Ventrikite varase repolariseerimise sündroom

Ventrikite varase repolariseerimise sündroomil ei ole spetsiifilisi kliinilisi sümptomeid - seda võib leida nii inimestel, kellel on südame- ja veresoontepatoloogia, kui ka neil, kes on täiesti terved.

Selle sündroomi olemasolu kindlakstegemiseks peate läbi viima tervikliku diagnoosi ning korrapäraselt kontrollima kardioloogi. Kui teil on CPHD märke, tuleb teil välistada psühheemootiline stress, piirata oma füüsilist aktiivsust ja kohandada oma dieeti.

Epidemioloogia

See on üsna levinud häire - see sündroom võib tekkida 2-8% -l tervislikest inimestest. Vanusega on selle sündroomi risk väiksem. Ventrikite varase repolariseerimise sündroom on peamiselt leitud 30-aastastel inimestel, kuid eakatel on see üsna haruldane nähtus. Üldiselt on seda haigust täheldatud aktiivse eluviisiga inimestel, aga ka sportlastel. Anomaalia mööda minimaalselt aktiivseid inimesi. Kuna haigusel on mõned Brugada sündroomiga sarnased sümptomid, pöördus ta taas kardioloogide huvi.

[1], [2], [3], [4]

Põhjused ventrikite varase repolarisatsiooni sündroom

Mis on varajase ventrikulaarse repolariseerimise sündroomi oht? Üldiselt pole tal mingeid iseloomulikke märke, kuigi arstid märgivad, et südame rütmihäirete muutuste tõttu võib südametegevuse rütmi häirida. Võib esineda tõsiseid tüsistusi, nagu näiteks ventrikulaarne fibrillatsioon. Mõnel juhul võib see isegi põhjustada patsiendi surma.

Lisaks esineb see haigus sageli raskete vaskulaarsete ja südamehaiguste või neuroendokriinsete probleemide taustal. Lastel esinevad sellised patoloogiliste seisundite kombinatsioonid kõige sagedamini.

Enneaegse repolariseerimise sündroomi ilmnemist võib põhjustada liigne füüsiline koormus. See tekib kiirendatud elektrilise impulsi mõjul, mis läbib südame juhtivat süsteemi tänu täiendavate juhtimisradade ilmingutele. Sellistel juhtudel on prognoos üldiselt soodne, kuigi südame koormust tuleks vähendada komplikatsioonide riski kõrvaldamiseks.

[5], [6], [7]

Riskitegurid

Millised on täpsed ventriklaamide varajase repolariseerimise sündroomi põhjused, ei ole teada, kuigi on mõningaid tingimusi, mis võivad muutuda selle põhjustavaks teguriks:

• Meditsiinilised ettevalmistused nagu a2-adrenomimeetikumid;
• Veri sisaldab suures koguses rasvu;
• Sidekoesse ilmneb düsplaasia;
• Hüpertroofse iseloomuga kardiomüopaatia.

Lisaks eespool toodud funktsioonidele on sarnane kõrvalekalle täheldatud ka südame defekte (omandatud või kaasasündinud) või südamejuhtivuse süsteemi kaasasündinud patoloogias.

On tõenäoline, et haigusel on geneetiline tegur - on olemas mõned geenid, mis võivad soodustada selle sündroomi esilekutsumist.

[8], [9], [10], [11], [12]

Pathogenesis

Teadlased viitavad sellele, et ventriklaamide varajane repolarisatsioon sündroomi aluseks on iga inimese elektrofüsioloogiliste protsesside sümptomid, mis esinevad müokardis. Nad toovad kaasa subepikaardi kihtide enneaegse repolarisatsiooni.

Uuring patogeneesis lasti arvamust avaldab kes rikuvad tulemusena anomaaliaid impulsi Arteri ja vatsakestes seoses juuresolekul radasid - antegrade, paranodalnyh või atrioventrikulaarne. Arstid, kes probleemi uurisid, usuvad, et QRS-kompleks jagatud kompleksi kahanevas põlves on hilinenud delta-laine.

