Hepariini salv ödeemi korral

Hepariini salv kuulub otsese toimega antikoagulantide (ATX-C05BA53) farmakoloogilisse rühma, see tähendab, et see ravim takistab vere hüübimist. Selle ravimi toimeaine - naatriumhepariin - mõjutab aga laia valikut teisi haigusseisundeid ja see seletab, miks hepariini salvi kasutatakse tursete korral.

Juhendi kohaselt on hepariini salvi kasutamise peamisteks näidustusteks jäsemete pindmine tromboflebiit ja flebiit, veenilaiendid, hemorroidide väliste sõlmede verejooks, verevalumid, nahaalused hematoomid. Lisaks kasutatakse hepariini salvi jalgade tursete ja mitmesuguste lokaalsete infiltraatide korral.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodünaamika

Hepariin on polüanioonne ehk negatiivselt laetud heteropolüsahhariid (glükosaminoglükaan), millel on kovalentselt seotud sulfaat- ja karboksüülrühma subühikute sirge ahel. Hepariini antikoagulantne toime on seotud selle võimega suurendada antitrombiin III (vere hüübimissüsteemi spetsiifiline valk) aktiivsust, mille tulemuseks on enamiku vere hüübimisfaktorite pärssimine. Ja oma märkimisväärse negatiivse laengu tõttu interakteerub hepariin elektrostaatiliselt ka trombiiniga (hüübimisfaktor II), mis viib trombiini inaktiveerimiseni.

Kuna hepariin on negatiivselt laetud, suudavad selle molekulid siduda suures koguses erinevaid katioone sisaldavat interstitsiaalset vedelikku. Seetõttu on tursete korral kasutataval hepariini salvil antieksudatiivne toime, sealhulgas vedelikupeetus kudedes.

Hepariini salvi farmakokineetikat ei ole ravimi tootjate juhistes esitatud.

Manustamisviis ja annustamine

Jalgade turse vastu mõeldud hepariinisalvi kantakse nahale väga õhukese kihina, millele järgneb kerge hõõrumine, mitte rohkem kui kaks korda päevas. Silmade turse vastu mõeldud hepariinisalvi kasutatakse sarnasel viisil: ravimit tuleb kanda silmakoobastes olevatele paistes kohtadele, kuid mitte silmalaugudele (salv ei tohiks silma sattuda).

Välise manustamise korral on salvi üledoos ebatõenäoline.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kasutamise vastunäidustused

Tursete korral kasutatavat hepariinisalvi ei kasutata nahakahjustuste (marrastused, haavad, haavandid), olemasolevate nahalöövete, verehüübimishäirete ja madala trombotsüütide taseme korral veres. Hepariinisalvi kasutamine tursete korral raseduse ajal on lubatud ainult arsti ettekirjutuse kohaselt, võttes arvesse trombotsüütide vereanalüüsi tulemusi.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Hepariini salvi kõrvaltoimed tursete korral

Peamised kõrvaltoimed, mida hepariini salv tursete korral võib põhjustada, on naha punetus manustamiskohas, nõgestõbi ja sügelus.

Koostoimed teiste ravimitega

Tetratsükliini antibiootikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja allergiavastaste antihistamiinikumide võtmise ajal ei tohiks kasutada tursete hepariini salvi.

Säilitamistingimused: temperatuuril +12–15 °C.

Kõlblikkusaeg on märgitud ravimi pakendile.