Vähi tabletid: valuvaigistid, hormoonid

Vähktõve tabletid - see on osa erinevatest vähivastastest ravimitest. Mõelge nende tüübile, sihtkohareeglitele ja muudele rakenduse funktsioonidele.

Vähiravi probleemi lahendamiseks teevad kogu maailma teadlased tööd. Selleks kasutatakse kõrgekvaliteedilisi meditsiiniseadmeid ja nüüdisaegseid tehnoloogiaid onkoloogia varajaseks avastamiseks. Ravi meetodi valik sõltub täielikult tuumori tüübist, selle staadiumist, patsiendi vanusest ja tervislikust seisundist.

Ravi jaoks võib kasutada kiiritusravi ja radionukliidravi, kirurgilist sekkumist ja muidugi kemoteraapiat. Vajadusel kombineeritakse need meetodid, andes kasvajale ulatusliku hävitavat toimet. Tablette kasutatakse ainult arsti järelevalve all. See on tingitud asjaolust, et ravimiteraapias peab kaasnema spetsiaalne ravirežiim, vitamiinipõhine ravi, toitumisalane toitumine ja elutähtsate näitajate kontrollimine.

Näidustused Vähi pillid

Vähktõve raviks kasutatakse mitmesuguseid meetodeid, mis sõltuvad patoloogia raskusest, kuid kemoteraapiat kasutatakse peaaegu kõigil etappidel. Selle kasutamise näited põhinevad vähirakkude tuvastanud testide tulemustel. Preparaadi tüüp ja annus sõltuvad haiguse staadiumist ja selle lokalisatsioonist.

Tablettide põhiülesanne on pahaloomuliste rakkude hävitamine. Mõnel juhul, nagu näiteks viimastel etappidel, on kasvaja täielikult hävimatu võimatu, kuid selle paljunemise ja kasvu peatamine on täiesti realistlik. Selle põhjal on välja kirjutatud ravimid kasvajarakkude kasvu aeglustamiseks.

Mõelge peamistele ravimitüüpidele ja nende kasutamise näpunäidetele:

• Hormoonid

Kui kasvaja esineb reproduktiivsüsteemis, siis enamikul juhtudel on see hormoonist sõltuv. Selle uue kasvu kasvu stimuleerivad hormoonid: testosteroon (meestel) ja östrogeen (naistel). Mida kõrgem on hormoonide tase, seda raskem haigus. Tablettide ülesanne on blokeerida nende tootmine, järk-järgult vähendada veres sisalduvat taset. Hormoonravi kasutatakse eesnäärmevähki, rinnavähki, kilpnääret.

• Toksiline (agressiivsete vähivormide korral)

Mõned vähivormid arenevad väga kiiresti, näiteks kopsukahjustused. Sellisel juhul kasutatakse metastaaside vältimiseks toksilisi preparaate ja kõige aktiivsemate ainete ühendeid. Sellistele patsientidele määratakse tugevaid valuvaigisteid.

• Viirusevastased ravimid

Vähi ravis kasutatakse immuunteraapiat, mille eesmärk on suurendada immuunsüsteemi resistentsust. See on tingitud sellest, et mõned onkoloogia vormid arenevad viiruse mõjul. Näiteks emaka vähk võib põhjustada inimese papilloomiviiruse.

• Universaalsed kasvajavastased ained

See on hulk ravimeid, mida saab kasutada igasuguse haiguse korral. Nad häirivad pahaloomuliste rakkude paljunemist.

• Antineoplastilised antimetaboliidid

Neid kasutatakse, kui hingamis- ja paljunemisvõimega organid, seedetrakt, veri, nahk, piimanäärmed on metastaseerunud.

Väga sageli onkoloogia diagnoosid liiga hilja, kui radikaalseid ravimeetodeid ei saa enam kasutada. Sellisel juhul võitlevad tabletid metastaasidega, muutes patsiendi seisundi lihtsamaks.

[1], [2], [3]

Vabastav vorm

Vähiravimite ravi on üks selle kompleksse ravi etappidest. Sel eesmärgil kasutatakse antineoplastilisi ja immunoloogilisi tablette, mis hävivad pahaloomulisi rakke ja toetavad immuunsüsteemi. Ravimiturul on palju vähivastaseid ravimeid. Sobiva ravimeetodi peaks valima raviarst. Haigusetapp, kasvaja paiknemine, patsiendi vanus ja organismi üldine seisund võetakse arvesse.

