. Ravimi maksimaalne päevane kogus on viisteist kuni kakskümmend tuhat ühikut lipaasi patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta.

Lapsed võtavad ravimit arsti poolt määratud annuses. Sellisel juhul juhindub spetsialist haiguse väljendunud sümptomitest ja lapse poolt tarbitava toidu koostisest. Sellisel juhul ei tohiks ravimi kogus ületada viissada kuni tuhat ühikut lipaasi haige lapse kehakaalu kilogrammi kohta iga söögikorra ajal.

Ravikuur kestab mitmest päevast mitme kuu või aastani. Ravimit võetakse seedehäirete ja toitumisvigade korral mitu päeva. Ravimit kasutatakse mitme kuu või aasta jooksul, kui on vaja pidevat asendusravi.

• No-shpa Forte.

Kõhuvalu tablette võetakse suu kaudu. Täiskasvanute päevane annus on sada kakskümmend kuni kakssada nelikümmend milligrammi ravimit. Päevane annus tuleb jagada kaheks või kolmeks annuseks. Ravimi maksimaalne ühekordne annus on kaheksakümmend milligrammi. Maksimaalne päevane annus on kakssada nelikümmend milligrammi.

Kuue kuni kaheteistkümne aasta vanustele lastele määratakse ravim maksimaalse päevase annusena kaheksakümmend milligrammi, mis tuleks jagada kaheks annuseks.

Üle kaheteistkümneaastaste laste puhul on maksimaalne päevane kogus sada kuuskümmend milligrammi, mis tuleks jagada kaheks kuni neljaks portsjoniks.

Ravikuur ilma spetsialistiga konsulteerimata on üks või kaks päeva. Kui selle aja jooksul valu ei vähene, on vaja pöörduda arsti poole, et teha õige diagnoos ja määrata õige ravi. Kui ravimit kasutatakse adjuvantravi osana, võib ise ravikuur ilma spetsialistiga konsulteerimata olla kaks või kolm päeva.

• Pidulik.

Ravim on ette nähtud sisemiseks kasutamiseks. Seda võetakse söögi ajal või vahetult pärast sööki ja ravim tuleb veega maha pesta.

Täiskasvanud võtavad ühe või kaks tabletti kolm korda päevas. Laste annuse valib spetsialist individuaalselt.

Ravikuur sõltub patsiendi probleemist ja võib kesta mitmest päevast mitme kuu või aastani.

• Ftalasool.

Täiskasvanud võtavad ühe või kaks tabletti nelja kuni kuue tunni pikkuse pausiga. Järgmise kahe või kolme päeva jooksul on soovitatav kasutada pool ravimi annusest.

Lapsed võivad kasutada annust sada milligrammi lapse kehakaalu kilogrammi kohta päevas. See osa jagatakse võrdseteks osadeks ja võetakse iga nelja tunni järel, välja arvatud ööuni. Seejärel kasutatakse kakssada kuni viissada milligrammi ravimit kuue kuni kaheksa tunni järel.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kõhuvalu pillide kasutamine raseduse ajal

Enamik ravimeid on raseduse ja rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud. Veendumaks, et saate kasutada mis tahes ravimit, peate hoolikalt lugema juhiseid, nimelt osa, mis kirjeldab tablettide kasutamist kõhuvalu korral raseduse ajal.

• Drotaveriinvesinikkloriid.

Ravimi kasutamine raseduse ajal ei oma teratogeenset ega embrüotoksilist toimet. Siiski tuleb ravimit sel perioodil kasutada ettevaatusega.

Drotaveriinvesinikkloriidi mõju kohta piimale imetamise ajal andmed puuduvad. Seetõttu ei tohiks seda imetamise ajal kasutada.

• Duspatalin.

Loomkatsed ei ole näidanud toimeaine teratogeenset toimet. Ravimit võib raseduse ajal välja kirjutada, lähtudes emale saadavast kasust ja lootele tekkivast võimalikust ohust.

Ravimit võib kasutada imetamise ajal, kuna toimeainet ei leidu rinnapiimas terapeutilistes annustes.

• Imodium Plus.