Ventrikulaarse re- ja depolarisatsiooniprotsessi kulgevad ebaühtlaselt. Elektrofüsioloogiliste analüüside andmed näitasid, et sündroomi aluseks on nende protsesside anomaalne kronotograafia müokardi eraldi (või täiendavates) struktuurides. Need paiknevad põhja südames, piiratud vasaku vatsakese esiosa ja otsa vahele jääva ruumiga.

Autonoomse närvisüsteemi rikkumine võib põhjustada ka sündroomi tekkimist sümpaatilise või parasümpaatilise vaheduse ülekaalu tõttu. Anteropaarset osa võib enneaegselt repolariseeruda parema sümpaatilise närvi aktiivsuse suurenemise tõttu. Tema oksad tungivad tõenäoliselt sissepea südameseinasse ja vahetukese vaheseina.

[13], [14], [15]

Sümptomid ventrikite varase repolarisatsiooni sündroom

Ventrikite varase repolariseerimise sündroom on meditsiiniline termin ja see tähendab ainult muutusi patsiendi elektrokardiogrammis. Välised sümptomid ei ole rikkumine. Eelnevalt peeti seda sündroomi normi variandiks ja seetõttu ei avaldanud see negatiivset mõju elule.

Ventrikite varase repolariseerimise sündroomi iseloomulike sümptomite kindlakstegemiseks viidi läbi mitmesugused uuringud, kuid tulemusi ei saadud. EKG rikkumine, mis vastab sellele anomaaliale, esineb ka täiesti tervetel inimestel, kellel puuduvad kaebused. Nad on ka patsientidel, kellel on südame- ja muud patoloogiad (nad kurdavad ainult nende haiguspõhjust).

Paljud patsiendid, kellega arst on avastanud ventriküübi varajase repolariseerimise sündroomi, on sageli arütmia ajalugu:

• Ventrikulaarne fibrillatsioon;
• Supraventrikulaarse jaotuse tahhüarütmia;
• Ventrikulaarne ekstsitosterool;
• Muud tüüpi tahhüarütmiad.

Selline arütmogeensete tüsistused sündroom võib pidada tõsiseks ohuks tervisele ja patsiendi elu (võib põhjustada isegi surma). Maailmastatistika näitab arvukalt ventrikulaarse fibrillatsiooniga asüstoolist põhjustatud surmajuhtumeid, mis ilmnesid just selle anomaalia tõttu.

Pooltel selle nähtusega isikutel esinevad südame häired (süstoolne ja diastoolne), mis põhjustavad keskseid hemodünaamilisi probleeme. Patsiendil võib tekkida kardiogeenne šokk või hüpertensiivne kriis. Samuti võib esineda kopsuturse ja erineva raskusega hingeldus.

Esimesed märgid

Uurijad leiavad, et QRS-kompleksi lõpus on tekkinud delta-laine. Täiendav kinnitus täiendavate elektrit juhtivate rajatiste olemasolu kohta (need on nähtuse esimene põhjus) on PQ-intervalli vähenemine paljudel patsientidel. Lisaks, varase vatsakese repolarisatsioonifaasi sündroom võib olla tingitud tasakaalustamata mehhanismi elektrofusioloogia, vastutab muutuvate funktsioonide de- ja repolarisatsioonifaasi erinevates valdkondades südamelihases, mis on selle basaal- ja südame tipu.

Kui süda töötab normaalselt, siis need protsessid toimuvad samas suunas ja kindlas järjekorras. Repolariseerumine algab südame aluse epikardist ja lõpeb südame tipu südamerütmiga. Kui esineb rikkumine, on esimesed sümptomid müokardi subepikardiaalsete osade järsu kiirenemise.

Patoloogia areng sõltub väga paljudest autonoomsetest häiretest tingitud väärtalitustest. Anomaaliate vagali geneezias tõestatakse mõõduka füüsilise aktiivsusega proovi läbiviimisega, samuti isoproterenooli preparaadiga ravimi testiga. Pärast seda stabiliseerib patsient EKG-d, kuid EKG märgib öösel une ajal süvenemist.