Tablettide nimetused vähist

Mõelge vähi peamistest tablettide nimedest:

• Hormonaalsed - blokeerivad hormoonide tootmist keha poolt, mis söödavad kasvaja kasvajaid. Sõltuvalt vähi tüübist võib patsiente välja kirjutada: Taxol, Herceptin, Zoladex, Synestrol, Thyreocom, Tamoksifeen, Türeoidiin ja teised.
• Universaalsed vähivastaste ravimite 5-fluorouratsiili, Ftorafuri ja doksorubitsiini vastased ravimid häirivad vähirakkude paljunemist.
• Toksiline agressiivsete onkoloogiliste vormide suhtes - adriamütsiini, ftoruratsiini, vepesiidi ja bevatsizumabi kasutatakse kiire kasvuga tuumorites.
• Narkootiliste omadustega valuvaigistid - Promedol, Morphine, Celebrex. Seda võib kombineerida mittesteroidsete põletikuvastaste analgeetikumidega nagu ibuprofeen või indometatsiin.
• Verevähiga patsientidel on välja kirjutatud tsütotoksilised ravimid ja tsütotoksiinid. Tsütostaatikumid hävitavad kiiresti kasvajarakke, kuid neil on mitmeid kõrvaltoimeid. Tsütotoksiinid on oma toimel kergemad, nad lagundavad vähirakke järk-järgult ensüümide abil.

Kõiki eespool nimetatud vahendeid kasutatakse ainult meditsiinilistel eesmärkidel. Vähivastaste ravimite iseseisev kasutamine on vastunäidustatud, kuna eeldatava ravitoime asemel võib saada mitmeid kontrollimatuid kõrvaltoimeid.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Timozin alfa 1

Vähi raviks kasutatakse erinevaid ravimeid. Erilist tähelepanu pööratakse immunomodulaatoritele, mis parandavad immuunsusstabiilsust. Timozin-alfa-1 on selle farmakoloogilise kategooria osa. Selle tõhusus põhineb lümfotsüütide ja markerite funktsionaalse aktiivsuse mõjul.

See indutseerib täiskasvanud T-rakkude markereid lümfotsüütides, lümfokiinide ja nende retseptorite indutseerimise post-diferentsiaalset aktiivsust. Suureneb T-rakkude funktsioon, suurendades nende küpsemise kiirust ja võimet toota tsütokiine, interleukiin 2, 3, gamma interferooni.

• Kasutamisnähud: krooniline viirushepatiit B, kompenseeritud maksahaiguste ja viiruse replikatsiooniga. Seda saab kasutada viirusliku hepatiidi C raviks ja rinnavähi raviks kombineeritud ravi osana.
• Ravim võetakse vastavalt arsti väljaarendatud skeemile, nii et annus ja ravikuur on individuaalsed. Timozin-alfa-1 kõrvaltoimed ei ole teada.
• On vastunäidustatud kasutada ülitundlikkust ravimi komponentide suhtes alla 18-aastastele lastele ja immunosupressiooniga. Ärge kasutage rasedate ja eriti ettevaatlikult eakatele patsientidele.

Farmakodünaamika

Ravimi efektiivsus määratakse koostisega moodustavate ainete toimemehhanismiga. Erinevat tüüpi vähktõvevastaste ravimite farmakodünaamika võimaldab uurida oma tegevuse põhimõtet üksikasjalikumalt ja prognoosida taastumist:

• Hormoonilised ravimid

Taxool on biosünteetiline kasvajavastane aine. Selle toimemehhanism on seotud dimeeri tubuliini molekulide mikrotuubulite kokkupanemise stimuleerimisega ja nende struktuuri stabiliseerimisega. See toimub depolümeriseerimise pärssimisega ja raku müootsete funktsioonide häirimisega. Aktiivsed komponendid on efektiivsed rinnanäärmete, munandite, kopsude ja mitmesuguste sarkoomide pahaloomuliste kahjustuste vastu.