Kaasaegses meditsiinis puuduvad andmed ravimi aktiivsete komponentide teratogeense ja embrüotoksilise toime kohta. Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks raseduse ajal ja eriti esimesel trimestril ainult siis, kui naisel on olulisi näidustusi.

Toimeainete eritumise kohta rinnapiima ei ole piisavalt teavet. Teatud kogus ravimit leiti rinnapiimast, seega ei ole ravimi võtmine imetamise ajal soovitatav.

• Loperamiid.

Neid kõhuvalu tablette ei kasutata raseduse esimesel trimestril. Teisel ja kolmandal trimestril võib ravimit välja kirjutada ainult siis, kui emale saadav suur kasu on võrreldav lootele tekkiva väikese võimaliku riskiga.

Ei kasutata imetamise ajal.

• Maalox.

Praegu puudub teave teratogeense toime kohta tablettide võtmise ajal raseduse ajal. Kuid ravimi piiratud kliiniline kogemus annab loa selle kasutamiseks ainult siis, kui emale on selge kasu, mis selgitab võimalikku ohtu lootele.

Raseduse ajal ei ole soovitatav võtta suuri annuseid ja ravimit ei tohiks pikka aega kasutada.

Kui imetavad emad kasutavad ravimit näidatud kogustes, on toimeainete imendumine naise kehasse piiratud, mis on kooskõlas rinnaga toitmisega.

• Mezim Forte.

Ravimi mõju kohta raseduse kulgemisele naistel ja lootel ei ole piisavalt andmeid. Seetõttu saab seda kasutada ainult siis, kui spetsialist on kindel ravimi kasulikkuses emale ja madalas riskis lootele. Sama kehtib ka imetamisperioodi kohta, kuna puudub teave ravimi aktiivsete komponentide imendumise kohta rinnapiima.

• No-shpa Forte.

Loomkatsed ei ole näidanud ravimi toimeaine teratogeenset ega embiogeenset toimet. Ravimit tuleks raseduse ajal võtta ainult siis, kui kaalutakse potentsiaalset kasu emale ja väikest riski lootele.

Puuduvad andmed ravimi imendumise kohta rinnapiima, mistõttu seda ei tohiks imetamise ajal välja kirjutada.

• Pidulik.

Ravimit võib raseduse või imetamise ajal kasutada ainult ägedate näidustuste korral, kui selle kasutamine annab emale märkimisväärset kasu.

• Ftalasool.

Ravim tungib hästi läbi platsentaarbarjääri ja seda leidub rinnapiimas. Seetõttu on selle kasutamine võimalik ainult siis, kui lootele tekkiv potentsiaalne oht on minimaalne ja emale maksimaalne kasu.

Tablettide kasutamise vastunäidustused kõhuvalu korral

On juhtumeid, kus ravimit ei saa valu leevendamiseks kasutada. Need võivad olla haigused või patsiendi teatud seisundid, mille puhul tuleb valida teine ravim. Tablettide kasutamise vastunäidustused kõhuvalu korral on kirjeldatud juhistes, mida tuleb enne ravimi kasutamist lugeda.

