Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Palavikukolmik
Viimati vaadatud: 03.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Isegi professionaalsed arstid nimetavad seda abinõu universaalseks "esmaabiks" ja soovitavad seda kasutada, kui kehatemperatuur on tõusnud üle 38,4 kraadi. Temperatuurist tulenev troichatka aitab toime tulla ARVI, gripi ja põletikuliste haigustega.
Kasutamisnäidustused
Tegelikult saab seda vahendit alati kasutada, kui täiskasvanul või lapsel on palavik põletikulise protsessi, hooajalise külmetuse või gripi tõttu. Lisaks on palaviku triaad tõeliselt asendamatu ka teiste nakkushaiguste korral.
Tänapäeval on selle ravimi efektiivsuse kohta palju arvamusi. Mõned peavad seda asendamatuks, teised aga vastupidi, arvavad, et see on pigem kahjulik kui kasulik. Igal juhul, kui teie kehatemperatuur tõuseb 38 kraadini, ärge kiirustage seda langetama. Fakt on see, et tänu sellele tekib kehas kuum keskkond, mis patogeensetele mikroorganismidele ei meeldi. Kahjulikud bakterid lakkavad paljunemast ja surevad kohe, kui patsiendi kehatemperatuur tõuseb 38,4 kraadini. Lisaks toimivad mõned ravimid ainult sellises kehaseisundis tõhusamalt.
Kõrget palavikku on vaja langetada: kaasasündinud ja omandatud südamerikete korral, kui teil esineb sagedasi minestusi või krampe, arütmiat, neurootiliste või vaimsete häirete (epilepsia) korral.
Vabastusvorm
Arstid nimetavad troychatkat ka lüütiliseks seguks. Tavaliselt kasutavad nad süstelahust, kuid võite võtta ka tablette. Lüütiline segu tähendab, et see ravim on kombineeritud ravim, mis aitab kiiresti stabiliseerida normaalset kehatemperatuuri. Troychatkal on ka valuvaigistav toime.
Farmakodünaamika
- Analgin. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime, mille mehhanism on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimisega.
- No-shpa. Drotaveriin on isokinoliini derivaat, millel on silelihastele tugev spasmolüütiline toime, pärssides ensüümi fosfodiesteraas tüüp 4 (PDE4). Drotaveriin on efektiivne nii neurogeense kui ka lihaselise päritoluga silelihasspasmide korral. Sõltumata autonoomse innervatsiooni tüübist lõdvestab drotaveriin seedetrakti, sapiteede ja urogenitaalsüsteemi silelihaseid. Vasodilateeriva toime tõttu parandab drotaveriin kudede verevarustust. Seega kõrvaldavad ülalkirjeldatud drotaveriini toimemehhanismid silelihasspasmid, mis viib valu leevenemiseni. [ 1 ]
- Diasoliin. Ravim on H1-histamiini retseptori blokaator. Sellel on allergiavastane toime ja see aitab vähendada limaskestade turset. See ravim võib vähendada histamiini mõju silelihastele, emakale, bronhidele ja sooltele, vähendada hüpotensiooni raskust ja suurendada veresoonte läbilaskvust. See tungib kergelt kesknärvisüsteemi, kuid sellel puudub hüpnootiline ega rahustav toime. Sellel on nõrgad anesteetilised ja M-kolinergilised omadused. Toime saavutatakse 15-30 minutit pärast manustamist. Selle kestus võib kesta kuni 2 päeva.
Farmakokineetika
Vaatleme iga ravimi farmakokineetikat, mis on osa kolmainsuse klassikalisest retseptist.
- Analgin. Imendub täielikult ja kiiresti pärast suukaudset manustamist. Veres ei ole muutumatul kujul metamisooli. Ravim eritub neerude kaudu. Metaboliidid võivad erituda rinnapiima. Täielikult eritub uriiniga. [ 2 ]
- No-shpa. Pärast suukaudset manustamist imendub seedetraktist täielikult. Kuid pärast metabolismi esimesel maksa läbimisel võib 65% ravimist sattuda süsteemsesse vereringesse. 45–60 minuti pärast jõuab see plasmasse.
