Katkestused südame töös

Südame rütmihäired või arütmiat peetakse südame töö katkemiseks, mis väljendub kiirenduse või vastupidi, impulsi aeglustumisest. On ebameeldivaid tundeid, mis põhjustavad ärevust ...

Südame töö katkemise oht? See sõltub sellest, millega nad on seotud, sest arütmia võib olla mitte ainult füsioloogiline. Väga sageli südame rütmihäired osutavad teatud südame-veresoonkonna, sisesekretsioonisüsteemi või neurokütuste tekkepõhjustele.

[1], [2], [3]

Põhjused katkestada südame töös

Kardioloogias on südame häirete peamised põhjused seotud südame elektriliste impulsside normaalse järjestuse, vereringeprobleemide või südame strukturaalse muutuse normaalse järjestuse kõrvalekalletega.

Omakorda põhjustab häireid südame jõudluse tervetel inimestel, kes näitavad füsioloogilise tahhükardia seotud suurenenud füüsiline aktiivsus, palavik, kehatemperatuuri tõus, kiire poos muutus, samuti põnevust, stress või neurootiline tingimus (kui sümpaatilise närvisüsteemi all adrenaliini ja kortisooli toime avaldab mõju südame sinussõlmele). Samuti rikkeid võib südame kõrvalmõjuna teatud ravimite (diureetikumide, antibiootikumide, antipsühhootikumid). Isegi nohu (näiteks galazoliini) kahanemine võib põhjustada südamega katkestusi. Nad teevad oma panuse suitsetamiseks ja kofeiini kuritarvitamiseks.

Südame katkestustega sageli seisavad silmitsi rauapuudulikkuse aneemiaga inimesed, kilpnäärme funktsionaalne aktiivsus (hüpertüreoidism) ja ka autoimmuunne türeoidiit. Kardioloogilise flutteri põhjuste hulka kuuluvad lisaks kilpnäärme düsfunktsioonile ka vererõhu tõus, diabeet, krooniline kopsuhaigus, alkoholism.

Põhjuste hulgas kiire ja kaootiline häireid südame töö - vatsakeste virvendus, mille tagajärgi võib põhjustada südamepuudulikkust, kardioloogid on: kahju südamekoe müokardiinfarkti; müokardiit ja kardioskleroos; südame löögisageduse langus verevarustuses, mis on tingitud koronaararteri kitsenemisest (tekib kõrge kolesteroolitaseme tõttu veres); südame kaasasündinud strukturaalsed kõrvalekalded, sealhulgas klapipuudused, müokardi düstroofia jne

Kuid ekstrasüstool - südame-lihase orgaaniliste muutuste puudumisel arvavad eksperdid autonoomse närvisüsteemi mitte-ohtlikku refleksreaktsiooni, reguleerides eelkõige südame kontraktsioonide sagedust. See on see patogenees, mis häirib südame tööd VSD-s (vegetovaskulaarne düstoonia).

Muutes elektrolüütide tasakaalu veres parandmaiseks tema happelisusest ja liigtarbimist insuliini kasutamisel suurel hulgal toitu rikas süsivesikute ja rasvade ja tooted selgitas katkestusi töö südame pärast sööki, eriti südamepekslemine. Sellele võivad lisaks olla ka naatriumglutamaadi ja nitraatide suure sisaldusega tooted.

Nende tegurite hulgas, mis põhjustavad südame rütmihäireid ebaregulaarselt, tuvastavad arstid seda seisundile omaseid hormonaalseid muutusi; suurenenud südame tüved tsirkuleeriva verre suurenenud mahu tõttu; soolemotiliidiga seotud probleemid, samuti vedeliku kadumine oksendamise ajal varajase toksiosi korral.

Sageli on südame töö katkestused osteokondroosiga, mis on seotud võrkkestade vaheliste närvijuuride rikkumisega, mis põhjustab vegetatiivseid häireid.