1. Drotaveriinvesinikkloriid.
   • Ülitundlikkuse esinemine ravimi toimeaine või mis tahes abiaine suhtes.
   • Raske maksa- ja neerupuudulikkuse olemasolevad tunnused.
   • Raske südamepuudulikkuse anamnees, madala südame väljundvõimsuse sündroom.
   • Patsiendi vanus on alla ühe aasta.
2. Duspatalin.
   • Olemasolev kõrge tundlikkus ravimi toimeaine või abikomponentide suhtes.
   • Alla kaheksateistkümneaastaste patsientide laste vanus.
3. Imodium Plus.
   • Kõrge tundlikkus ühe või mitme ravimi komponendi suhtes.
   • Ägeda haavandilise koliidi või pseudomembranoosse koliidi esinemine, mis on seotud laia toimespektriga antibakteriaalsete ravimitega ravimisega.
   • Ravimi monoteraapiana ägeda düsenteeria raviks, mida iseloomustab verine väljaheide või kõrge palavik, on keelatud seda ravimit kasutada.
   • Kõhuvalu tablette ei määrata alla kaheteistkümneaastastele patsientidele.
4. Loperamiid.
   • Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes anamneesis.
   • Laktoositalumatuse ajalugu.
   • Laktaasipuuduse olemasolu või glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni kinnitus.
   • Divertikuloosi, soolesulguse, haavandilise koliidi sümptomite ilmnemine ägenemise ajal, samuti pseudomembranoosse enterokoliidi põhjustatud kõhulahtisuse tunnused.
   • Samuti ei saa ravimit kasutada düsenteeria ja teiste seedetrakti nakkushaiguste monoteraapiana.
   • Kõhuvalu tablette on keelatud kasutada alla kuueaastastel lastel.
5. Maalox.
   • Raske neerupuudulikkuse esinemine.
   • Ülitundlikkuse esinemine ravimi toimeainete või abiainete suhtes.
   • Patsiendil on hüpofosfateemia.
   • Fruktoosi talumatuse areng.
   • Patsiendi vanus on kuni viisteist aastat.
   • Lisaks suhkruga närimistablettide kohta:
   • Glükoosi-galaktoosi malabsorptsioonisündroomi anamnees.
   • Sahharaasi-isomaltaasi defitsiidi ilmnemine.
   • Suhkruvabade närimistablettide puhul:
   • Olemasolevad maltitooli talumatuse tunnused.
6. Mezim Forte.
   • Ülitundlikkus pankreatiini või ravimi teiste ainete suhtes.
   • Ägeda pankreatiidi tunnuste ajalugu.
   • Kroonilise pankreatiidi ägenemise esinemine.
   • Pärilikud tegurid, mis põhjustavad laktaasi talumatust.
   • Glükoosi-galaktoosi malabsorptsioonisündroomi pärilik esinemine.
   • Patsientide vanus on kuni kolm aastat.
7. No-shpa Forte.
   • Ravimi toimeaine või abiainete suhtes kõrge tundlikkuse olemasolu.
   • Raske maksa- või neerupuudulikkuse olemasolevad sümptomid.
   • Raske südamepuudulikkuse ja madala südame väljundmahu sündroomi esinemine.
   • Patsiendi vanus on alla kuue aasta.
   • Päriliku galaktoosi talumatuse esinemine, samuti päriliku laktaasipuudulikkuse ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsioonisündroomi tunnused.
   • Seda tuleb kasutada ettevaatusega arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel, samuti patsientidel vanuses kuus kuni kaheksateist aastat.
   • Seedetrakti ägenenud erosiooniliste ja haavandiliste haiguste esinemine, näiteks maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, Crohni tõbi, mittespetsiifiline haavandiline koliit.
   • Hemofiilia ja teiste haiguste esinemine, mis viitavad vere hüübimisprobleemidele, sealhulgas hüpokoagulatsioonile, samuti hemorraagilise diateesi ilmnemisele.
   • Patsiendi haiguslugu pärast koronaararteri šunteerimist.
   • Seedetrakti verejooksu esinemine, samuti koljusisesises hemorraagias esinemine.
   • Raske maksapuudulikkuse või muude aktiivses staadiumis olevate maksahaiguste esinemine.
   • Raske neerupuudulikkuse esinemine.
   • Patsiendil on anamneesis kinnitatud hüperkaleemia.
   • Patsiendi vanus on alla kaheteistkümne aasta.
8. Pidulik.
   • Kõrge tundlikkuse olemasolu ravimi ühe komponendi suhtes.
   • Ägeda pankreatiidi esinemine.
   • Kroonilise pankreatiidi ägenemise esinemine.
   • Maksapuudulikkuse esinemine.
   • Hepatiidi välimus.
   • Mehaanilise kollatõve esinemine.
   • Sapikivitõve esinemine.
   • Sapipõie empüema välimus.
   • Soole obstruktsiooni esinemine.
   • Patsiendi vanus on alla kuue aasta.
9. Ftalasool.
   • Ülitundlikkuse esinemine sulfoonamiidrühma kuuluvate ravimite suhtes.
   • Verehaiguste ajalugu.
   • Hüpertüreoidismi esinemine.
   • Kroonilise neerupuudulikkuse areng.
   • Glomerulonefriidi välimus.
   • Ägeda hepatiidi esinemine.
   • Soole obstruktsiooni esinemine.
   • Patsiendi vanus on kuni kolm aastat.
   • Laktaasi puudulikkuse esinemine.
   • Laktoositalumatuse ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni esinemine.
   • Nefriidi korral tuleb seda kasutada ettevaatusega.

