Pillid sügeluse leevendamiseks: kehanahk, intiimpiirkonnad, allergiad

Sügelus võib kaasneda paljude haiguste ja seisunditega - allergiate, põletike, nahainfektsioonide ja isegi siseorganite patoloogiatega. Sageli on patsiendid valmis palju tegema, et lihtsalt vähendada naha sügeluse ilminguid, kuna sellised aistingud muutuvad mõnikord lihtsalt talumatuks. Kas on olemas tõhusaid ravimeid - näiteks sügelusevastaseid tablette?

Tõepoolest, sellised ravimid on olemas, kuid need valitakse individuaalselt, olenevalt sügeluse olemusest - ebameeldivate aistingute peamisest põhjusest.

Näidustused sügelus pillid

Sügelusevastaseid tablette võib välja kirjutada kahel juhul:

• üldiste patoloogiate korral, millega kaasneb laialt levinud sügelus;
• nahahaiguste korral, millega kaasneb lokaalne sügelus.

Esimene haiguste rida hõlmab järgmist:

• neerupuudulikkus koos ainevahetushäiretega;
• sapi staas hepatiidi või koletsüstiidi korral, samuti sapijuhade kivide olemasolul;
• hormonaalne tasakaalutus;
• verehaigused - näiteks lümfogranulomatoos;
• endokriinsed haigused - näiteks kilpnäärmehaigus või diabeet.

Lokaliseeritud sügelus võib kaasneda järgmiste haigustega:

• kärntõbi;
• täide ja muude putukate nakatumine;
• ekseem;
• seenhaigused nahal;
• seborröa;
• allergiline urtikaaria ja atoopiline dermatiit.

Sügelust võib täheldada mitte ainult nahal, vaid ka päraku piirkonnas (parasiithaiguste, hemorroidide jms korral), väliste suguelundite piirkonnas ( kõhutundega ).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vabastav vorm

Esitame teie tähelepanu ülevaatele kõige levinumatest sügelusvastastest tablettidest.