Ventrikite varase repolariseerimise sündroom rasedatel naistel

See patoloogia on iseloomulik ainult EKG elektro-potentsiaalide salvestamisel ja isoleeritud kujul ei mõjuta üldse südame aktiivsust ja seega ei vaja seda ravi. Tavaliselt täheldatakse seda ainult siis, kui see on ühendatud suhteliselt haruldaste raskete südame rütmihäirete vormidega.

Paljud uuringud on kinnitanud, et see nähtus, eriti südameprobleemide põhjustatud minestamine, suurendab ootamatu koronaarse surma ohtu. Lisaks sellele võib haigust kombineerida supraventrikulaarsete arütmiate arenguga, samuti hemodünaamika vähenemisega. Kõik see võib põhjustada südamepuudulikkust. Need tegurid on muutunud ka katalüsaatoriks asjaolu suhtes, et kardioloogid on selle sündroomi huvitatud.

Sünnitusprotsessi ja loote rasedate ventrikulaarse varase repolariseerimise sündroom ei kajastu mingil moel.

Lastel olevate ventriküüride varase repolarisatsiooni sündroom

Kui teie lapsel on diagnoositud ventriküübide varajane repolariseerumine, peaksite läbima järgmised uuringud:

• Vere võtmine analüüsi jaoks (veen ja sõrm);
• Analüüsi keskmine osa uriinist;
• Südame ultraheliuuring.

Ülaltoodud uuringud on vajalikud, et välistada asümptomaatiline tööhäirete areng ja südame rütmi juhtimine.

Sündroom alguses vatsakeste repolarisatsiooni lapsi - see ei ole lause, kuid pärast selle avastamist on tavaliselt vaja minna läbi protsessi paar korda uurimine südamelihas. Pärast ultraheliga saadud tulemusi tuleks määrata kardioloogile. Ta otsustab, kas lapsel on südame lihaste piirkonnas mingeid patoloogiaid.

Sarnane kõrvalekalle võib täheldada ka lastel, kellel oli südame vereringe probleeme ka embrüo ajal. Nad peavad kardioloogiga regulaarselt kontrollima.

Et laps ei tunneks kiirendatud südamete rünnakuid, peaksite vähendama füüsilise koormuse arvu ja vähendama ka nende intensiivsust. See ei takista teda ja õige toitumise järgimist ning tervisliku eluviisi säilitamist. Samuti on kasulik kaitsta lapsi erinevatel stressidel.

Vormid

Vasaku vatsakese varase repolariseerimise sündroom on ohtlik, sest sel juhul ei ole patoloogia sümptomeid peaaegu üldse täheldatud. Tavaliselt tuvastatakse see rikkumine ainult elektrokardiogrammi käigus, kus patsient saadeti täiesti teistsugusel põhjusel.

Kardiogrammile kuvatakse järgmine teave:

• hamba P muutub, mis näitab, et atria on depolariseeritud;
• QRS kompleks näitab vatsakeste müokardi depolariseerumist;
• T-laine räägib ventrikulaarsest repolarisatsioonist - kõrvalekalletest ja on haiguse sümptom.

Sümptomite kombinatsioonist eraldatakse enneaegse müokardi repolariseerimise sündroom. Sellisel juhul käivitatakse elektrienergia taastamisprotsess enne tähtaega. Kardiogram näitab olukorda järgmiselt:

• osa ST tõuseb kursorist J;
• R-laine langevas piirkonnas saab näha spetsiaalseid samme;
• ülespoole suunatud nõgusus täheldatakse taustal, kui ST tõuseb;
• T laine muutub asümmeetriliseks ja kitsaks.

Kuid me peame mõistma, et on palju rohkem nüansse, mis osutavad vatsakeste varase repolariseerimise sündroomile. Ainult kvalifitseeritud arst näeb neid EKG tulemustes. Ainult ta võib ette näha vajaliku ravi.