[ 3 ], [ 4 ]

Kõhuvalu pillide kõrvaltoimed

Peaaegu kõiki ravimeid iseloomustab soovimatute kõrvaltoimete ilmnemine pärast nende kasutamist. Kõhuvalu tablettide kõrvaltoimed võivad olla erinevad, olenevalt ravimite toimeainetest.

Drotaveriinvesinikkloriid.

• Seedetrakt: kõhukinnisuse ja iivelduse esinemine.
• Närvisüsteem: peavalude, pearingluse, unetuse esinemine.
• Kardiovaskulaarsüsteem: suurenenud südame löögisageduse ja hüpotensiooni esinemine.

Duspatalin.

• Need kõhuvalu tabletid on hästi talutavad.
• Mõnel juhul võivad tekkida allergilised reaktsioonid.
• Samuti võib esineda iiveldust, peavalu ja pearinglust.

Imodium Plus.

• Loperamiidi pikaajalisel kasutamisel ei ole tõsiste kõrvaltoimete märke.
• Mõnel juhul võib esineda ülitundlikkusreaktsioon ravimi komponentide suhtes nahareaktsioonide kujul; on teatatud üksikutest anafülaktilise šoki ja bulloosse lööbe juhtudest, mis isegi nägid välja nagu toksiline epidermaalne nekrolüüs.
• Kõrvaltoimete korral oli nende esinemise põhjuseks teatud ravimite samaaegne kasutamine, mis viis allergiliste reaktsioonide tekkeni.
• Mõnikord tekib kõhukinnisus paralleelselt puhitusega.
• Väga harvadel juhtudel võib esineda paralüütiline soolesulgus. Kuid isegi sellistel patsientidel tekkis selline toime ainult siis, kui arsti soovitusi rikuti.
• Harva võivad esineda kõhuvalu või ebamugavustunne, iiveldus ja oksendamine, äärmine väsimus, unisus, pearinglus ja suukuivus.

Loperamiid.

• Kõhu ebamugavustunde, kõhupuhituse, gastralgia, soolekoolikute, kõhukinnisuse, soolesulguse sümptomite ilmnemine.
• Kuivuse esinemine suuõõnes.
• Allergiliste reaktsioonide ilmnemine nahalööbe ja nõgestõve kujul.
• Iivelduse ja oksendamise esinemine.
• Peavalu, pearingluse, unisuse või unetuse tunnuste ilmnemine.
• Uriinipeetuse esinemine.

Maalox.

• Kui järgite spetsialistide soovitusi, võivad kõrvaltoimed esineda väikestes kogustes.
• Immuunsüsteem - ülitundlikkuse ilmnemine ravimi komponentide suhtes, mis avaldub sügeluse, urtikaaria, angioödeemi ja anafülaktiliste reaktsioonidena.
• Seedetrakt – kõhulahtisuse või kõhukinnisuse ilmnemine.
• Ainevahetusprotsessid – hüpermagneseemia, hüperaluminemia, hüpofosfateemia ilmnemine, mis viib luukoe resorptsiooni suurenemiseni. Sellised kõrvaltoimed tekivad ravikuuri kestuse või kõhuvalu korral tablettide annuse rikkumise korral. Samuti võivad esineda hüperkaltsiuuria ja osteomalatsia tunnused.

Mezim Forte.