- Diasoliin. Kuna ravim imendub seedetraktist üsna kiiresti, tungib diasoliin koheselt organismi kudedesse. Selle biosaadavus võib olla vahemikus 40% kuni 60%. Poolväärtusaeg plasmast kestab 4 tundi. See praktiliselt ei tungi hematoentsefaalbarjääri. Ainevahetus toimub maksas. Ravim eritub neerude kaudu.
Kolmainsuse koostis temperatuurist lähtuvalt
Nagu eespool mainitud, on palavikuvastane troychatka kombineeritud ravim. Selle ravimi klassikaline koostis sisaldab: No-shpa't (eriti komponenti drovateriin), difenhüdramiini ja analgiini. Kuid tänapäeval püüavad enamik tootjaid asendada difenhüdramiini (mida saab osta ainult arsti retsepti alusel) teiste antihistamiinikumidega (Suprastin, Tavegil, Diazolin). Mõnel juhul asendatakse ka teisi troychatka komponente. Näiteks asendatakse No-shpa sageli papaveriiniga, millel on sarnane toime.
Huvitav on see, et kõigil troihatka osaks olevatel ravimitel pole tegelikult palavikualandajat, kuid koos aitavad nad kehatemperatuuri normaalsele tasemele viia. Miks see juhtub? Need ravimid aitavad teie immuunsüsteemil bakteritega võidelda. Reeglina valutavad kõrgel temperatuuril liigesed, kiireneb pulss ja tekib peavalu. Troihatka oma komponentide abil saab nende sümptomitega hakkama (analgin leevendab valu, papaveriin või no-shpa leevendab veresoonte spasme ja laiendab neid, diasoliin leevendab kudede turset).
Troychatka lastele temperatuurist
Palavikku põhjustavad haigused on levinud nii täiskasvanutel kui ka lastel. Lapsed taluvad palavikulisi seisundeid halvemini. Ja kuigi paljud arstid ei soovita temperatuuri 38 kraadini langetada, teevad vanemad seda sageli.
Sellistel juhtudel kasutatakse lastele mõeldud palavikutripletti väga sageli. Oma koostiselt ei erine see klassikalisest (analgin, papaveriin või no-shpa ja mis tahes antihistamiin). Millistel juhtudel saab sellist ravimit lapsele välja kirjutada ja kui ohutu see on?
Metamisooli ühekordseid intravenoosseid annuseid talus hästi enam kui 1000 alla 6-aastast last. Tõsiste kõrvaltoimete (hemodünaamilised, anafülaktilised või respiratoorsed reaktsioonid) esinemissagedus oli alla 0,3%. Valimi suurus ja järelkontroll ei olnud agranulotsütoosi episoodide avastamiseks piisavad.[ 4 ],[ 5 ]
Arstid määravad kõrge kehatemperatuuri alandamiseks sageli troychatka intramuskulaarse süstimise, olenemata selle põhjustajast (viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid). Õigete proportsioonide korral aitab kolme eraldi ravimi kombinatsioon kiiresti temperatuuri stabiliseerida, leevendada liigesevalu ja ületada peavalu. Aga kui teha lapsele troychatka süsti, tuleb meeles pidada, et põletikuliste protsesside korral aitab see temperatuuri alandada vaid kolmeks kuni neljaks tunniks, mille järel palavik uuesti ilmneb. Lapse keha suure koormuse tõttu võib troychatkat manustada mitte rohkem kui kolm korda päevas.
Pidage meeles, et ainult arst võib palaviku korral määrata kolmikravimit, eriti kui palavik ilmneb väikelastel. Oht seisneb selles, et vanemad võivad ravimite annuse valesti valida. Kui teie lapsel on palavik, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole, mitte ise ravima.
Siiski on juhtumeid, kus lapsel on kõrge kehatemperatuur ja spetsialisti kutsumine pole võimalik. Krampide vältimiseks, mis võivad põhjustada surmaga lõppevaid tagajärgi, on vaja alati hoida koduses ravimikapis ettevalmistatud kolmikut või vähemalt selle koostises olevaid ravimeid (mis tahes kujul).
Kui teie laps kardab süste, võite trio komponentidest teha mikroklistiiri, mis toimib 5-10 minutiga. Kuid te ei tohiks sellist vahendit kuritarvitada.
Kuidas palaviku korral kolmikut tehakse?