• Suprastin - sobib putukahammustuste põhjustatud allergilise sügeluse ja ebamugavustunde raviks. Tablettide toime on märgatav poole tunni pärast ja kestab umbes 4 tundi. Suprastini soovitatakse kasutada täiskasvanutel ja lastel. Ravim on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele, samuti bronhiaalastma all kannatavatele patsientidele.
• Tavegil on tugev sügelusevastane ravim. Erinevalt Suprastinist võib see põhjustada vähemal määral unisust. Tavegili toime kestab umbes 11-13 tundi alates manustamisest. Tavegili võib määrata täiskasvanutele ja lastele alates 6. eluaastast. Vastunäidustused: kopsuhaigused, lapse kandmise ja rinnaga toitmise periood.
• Fenkarol on antihistamiin, mille toime avaldub 30–60 minuti jooksul pärast tablettide võtmist. Ravim võib põhjustada janu, unisust ja peavalu. Fenkaroli määratakse alates 3. eluaastast. Piirangud: rasedad ja imetavad patsiendid.
• Claritin on ravim, mis kuulub loratadiini derivaatide hulka. Claritini võetakse üks kord päevas ja tablettide toime muutub märgatavaks 60 minuti pärast ning kestab vähemalt 10 tundi. Selle ravimi kõrvaltoimed on haruldased. Claritini võib võtta alates 3. eluaastast.
• Klarotadiin on veel üks loratadiinil põhinev sügelusvastane tablett. Klarotadiin ei mõjuta kesknärvisüsteemi ega põhjusta unisust, kuid tablettide võtmisega võivad kaasneda südamevalu ja düspepsia. Ravimi toime suureneb 30–120 minuti jooksul ja kestab 10–24 tundi. Klarotadiini ei määrata rasedatele ja alla 2-aastastele lastele.
• Ketotifeen on tuntud ja tõestatud allergiavastane ravim, mida saab kasutada sügelusvastaste tablettidena. Tablette võetakse hommikul ja õhtul, kuid need võivad põhjustada unisust, segasust, desorientatsiooni, vererõhu langust ja südame rütmihäireid. Ketotifeeni ei määrata rasedatele ja imetavatele patsientidele ega alla 3-aastastele lastele.
• Zaditen on allergiavastane tablett sügeluse vastu, millel on tugev toime. Ravimi aktiivne toime kestab 4-5 tundi. Zaditen võib põhjustada sedatsiooni, pearingluse ja ärrituvuse tunnuseid. Ravimi võtmine raseduse ajal ei ole soovitatav.
• Nalcrom - seda võib määrata kopsusüsteemi atoopiliste haiguste ja toiduallergiate korral. Nalcrom võib põhjustada lühiajalist köha, ajutist nägemise halvenemist ja limaskestade kuivust. Seda ei soovitata alla 5-aastastele lastele ja rasedatele.
• Klemastiin on sügelusvastane tablett, mis sarnaneb Tavegiliga. Sügelusvastane toime saabub maksimaalselt 6 tundi pärast tablettide võtmist ja kestab umbes 11 tundi, mõnikord kuni 22-24 tundi. Klemastiin põhjustab unisust. Seda ei kasutata alla 1-aastaste laste raviks.
• Peritol on efektiivne sügelusevastane tablett, mis põhineb tsüproheptadiinil. Ravimit määratakse kõigile patsientidele alates 2. eluaastast, välja arvatud raseduse ja imetamise periood. Tablettide võtmine ei ole soovitav kaksteistsõrmiksoole haavandi, pülorilise stenoosi, glaukoomi ja bronhiaalastma korral. Peritoli toime kestab umbes 8 tundi.
• Pipolfen on tuntud süsteemne allergiavastane ravim. Sügelust leevendavad tabletid on väga tõhusad, kuid võivad põhjustada unisust, ärevust, ärrituvust, teadvusehäireid ja lastel krampe. Tablette ei ole lubatud kasutada alla 6-aastastel lastel, rasedatel ja imetavatel naistel.
• Erius on desloratadiinil (loratadiini peamine metaboliit) põhinev antihistamiin. Eriusel ei ole rahustavat toimet ja sellel on pikaajaline toime: sügeluse leevendamiseks piisab ühest tabletist päevas. Ravimit võib määrata nii lastele kui ka täiskasvanutele, välja arvatud raseduse ja imetamise ajal. Kõrvaltoimetest on kõige levinumad peavalud ja suu limaskestade kuivus.
• Telfast - iseloomustab pikaajaline toime ja madal unisuse oht. Ravim on eriti näidustatud krooniliste sügelevate nahahaigustega patsientidele. Telfasti ei määrata alla 12-aastastele lastele, naistele raseduse ja imetamise ajal, südame-veresoonkonna, maksa- ja neeruhaigustega inimestele.
• Prednisoloon on tüüpiline glükokortikosteroidide esindaja sisemiseks kasutamiseks. Tabletid kõrvaldavad sügeluse allergiate, autoimmuunprotsesside, mükooside ja muude nahakahjustuste, psoriaasi jms korral. Prednisolooni ei soovitata pikaajaliseks kasutamiseks, vastasel juhul võivad tekkida soovimatud kõrvaltoimed: tursed, müasteenia, vererõhu muutused, peptiline haavand, krambid jne. Tablette määrab ainult arst, alustades minimaalsest võimalikust annusest.

Anaalse sügeluse tabletid

Anaalse sügeluse tablette määratakse ainult siis, kui sügelusevastaste ravimite - salvide või kreemide - lokaalne manustamine ei mõjuta. Ravi algab alati lokaalselt ja ainult äärmuslikel juhtudel hakatakse tablette võtma.

Sügelust päraku piirkonnas võivad põhjustada hemorroidid või pärakulõhed. Kuid enamasti on sellise sügeluse põhjuseks helmintiaas ehk ussid. Viimasel juhul on parim viis sügelusest vabanemiseks läbida täielik parasiidivastane ravikuur.