• Meditsiinipraktikas ei ole kõrvaltoimeid ega tüsistusi täheldatud. Isegi pikaajaline ja regulaarne tablettide kasutamine kõhuvalu korral kõhunäärmeprobleemidega patsientidel ei põhjustanud kõrvaltoimeid.
• Mõnel juhul võivad tekkida allergilised reaktsioonid.
• Harva avastatakse kõhulahtisuse või kõhukinnisuse, iivelduse ja ebamugavustunde juhtumeid epigastimaalses piirkonnas.
• Tsüstilise fibroosi anamneesiga patsientidel võib esineda hüperurikosuuria, mida iseloomustab kusihappe taseme tõus vereseerumis. See tekib ainult ravimi pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes.
• Mõnikord võivad tsüstilise fibroosiga patsientidel tekkida ileotsekaalse piirkonna ja üleneva käärsoole striktuurid.

No-shpa Forte.

• Kardiovaskulaarsüsteem – harvadel juhtudel ilmnevad kiirenenud pulsi ja madala vererõhu sümptomid.
• Kesknärvisüsteem – peavalude, pearingluse ja unetuse ilmnemine.
• Seedetrakt - harvadel juhtudel võivad esineda iivelduse ja kõhukinnisuse sümptomid.
• Immuunsüsteem – harvadel patsientidel võivad esineda allergilised reaktsioonid, nimelt angioödeem, urtikaaria, lööve, sügelus.

Pidulik.

• Seedetrakt – iivelduse, kõhulahtisuse, kõhuvalu ilmnemine, endogeensete sapphapete tootmise vähenemine.
• Allergilised reaktsioonid - nõgestõbi, naha sügelus.

Ftalasool.

• Seedetrakt – iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse, suuõõne kahjustuste ilmnemine stomatiidi, gingiviidi, glossiidi kujul, gastriidi, kolangiidi, hepatiidi esinemine, B-vitamiinide puudus, mis on soole mikrofloora pärssimise tagajärg.
• Vereringesüsteem – harva võivad esineda leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoosi ja erütrotsüütide hemolüüsi sümptomid. Ravimi pikaajaline kasutamine viib aneemia tekkeni, mis on mikroorganismide poolt toodetavate pantoteen- ja pteroinglutaarhapete madala sisalduse tagajärg.
• Kardiovaskulaarsüsteem – müokardiidi ja tsüanoosi ilmnemine.
• Närvisüsteem – peavalude, pearingluse, meeleolu languse esinemine.
• Hingamissüsteem – eosinofiilse kopsupõletiku ilmnemine.
• Kuseteede süsteem - urolitiaasi esinemine.
• Allergilised reaktsioonid ja toksilis-allergilise iseloomuga ilmingud - ravimallergia ilmnemine, mis avaldub nahalööbe kujul, mis võib isegi sarnaneda nodulaarse või multiformse erüteemiga. Mõnel juhul täheldatakse epidermaalse nekrolüüsi ilmnemist. Mõnikord esinevad huulte ja näo allergilise turse sümptomid, samuti nodulaarne periarteriit.

Üleannustamine

Üleannustamine tekib tavaliselt siis, kui rikuti spetsialisti soovitusi või juhistes kirjeldatud manustamisviisi. See juhtub siis, kui patsient hakkab iseseisvalt võtma suuri ravimiannuseid või kasutab seda pikka aega.

Drotaveriinvesinikkloriid.

• Üleannustamise juhtude kohta andmed puuduvad.

Duspatalin.

• Üleannustamise korral võivad esineda kesknärvisüsteemi ülesärituse sümptomid.
• Sellistel juhtudel on soovitatav mao loputamine, aktiivsöe või muu sorbendi võtmine ja sümptomaatilise ravi rakendamine.
• Ravimil puudub spetsiifiline antidoot.

Imodium Plus.

• Üleannustamine põhjustab maksafunktsiooni häireid, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi. Ilmnevad stuupori, koordinatsioonihäirete, unisuse, mioosi, lihaste hüpertoonuse ja hingamispeetuse sümptomid. Lapsepõlves esinevad kesknärvisüsteemi pärssimise sümptomid sagedamini kui täiskasvanutel.
• Samuti täheldatakse paralüütilise iileuse märke.
• Enne üledoosi sümptomite ilmnemist tuleb patsiendile anda vastumürki, näiteks naloksooni. Imodium Plusil on pikem toimeaeg kui naloksoonil, seega on võimalik manustada vastumürki teine annus.
• Antilotiravi efektiivsuse kindlakstegemiseks, mis seisneb kesknärvisüsteemi pärssimise tunnuste puudumises, peaks patsient olema spetsialistide järelevalve all kaks päeva.