Ventrikite varase repolarisatsiooni sündroom rännakus

EKG püsiv pikaajaline sportimine (vähemalt 4 tundi nädalas) on näidatud sümboosikaamade mahu suurenemise märketena ja vagusnärvi tooni suurenemise näol. Selliseid kohanemisprotsesse loetakse normiks, seega ei ole neid täiendavalt vaja uurida - tervisele ei ole ohtu.

Sinus-bradükardia on täheldatud rohkem kui 80% väljaõppinud sportlastel, st südame rütm on väiksem kui 60 lööki minutis. Hea füüsilise seisundiga. Inimeste sagedus - 30 lööki minutis. Loetakse normaalseks.

Umbes 55% noortest sportlastest on sinusarütmia - südame löögisagedus kiireneb sissehingamisel ja aeglustub väljahingamisel. See nähtus on täiesti normaalne ja seda tuleb eristada sinus-kodade sõlme rikkumistest. Seda võib näha P-laine elektrilisel teljel, mis jääb stabiilseks, kui keha on kohandatud sportkoormusele. Sellisel juhul normaliseerub rütm, väheneb koormus - see kõrvaldab arütmia.

Vatsakeste varase repolariseerimise sündroom oli eelnevalt kindlaks määratud ainult ST-i tõusuga, kuid nüüd saab seda tuvastada J-laine olemasolul. Seda sümptomit täheldatakse ligikaudu 35% -l 91% -l koolitusega tegelevatest inimestest ja seda peetakse ventrikulaarse varase repolariseerimise sündroomiks.

[16], [17], [18], [19], [20]

Tüsistused ja tagajärjed

Pikemat aega peeti ventrikli varajase repolariseerimise sündroomi tavaliseks nähtuseks - arstid diagnoositi, et ta ei võtnud mingit ravi. Aga tegelikult on oht, et see häire võib põhjustada müokardi hüpertroofia või arütmia arengut.

Kui teil on selle sündroomiga diagnoositud, peate põhjalikult läbi viima, kuna see võib kaasneda raskema haigusega.

Perekonna hüperlipideemia, mille puhul veres on lipiidide sisaldus ebanormaalselt tõusnud. Selles haiguses diagnoositakse SADM sageli, kuigi veel ei ole võimalik mõista, mis nendevaheline suhe on.

Südame sidekoe düsplaasia esineb tihtipeale rohkem väljendunud sündroomiga patsientidel.

On olemas versioon, mille kohaselt see anomaalia on seotud ka obstruktiivse hüpertroofilise kardiomüopaatia (piirjooned) ilmnemisega, kuna neil on sarnased EKG-märgid.

See võib esineda ka kaasasündinud südamehaigusega või juhuslike südame süsteemide kõrvalekallete esinemise korral.

Haigus võib põhjustada selliseid tagajärgi ja tüsistusi, mis:

• Ekstrasüstool;
• Sinu tahhükardia või bradükardia;
• Kodade fibrillatsioon;
• Südame blokaad;
• Paroksüsmaalne tahhükardia;
• Südame isheemia.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Diagnostika ventrikite varase repolarisatsiooni sündroom

Vatsakeste varase repolariseerimise sündroomi diagnoosimiseks on ainult üks usaldusväärne viis - see on EKG-de uuring. Tema abiga saate tuvastada selle patoloogia peamised tunnused. Et diagnoos oleks usaldusväärsem, peate EKG-i registreerima, kasutades treeningut ja teostama elektrokardiogrammi igapäevast jälgimist.

Ventrikulaarse varase repolariseerimise sündroomi EKG-l on järgmised omadused:

• segment ST on nihkunud 3 mm kõrgusel isoliini kohal;
• hammas R on suurendatud ja samaaegselt on hamba S tasandatud - see näitab, et rindkere juurte üleminekupiirkond on kadunud;
• Hambaosakeste lõpus ilmub R pseudo-hammas r;
• QRS kompleks laieneb;
• elektriline telg liigub vasakule;
• Täheldatud on kõrged T-lained koos asümmeetriga.

Põhimõtteliselt on lisaks EKG tavapärasele kontrollile tehtud isik, kes registreerib EKG, kasutades täiendavaid koormusi (füüsiline või ravimite kasutamine). See võimaldab teil teada saada, mis on haiguse tunnuste dünaamika.