[4]

Pathogenesis

Kui patogeneesis südame kokkutõmbeid määra seostatakse tema elektrisüsteemid on ebakvaliteetse siinussõlmespetsiifilised (looduslik südamestimulaatori sisaldas kõige aktiivsemad elektriline rakud ja algatab südametöö) või atrioventrikulaarne (atrioventrikulaarne) sõlm, mis vastutab signaalide ülekande ajuväli vatsakesele. Enamasti see põhjustab häireid südame töö: südamelööke võib olla liiga kiiresti või liiga aeglaselt, võib see olla kaootiline või stabiilne. Sümptomid varieeruvad sõltuvalt rütmihäiretest ja arstid saavad kindlaks teha:

• sinus tahhükardia (sagedane südame rütm kuni 90-100 ja rohkem lööki minutis);
• supraventrikulaarne tahhükardia (mis algab südame alumises või ülemises kambris);
• Kodade kõhulahtisus (südamelöökide rütmi ebastabiilsus);
• Bradükardia (südame rütm madalam kui 60 lööki minutis);
• siinusõlme nõrkuse sündroom (kui südamestimulaator ei tööta korralikult ja seejärel südame löögisagedus aeglustub, siis kiireneb);
• siinuse arütmia (sagedasti esinevad lastel ja täiskasvanutel, südame löögisageduse muutused hingamisel);
• ekstrasüstool (müokardi erakordne vähenemine);
• ventrikulaarne fibrillatsioon.

[5]

Sümptomid katkestada südame töös

Kuigi mõned südame rütmihäired võivad märkamatult jääda, põhjustavad teised südamepuudulikkuse sümptomid erinevatest sümptomitest alates kerge ebamugavustunne rinnus kuni lämbumine ja teadvusetus (sünkoop).

Reeglina peetakse südame töö katkestuste esimesi märke impulsi kiirenemise või aeglustumisega, samuti südamelöökide mõttes sekundi murdosa.

Pealegi kurdavad patsiendid tugeva südamepekslemisega seotud rünnakute, üldise tervise lühiajalise halvenemisega, millega kaasneb pearinglus ja äkiline nõrkus.

Tahkardia korral võib südame piirkonnas esineda kerget värisevat (värisevat) tunne, samuti valu surumisel või joonisel. Raskematel juhtudel võib tekkida õhu ja hirmu puudumine. Kõige tõenäolisemad komplikatsioonid on seotud koronaararterite haiguse ja südameataki riskiga.

Kui bradükardia, et inimesed tunnevad, nagu rikked südame töö puhkeolekus saab tuvastada sinus, et haigustunnuste avaldub südame löögisageduse vähenemist, hingamissagedust ja suutmatus semiconscious riik. Tüsistused on ajuisheemia ja südame seiskumine. Juhul arütmia tunda tugevat südame punkt, nagu kodade virvendus (mis tavaliselt mõjutab inimesi üle 50 aasta), et kõik need sümptomid on lisatud tugev õhupuudus ja minestus.

Sümptomid, mida iseloomustavad südame katkestused IRR-is, sõltuvad vegetovaskulaarse häire olemusest. Kui see on seotud adrenaliini vabanemisega vereringesse, südame löögisagedus järsult suureneb, inimene paistab, siis ta viskab kuumusesse, seejärel hõõgub. Kui insuliini tase veres tõuseb, südame löögisagedus langeb, pulss nõrgeneb ja inimene kaetakse külma higiga.

Südame töö katkestamisel pärast sööki võib kaasneda suurenenud higistamine, kahvatus ja ebamugavustunne kõhuõõnes.

Diagnostika katkestada südame töös

Nagu iga määratlus diagnoosimiseks, diagnoosimise häireid südame ilming teatud patoloogia või sümptomitest neurootilise olekus algab anamneesi, sageduse mõõtmist pulsi ja südame auskultatsiooni stetoskoobiga.

Tavaliselt tehakse katseid - üldine ja biokeemiline vereanalüüs.

Nende riikide põhiline instrumentaalne diagnostika hõlmab järgmist:

• EKG (elektrokardiograafia);
• EKG igapäevane salvestamine (pidev 24-tunnine südamefunktsiooni jälgimine, kasutades Holteri tehnoloogias kaasaskantavat salvestajat);
• ehhokardiograafia (südame ultraheliuuring);
• jooksulint (EKG salvestus, pulsisagedus ja vererõhu tase füüsilise stressi korral).

Kodade virvendus, et määrata allikas hälbinud südame löögisagedus, võib läbi viia spetsiaalne teadus töö südame intraesophageal ehhokardiograafia (kateetri sondiga vööndisse südame asukoha kaudu söögitoru).

[6]

Diferentseeritud diagnoos

Südame häirete spetsiifilise põhjuse kindlakstegemiseks on vajalik kardiopatoloogiate hoolikas diferentsiaaldiagnostika, endokriinsed haigused, vereringehaigused ja autonoomne närvisüsteem.