Loperamiid.

• Kesknärvisüsteemi depressiooni tunnuste ilmnemine stuupori, koordinatsioonihäirete, unisuse, mioosi, lihashüpertensiooni ja hingamisdepressiooni kujul.
• Samuti võib täheldada soolesulguse märke.
• Sellistel juhtudel on vaja kasutada vastumürki - naloksooni.
• Loperamiidil on palju pikaajalisem toime kui naloksoonil, seega on vajalik vastumürgi korduv manustamine.
• Kasutada võib ka sümptomaatilist ravi aktiivsöe, maoloputuse ja kopsude kunstliku ventilatsiooni kujul.
• Üleannustamise sümptomite ilmnemisel peab patsient olema haiglas spetsialistide järelevalve all kaks päeva.

Maalox.

• Kõhulahtisuse, kõhuvalu ja oksendamise ilmnemine.
• Riskirühma kuuluvatel patsientidel võib tekkida uus või süvenev soolesulgus või iileus. Nende patsientide hulka kuuluvad neerupuudulikkusega patsiendid, porfüüria anamneesiga patsiendid, hemodialüüsi saavad patsiendid, Alzheimeri tõvega patsiendid, diabeediga patsiendid ja eakad.
• Üleannustamise sümptomite ilmnemisel on soovitatav diureesi sundimiseks kasutada suures koguses vedelikku. See on vajalik, kuna alumiiniumi- ja magneesiumipreparaadid erituvad organismist uriiniga. Neerupuudulikkusega patsientidele tuleb teha hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi.

Mezim Forte.

• Puuduvad andmed narkootikumide üledoosi või joobejuhtumite kohta.
• Mõnedel patsientidel võivad esineda hüperurikosuuria ja hüperukemia sümptomid.
• Lastel võib esineda kõhukinnisust.
• Kui ilmnevad soovimatud sümptomid, tuleb ravim ära jätta ja määrata sümptomaatiline ravi.

No-shpa Forte.

• Südame rütmi ja südamejuhtivuse häire, mis võib viia isegi täieliku sääreharu blokaadi ja südameseiskumiseni, mis mõnel juhul võib lõppeda surmaga.
• Üleannustamise korral tuleb patsient haiglasse paigutada spetsialistide järelevalve all. Vajadusel on ette nähtud sümptomaatiline ja toetav ravi, mis hõlmab ka oksendamise reflekside esilekutsumise protseduure ja maoloputust.

Pidulik.

• Kui kõhuvalu tablette kasutatakse pikka aega ja suurtes annustes, võib see põhjustada kusihappe taseme tõusu vereplasmas ja uriinis.
• Ravimi suurte annuste kasutamisel tekivad lastel nahaärritused, mis mõjutavad perinataalset piirkonda ja suu limaskesta.
• Üleannustamise korral on näidustatud sümptomaatiline ravi.

Ftalasool.

• Sellisel juhul ilmnevad pantsütopeenia tunnused, mille puhul kõigi vererakkude arv väheneb järsult.
• Mõnikord esineb iiveldust, oksendamist ja peavalu.
• Sellistel juhtudel lõpetatakse ravimi kasutamine ja vajadusel määratakse sümptomaatiline ravi.

Kõhuvalu pillide koostoime teiste ravimitega

Juhtub, et erinevate ravimite samaaegsel võtmisel tekivad soovimatud kõrvaltoimed. Seetõttu on väga oluline lugeda läbi lõik kõhuvalu tablettide koostoimest teiste ravimitega ja välistada tarbetud kombinatsioonid.

• Drotaveriinvesinikkloriid.

Levodopa ja drotaveriinvesinikkloriidi samaaegne kasutamine nõrgestab esimese aine parkinsonismivastast toimet.

• Duspatalin.

Ravimi koostoimeid teiste ravimitega ei ole tuvastatud. Seetõttu võib seda ravimit kasutada koos mis tahes ravimiga.