• Viirusevastased ravimid

Isoprinosiin on viirusevastaste omadustega immunostimulant. Ravim on puriini sünteetiline derivaat. See taastab lümfotsüütide aktiivsuse immuunrepressiooni ajal, suurendab blastogeneesi, stimuleerib membraaniretseptorite ekspressiooni T-helperrakkudes, takistab lümfotsüütide aktiivsuse langust. See stimuleerib tsütotoksilisi T-lümfotsüüte, T-supressori ja T-helperfunktsiooni loomulikke tapjoneid, vähendab põletikuvastaste tsütokiinide moodustumist.

Viirusvastane aktiivsus avaldub viiruste Herpes simplex, inimese T-rakulise lümfoomi tüüp III, tsütomegaloviiruse, polioviiruse, A- ja B-gripi, ECHO viiruse suhtes. Viirusvastane toime põhineb viiruse replikatsiooniga kaasatud viiruse RNA inhibeerimisel.

• Tsütotoksiinid ja tsütotoksilised ained

Melphalan on selle farmakoloogilise kategooria üks esindajaid. Seda kasutatakse hulgimüeloomi, tõelise polütsüteemia, mitmesuguste sarkoomide ja neuroblastoomi ravimiseks. Selle toime on seotud DNA molekulide kahjustusega ja selle polümerisatsiooni, reduplicatsiooni ja defektidega DNA ja RNA moodustumise rikkumisega. See peatab valgu sünteesi ja viib vähirakkude järkjärgulise surma.

Tsütotoksilisus seostub DNA-s olevate ristsidemete ja rakkude replikatsiooni rikkumisega. Toimeained on aktiivsed unehäirete ja aktiivsete kasvajarakkude vastu. Stimuleerib proliferatiivseid protsesse neoplasmi ümbritsevates kudedes, taastab närvikiud. Tugevdab kortikosterooni sekretsiooni ja hüpofüüsi folliikuleid stimuleerivat toimet.

• Agressiivsete vormide toksilised preparaadid

Dotsetakseel kuulub kasvajavastase toimega taksoidsesse kategooriasse. Seda kasutatakse rinnavähi, kopsuvähi, munasarjade onkoloogia jaoks. Selle toimemehhanism on seotud tubuliini akumuleerumisega mikrotuubulites, takistades nende lagunemist ja katkestades mitoosi faasi, ruumilisi protsesse kasvajarakkudes. See akumuleerub rakkudes, on aktiivne selliste rakkude suhtes, mis toodavad suures koguses p-glükoproteiini.

• Universaalsed vahendid (kasutatakse mis tahes onkoloogiliste vormide puhul)

Ftorafur - vähiravi ravim, selle toimemehhanism on seotud RNA ja DNA sünteesi rikkumisega. Kasutatakse käärsoolevähki, rinnavähki, mao kahjustusi, difuusse neurodermatiiti ja naha lümfoomi. Kui organismis muundatakse aktiivsed komponendid 5-fluoro-deoksüuridiin-5-monofosfaadiks, tuumorirakkudele tungides ja nende hävitamises.

[12], [13], [14]

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist või ravimi manustamist kehasse ilmnevad mitmed keemilised ja bioloogilised protsessid. Farmakokineetika võimaldab teil rohkem teada saada erinevate vähivastaste ravimite tõhususest.

• Hormonaalsed preparaadid

Taxol on ette nähtud intravenoosseks manustamiseks 3 kuni 24 tunni jooksul standardses annuses 135-175 mg / m2. Kui jaotatakse kehakudede vahel, väheneb paklitakseeli kontsentratsioon kahefaasilise kineetika korral. Kui annust suurendatakse, muutub farmakokineetika mittelineaarseks ja toimeaine kontsentratsioon vereplasmas suureneb 70% -lt 81% -ni. Plasma valkude seondumine 89% tasemel.

Ravim metaboliseerub maksas isoensüümide CYP2C8 ja CYP3A4 metaboliit moodustab 6-alfa-gidroksipaklitaksel, 3-p-gidroksipaklitaksel ja 6-alfa, 3-p-digidroksipaklitakse. See eritub 24 tunni jooksul muutumatu uriiniga.

• Viirusevastased ravimid

Isoprinosiin imendub seedetraktist pärast suukaudset manustamist. Vereplasma aktiivse komponendi maksimaalsed väärtused saavutatakse 1-2 tunni jooksul. Kiiresti metaboliseerub, moodustades kaks aktiivset metaboliiti. Neerud erituvad 24-48 tunni jooksul.

