Urofosfabol

Süsteemne antibiootikum Urofosfabool on ravim, mis põhineb fosfomütsiinil, mis viitab preparaatidele, mis sisaldavad laia toimespektriga antimikroobset aktiivsust.

Näidustused Urofosfor

Urofosfabol on ette nähtud põletikuliste nakkushaiguste korral, kui haiguse põhjustaja on ravimi toime suhtes tundlik. Näide võib olla:

• diabeedi infektsioossed kudedes kahjustused, perifeersete arterite haigused jne;
• osteoartikulaarsed nakkushaigused;
• hingamisteede nakkushaigused;
• kõhu nakkushaigused;
• põletikulised protsessid vaagnaorganites;
• kuseteede infektsioossed kahjustused.

Vabastav vorm

Urofosfabolil on pulbrilisel massil valge-kollakat tooni, mida kasutatakse süstelahuse valmistamiseks.

Toimeaine Urofosfabool on fosfomütsiin ja täiendav - merevaikhape.

Pulber Urofosfabool on pakendatud 20 ml klaaspudelisse, mis on hermeetiliselt suletud kummitihendiga, mis on kaetud alumiiniumkaitsmega.

Ühes pakis on üks pulbermassi pudel.

Farmakodünaamika

Aktiivne koostisaine Urofosfabool on antibiootikum, millel on bakteritsiidne toime nii gram-positiivsetele kui gramnegatiivsetele mikroobidele. Urofosfabool on eriti aktiivne pseudomonas, protea, šeratias ja väga vastupidavates Staphylococcus tüvedes ja Escherichias.

Urofosfabol võib akumuleeruda märkimisväärsetes kogustes mikroobrakkudes, sattudes neist aktiivse transportimise teel.

Urofosfabool inhibeerib peptiidi-rasvrakkude seina bioloogilist sünteesi algfaasis.

Farmakokineetika

Kui läbi intramuskulaarse süstimise Urofosfabol plasmakontsentratsiooni piirmäära leitud sisu pärast 60 minutit ja mõõdetud 17,1 mg / l ja 28 mg / l (sobival manustamist 500 mg kuni 1 g produkt). Kui süstitakse vastavalt 1 g plaanile, võib stabiilse plasmakontsentratsiooni 8 mg / l säilitada üks kord kuus tundi.

Toimeaine Urofosfaboli seostamise kvaliteet on suhteliselt nõrk - 1% ravimi kogusest veres.

Toimeaine madala molekulmassiga Urofosfabool aitab kaasa sellele, et see jaotub elundite ja kudede vahel hästi. Kvalitatiivne bakteritsiidse tase antibiootikumi leitud kopsudes, pleura kõhukelme vedelikke sapierituse süsteemi, VLS, lihas- ja luukudedel muhvid, elundite vaatevälja in endokardi. Urofosfabool takistab takistamatult verelahutusmembraani.

Urofosfaboli tase CSF-is suureneb märkimisväärselt põletikureaktsiooni esinemisega aju membraanides. Toimeaine on võimeline sisenema ja akumuleeruma fagotsüütide rakkudes ja ka läbima platsenta. Väikestes kogustes määratakse ravim rinnapiima koostises.

Täiskasvanud patsiendi poolväärtusaeg võib olla 90-120 minutit ja lapsele 0,69-1,04 tundi.

Ravimi peamine eemaldamise viis on neerude kaudu, samal ajal kui aktiivsetes vormides antibiootikum eritub uriiniga. Ülejäänud ravimi eemaldamine kalorse massiga ei ole kliiniliselt oluline.

Urofosfaboli saab dialüüsi abil seerumist eemaldada.

Annustamine ja manustamine

Urofosfaboli kasutatakse intramuskulaarsete süstide vormis.

Intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud antibiootikumi tavaline kogus on 1 kuni 2 g kolm korda päevas. 2.5-aastastele lastele määratakse 0,5-1 g urofosfabolit kolm korda päevas.

