Rasvumise pillid

Tänapäeva maailmas on ülekaal levinud probleem. Sageli pöörduvad inimesed keha normaalseks taastamiseks mitmesuguste rahvapäraste ja meditsiiniliste abinõude poole, mis aitavad kaalu vähendada ja seejärel kontrollida. Tõepoolest, on olemas nn rasvumisvastased tabletid - ravimid, mis võivad põhineda mitmel toimepõhimõttel: isu vähendamine, ainevahetusprotsesside kiirendamine või toidu imendumise blokeerimine.

Näidustused rasvumisvastaste tablettide kasutamiseks

Rasvumisvastaste pillide kasutamine on näidustatud järgmistele patsientidele:

• inimesed, kelle kehamassiindeks on võrdne või suurem kui 30, kui selliste ravimite kasutamisel ei ole vastunäidustusi;
• inimesed, kelle kehamassiindeks on võrdne või suurem kui 27 ja kellel on ka ülekaalust tingitud haigused.

Kehamassiindeks näitab vastavust patsiendi pikkuse ja kaalu vahel – seda kasutatakse kehakaalu puudujäägi, normi või liigse sisalduse täpseks määramiseks. Üldiselt arvatakse, et naiste puhul peaks see indeks olema vahemikus 20–22 ja meeste puhul 23–25.

Oma indeksi väljaselgitamiseks piisab mõne arvutuse tegemisest:

• Kehakaal kilogrammides tuleks jagada kaks korda pikkusega meetrites;
• Saadud väärtus vastab teie indeksile.

Näiteks teie kaal on 60 kg ja pikkus on 1 m 65 cm. Jagage 60 1,65-ga - saame 36,36. Jagage see arv uuesti oma pikkusega: 36,36 jagatud 1,65-ga - saame 22,03. See on teie indeks.

Vabastusvorm

Rasvumisvastased tabletid on kõige sagedamini enterokattega kapslite kujul. Sellistel kapslitel on modifitseeritud vabanemine, see tähendab, et ravim peab olema stabiilne ega tohi laguneda maohappes, vaid vabanema ainult soolestikus. Kapslitel on enamasti happekindel kest.

Ravimit sisaldavatel kapslitel on teiste ravimvormide ees palju eeliseid:

• nad on välimuselt atraktiivsed;
• neid on lihtne alla neelata;
• Tänu kapslile satub ravim täpselt seedetrakti sellesse ossa, kuhu see minema peab.

Harvemini võib leida rasvumisvastaseid ravimeid tahkete tablettide või graanulite kujul.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Rasvumisvastaste tablettide farmakodünaamika

Enamik rasvumisvastaseid ravimeid vähendab lipiidide imendumist soolestikus. Näiteks sellised ravimid nagu Orsoten, Orlistat ja Xenical pärsivad rasvu lagundavaid ensüüme. Selle tõttu ei saa rasvad imenduda ja erituvad organismist muutumatul kujul väljaheitega. Järk-järgult põhjustab see kaloririkaste toiduainete tarbimise vähenemist vereringesüsteemi ja vastavalt ka kehakaalu langust.

Reduksiini, Goldline'i ja Sibutramiini farmakodünaamilised omadused põhinevad ravimite tsentraalsel toimel. Sünaptilistes ühendustes olevate neurotransmitterite arvu suurenemine stimuleerib tsentraalseid serotoniini retseptoreid ja adrenoretseptoreid. Selle tulemusena muutub inimese täiskõhutunne valdavaks, järgmise toidukorra vajadus väheneb ja energia tootmine organismis suureneb.

Samuti on täheldatud sibutramiini kaudset mõju pruunile rasvkoele, mis vastutab termoregulatsiooni eest.

Tablettides leidub lisaainete hulgas sageli tselluloosi. See on sorbent, mis seob ja eemaldab organismist mürgiseid aineid, mikroobe, ainevahetuse lõppsaadusi, allergeene jne, mis lisaks leevendab ja puhastab organismi.

Rasvumisvastaste tablettide farmakokineetika

Sibutramiinil põhinevad ravimid imenduvad seedesüsteemis hästi (umbes 80%). Biotransformatsioon toimub maksas - moodustuvad kaks aktiivset ainevahetusainet. Kui te võtate ravimi ühekordse annuse, saab aktiivse komponendi maksimaalset sisaldust veres täheldada 80 minuti pärast ja aktiivsete metaboliitide maksimaalset sisaldust 3-4 tunni pärast. Ravimi võtmine täis kõhuga vähendab ainevahetusainete aktiivset kontsentratsiooni 30% võrra ja pikendab maksimaalse kontsentratsiooni faasi 3 tunni võrra. Toidu tarbimine ei mõjuta ravimi jaotumise kiirust kudedes.

Sibutramiin ja selle metaboliidid erituvad uriiniga 16 tunni jooksul.

Orlistati baasil valmistatud ravimitel (Orsothen, Xenical) on terapeutiline toime 1-2 päeva jooksul alates manustamise algusest. Sama toime jätkub 1-3 päeva pärast ravikuuri lõppu. Orlistaat praktiliselt ei imendu süsteemsesse vereringesse, toimides otse sooleõõnde ja väljutades organismist väljaheitega (vähemalt 97%). 8 tundi pärast ravimi võtmist tehtud vereanalüüs ei näidanud selle olemasolu vereringesüsteemis.

