Väheneb

Langes on mukolüütikum, mis sisaldab toimeainena karbotsüsteiini.

Näidustused Väheneb

See on näidustatud bronhide sekretsioonihäirete, samuti röga eritumise nähtude kõrvaldamiseks. Eelkõige kehtib see bronhopulmonaarsete patoloogiate (nt akuutne bronhiit) akuutsete vormide kohta. Lisaks kasutatakse seda ravimit hingamisteede krooniliste patoloogiliste vormide ägenemise perioodil.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Vabastav vorm

See on saadaval lahuse kujul viaalides 60 või 200 ml. 60 ml viaaliga komplektiga on lisatud doseerimissüstal ja mõõtekork 200 ml viaalile. See võib olla ka 15 ml kotikeses, ühes pakendis - 12 kotikest.

Farmakodünaamika

Karbotsüsteiin mõjutab lima läbipääsu geelilahus hingamisteedes. See purustab glükoproteiinide disulfiidsidemeid, mille tulemuseks on bronhide tekitatud liiga viskoosse sekretsiooni vedeldamine. Aine aitab eemaldada flegmi kopsudest.

Aktiivse komponendi mukreguleeriv toime on tingitud sialüüli transferaasi aktiveerimisest (see on ensüüm, mis paikneb enterotsüütides bronhide limaskesta sees). Karbotsüsteiin stabiliseerib neutraalsete ja happeliste sialomutsiinide osakaalu, mis on sekreteeritud bronhide poolt, ning aitab taastada nende elastsust viskoossusega.

Stimuleerib tsiliaarse epiteeli funktsiooni ja parandab ka mukotsiliaarset süsteemi tööd. See aitab regenereerida hingamisteede limaskestaid, paraneb selle struktuur, vähendab enteroküütide hüperplaasiat ja selle tulemusena väheneb lima tootmine.

Soodustab IgA immunoaktiivse elemendi sekretsiooni taastumist (spetsiifilise kaitsena) ja lisaks ka limaelementide tioolrühma (mittespetsiifiline kaitse). On põletikuvastane toime, mis areneb koos sialomutsiinide kiniini inhibeeriva toimega. See aitab vähendada puhitus ja leevendada bronhi obstruktsiooni.

[8]

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub ravim kiiresti seedetraktist. Maksimaalne plasmakontsentratsioon täheldatakse 2 tunni pärast. Karbotsüsteiini biosaadavus on väga väike (umbes 10% kasutatavast annusest), sest soole metabolism on intensiivne. Seda mõju mõjutab ka maksas esinev "esimene läbimine".

Poolväärtusaeg on 2 tundi. Toimeaine ja selle lagunemissaaduste eritumine toimub peamiselt uriiniga.

[9], [10]

Annustamine ja manustamine

Ravim võetakse suu kaudu. Annuse suurus sõltub patsiendi vanusest:

• 2-5-aastastele lastele määratakse 2 ml kaks korda päevas (kasutatakse 60 ml pudeleid);
• 5-15-aastastele lastele määratakse 2 ml kolm korda päevas (kasutatakse 60 ml viaalit);
• üle 15-aastased lapsed ja täiskasvanud - 15 ml või 1 pakend kolm korda päevas (kasutatakse 200 ml viaalit või kotti).

Alla 15-aastastele lastele ei tohi anda 1 annuse kohta rohkem kui 2 ml ravimit (100 mg).

Ravikursus peaks kesta maksimaalselt 8-10 päeva. Laste puhul ei tohiks maksimaalne võimaliku ravikuuri kestus olla pikem kui 5 päeva.

15-aastastele ja täiskasvanutele mõeldud noorukitele kasutatakse 200 ml pudelite või kotikeste lahust ning 2-15 aasta pudelite puhul kasutatakse 60 ml viaalit. Annuse täpseks mõõtmiseks peate kasutama mõõtepaki (200 ml pudelit) või doseerimis süstalt (60 ml pudelit).

[23], [24]

Kasutamine Väheneb raseduse ajal

Keelatud on ravim välja kirjutada 1 trimestril. 2-3-trimestril või rinnaga toitmise ajal kasutab Langez ainult arsti järelevalve all ja ainult juhtudel, kui naise kasulikkus ületab lootele võimaliku komplikatsioonide ohu.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste seas:

• ülitundlikkus karbotsüsteiini või ravimi teiste elementide (eriti metüülparabeeni ja teiste para-hüdroksübensoaadi soolade) suhtes;
• maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand, nende ägenemise ajal;
• alla 2-aastased lapsed.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Kõrvalmõjud Väheneb

Ravimi kasutamine võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid:

• Seedetrakti organid: oksendamine, seedehäired, kõhuvalu, iiveldus ja kõhulahtisus;
• Kesknärvisüsteemi organid: nõrkustunne või halb enesetunne, samuti raske pearinglus;
• allergilised ilmingud: esineb unikaalne urtikaaria, sügelus, Quincke turse ja eksanteem (sümptomid on võimalik eemaldada ajaintervallide kaupa).

Kui patsiendil tekivad kõrvaltoimed, peate annust vähendama või lõpetama ravimi kasutamise ja konsulteerige alati arstiga.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Üleannustamine

Üleannustamise tagajärjel on võimalik välja arendada kõhulahtisust, kõhuvalu ja iiveldust.

Ravi on sümptomaatiline. Samuti peate konsulteerima arstiga.

[25], [26]

Koostoimed teiste ravimitega

Langesi kasutamise perioodil on soovitatav loobuda köhavastastest ravimitest, samuti ravimitest, mis pärsivad sekretsiooni protsessi bronhides.

Kombinatsioonis antibakteriaalsete ravimitega suureneb nende efektiivsus. Samuti on Langhesi ja GCSi omaduste vastastikune täiendamine (kombineeritult).

[27], [28], [29]

Ladustamistingimused

Ravimit tuleks normaalsetes tingimustes hoida lastele kättesaamatud ravimite jaoks. Temperatuuri väärtus on maksimaalselt 25 ^° C.

[30]

Säilitusaeg

Langes sobib kasutamiseks 2 aasta jooksul alates selle valmistamise hetkest. Pärast viaali avamist on ravimi säilivusaeg 1 aasta.