Ravi katkestada südame töös

On selge, et südame töö ebakorrapärasuse käsitlemine sõltub südame rütmihäirete olemusest ja põhjustest, samuti nende raskusastmest. Ja füsioloogiline tahhükardia ja siinusarütmia ei vaja ravi.

Meditsiinilises ravis, mida määravad arstid, kasutatakse erinevaid ravimeid:

• püra-adrenergiliste retseptorite südamelihase kontraktsiooni ja südame löögisageduse blokeerijate vähendamine (metoprolool, propranolool, atenolool jne);
• Na + kanalite südame väljutusblokaatorite blokaatorid (kinidiin, disopüramiid, allapiniin);
• Kaltsiumikanalite blokaatorid (Verapamil, Diltiazem), mis mõjutavad sinoaadresside ja atrioventrikulaarset sõlme.

Blokeerija metoprolool (dp. Firmanimed Vazokardin, Karvediloolil, Egilok) efektiivne supraventrikulaarne tahhükardia ja vatsakeste arütmia. Tavalised annused katkestusteks südame - kaks korda päevas üks tablett (0,05 g), maksimaalne päevane annus - 0,2 g Seas kõrvaltoimeid seda ravimit täheldatud vererõhu languse, pehmete kudede turse, düspnoe, nahalööve, häirete seedetrakti töö, jäsemete verevarustus ja uni, krambid, liigesevalu, vere valemi muutus. Metoprolool on vastunäidustatud sinussõlme nõrkus, bradükardia, hüpotensioon ja raske südamepuudulikkus ja vereringehäired; ravimit ei soovitata raseduse ja imetamise ajal.

Arütmiavastane ravim Allapiniin (25 mg tabletid) tuleb võtta ühe tableti (eelnevalt purustades) 3-4 korda päevas, poole tunni jooksul enne sööki. Võimalikud kõrvaltoimed ravimi avaldub pearinglus, kahelinägemine ja hulgast vastunäidustusi selle kasutamise öelda blokaadi erutusjuhte süsteemi süda, vereringe häired ja neeru ja maksa funktsiooni.

Üsna sageli ravi katkestusi töö südames viiakse arütmiavastase ravimi verapamiil (Verakard, Verapamiilvesinikkloriidil, kate), mis on soovitatav võtta 40-80-120 mg kolm korda päeva jooksul (üksikute annus määrab arst). See ravim võib põhjustada iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust, rõhu langust, peavalu ja peapööritust, verejooksu igemeid. Verapamiil võib häirida maksa toimet, põhjustada minestamist, une, urineerimist, menstruaaltsüklit ja põhjustada stenokardia ja müokardi infarkti. Selle vastunäidustuste seas on hüpotensioon, bradükardia, raske südamepuudulikkus, siinuse nõrkuse nõrkuse sündroom, kodade virvendus ja kodade libisemine. Ravimit ei soovitata alla 5-aastastele lastele ja rasedatele naistele. Samuti tuleb silmas pidada, et verapamiili koos võetuna beetablokaatorid suurendavad riski düsfunktsiooniga sinoatriaalsele ja atrioventrikulaarne sõlmede kunagi kasutada samaaegselt naatriumi blokaatorite ja neuroleptikumide. Ravimit ei tohi koos greipfruudimahlaga pesta.

Digoksiidi ravimid Digoksiin viitab südameglükosiididele ja aitab vähendada südame löögisagedust tahhükardiaga. See on ette nähtud rangelt vastavalt näidustustele individuaalselt määratud annuses ja seda kasutatakse EKG jälgimisel haiglas.

Sõltuvalt uurimistulemused ja diagnoosi komplekt võib anda ka diureetikumid, antikoagulandid, rahustid ja teised arstid soovitatakse võtta kõik B-vitamiine, vitamiine A, E, C, PP, letsitiin ja tahhükardia -. Magneesium ettevalmistused.

Arvestades südame rütmihäirete ohu taset, viiakse südame rütmihäirete füsioterapeutiline ravi läbi selektiivselt, kuna müokardi struktuurimuutustega on selline ravi vastunäidustatud.

Sagedamini kui ei füsioteraapiat - vormis seansside eletro kaaliumkloriid ehk propranolool - juhul, kui rakendatakse patsientidel katkestustest süda VSD (neuro düstoonia).

Füsioterapeudid soovitavad taastada normaalse südamerütmi eletro broom, hapnikravialuste ja seansse electrosleep ja balneotherapy (süsinikdioksiid, lämmastik ja radooni vannid).