• Tsütotoksiinid ja tsütotoksilised ained

Melphalan imendub seedetraktist ja läbib maksa. Imendumise tase sõltub toidu tarbimisest. Aktiivsed komponendid levisid kudedesse ja elunditesse 336 minutit. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 2 tunni jooksul, biosaadavus on 56-27%. See eritub neerude kaudu uriiniga.

• Agressiivsete vormide mürgised ravimid

Dotsetakseelil on annusest sõltuv kineetika, mis seondub plasmavalkudega 95% ulatuses. Ravim eritub 7 päeva jooksul pärast manustamist uriinist ja väljaheidest. Farmakokineetika ei sõltu patsiendi vanusest ega soost. Maksa funktsioonihäirete korral vähendatakse üldist kliirensit 27% võrra.

• Universaalsed preparaadid

Ftorafur imendub seedetraktist pärast suukaudset manustamist kiiresti ja 24 tunni jooksul on see ühekordse manustamisega veres ikkagi tuvastatav. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 4-6 tunni jooksul, biosaadavus on lõppenud. Tal on kõrge lipofiilsus, kuid see on vees lahustuv ühend. Lipofiilsus tagab kiire jaotumise läbi keha ja läbib bioloogilisi membraane. Maksa metaboliseerub, eritub väljaheitega ja uriiniga.

[15], [16], [17], [18], [19], [20],

Annustamine ja manustamine

Selleks, et ravi oleks efektiivne, on oluline valida mitte ainult efektiivsed ravimid, vaid ka näidustused ja annused. Vähktõve tablette võib kasutada nii monoteraapiana kui ka kombinatsioonis teiste kemoteraapiast erinevate vormide vabanemisega. See tähendab, et arst määrab ravimi püsiva tulemuse saavutamiseks süstid, tilgujad ja kohalikud ravimid.

Ravi toimub kursuste kaupa, nende kogus ja kestus on individuaalsed iga patsiendi kohta. Need sõltuvad vähi astmest, selle asukohast ja patsiendi kehast. Sama põhimõtet kasutatakse annuse määramiseks. Esmalt määratakse suured annused, säilitades ravi järk-järgult.

Vähkkasvajad

Haiguslikud tunded pahaloomulistes haigustes esinevad kasvaja kasvu ja keha reaktsiooniga kasutatavale ravile. Vähivastased valuvaigistavad tabletid on ette nähtud haiguse kõigil etappidel. Praeguseks on toodetud palju ravimeid erineva looduse valu kõrvaldamiseks. Selleks, et ravi oleks efektiivne, on vaja ebamugavustunde olemust ja põhjust täpselt määratleda.

Vähi päritolu tüübid:

1. Vistseraalne - kõhuõõne kahjustused. Ebamugavatel tundidel pole selget lokaliseerimist, kuid seda võib määratleda pigistamise või lõhkemiseni. Valu loll või valutav.
2. Somaatiline - tekivad kõõlused, liigesed, anumad, sidemed. Pikendatud, halvasti määratletud, ruttu.
3. Psühhogeenne - puuduvad kindlad orgaanilised kahjustused, seega on valuvaigistajad enamikul juhtudel ebaefektiivsed. Näidake kesknärvisüsteemi häired, emotsionaalsed kogemused, stress ja enesehüpnoos, mis on seotud haigusega.
4. Neuropaatiline - esineb siis, kui kahjustatakse kesknärvisüsteemi või perifeerset närvisüsteemi.

Väga sageli onkoloogidel on kombineeritud valu sündroom, mis on seotud vähi ja selle ravi iseloomulike omadustega. Ravi edukus sõltub sellistest teguritest:

• Alustage ravi esimesel ebamugavustunnusel.
• Uute ajakavade vastuvõtt valusate aistingute ennetamiseks ja vältimiseks.
• Analgeetiline valik, võttes arvesse valusündroomi intensiivsust ja organismi omadusi.
• Patsientide teavitamine ettenähtud ravimite toime kohta, nende kasutamise üksikasjalik skeem ja võimalike kõrvaltoimete andmed.