Kui te kavatsete uuesti kardioloogi külastada, tooge endaga kaasa varasema EKG tulemused, sest kõik muutused (kui teil on see sündroom) võivad põhjustada pärgarteri puudulikkuse ägeda rünnaku.

Testid

Tihti tuvastatakse patsiendi vatsakeste varase repolariseerimise sündroomi sageli - EKG kontrollimisel. Lisaks sellele seadmele registreeritud muudatustele, kui isiku südame-veresoonkonna süsteem on korras, pole sellel sündroomil enamasti märke. Ja eksamineeritavatel endil ei ole kaebusi nende tervise kohta.

Uuring hõlmab järgmisi katseid:

• Füüsilise koormuse test, kus EKG-is esineb haiguse tunnuseid;
• Proov kaaliumiga: sündroomiga patsient võtab sümptomite ilmnemise eesmärgil kaaliumi (2 g);
• Novokainamiidi kasutamine - seda manustatakse intravenoosselt, nii et anomaalia nähud avalduvad selgelt EKG-le;
• EKG igapäevane jälgimine;
• Biokeemilise vereanalüüsi võtmine, samuti lipidogrammi tulemused.

[30], [31], [32], [33]

Instrumentaalne diagnostika

Ventrikite varase repolariseerimise sündroomi saab tuvastada ainult EKG-ga testimisel ja mitte mingil muul viisil. Sellel haigusel pole spetsiifilisi kliinilisi sümptomeid, nii et seda võib leida isegi täiesti terve inimene. Kuigi mõnel juhul võib sündroomi kaasneda teatud haigused, näiteks neuro-ringiline düstoonia. Esimest korda tuvastati ja kirjeldati seda nähtust 1974. Aastal.

Instrumentaalse diagnostika läbiviimisel kasutatakse elektrokardiogrammi, nagu eespool mainitud. Sellisel juhul on antud sündroomi olemasolu peamine märk isikul RS-T segmendi muutus - täheldatakse isoelektriliini ülespoole tõusu.

Järgmine sümptom on spetsiifilise süvendi välimus, millele R-laine kahaneva põlve puhul viidatakse kui "ülemineku lainele". See süvend võib ilmneda ka tõusva S-hamba tipus (sarnane r'-ga). See on diferentseerumise jaoks üsna oluline tunnus, sest RS-T osakese eraldatud ülespoole tõusmist võib täheldada ka tõsiste raskete haiguste korral. Nende hulgas on müokardiinfarkti äge staadium, äge perikardiit ja Prinzmetali nn stenokardia. Seetõttu tuleb diagnoosi tegemisel olla väga ettevaatlik ja vajadusel teha põhjalikum kontroll.

EKG märgid

Ventrikite varase repolariseerimise sündroomil ei ole spetsiifilisi kliinilisi sümptomeid. Seda võib näha ainult teatud muudatustega elektrokardiogrammi näidustustes. Need on märgid:

• Tine T ja osakese ST muutus kuju;
• Mõnedes harudes tõuseb ST-segment kõrgemale isoliini 1-3 mm-ni;
• Sageli hakkab ST-segment hakkama tõusma;
• Osakestest ST on ümardatud kuju, mis seejärel läbib positiivse väärtusega kõrge T-hamba;
• Osakeste kumerus on suunatud allapoole;
• T-laine T on lai alus.

Enamik EKG anomaaliumi märke on rindkere juurdevoolu piirkondades märgatav. Segment ST tõuseb isoliini kohal, allapoole suunatud kumerus. Akuutne T-hammas on kõrge amplituudiga ja mõnel juhul saab ümber pöörata. Liitumispunkt J paikneb kõrgel alasel R-hamba paindel või S-hamba viimasel osal. S-laine muutus väljalaske langetava osakeste ST juures võib põhjustada hamba teket r '.

Kui S-laine vähenes või isegi kadus vasakust rindkere juurest (V5 ja V6 märk), näitab see südame pöörlemist piki pikitelge vastupäeva. Sellisel juhul moodustatakse V5 ja V6 piirkondades QRS kompleks, mis on QR tüüpi.