• Imodium Plus.

Koostoimeid täheldati ainult sarnase kõhulahtisusevastase toimega ravimitega. Muid ravimite koostoimeid ei täheldatud.

• Loperamiid.

Kõhuvalu leevendavate tablettide ja opioidvaluvaigistite või kolestüramiini samaaegne kasutamine võib põhjustada rasket kõhukinnisust. Ko-trimoksasooli ja ritonaviiri samaaegne kasutamine suurendab ravimi toimeaine biosaadavust, mis pärsib selle ainevahetusprotsesse esmasel maksa läbimisel.

• Maalox.

Kui seda kasutatakse koos kinidiiniga, täheldatakse kinidiini kontsentratsiooni suurenemist vereseerumis ja kinidiini üleannustamise esinemist.

Histamiiniretseptori blokaatorite, propranolooli, atenolooli, tsefpodoksiimi, metoprolooli, klorokiniini, prostatsükliini, diflunisalooni, digoksiini, bisfosfonaatide, etambatooli, isoniasiidi, fluorokinoloonide, naatriumfluoriidi, prednisolooni, deksametoon, indometatsiin, ketokonasool, linkosamiidide, fenotiasiini tüüpi neuroleptikumide, penitsillamiini, rosuvastatiini, rauasoolade, levotüroksiini ja ravimi samaaegsel kasutamisel täheldatakse ülalmainitud ravimite imendumise vähenemist seedetraktis. Kui nende ravimite ja Maaloxi võtmise vahel on kahetunnine ja fluorokinoloonide ja Maaloxi võtmise vahel neli tundi, siis ravimi kõrvaltoimeid ei täheldata.

Polüstüreensulfonaadi (kayexalaadi) ja ravimi samaaegsel kasutamisel on vaja olla ettevaatlik, kuna vaigu kaaliumi sidumine on madal ja neerupuudulikkusega patsientidel võivad tekkida metaboolse alkaloosi sümptomid, samuti soolesulgus.

Tsitraatidega samaaegsel kasutamisel täheldatakse alumiiniumi kontsentratsiooni suurenemist vereseerumis, eriti neerupuudulikkusega patsientidel.

• Mezim Forte.

Kõhuvalu tabletid, mis sisaldavad pankreatiini ja Mezim Forte'i, vähendavad samaaegselt foolhappe imendumist. Hüpoglükeemilised ravimid, nagu akarboos ja miglitol, vähendavad nende efektiivsust, kui neid võetakse koos pankreatiiniga, mis on ravimi osa.

Ravimi ja rauapreparaatide kombineeritud kasutamine võib viia raua sisaldavate ravimite imendumise taseme võimaliku vähenemiseni.

Samaaegsel kasutamisel kaltsiumkarbonaati või magneesiumhüdroksiidi sisaldavate antatsiididega väheneb Mezim Forte'i toime kvaliteet.

• No-shpa Forte.

Levodopa ja No-shpa kombineeritud kasutamine viib esimese ravimi parkinsonismivastase toime vähenemiseni. Samal ajal suurenevad haigusele iseloomulikud jäikus ja treemor.

Teised spasmolüütilised ravimid, näiteks need, mis sisaldavad m-antikolinergilisi aineid, suurendavad spasmolüütilist toimet.

Koostoime ravimitega, millel on kõrge seondumisvõime vereplasma valkudega (üle kaheksakümne protsendi): selle kohta andmed puuduvad. Kuigi on oletus nende koostoime võimalusest drotaveriiniga, mis avaldub nende seondumise tasemel plasmavalkudega. See võib põhjustada No-shpa teatud farmakodünaamilisi või toksilisi kõrvaltoimeid.

• Pidulik.

Samaaegne kasutamine suurendab para-aminosalitsüülhapet sisaldavate ravimite imendumist. Sulfoonamiididel ja antibakteriaalsetel ravimitel on sama toime.

Samaaegne kasutamine võib vähendada raua sisaldavate ravimite imendumist.