Rasvumisvastaste tablettide nimed

Kompleksseid ja kaugelearenenud rasvumise tüüpe ravitakse ainult spetsialistide järelevalve all, kuna raviskeem hõlmab tavaliselt tugevatoimelisi ravimeid. Selliste ravimite hulka kuuluvad ravimid, mis summutavad näljatunnet ja takistavad rasvade imendumist.

• Xenicali tabletid rasvumise korral - takistavad rasvade imendumist seedetrakti alumises osas, mille tagajärjel need väljuvad organismist koos väljaheitega seedimata kujul. Xenical toimib otse seedeorganitele, pärssides ensüümide - lipaaside - tootmist, mis osalevad rasvade lagundamisel ja soodustavad nende imendumist. Väga levinud ravim. Seda võetakse koos toiduga, 1 kapsel päevas (120 mg).

Tavaliselt võib juba teisel päeval pärast ravi algust väljaheites tuvastada seedimata rasva osakesi. Sel perioodil on soovitatav süüa madala rasvasisaldusega ja madala süsivesikusisaldusega toite, kuna vastasel juhul võivad tekkida soolehäired.

• Orsothen on Xenicali analoog, millest me eespool rääkisime. Sama toimeaine, sama toimepõhimõte, sama annus. •
• Goldline (sibutramiin) on ravim, mis mõjutab otseselt kesknärvisüsteemi. Mõjutades ajutegevust, mis on seotud täiskõhutunde peegeldumisega kehas, paneb Goldline aju tundma, et see on täiskõhutunde saanud, ja patsient ei tunne lõpuks nälga. Lisaks võimaldab see ravim toota energiat omaenda varudest kehas, mis aitab kaasa ainult kaalulangusele. Goldline on väga efektiivne regulaarse ülesöömise korral, samuti II tüüpi diabeediga patsientidel.

Ravikuuri võib alustada 10 mg ravimi igapäevase kasutamisega, mõnikord suurendatakse annust 15 mg-ni päevas. Ravi kestus ei ole pikem kui kolm kuud, pärast mida tuleb teha paus. •

• Reduxin on Goldline'i täielik analoog (toimeaine on sibutramiin).
• Lindaxa on ravim, mis sarnaneb Goldline'iga, Reduxiniga (toimeaine – sibutramiin).

Manustamisviis ja annustamine

Orlistati baasil valmistatud rasvumisvastaseid ravimeid (Orsothen, Xenical) võetakse suu kaudu koos toiduga. Ravikuuri ajal on soovitatav järgida tasakaalustatud kalorsusega dieeti, kus rasva päevane kogus ei ületa 30%. Ülesöömine ei ole soovitatav. Kuuri kestuse ja annuse määrab arst. Standardannus on 1 kapsel ravimit 1 kuni 3 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 3 kapslit päevas.

Sibutramiinipõhiseid tooteid (Reduxin, Lindaxa, Goldline) võetakse 5-10 mg üks kord päevas. Soovitatav on võtta tablett (kapsel) hommikul ilma närimiseta koos klaasi veega, olenemata toidutarbimisest. Ravi kestuse määrab arst, kuid ravimit ei ole soovitatav võtta kauem kui 90 päeva.

Rasvumisvastaste tablettidega ravi peab läbi viima spetsialist, kellel on piisavalt praktilisi kogemusi ülekaalu ravis. Ravi mõju on kiirem ja stabiilsem, kui ravimit kombineerida õige toitumise ja doseeritud füüsilise aktiivsusega.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Rasvumisvastaste tablettide kasutamine raseduse ajal

Tablette ja teisi rasvumisvastaseid ravimeid ei soovitata kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Fakt on see, et ravimite toimet ei ole veel piisavalt uuritud, et olla täiesti kindel, et need ravimid ei avalda negatiivset mõju tiinuse kulgemisele, kasvavale lootele ja imetamise ajal lapse arengule, samuti rinnapiima täielikkusele ja kogusele. Lisaks on rasvumisvastaste ravimitega ravi ajal fertiilses eas naistel soovitatav kasutada rasestumisvastaseid vahendeid või välist rasestumisvastast vahendit, et välistada raseduse võimalus ravi ajal.