[34], [35]

Diferentseeritud diagnoos

See sündroom on võimeline kaasnema mitmesuguste haigustega ja on põhjustatud mitmesugustest põhjustest. Täites küsitluse see võib segi ajada haiguste nagu hüperkaleemia ja arütmogeensete parema vatsakese düsplaasia, perikardiit, Brugadaa sündroom ja elektrolüütide tasakaalu. Kõik need tegurid muudavad meid selle anomaalia tähelepanu pöörama - konsulteerige kardioloogiga ja viige läbi põhjalik ülevaatus.

Diferentsiatiivne diagnoos viiakse läbi selleks, et:

• Likvideerida vasaku vatsakese alumises seinas ägeda häire tekkimise võimalus;
• Vältige ägeda häire tekkimise võimalust vasaku vatsakese eesmise külgseinaga.

See nähtus võib põhjustada koronaarsündroomi (ägeda vormi) sümptomite tekkimist elektrokardiogrammil. Sellisel juhul võib diferentsiaaldiagnoosi teha järgmistel põhjustel:

• IHD-ga kaasnev kliiniline pilt puudub;
• QRS kompleksi viimases osas, millel on serva olemasolu, on iseloomulik kuju;
• ST-segment võtab omapärase vormi;
• Kui funktsionaalne EKG proov võetakse füüsilise koormuse abil, asub ST-segment sageli isolüniini.

Varajane vatsakese repolarisatsioonifaasi sündroom tuleks eristada Brugada sündroom, müokardi infarkt (või pärgarteri sündroom, ST segmendi lamades), perikardiit ja arütmogeensete parema vatsakese düsplaasia.

Müokardiinfarkti lisaks kliiniline pilt on väga oluline viia läbi dünaamilise EKG uurimisel, samuti selgitada taset markerid (troponiin ja müoglobiini) hävitamine südamelihases. On juhtumeid, kui diagnoosi selgitamiseks tuleb koronarograafia läbi viia.

[36], [37], [38]

Ravi ventrikite varase repolarisatsiooni sündroom

Inimesed, kes on avastanud ventrikite varase repolariseerimise sündroomi, peaksid loobuma intensiivsest sportimisest ja üldisest füüsilisest aktiivsusest. Samuti peaks olema korrektne ja dieet - lisada toiduaineid, mis on magneesiumi ja kaaliumi, samuti B-vitamiini (on toores puu-ja köögiviljad, maitsetaimed, pähklid, soja tooted, merekala).

Vatsakeste varase repolariseerimise sündroomi ravi toimub invasiivse meetodiga - raadiosageduslik ablatsioon täiendav kimp. Siin viiakse kateeter selle tala asukohta ja likvideeritakse.

See sündroom võib põhjustada ägedat koronaarsündroomi, mistõttu on oluline leida südame aktiivsusega seotud probleemide põhjused ja südame ventiilid õigeaegselt. Koronaarsündroomi äge vorm võib põhjustada äkilist surma.

Kui patsient on seostanud eluohtlikke arütmiasid või patoloogiaid, võib talle määrata ravistrateegia - see hoiab ära terviseohtlike tüsistuste tekkimise. On ka juhtumeid, kui patsiendile määratakse kirurgiline ravi.

Ravimid

Sageli varajases vatsakese repolarisatsioonifaasi sündroom ole medikamentoosne ravi ei määrata, kuid kui patsient on ka sümptomite tahes südame patoloogia (see võib olla vormis arütmia või pärgarteri sündroom), oleks vaja läbida erikäsitlemist ravimeid.

Mitu juhuslik uuringud on näidanud, et kõrvaldamine selle haiguse sümptomeid on väga hea ravimeid energotropic ravi - nad sobivad nii täiskasvanutele kui ka lastele. Muidugi, see rühm ravimeid ei ole otseselt seotud sündroom, kuid nad aitavad parandada trofism südamelihas, samuti vabaneda võimaliku esinemise tüsistuste oma töös. See on kõige parem ravida selliseid energotropic sündroomi ravimid: Qudesan, milline annus 2mg / kg 1 päev, karnitiin 500 mg kaks korda päevas, Neurovitan 1 tablett päevas ja vitamiin kompleksi (rühm B).