Valulike aistingute raviks vähktõve puhul kasutatakse Maailma Terviseorganisatsiooni poolt 1998. Aastal välja töötatud kolmeastmelist skeemi:

1. Kasutades mitte-narkootilised analgeetikumid ning abiaine narkootikume - see võib olla: Paratsetamool, aspiriin, ibuprofeen, naprokseen, diklofenak, piroksikaam, indometatsiin, Lornoxicam. Valmistised peatavad valguse valud, ja nende kasutamine narkootiliste analgeetikumidega on raske raske ebamugavuse korral. Kasvaja kasvu põhjustatud valu leevendamiseks kasutatakse steroide: prednisoloon, deksametasoon, rofekoksiib.
2. Nõrkad opioidid, mittesegulaarsed analgeetikumid, adjuvandid - kodeiin, tramadool - 4-6 korda päevas 50-100 mg. Selliste ravimite kombinatsiooni võib kasutada: kodeiin, hüdrokodoon ja aspiriin, see tähendab opioidi ja mittedarktootiline analgeetikum.
3. Tugev opioidid, mitte analgeetikumid, lisaainet narkootikume - morfiin, buprenorfiini, oksükodooni, Alfentaniil, metadoon Fentanüül, buprenorfiini ja muid ravimid, mis toimivad kesknärvisüsteemile.

Tugeva valu korral peate tuvastama selle seose haigusega. Näiteks metastaatiliste kahjustuste korral meninge, nakkushaigus või siseorganite kahjustused. Selleks juhindub patsient CT-st, ultraheli, MRI-st ja mitmetest muudest testidest. Pärast patoloogilise seisundi tõelise põhjuse kindlakstegemist valib arst valuvaigisteid.

[28], [29], [30]

Kasutamine Vähi pillid raseduse ajal

Onkoloogilised haigused raseduse ajal on haruldus. Meditsiinistatistika järgi on 1000 rasedust ainult 1 selline juhtum. Väga sageli ei ole arst ega patsient kindel, et ravi on tõhus ja ennekõike ohutu. Kuid on vaja mõista, et vähk toimib väga harva lootel, hoolimata asjaolust, et osa selle liigist levis platsenta kaudu. Seetõttu onkoloogiline naine on täielikult võimeline sünnitama tervislikku last.

Ravi on pikk ja raske. Võimalus kasutada tablette vähi vastu raseduse ajal määrab raviarst. Arstide ülesanne valida optimaalne raviviis, milles on emal ja lootel minimaalsed riskid.

Rasedatel naistel vähktõve tabletid võivad mõjutada loote sellisel viisil:

• Põhjustab kõrvalekaldeid ja arengu kõrvalekaldeid.
• Põletab loote surma.
• Muutke platsenta funktsioone veresoonte kitsendamise tõttu.
• Hapniku ja toitainete vahetamine ema ja loote vahel.
• Proovige emaka lihaste aktiivset kontraktsiooni, mis kahjustab lootet, vähendades verevarustust.

Ravi tüüp sõltub sellistest teguritest: loote rasedusaeg, haavandi tüüp, paiknemine ja suurus, patsiendi keha omadused. See on tingitud asjaolust, et paljud ravimid ja ravimeetodid võivad lapsele kahjustada, eriti raseduse esimestel kuudel. Seetõttu kasutatakse enamikul juhtudel teraapiat teisel ja kolmandal trimestril (platsenta toimib ema ja lapse vahel ilma puuduvate ravimiteta barjääri) või lükatakse edasi kuni lapse sündimiseni.

Enamikul juhtudel on rase naise taastumise prognoos sama, mis rasedatel naistel. Kuid kui ravi lükatakse edasi kuni sünnini, suurendab see kasvaja kasvu riski, suurendades taaskasutamise tõenäosust. Prognoos võib halveneda toodetud hormoonide arvu tõttu, mis suurendab hormoonist sõltuvate vähivormide ohtu. Erilist tähelepanu pööratakse ravimite valikule, kuna paljud ravimid põhjustavad imetamise protsessi kahtluse alla.

Vastunäidustused

Vähktõve tabletid, nagu ka kõik teised ravimid, on vastunäidustused. Vaatleme kõige sagedasemat neist, kasutades universaalse vähivastase aine 5-fluorouratsiili näiteid:

• Toimeaine ja preparaadi abiainete talumatus.
• Rasedus ja imetamine (rakendamine on võimalik juhul, kui võimalik kasu emale, suuremad ohud lootele).
• Trombotsüütide ja leukotsüütide madal tase.