Samaaegne kasutamine kaltsiumkarbonaati või magneesiumhüdroksiidi sisaldavate antatsiidravimitega vähendab Festal'i efektiivsust.

• Ftalasool.

Seda on lubatud kasutada samaaegselt erinevate rühmade antibakteriaalsete ravimitega, mis viib antimikroobse toime suurenemiseni.

Sulfanilamiididega samaaegselt manustatud ravimid suurendavad selle toimet ja laiendavad toimespektrit. Lubatud on kasutada ravimit ja sulfoonamiide, mida iseloomustab hea imendumine verre. See kehtib biseptooli, etasool, etasoolnaatriumi ja sulfadimesiini kohta.

Keelatud on kasutada koos teatud ravimitega, nimelt PAS-derivaatidega - novokaiin, anestezin, dikain; barbituraadid - pentobarbitaal, fenobarbitaal, penobarbitaal jne; salitsülaadid - aspiriin, aspiriin-kardio; difenüül; oksatsilliin; nitrofuraanid - furasolidoon ja teised; hormonaalsed ravimid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid; kaltsiumkloriid, K-vitamiin, tiotsetasoon, levomütsetiin, heksametüleentetramiin, adrenaliin; kaudsed antikoagulandid - varfariin, trombostop ja teised.

Ravimi ja enterosorbentide, samuti lahtistite samaaegne kasutamine on keelatud. Enterosorbente võib võtta alles tund pärast ravimi kasutamist.

Kõhuvalu tablettide säilitamistingimused

Iga ravim vajab oma sisu jaoks eriomadusi. Kõhuvalu pillide nõuetekohased säilitamistingimused võimaldavad ravimit kogu säilivusaja jooksul tõhusalt kasutada.

1. Drotaveriinvesinikkloriid - ravimit tuleb hoida niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas, samuti laste eest temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi Celsiuse järgi.
2. Duspatalin - ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivas kohas temperatuuril viis kuni kolmkümmend kraadi Celsiuse järgi.
3. Imodium Plus - ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril viisteist kuni kolmkümmend kraadi Celsiuse järgi.
4. Loperamiid - ravimit tuleb hoida kuivas ruumis, kaitstuna päikesevalguse ja laste eest, temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi Celsiuse järgi.
5. Maalox - ravimit hoitakse lastele kättesaamatus kohas ja temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi Celsiuse järgi.
6. Mezim Forte - ravimit hoitakse kuivas ja pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni kakskümmend viis kraadi Celsiuse järgi.
7. No-shpa Forte - ravimit hoitakse toatemperatuuril kuni kakskümmend viis kraadi Celsiuse järgi, kohas, kuhu lapsed ei pääse.
8. Pidulik - hoitakse temperatuuril kuni kakskümmend viis kraadi Celsiuse järgi kohas, kus niiskus ja laste näod ei tungi.
9. Ftalasool - asetatakse lastele kättesaamatusse kohta, niiskuse ja päikesevalguse eest kaitstult, temperatuuril kuni kakskümmend kraadi Celsiuse järgi.

Parim enne kuupäeva

Iga ravimi kõlblikkusaeg on märgitud ravimi pappkarbile või muule pakendile.

1. Drotaveriinvesinikkloriid – kaks aastat alates valmistamiskuupäevast.
2. Duspatalin – kolmkümmend kuus kuud alates valmistamiskuupäevast.
3. Imodium Plus – kaks aastat alates valmistamiskuupäevast.
4. Loperamiid – 36 kuud alates valmistamiskuupäevast.
5. Maalox – viis aastat alates valmistamiskuupäevast.
6. Mezim Forte – kolm aastat alates valmistamiskuupäevast.
7. No-shpa Forte – viis aastat alates tootmiskuupäevast.
8. Pidulik – kolmkümmend kuus kuud alates valmistamiskuupäevast.
9. Ftalasool – neli aastat alates valmistamiskuupäevast.

Kõhuvalu tabletid ei ole imerohi, vaid esmaabi juhtudel, kui eneseravimine on võimalik. Ja isegi kui patsient teab probleemi, on kõige parem mitte tegeleda eneseraviga, vaid otsida abi spetsialistidelt.