Tõsise ja püsiva päraku sügeluse korral võib arst välja kirjutada opioidretseptorite blokaatoreid, näiteks naltreksooni. Ravimil on üsna tugev sügelust pärssiv toime, kuid sellel on mitmeid kõrvaltoimeid: peavalu, krambid, düspepsia, janu.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Psoriaasi sügeluse tabletid

Psoriaasi korral on sügelus tavaliselt üsna tugev ja häiriv. Seetõttu peaksid psoriaasi sügelusevastased tabletid omama võimast sügelust leevendavat toimet. Nende hulka kuuluvad näiteks kaltsineuriini inhibiitorid. Need tabletid pärsivad ensüümi omadusi, mis osaleb kaltsiumi transportimisel rakustruktuuri – see on protsess, mis toimub põletiku ajal. Selliste tablettide kasutamine võimaldab blokeerida tsütokiinide toimet, mis põhjustavad psoriaasi korral naha sügelust. Lisaks pärsivad sügelusevastased tabletid selliste ainete nagu serotoniin, histamiin jne tootmist.

Kaltsineuriini inhibiitori tablette, mis aitavad psoriaasi sügeluse korral, esindavad kõige sagedamini sellised ravimid nagu tsüklosporiin ja takroliimus.

Antihistamiinitabletid sügeluse korral

Antihistamiinikumid pärsivad histamiini, biogeense amiini toimet, mis põhjustab immuunreaktsiooni vastusena organismi sattuvale allergeenile. Sellised ravimid kõrvaldavad tõhusalt sügeluse, mis on seotud organismis toimuva allergilise protsessiga. Spetsiaalsed tabletid allergilise sügeluse korral vähendavad kapillaaride läbilaskvust, vähendavad turse raskust, leevendavad punetust ja loomulikult aitavad leevendada sügelust - ja see juhtub 30-40 minuti jooksul pärast tablettide sisemist kasutamist.

Allergiavastaste ravimite peamised rühmad on järgmised:

• Esimese põlvkonna antihistamiinikumid – Suprastin, Diazepam, Tavegil, Difenhüdramiin. Need tabletid kõrvaldavad ideaalselt ebameeldivaid sügelemistunneid, kuid põhjustavad peaaegu alati unisust, letargiat ja vähenenud töövõimet.
• Teise ja kolmanda põlvkonna antihistamiinikumid – loratadiin, tsetirisiin, feksofenaadvesinikkloriid. Loetletud sügelustabletid on organismi poolt kergesti talutavad ega põhjusta apaatiat ega unisust.

Farmakodünaamika

Tugeva sügeluse korral ei aita mõnikord välised ravimid. Ja siin tulevad appi sügelust leevendavad tabletid, millel on organismile süsteemne (üldine) toime.

Ebamugavustunde kõrvaldamiseks võib arst välja kirjutada tablette, mis kuuluvad ühte ravimigruppi, olenevalt sellest, mis sügelust põhjustab - allergiad, parasiidid, põletikuline reaktsioon jne.

Kõik sügelusvastased tabletid toimivad erinevalt, seega mõnele patsiendile aitavad ühed tabletid, teistele aga teised. Õigete sügelusvastaste tablettide valimiseks, võttes arvesse ravimi põhjust ja toimemehhanismi, on vaja läbi viia täielik diagnostiline uuring.

Sügelusevastaste tablettidena võite kasutada:

• allergiavastased (antihistamiinikumid) tabletid;
• glükokortikoidhormoonid;
• valuvaigistid;
• opioidretseptorite blokaatorid;
• Kaltsineuriini inhibiitorite tabletid.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokineetika

Reeglina imenduvad sügelustabletid seedetraktist hästi ja nende toime ilmneb 30–40 minuti jooksul pärast maksimaalse kontsentratsiooni saavutamist vereringes. Mõnikord pikeneb see periood 60–90 minutini.

Sügelusevastaste tablettide toimeainete biosaadavus on otseselt proportsionaalne manustatud annusega.

Enamik ravimeid imendub kauem, kui manustamise ajal on maos suur kogus toitu: kliiniline toime ei kannata.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Annustamine ja manustamine

Sügelusevastased tabletid määratakse patsiendi individuaalseid iseärasusi arvestades. Tavaliselt koostab raviplaani arst: ravimi liiga suure annuse määramine võib põhjustada juba väljendunud kõrvaltoimete süvenemist ja väike annus võib olla ebaefektiivne. Seetõttu on vaja sügelusevastaste tablettide annuseid selgelt ja õigesti arvutada, tuginedes täielikult arsti kvalifikatsioonile.