Eriti ettevaatlikult kasutatakse ravimit neeru- või maksapuudulikkuse korral, mis tahes etioloogiaga ägedad nakkuslikud kahjustused, mille ajaloos on kahheksia, kiiritus või keemiaravi. Ja ka lapsepõlve ja vananemisega patsientide raviks (mõned ravimid on absoluutne vastunäidustus).

[21], [22], [23], [24]

Kõrvalmõjud Vähi pillid

Vähktõve ravi on seotud mitte ainult surmaohuga, vaid ka kasutatavate ravimite kõrvaltoimetega. Mõni aastakümmet tagasi kasutatud konservatiivne ravi põhjustas tõsiseid tüsistusi ja pikaajalist taastusravi. Kaasaegsetel vähktõvepillidel ja teistel ravimitel on vähem kõrvaltoimeid, nii et patsiente on kergem taluda.

Vaatame võimalike kõrvaltoimeid onkoloogia ravimiravis:

• Iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus / kõhulahtisus ja muud seedetrakti häired - tekivad tugevast mürgistuse tõttu. Nende sümptomite minimeerimiseks võetakse keemiaravi samaaegselt koos antiemeetikumidega, mis hõlbustab patsiendi seisundit.
• Luuüdi tõrke põhjustatud reaktsioonid - sellised kõrvaltoimed on kõige ohtlikumad. See on tingitud asjaolust, et luuüdi sidutab verd punaste vereliblede, leukotsüütide ja trombotsüütidega. Tsütostaatikumid aeglustavad nende rakkude tootmist, põhjustades:
• Nõrkus ja suurenenud väsimus - ilmnevad punavereliblede arvu vähenemise tulemusena.
• Immuunsüsteemi nõrgenemine ning sagedased viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid on vähenenud lümfotsüütide produktsiooni tulemus.
• Sagedased hemorraagid, subkutaansed hematoomid - tekivad verehüübimise häired trombotsüütide puudulikkuse taustal.
• Alopeetsia - juuste väljalangemine on keha reaktsioon mürgiste ainete toimele. Sel juhul ei põhjusta mitte kõiki kemopreparaate juuste väljalangemine. Mõned ravimid vähendavad juuste hulka või juuafolliikulisse äravoolu. See sümptom on ajutine. See tähendab, et paar kuud pärast saab juuste täielik taastumine.

Kõrvaltoimete vältimiseks ja nende raskusastme vähendamiseks antakse patsiendile viirusevastaseid ravimeid, näärmete preparaate, vitamiine ja mineraalaineid. Elutähtsate funktsioonide kohustuslik järelevalve on kohustuslik. Erijuhtudel tehakse tulemuste taastamiseks vereülekanne.

[25], [26], [27]

Üleannustamine

Meditsiiniliste soovituste või juhiste tingimuste rikkumine, mis on seotud tablettide kasutamisega vähktõve vastu, ähvardab paljude elundite ja süsteemide tõsiseid negatiivseid reaktsioone. Enamikul juhtudel üleannustamine ilmneb suurenenud kõrvaltoimete tõttu. Patsiendid kogevad neid sümptomeid:

• Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
• Veritsus seedetraktis.
• Erineva lokaliseerimise valu.
• Peavalud, pearinglus ja teadvusekaotus.
• Kardiovaskulaarsed ja hematopoeetilised süsteemid.
• Stomatiit.
• Sekundaarsed nakkused.
• Erinevad dermatoloogilised reaktsioonid ja muud sümptomid.

Selle kõrvaldamiseks kasutage antidooti, kui see ei ole kättesaadav, siis on näidustatud sümptomaatiline ravi. Eriti rasketel juhtudel lõpetatakse ravimi kasutamine, viiakse läbi vereülekanne ja elutähtsate funktsioonide jälgimine.

[31], [32]

Koostoimed teiste ravimitega

Väga sageli kasutatakse pahaloomuliste haiguste raviks integreeritud lähenemisviisi. Selle eesmärk on tervislikult mõjutada kasvajaid ja suhelda teiste ravimitega. Arst lähtub kõikidest ravimitest, juhindudes nende ühilduvusest ja võimalike kõrvalmõjudest.