Diagnoositud neerupuudulikkusega või kaasuva hemodialüüsi saavatel patsientidel on vaja kohandada manustamisskeemi Urofosfabol:

• kui kreatiniinisisaldus on 20-40 ml minutis, süstitakse 2 kuni 4 g urofosfabolit üks kord iga 12 tunni järel;
• kui kreatiniin puhastatakse 10-20 ml-ni minutis, manustatakse 2-4 g urofosfabolit üks kord päevas;
• kliirensiga alla 10 ml minutis süstitakse 2 kuni 4 g urofosfabolit üks kord iga kahe päeva järel.

Hemodialüüsi saavatel patsientidel määratakse iga dialüüsiperioodi lõpus 1-2 g urofosfabolit.

Intramuskulaarne manustamine Urofosfabool võib põhjustada üsna valusaid tundeid.

Valu vähendamiseks valmistatakse antibiootikumi lahus järgmiselt: 1 g Urofosfabolum lahjendatakse 2 ml süsteveega, seejärel segatakse 2 ml 2% lidokaiiniga.

[2]

Kasutamine Urofosfor raseduse ajal

Eesmärk Urofosfabool raseduse ajal on soovimatu ja seda tehakse ainult olukordades, kus naise eeldatav toime on olulisem kui tõenäoline oht tulevasele beebile.

Kuna Urofosfabol leitakse rinnapiima, ei ole selle kasutamine laktatsiooniperioodil soovitatav. Kui ravi on vajalik, siis antibiootikumravi ajal peatub rinnaga toitmine.

Vastunäidustused

Urofosfabooli antibiootikumide määramist ei soovitata, kuna ravimi allergiate tekke tõenäosus suureneb tõenäoliselt, samuti raseduse ajal ja lapsepõlves kuni 2,5 aastani.

Suhtelised vastunäidustused on:

• raske maksakahjustus;
• ebapiisav neerufunktsioon;
• vanadus;
• kõrge vererõhk.

Kõrvalmõjud Urofosfor

Urofosfabooli peetakse madala mürgisusega antibiootikumina: patsiendid kannatavad enamikul juhtudel ravi hästi ja ebasoodsad sümptomid on harva loetletud.

Mõnel juhul võib antibiootikumravi koos Urofosfaboliga olla kaasas:

• allergilised reaktsioonid (lööve, palavik, köha või bronhospasm);
• maksafunktsiooni häired (laboratoorne - alaniini aminotransferaasi aktiveerimine, aluseline fosfataas, bilirubiini tase);
• seedetrakti häired (kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, isutus, isheemilised põletikulised protsessid);
• verepildi rikkumised (eosinofiilide taseme langus, leukotsüüdid, harvem - aneemia ja agranulotsütoos);
• kuseteede funktsioonihäired (suurenenud karbamiidi sisaldus, valgu sisaldus uriinis, elektrolüütide tasakaalu rikkumine);
• kesknärvisüsteemi häired (pearinglus, krambid).

Mõnel patsiendil on lokaalne reaktsioon Urofosfaboli manustamisele, mida väljendatakse valu ja süstekoha pitserit.

Üksikutel juhtudel on kirjeldatud selliseid nähtusi nagu valu peas, jäsemete tursed, rinnaku taga ebameeldiv tunne, südametegevuse suurenemine.

[1]

Üleannustamine

Urofosfabol-antibiootikumiga seonduvaid joobeseisundeid pole siiani kirjeldatud.

Koostoimed teiste ravimitega

Sünergistlik toime võib genereerida, kui Urofosfabol koostoimes selliseid ravimeid nagu penitsilliin preparaadid ja cephalosporini, karbapeneemid glykopeptiidid aminoglükosiidide ja fluorokinoloonide aineid. Seda omadust võib olla kasulik antibiootikumravi Raske põletikuliste haiguste ja nakkushaiguste provotseeritud resistentsete bakterite - Pseudomonas, stafülokokid, enterokokid, enterobakterite ja nii edasi.

Urofosfaboli ja ampitsilliini, kanamütsiini, gentamütsiini, rifampitsiini, streptomütsiini ei saa segada ühe süstiga.

[3]

Ladustamistingimused

Hoidke Urofosfabolit pimedas kohas - see on võimalik spetsiaalses kapis temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C. Ladustamiskoht peab laste eest kaitsma.

[4]

Säilitusaeg

Urofosfabol on lubatud säilitada kuni 2 aastat.