Teturam

Teturam on ravim, mis on välja kirjutatud kroonilise alkoholismi raviks. Seda kasutatakse olukordades, kus muud meetodid ei ole mõjunud.

Pärast alkoholi tarvitamist põhjustab narkootikum inimesel ebamugavustunnet, hirmu- või kuumustunnet ülakehas, epidermise punetust, südame löögisageduse tõusu, hingamisprobleeme, müra peas ja survet rinnus ning alandab ka vererõhku. [ 1 ]

Näidustused Teturam

Seda kasutatakse alkoholisõltuvusega inimestel, et vältida retsidiivide teket ravi ajal.

Vabastav vorm

Ravim vabaneb tablettide kujul - 30 või 50 tükki pudelis, pakendis või purgis.

Farmakodünaamika

Ravim toimib peamiselt alkoholi metabolismile veres, võimendades selle negatiivset mõju organismile. Alkohol biotransformeerub ensüümirühmade ja metalliioonide blokeerimise teel, mis vastutavad alkoholi mõju neutraliseerimise eest organismis. [ 2 ]

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub ravim seedetraktist kiiresti, kuid mitte täielikult (70–90%). Ravimi toime kestus on 48 tundi.

Disulfiraam metaboliseerub kiiresti redutseerimise teel dietüülditiokarbamaadiks, mis vabaneb konjugaatide või dietüülamiini kujul koos süsinikdisulfiidiga (4–53%). Süsinikdisulfiid eritub kopsude kaudu. [ 3 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimit tuleks kasutada ainult raviarsti range järelevalve all.

Annus valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Keskmised annused (250–500 mg päevas) taluvad organismi ilma tüsistusteta, põhjustamata kõrvaltoimete teket ja erituvad ka organismist kiiresti.

Standardset raviskeemi rakendatakse allpool kirjeldatud skeemi kohaselt – mitmes etapis või katses.

Esimene alkoholiproov tehakse umbes 7 päeva pärast ravi algust. Hommikul tuleb võtta ravimi päevane annus ja seejärel 20–30 ml alkoholi (sageli kasutatakse 40% viina).

Teine test viiakse läbi haiglas arsti järelevalve all 2 päeva pärast ja kodus - 3-5 päeva pärast.

Kui organismi reaktsioon on nõrk, suurendatakse uue testi ajal alkoholi kogust 10–20 ml võrra. Testide ajal on lubatud tarbida mitte rohkem kui 100–120 ml alkoholi.

Alkoholile reageerimine võib olla kerge, mõõdukas või raske.

Raske reaktsiooni korral (ilmingud - pulsatsioon ja täiskõhutunne peas, vererõhu langus, rasked hingamisprobleemid, suurenenud kõne erutus ja motoorne aktiivsus, samuti krambid) tehakse sümptomaatilisi toiminguid (kampari subkutaanne, intravenoosne ja intramuskulaarne süstimine koriamiiniga, metüleensinise vedelikuga ja lobelia tsütütooniga; lisaks tehakse hapniku sissehingamist).

Edasised toimingud määratakse kindlaks, võttes arvesse tekkivaid sümptomeid ja keha reaktsiooni. Kõigi protseduuride ajal peab patsient olema lamavas asendis.

• Lastele mõeldud taotlus

Puuduvad andmed ravimi kasutamise kohta lastel.

Kasutamine Teturam raseduse ajal

Teturami ei tohi manustada rasedatele ega imetavatele naistele.

Enne ravikuuri alustamist on vaja välistada raseduse võimalus. Raviperioodil on vaja kasutada usaldusväärset rasestumisvastast vahendit.

Vastunäidustused

Vastunäidustatud diabeetikutele, raske kardioskleroosi, kilpnäärmehaiguste, infarktijärgsete ja -eelsete seisundite ning ajuveresoonkonna patoloogiate korral. Lisaks ei kasutata seda kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäirete, verise rögaeritusega tuberkuloosi ja muude kopsuhaiguste, sealhulgas emfüseemi, tuberkuloosi ja astma korral.

Ravimit ei kasutata maksa-/neeruhaiguste, vaimsete patoloogiate ja kõrvalekallete, maohaavandite, glaukoomi, erineva päritoluga neuriidi, ajuinfektsioonide, vähi, perifeerseid närve mõjutava põletiku ja raske ravimitalumatuse korral.

Seda tuleb ettevaatusega kasutada orgaanilise ajukahjustuse jääknähtude, varasema teturami tüüpi psühhoosi ja sisemise veresoone membraani põletiku korral, samuti eakatel inimestel (üle 60-aastastel).

Kõrvalmõjud Teturam

Ravim on üsna spetsiifiline, seega on sellel palju kõrvaltoimeid, eriti pikaajalise kasutamise korral.

Nende hulka kuuluvad peamiselt südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi, samuti seedetrakti häired; lisaks võib täheldada maksafunktsiooni häireid.

Ravimi ravi ajal süvenevad kõik latentsed ja kroonilised patoloogiad ning lisaks võivad esineda allergilised reaktsioonid (sügelus, epidermaalne lööve ja turse).

Mõnel juhul täheldatakse hallutsinatsioone, psühhoosi ja deliiriumi. Võivad esineda muutused vaimses seisundis.

Üleannustamine

Üleannustamise tavalisteks sümptomiteks on kollaps, segasus, neuroloogilised häired ja kooma.

Kompleksseid protseduure tehakse ravimite intramuskulaarse, subkutaanse ja intravenoosse manustamisega, samuti inhalatsioonide ja B-vitamiinide manustamisega.

Koostoimed teiste ravimitega

Raviperioodil peaksite vältima alkoholi sisaldavate jookide ja etüülalkoholi sisaldavate ravimite tarvitamist.

Teturami ei tohiks kombineerida isoniasiidiga, kuna see võib põhjustada ägedaid käitumishäireid ja motoorse koordinatsiooni häireid.

Ravimi kombineerimine hepatotoksiliste ainetega on keelatud, kuna see võib põhjustada maksakahjustusi.

Ladustamistingimused

Teturami tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, niiskuse ja päikesevalguse eest kaitstult. Temperatuur ei tohiks ületada 25 °C.

Säilitusaeg

Teturami võib kasutada 4 aasta jooksul alates ravimpreparaadi valmistamiskuupäevast.

Analoogid

Ravimi analoogid on Lidevin, Esperal koos Tetlong-250 ja Disulfiraamiga.

Arvustused

Teturam saab alkoholismi raviks tarvitanud patsientidelt vastakaid arvustusi.

On teateid, et ravim põhjustab kõrvetisi. Sellise häire ilmnemisel on vaja konsulteerida arstiga – sel juhul võib ravimi ravimvormi muuta – tablettide asemel süstid. See aitab vältida mao limaskesta ärritust.

Samuti on teavet väga raskete tüsistuste tekke kohta alkoholi tarvitamise korral ravi ajal.

Arvustused märgivad, et ilma tugeva soovita alkoholist loobuda ei saa ravim aidata. Patsient jätkab ravi ajal joomist, pannes oma elu ohtu või naaseb alkoholi juurde pärast ravi lõppu.

Samal ajal, kui patsiendil on kindel kavatsus alkoholismi ravida, on pillid psühholoogilise sõltuvuse kõrvaldamiseks väga kasulikud. Kuna alkohol hakkab kehas negatiivsemat reaktsiooni tekitama, on sellest kergem loobuda.

Samuti märgitakse, et disulfiraamained on efektiivsemad, kui neid kasutatakse koos alkoholismi ravimise psühholoogiliste meetoditega.