Kroonilise südamepuudulikkuse korral võib kirurgilist ravi teha vastavalt näidustustele, mis seisnevad mõningate patoloogiliselt aktiivsete müokardi tsoonide teetamises raadiosagedusliku ablatsiooni meetodil. Loodusliku südamestimulaatori südame löögisageduse ja patoloogiatega tehakse südamestimulaatori paigaldamiseks operatsioon.

Alternatiivne ravi

Mis pakub südamepuudulikkuse alternatiivset ravi? Kõigepealt on vaja ravida loodusliku meega: kasutada ühe kuu jooksul supilusikatäit mett - iga päev. Võite segada mesi sidrunimahlaga (2: 1), võite lihtsalt juua teed meega (eelistatult õhtul).

Järgmine meetod on kasutada vaskrakendusi, mille jaoks kasutatakse vaseplaate, mida soovitatakse paigutada kõhupiirkondade piirkonda vähemalt 5-6 tundi päevas.

Samuti on soovitatav võtta kalaõli, mis sisaldab küllastumata rasvhapete oomega-happeid: 1 g päevas 30-40 päeva.

Selles eelistab ta ravimtaimede kasutamist, nõuavad fütoteraapid:

• valmistada viilapuu lehtedele (supilusikatäis 200 ml veele) keediseemne viljapuljong ja võtta see supilusikatäis 3-4 korda päevas;
• võta piparmündi keetmine (magustoidu lusikatäis klaasi keeva veega) - supilusikatäis päevas kolm korda.

Sarnaselt suurema südametegevuse korral võite kasutada ka valeria juurte ja risoomide, Astragalus lagritsa rohu ja lehmade, samuti viljapuuliitude puuvilju. Võite kasutada ka apteeki alkohol Tinktuura habe - 18-20 tilka kaks korda päevas (teine vastuvõtt õhtul).

[7]

Südamepuudulikkuse homöopaatiline ravi

Muide, homöopaatia on oma vahendite hulgas ka Crataegus'e liblikõieliste süstinkurtude katkemiste tõttu. Need tilgad võetakse kaks korda päevas suhkrutükil (7 tilka), mis tuleb hoida suus, kuni suhkur lahustub.

Arütmia kõige soovitatavamad homöopaatilised preparaadid on: Cactus grandiflorus tilgad (20 tilka kaks korda päevas 25 minutit enne sööki, võivad põhjustada kõhulahtisust); Aconitum D4 (aconiidi mütsi katte tinktuura); Lilium tigrinum (tiigrililli Tinktuura); Calcarea carbonica (kaltsiumkarbonaat võetakse kolm korda kord nädalas); Gnaphalium polycephalum 3X, HPUS (sigade sigade graanulid keelealuseks kasutamiseks); Spigelia D2 (spioonvastane kortsude taime tinktuur); Naia tripudens D12 (punktkobra mürk).

Arstid homeopaths tuletatakse meelde, et katkestusi töö südames võib olla märk tõsise südamehaigusega, nii homöopaatilisi ravimeid ei ole mõeldud asendama tavameditsiini ravimeetodeid rütmihäired ja tuleks kasutada täiendavalt allopaatilistele ravi. Arsti soovituseta neid ei saa kasutada.

Ärahoidmine

Südame rütmihäirete ennetamine on tervislik, st aktiivne eluviis, piimatoodete ja taimtoitude kasutamine vitamiinide, kaltsiumi, kaaliumi, raua ja eriti magneesiumiga. Kui arütmia kalduvust tuleb vältida, tuleb ülekoormus minna vähemalt 7-8 tundi, kõndida rohkem ja kõrvaldada ka alkohol ja suitsetamine.

[8], [9], [10],

Prognoos

Füsioloogilise tahhükardia prognoos tervetel inimestel on soodne. Kuid selgete patoloogiliste südamega on tema töö katkestused märkimisväärsed.

Iga päev südame lööb keskmiselt 100 tuhat korda, pumpades üle 750 kaaliitrit verega. Kui süda normaalselt ei tööta, ei pruugi aju ja kõik teised organid korralikult toimida.

Feeling vigu südame, tuleb otsida abi kardioloog õigeaegselt diagnoosi ja tõhusa ravi - koos nõuetekohase ennetava hoolduse - aitas ära hoida ohtlikud inimeste tervisele ja elule tagajärjed patoloogiline südame rütmihäired.