Kui kauaoodatud paranemist ei toimu ravi esimesel päeval, on mõistlik uuesti kaaluda valitud ravimi võtmise sobivust: võib-olla tuleks välja kirjutada teine, tugevam ravim.

Sügelusvastaste tablettidega eneseravimine on tungivalt ebasoovitav.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kasutamine sügelus pillid raseduse ajal

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal süsteemseid ravimeid, mis on sügelusevastased tabletid, üldiselt ei kasutata. Rasedatele ja imetavatele naistele soovitatakse kasutada paikseid ravimeid ja ainult arsti järelevalve all.

Vastunäidustused

Sügelusevastased tabletid võivad olla vastunäidustatud:

• kui teil on kalduvus valitud ravimi komponentide suhtes allergilistele reaktsioonidele;
• maksa- ja neerufunktsiooni häirete korral;
• suletud nurga glaukoomiga;
• uriinipeetuse kalduvuse korral.

Muude võimalike vastunäidustuste kohta lugege palun konkreetse ravimi juhiseid.

[ 14 ], [ 15 ]

Kõrvalmõjud sügelus pillid

Sügelusvastaste tablettide sagedane kõrvaltoime on unisus, kuid uusimate põlvkondade ravimid on sellest ebameeldivast kõrvalmõjust vabad. Unisus pole aga ainus võimalik kõrvaltoime. Seega võib ravi ajal esineda järgmist:

• allergiline reaktsioon;
• pearinglus, peavalud;
• suurenenud südame löögisagedus;
• düspeptilised häired.

Üleannustamine

Suure hulga sügelusvastaste tablettide kogemata või tahtlikult võtmine võib lõppeda surmaga: see kehtib eriti antihistamiinikumide kohta. Näiteks Suprastini üledoos viib atropiinimürgistusega sarnaste sümptomite tekkeni: patsiendil tekivad koordinatsioonihäired, hallutsinatsioonid, krambid ja atetoos. Lapsepõlves arenevad sümptomid kiiresti ja neil on negatiivsem prognoos.

Suure Loratadiini annuse võtmisel ilmnevad esmalt antikolinergilised sümptomid: kiire südamelöök, peavalu.

Kui kahtlustate, et olete võtnud suure annuse sügelusevastaseid tablette, peaksite viivitamatult võtma meetmeid mao puhastamiseks. See võib hõlmata mao loputamist ja purustatud aktiivsöetablettide võtmist veega. Sümptomaatiline ravi viiakse läbi arsti järelevalve all.

[ 19 ], [ 20 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Sügelusevastaseid tablette ei tohiks omavahel kombineerida, kui nende koostoime tulemus ei ole teada.

Sügelusevastaseid tablette ei ole soovitatav kombineerida alkohoolsete jookide ja alkoholi sisaldavate ravimitega. Lisaks ei sobi mõned ravimid kokku antibiootikumide, unerohtude jms-ga.

Enne mis tahes pillide võtmist peate hoolikalt läbi lugema juhised ja järgima arsti soovitusi, kes ravimi välja kirjutas.

[ 21 ], [ 22 ]

Ladustamistingimused

Peaaegu kõiki sügelusvastaseid tablette saab säilitada normaaltemperatuuril, kuni +25°C. Ravimeid ei saa külmutada, olenemata sellest, kas tegemist on tablettide või kapslitega.

On vaja rangelt kontrollida laste ja vaimselt ebastabiilsete isikute ligipääsmatust kohtadele, kus hoitakse sügelusvastaseid tablette, kuna selliste ravimite juhuslik allaneelamine võib põhjustada äärmiselt ebasoodsaid tagajärgi.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Säilitusaeg

Sügelusevastaseid tablette võib säilitada umbes 3 aastat alates ravimi valmistamiskuupäevast, kuid täpne säilivusaeg tuleb täpsustada konkreetse ravimi annotatsioonis. Aegunud säilivusajaga tabletid, samuti need, mida on hoitud ebaõigetes tingimustes, tuleb viivitamatult utiliseerida: selliste ravimite võtmine võib halvasti lõppeda.

[ 26 ]