Tasub mõista, et troychatka on üsna tõsine ravim, mida ei tohiks kehasse niisama sisse viia. Seda määratakse ainult hädaolukordades, kui on vaja temperatuuri kiiresti alandada.
Retseptid
Ainult pädev spetsialist saab koostada just teie puhul sobiva kolmikravimi, mis aitab palavikku alandada. Asi on selles, et kolmikravim koosneb kolmest põhikomponendist, mida saab asendada teiste sarnase toimega ravimitega. Näiteks kui teil pole käepärast papaveriini, võite selle asendada paratsetamooliga ja difenhüdramiini suprastini või diasoliiniga. Analginit saab hõlpsasti asendada mis tahes valuvaigistiga. Mõnikord saab ainult arst valida tõhusaid ravimeid, eriti lapse ravimisel.
Kolmainsuse annustamine temperatuuri jaoks
Esiteks tuleb meeles pidada, et triaadi saab kasutada ainult siis, kui temperatuur on tõusnud üle 38 kraadi. Süst aitab leevendust tunda 20 minutiga, tablettide võtmisel peate ootama kuni 40 minutit.
Tripleti annus temperatuurist sõltub alati patsiendi kehakaalust. Kui see on 55-60 kg, võite valmistada ravimit 1 ml Analginiga, 1 ml Diazoliniga ja 1 ml Papaverine'iga (No-Shpa). Kui otsustate tablette võtta, peate hoolikalt uurima nende juhiseid.
Pea meeles, et kolme kuni nelja tunni pärast hakkab temperatuur uuesti tõusma, kuid triaadi ei tohiks kasutada rohkem kui kolm korda päevas.
Kuidas kasutada temperatuuri mõõtmiseks kolmainsust
Kuidas triaadi õigesti kehasse viia?
- Kolme ravimi ampulle tuleb peopesades pigistada, et neid veidi soojendada.
- Enne süstimist desinfitseerige ampullid.
- Ühekordselt kasutatava süstla abil peate kõigepealt süstima 2 ml Analginit, seejärel 2 ml Papaveriini ja 1 ml allergiavastast abiainet (näiteks Diazolin).
- Parim koht intramuskulaarseks süstimiseks on tuharalihase ülemine välimine ruut. Töödelge nahka selles piirkonnas alkoholiga.
- Nõel tuleks sisestada tuharaga rangelt risti.
- Süstige segu aeglaselt, kuni mänguasi on 2/3 ulatuses nahka tunginud.
Tablettide võtmine on veelgi lihtsam. Peate lihtsalt iga tableti eraldi piisava koguse veega alla neelama.
Triaadi kasutamine palaviku korral raseduse ajal
Raseduse ja imetamise ajal ei saa palaviku korral triot võtta. Seda seetõttu, et see sisaldab Analginit. [ 3 ] Sellisel juhul peate otsima sobivat alternatiivi. Näiteks on suurepärane kasutada kolme erinevat ravimit tableti kujul (Suprastin, No-Shpa ja Baralgin). Samuti tasub konsulteerida arstiga, kes määrab tõhusa ravi, mis on ohutu nii lapseootel ema kui ka loote tervisele.
Kasutamise vastunäidustused
Millistel juhtudel ei tohiks lüütilist segu kasutada?
- Lõikav või ringi liikuv valu kõhupiirkonnas. See võib olla üks pimesoolepõletiku sümptomitest.
- Individuaalne sallimatus vähemalt ühe kolmainsuse komponendi suhtes.
- Kui patsient on enne süstimist juba võtnud mõnda Analgini analoogi. See võib põhjustada üledoosi.
- Rasedus ja imetamine.
Üleannustamine
Troychatka üledoos võib tekkida ainult siis, kui patsient on juba neli tundi enne süstimist võtnud Analginiga sarnast ravimit.
Säilitamistingimused
Esiteks tuleks troichatka hoida väikelastele kättesaamatus kohas. See peaks olema pime, ilma otsese päikesevalguseta. Kui te ei kavatse ravimit lähitulevikus kasutada, peate selle panema jahedasse kohta.
Parim enne kuupäeva
Tavaliselt on temperatuurikolmainsuse säilivusaeg 2 aastat. Pärast seda perioodi ei tohiks ravimit kasutada, kuna see võib põhjustada keha ootamatut reaktsiooni ja kõrvaltoimeid.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Palavikukolmik" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.