Samuti võib välja kirjutada antiarütmikumi rühma kuuluvaid ravimeid. Nad suudavad repolarisatsiooni protsessi aeglustada. Selliste ravimite hulgas antakse Novokainamiid (annus 0,25 mg iga 6 tunni järel), kinidiinsulfaat (kolm korda päevas 200 mg), Etmozin (kolm korda päevas 100 mg).

Vitamiinid

Kui patsiendil on ventriklaamide varajane repolarisatsioon sündroom, võidakse talle ette kirjutada B-rühma vitamiine, magneesiumi ja fosforit sisaldavaid ravimeid, samuti karnitiini.

Teie südames oli tervislik, peate säilitama täieliku toitumise, samuti rahuldama keha vajadust kasulike mikroelementide ja vitamiinide saamiseks.

Füsioteraapiat, aga ka homöopaatiat, taimseid ravimeid ja alternatiivseid vahendeid ventriküübi varajase repolariseerimise sündroomi raviks ei rakendata.

Operatiivne ravi

Vatsakeste varase repolariseerimise sündroomi võib ravida radikaalselt - kirurgilise sekkumise abil. Kuid tuleb mõista, et seda meetodit ei kasutata, kui patsiendil on haiguse isoleeritud vorm. Seda võib kasutada ainult siis, kui on mõõduka või tugevat kliinilist sümptomit või kui tervis on halvenenud.

Kui müokardis leitakse täiendavaid radu või on CPH-il mõned kliinilised sümptomid, määratakse patsiendile raadiosageduslik ablatsioon, mis hävitab tekkinud arütmia keskpunkti. Kui patsient tekib eluohtlikke südame rütmihäireid või kaotab teadvuse, saavad arstid süstteejaga implanteerida.

Operatiivset ravi saab kasutada juhul, kui sündroomiga patsiendil on sagedased vatsakeste virvendusarünnakud - ta on siirdatud niinimetatud defibrillaator-kardioverteriga. Tänu tänapäevastele mikrokirurgilistele meetoditele on selline seade võimalik paigaldada ilma torakotoomia, minimaalselt invasiivse meetodiga. Kolmanda põlvkonna cardioverter-defibrillaatorid on patsientide poolt hästi talutavad, põhjustamata tagasilükkamist. Nüüd on see meetod parim arrhythmogenic patoloogiate raviks.

Ärahoidmine

Ventrikite varase repolariseerimise sündroomi ei saa vältida, sest siiani ei ole olnud võimalik välja selgitada selle välimuse selget põhjust. Ennetus on samuti võimatu, sest anomaalia võib ilmneda mitte ainult südame patoloogiate all kannatavatel inimestel, vaid ka neil, kellel pole terviseprobleeme.

[39], [40], [41], [42]

Prognoos

Mitmed uuringud on näidanud, et see nähtus on optimistlik väljavaade, kuigi on mõned nüansid.

Täiesti healoomuline see sündroom ei ole ikka veel võimalik, sest mõnikord võib see muutuda sümptomite äkksurma, vatsakeste arütmiate substraatiks, sportlastel võib olla hüpertroofiline kardiomüopaatia.

Kui teil on sünkoopseid seisundeid, peavad sportlased pärast füüsilist koormust läbi viima põhjalikke uuringuid. Kui arütmiatel on eluohtlikke sümptomeid, peavad patsiendid implanteerima ICD-d.

Ventrikulaarse varase repolariseerimise ja armee sündroom

See patoloogia ei ole sõjaväeteenistuse keeldamise aluseks, läbivad sellise diagnoosi saanud võistlejad arstliku läbivaatuse ja kohtuotsuse "lähevad".

Üksinda võib sündroom muutuda üheks segmendi tõusu teguriteks (mitte-isheemiline olemus).

[43], [44], [45], [46]