Rasvumisvastaste pillide kasutamise vastunäidustused

Enne mis tahes rasvumisravimi väljakirjutamist märgib arst kindlasti vastunäidustuste puudumist. Lisaks rasedusele ja imetamisele on selliste vastunäidustuste hulka:

• suhkurtõbi;
• hüpertensioon;
• südamehaigused;
• neerupatoloogiad;
• suurenenud silmasisene rõhk;
• alkoholism ja narkomaania;
• hüpertüreoos, hüpotüreoos, endeemiline struuma;
• vaimsed häired, rasked depressiivsed seisundid;
• peavalu, mille päritolu on teadmata;
• ettevalmistus operatsiooniks anesteesia abil;
• allergiline kalduvus;
• lapsepõlv;
• krooniline malabsorptsioonisündroom, kolestaas;
• rasked söömishäired (anoreksia või buliimia).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Rasvumisvastaste tablettide kõrvaltoimed

Rasvumisravimeid saab kasutada ainult lühikest aega. Esiteks kaotavad sellised ravimid oma efektiivsuse, kui neid võetakse kauem kui paar nädalat. Teiseks võivad aja jooksul ilmneda soovimatud kõrvaltoimed:

• tahhükardia (kiire südamelöök);
• suurenenud vererõhk;
• suurenenud higistamine;
• soolehäired, näiteks kõhukinnisus;
• unehäired;
• peavalud;
• närvisüsteemi häired – ebamõistlikud kogemused, mured jne;
• suukuivus;
• menstruaaltsükli häired naistel;
• infektsiooni lisamine hingamisteedesse või kuseteedesse;
• krambid;
• allergilised nahalööbed.

Sageli esineb seedehäireid, nagu epigastriline valu, puhitus ja kõhulahtisus. Need sümptomid süvenevad, kui ravi ajal tarbitakse kõrge rasvasisaldusega toitu.

Üleannustamine

Ebamõistlikult suure rasvumisvastaste tablettide annuse võtmisel võib patsiendil tekkida risk kõrvaltoimete tekkeks, mis on iseloomulikud konkreetsele ravimile. Sellistel juhtudel ei ole vaja spetsiaalset ravi, kuna selle olukorra jaoks puudub spetsiifiline antidoot. Pärast ülemäärase annuse võtmist on soovitatav jälgida patsiendi seisundit 24 tunni jooksul. Sümptomaatilist ravi võib kasutada vastavalt näidustustele.

Hemodialüüsi ja forsseeritud diureesi protseduuride kasulikkust ei ole kindlaks tehtud, kuid see on küsitav.

Koostoimed teiste ravimitega

Orlistati koosmanustamine võib viia tsüklosporiini taseme languseni veres. Kui ravimeid võetakse koos, on vaja jälgida tsüklosporiini taset ja kohandada annust.

Orlistati derivaatide samaaegsel kasutamisel antikoagulantidega on soovitatav jälgida protrombiiniaega.

Orlistaat ja muud sellel põhinevad tabletid vähendavad rasvlahustuvate vitamiinide - E-, A- ja K-vitamiini, ergokaltsiferooli ja karoteeni - biosaadavust. Nende ravimite kasutamise vahel peaks mööduma vähemalt 2 tundi.

Orlistaati ja kilpnäärmeravimeid võetakse range meditsiinilise järelevalve all. Sama kehtib ka joodi sisaldavate ravimite kohta.

Sibutramiini preparaate ei tohiks võtta koos depressiooniravimitega, migreeniravimitega (näiteks sumatriptaan, ergotamiin), tugevate valuvaigistitega (fentanüül jne) ega köharefleksi blokeerivate ravimitega.

Rasvumisvastaste pillide võtmise ajal on tungivalt soovitatav mitte alkoholi tarvitada, kuna tagajärjed võivad olla ettearvamatud.

Säilitamistingimused

Rasvumisvastaseid ravimeid võib hoida temperatuuril +15 kuni +25°C, lastele kättesaamatus kohas.

Selliste toodete aegumiskuupäeva tuleb kontrollida pakendil oleva teabe alusel: tavaliselt on see periood 2 kuni 3 aastat.

Ülekaalulisuse tablettide arvustused

Paljud kasutajad, kes on rasvumisvastaste tablettide mõju enda peal proovinud, jõuavad sageli järeldusele, et ilma toitumise ja elustiili põhimõtteid muutmata ei pruugi ravimite mõju olla nii märgatav. Pealegi tuleks rasket rasvumist ravida ainult arstide järelevalve all, sest eneseravimine võib mõjutada südame-veresoonkonna ja endokriinsüsteemi, seedeorganite ja lihasluukonna seisundit – kõiki süsteeme, mis on paljude aastate jooksul "harjunud" lisakilodega ja võivad järsu kaalulanguse tagajärjel üles öelda.

Lisaks sellele on rasvumise ravimisel tablettidega veel üks probleem.

Tänapäeval pakutakse tarbijatele massiliselt interneti, reklaamide, postisaadetiste ja klientide arvustuste kaudu palju sertifitseerimata käsimüügiravimeid. Tervishoiuministeerium soovitab tungivalt olla selliste testimata toodete kasutamisel ettevaatlik, kuna nende ohutus ja tõhusus pole absoluutselt garanteeritud. Oleks hea, kui sellised pillid osutuks vaid kasutuks "nukkudeks". Kuid me ei tohiks unustada, et need võivad ka kahju tekitada.

Enamasti on enne rasvumise vastu toidulisandite ja tablettide ostmist parem vähemalt korra arsti juures käia ja konkreetse ravimi kohta teavet selgitada: kui kvaliteetne see on, kas see sobib teile, milline peaks olema annus jne. Praegused küsimused. Ärge häbenege neid küsimusi: see on täiesti normaalne ja loogiline, kui mõtlete oma tervisele ja hoolite sellest.