• Hormonaalsed preparaadid

Taksool kombinatsioonis doksorubitsiiniga suurendab selle kontsentratsiooni, kuid vähendab paklitakseeli (taksooli aktiivse komponendi) kliirensit 33% võrra. Enne doksorubitsiini manustamist ilmnevad neutropeenia ja stomatiidi sümptomid. Ranitidiini, tsimetidiini või deksametasooniga kokkupuutumise ajal ei esine paklitakseeli seondumist verevalkudega.

• Viirusevastased ravimid

Isoprinosiini kasutamine immunosupressantidega väheneb endise toimega. Uricosuric ravimid, diureetikumid ja ksantiini oksüdaasi inhibiitorid suurendavad vere seerumit sisaldava kusihappe sisalduse riski.

• Tsütotoksiinid ja tsütotoksilised ained

Melphalan nõrgendab immuniseerimise tulemusi inaktiveeritud vaktsiinidega. Kiiritusravi, levomütsetiin, aminaasiin ja müelotoksilised ained põhjustavad trombotsütopeeniat ja neutropeeniat. Tsüklosporiiniga manustamisel tekib raske neerupuudulikkus.

• Agressiivsete vormide mürgised ravimid

Docetaxeli kasutatakse ettevaatlikult tsütokroom P450-ZA süsteemi indutseerivate, inhibeerivate või metaboliseerivate ravimitega. Ei mõjuta digoksiini toimet ega seostumist vereplasma proteiinidega. Koos doksorubitsiiniga suureneb dotsetakseeli kliirens, kuid selle efektiivsus jääb samaks. Tsisplatiini ja karboplatiini interaktsioonis ei muutu ravimite farmakoloogilised omadused.

• Universaalsed preparaadid

Ftorafur interaktsioonis fenütoiiniga suurendab selle toimet, suurendab mis tahes muu keemiaravi ja kiiritusravi efektiivsust. Kui kasutatakse koos mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitoritega maksas, suureneb Ftorafuri toksiline toime.

[33], [34], [35]

Ladustamistingimused

Tabletikujulise vabastamisega seotud vähivastased preparaadid tuleb hoida nende originaalpakendis, kaitstuna päikesevalguse eest ja lastele kättesaamatud. Hoiustamistingimuste kohaselt peaks temperatuur olema 15 ° C kuni 25 ° C.

Süstepreparaatide kasutamisel tuleb avamata viaalid külmkapis hoida. Kui ladustamisel ilmneb sade, siis lahustatakse see viaal soojendatakse toatemperatuurini ja loksutatakse, mis ei kahjusta ravimi kvaliteeti. Kui pudel jääb häguseks ja on lahustumatu sade, siis ei kasutata seda ravimit. Külmutamine on vastunäidustatud. Lahjendatud lahused tuleb kasutada 24 tunni jooksul pärast infusiooni ettevalmistamist, kui temperatuur püsib 25 ° C.

[36], [37], [38], [39], [40]

Säilitusaeg

Mis tahes ravimite kasutamisel peate tähelepanu pöörama nende vabastamise kuupäevale. Vähi tabletid on erineva kõlblikkusajaga, tavaliselt 24 kuni 36 kuud (näidustatud ravimi pakendil). Pärast selle kuupäeva möödumist on ravimi kasutamine vastunäidustatud ja tuleb ära visata.

Kõlblikkusaeg mõjutab ka säilivusaega. Kui tabletid on muutnud värvi või struktuuri, on lõhn, siis tuleb need välja visata.

[41], [42], [43]

Uuemad vähiravi ravimid

Meditsiin ja farmakoloogia ei seisa, seetõttu on igal aastal välja töötatud uued tooted vähktõve raviks. See suurendab patoloogilise ravimise võimalusi isegi kõige raskematel juhtudel. Näiteks Šveitsi labor Roche katsetab mitmeid kaasaegseid ravimeid. Üks Avastin - raviks väljatöötatud käärsoolevähki, bronhiaal- ja rinna, Herceptin - kasutatud rinnavähi ja Mabthera - lümfoom. Vaatamata selle efektiivsusele on ravimid üsna kallid.

Mõelge uusimad ja populaarsemad ravimid:

• Herceptin - kasutatakse rinnavähki. Mõjutab HER 2 neoplasmi retseptoreid, defektsete rakkude kiiresti hävitades. Parandab ellujäämise võimalusi, on minimaalselt kõrvaltoimeid.
• Xeloda on suu tsütotoksiline rinnavähi ja kolorektaalsete patoloogiate raviks. Selle ravimi eripära on see, et seda saab kasutada nii ambulatoorsetel kui ka kodus. Ravimil on kasvajaga aktiveeritud toimemehhanism, mille eesmärk on pahaloomuliste rakkude hävitamine. Soodustab kasvaja suuruse kiiret vähenemist minimaalsete kõrvaltoimetega.
• Tarceva on ravim, mis stabiliseerib kasvaja. Selle tegevuse eesmärk on blokeerida neoplasmi kasvu eest vastutavad retseptorid. Sellel on tablettide kujul vabanemine, seda kasutatakse mitmesuguste keha vähivormide korral.
• ZL105 on iiridaadil põhinev anorgaaniline keemiline ühend. See põhjustab energiakadu tasakaalustumist vähirakkudes, provotseerides nende hävitamise. Ravim on efektiivne melanoomi, neeruvähi, rinna ja käärsoole ravis. Sobib keemiaravi resistentsetele onkoloogiavormidele.
• Chlorambucil - selle toime on suunatud DNA replikatsiooni rikkumisele ja pahaloomuliste rakkude hävitamisele. See toimub vastastikmõjul nukleofiilsete DNA-keskustega ja kovalentsete sidemete moodustamisega.
• Temodex, mis on välja antud 2016. Aastal, on Ameerika ravimi Gliadel analoogide osas odavam. Valmistatakse läbipaistva geeli kujul, mis rakendatakse eemaldatud tuumori ja ümbritseva koe voodile. Katseuuringute kohaselt kasvab eeldatav eluiga 1,5 korda.
• Prospidelong - kasutatakse kõhuõõne kasvajate raviks. See on valmistatud pulbri kujul, mis tuleb lahjendada steriilses destilleeritud vees läbipaistvaks geeliks muundamiseks. Seda ainet kantakse kasvaja kohale, õmblustele, ligatuuridele ja nahale pärast lümfisõlmede eemaldamist. Kliiniliste uuringute kohaselt väldib kasvaja eemaldamist varasemas operatsioonis vähi korduvus 100% juhtudest. Uimasti seeriatootmine on kavandatud 2017. Aastani.
• Cisplacel - selle ravimi omadus, see on selle vabanemisvorm - pehme silmkoekangast, millel on vähivastaseid omadusi omav bioresorbeeruv geel. Salvrätik kinnitatakse eemaldatud tuumori kohale. See laguneb järk-järgult 20-30 päeva jooksul, see tähendab, et see tagab pideva keemiaravi. Vähendab haiguse kordumise ohtu 40% võrra ja suurendab oodatavat eluiga 60% võrra. Kasutatakse neurokirurgias ajukasvajate, kaela ja pea ravis.

Vaatamata vähktõve kaotamiseks vajalike tõhusate ravimite hulka, on parim ravimeetod haiguse ja selle varajase diagnoosimise ärahoidmiseks.

Vähi ennetamise tabletid

Vähktõve vältimiseks kasutatakse mitmeid meetodeid. Vähi ennetamise tabletid on esmapilgul ideaalne vahend pahaloomuliste kahjustuste eest kaitsmiseks. Kuid ärge unustage, et mis tahes ravim ei ole mitte ainult hea, vaid ka kahjulik kehale.

Onkoloogia ennetamise mehhanism on välja töötatud, mis koosneb järgmistest etappidest:

1. Tervislik eluviis, halbade harjumuste välistamine.
2. Pretsertaarsete seisundite õigeaegne diagnoosimine, ohustatud inimeste jälgimine.
3. Haiguse ja selle metastaaside kordumise ennetamine.

Meditsiinilistest ainetest on soovitatav kasutada ravimeid, mis eritavad kantserogeene organismist, see tähendab vitamiine. Eelis peaks olema vitamiinid C, A ja selle derivaadid.

Mis tahes muid vähktõve tablette kasutatakse ainult meditsiinilistel eesmärkidel. Kõige sagedamini on patsiendil ette nähtud sellised ennetusmeetmed nagu Terapikar, Novomin, Unkarin, Nattokinaas, Oksin ja teised. Kompleksne lähenemisviis võimaldab välja selgitada vähieelsed taustprotsessid ja viia läbi patsientide dünaamiline vaatlemine.