Vasika oksendamine

Vaginaalne oksendamine on erinevate etioloogiate seedetrakti arengu takistus. Tavaliselt esineb selline oksendamine, kui paksu soolestik on takistatud, ja see algab mitu päeva pärast selle ägeda kirurgilise patoloogia tekkimist.

Vasikate oksendamine näitab, et seedetraktist esineb tõsine kõrvalekalded - kas leostunud peritoniit või soole obstruktsioon või seedetrakti fistul.

[1]

Põhjused oksendamine

Mürgistuse põhjuseks on tavaliselt jämesoole obstruktsioon akuutses vormis. Lisaks võib mõnel juhul tekkida ka seedetrakti fistuli ilmumine.

[2], [3], [4], [5]

Pathogenesis

Kui seedetrakti ühes osakonnas esineb soole blokeering, moodustub plokk, mille tõttu soolestik kogub selles juhtivas silmas, laiendades seda. Kui soo laieneb, algab kiniinide vabanemine histamiiniga ja need ained suurendavad anuma seina läbilaskvust ja soodustavad ka vedeliku lekkimist seedetraktis. Sellisel juhul võib tsirkuleeriva vere maht kaotada kuni 30-40%. Tulemuseks soolestiku suurendab suurus mehaaniliselt, oksendab, mille tõttu kaotab keha elektrolüütide ja vee, mis viib omakorda dehüdratsiooni ja häireid eletrolitnogo tasakaalu.

[6], [7]

Sümptomid oksendamine

Oksendamise korral täheldatakse ka järgmisi sümptomeid: mõnikord on patsiendil nõrk tühjenemine. Samuti tunneb ta valu, ebamugavust ja raskust kõhus, samal ajal tekib üldine nõrkus. Kui soolestiku ülemises osas on ummistus, jälgitakse sageli vasikatega oksendamist mitu korda päevas.

Tüsistused ja tagajärjed

Soole obstruktsioon oksendamisega võib põhjustada selliseid tagajärgi:

• Probleemid seedimisega, samuti toitainete imendumisega verdesse;
• Keha autoinseksilatsioon lagunemissaaduste abil;
• Oksendamise ja vee imendumise tõttu võib tekkida dehüdratsioon;
• Samuti võivad tekkida tüsistused, mis ähvardavad patsiendi elu - sepsis või peritoniit.

[8], [9], [10]

Diagnostika oksendamine

Arst viib läbi välise eksami, mis võimaldab teil selgitada, milline soolepõletik selgelt nähtav - see eendub märgatavalt. Lisaks võite kuulda mao rumblingut ägedate rünnakute korral. Uuringu käigus on kohalik turse, mida nimetatakse Val sündroomiks.

[11], [12], [13]

Analüüsib

Pärast diagnostilist uurimist peaks arst määrama üldise analüüsi jaoks uriini ja veri.

[14], [15], [16], [17]

Instrumentaalne diagnostika

Samuti on ette nähtud instrumentide diagnostika protseduurid.

On vaja läbida ultraheli ja röntgenikatse. Ultraheliuuringuga saab teada, milline on soolestiku silmade läbimõõt ja ka kõhuõõnde sisaldava vaba vedeliku kogunemine. Need tegurid kinnitavad diagnoosi.

Operatsiooni osakonnas saab läbi viia reanalüüsiprotseduuri, et uurida baariumi läbimist soolestikus. Barüüli suspensiooni võib näha fluoroskoopia abil, mis võimaldab kindlaks teha obstruktsiooni taset ja hinnata, kuidas haigus levib. Erakorraline irrigoskoopia (kloseerib baariumiga) võimaldab tuvastada pahaloomulise soolestiku põhjust. Sellisel juhul täidetakse jämesool täielikult täidetud, mille järel hinnatakse selle seisundit fluoroskoopia abil.

Colonoscopy - selle protseduuri ajal toimub käärsoole puhastust ning seejärel läbi anal sisestatud on kasutusele endoskoobi, kusjuures keha hoitakse sees kontrolli. Selle meetodiga on võimalik tuvastada kasvaja, võtavad proovi biopsia ja hoida intubatsiooni kohas ahenemine - Selle tegevuse leevendab patsiendi ilminguid akuutsete vormide soolesulgus. Tänu nendele protseduuridele toimub onkoloogilise haiguse tõttu kirurgiline sekkumine mugavamates tingimustes.

Kui haiguse diagnoosimine on väga raske, viiakse läbi laparoskoopiline protseduur läbi esiosa kõhupiirkonna punktsiooniga, sisestage endoskoop, mis võimaldab teil uurida siseorganeid.

Ravi oksendamine

Haigus ravi algab konservatiivse ravi meetoditega. Esialgu tuleb oksendamise peatamiseks määrata patsiendile täielik puhkeaeg ja ka aja jooksul toitumisest keeldumine. Nasogastriline toru sisestatakse ninasse läbi magu, mis aitab selle sisu tühjendada. Sel viisil lõpetage oksendamine.

Ravimid

Ravi ajal manustatakse ravimeid (anesteetikumid, spasmolüütikumid, antiemeetikumid) ja lahuseid intravenoosselt. Kasutab ka prozeriini - see süstitakse naha alla soolestiku motoorse aktiivsuse stimuleerimiseks.

Prozeriini tuleb manustada naha alla 1-2 korda päevas. 1 ml 0,05% lahust. Maksimaalne ühekordne annus on 0,002 g päevas saab sisestada mitte rohkem kui 0006, kõrvaltoimed ravi: raske higistamine, suurenenud süljeeritus, düspepsia, pearinglus ja peavalu, pollakisuuria, ähmane nägemine, lihastõmblused keel ja skeletilihaste. Ravim on vastunäidustatud hüperkinees, epilepsia, insuldi ja bradükardia, samuti ateroskleroosi ja bronhiaalastma.

0,9% naatriumkloriidi lahust kasutatakse tugeva kaotuse ekstratsellulaarvedelikus (täheldatud püsiv oksendamine), soolesulguse ja hüponatreemia ja -kloreemia koos dehüdratsiooni ja kui võõrutus ravim. Vastunäidustatud atsidoos, hüpernatreemia ja hüperkaleemia, kopsuturse ja aju ekstratsellulaarse vedeliku ülekoormus, vasaku vatsakese puudulikkus ägeda kaudu. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad hüperhüdratsioon, atsidoos, samuti hüpokaleemia.

Alternatiivne ravi

Punapeet võib kasutada oksendamise alternatiivina soole obstruktsiooni korral. Tinktuu valmistatakse järgmiselt - keetke pannil (5 liitrit) vett, puhastage 0,5 kg suhkrupeedi ja lisage see vette. Jätke keema 45 minutiks, seejärel laske 3 tundi infundeerida. Seejärel tuleb tinktuure filtreerida, lisada sellele 150 g suhkrut, samuti pärmi (1 tl). Saadud jooki tuleks jätta üheks päevaks ja seejärel jooma piiranguteta igal ajal ja mis tahes koguses.

Soolestiku obstruktsiooni töödeldakse ka kliimastega, kasutades õli ja piima. Võite segu kloasti valmistada järgmisel viisil - soojendada 100 g piima ja sulatada 20 grammi sulanud võid. Saadud ravim tuleb valada klistiirini, seejärel võib seda kasutada patsiendi süstimiseks pärakusse. Seejärel peate mõnda aega valetuma vasakule küljele (nii et ravim on soolest võimalikult sügavale asetatud). Sarnane protseduur tuleb läbi viia enne magamaminekut (2 tundi) 3 päeva jooksul.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Taimne ravi

Taimne ravi aitab toime tulla ka haiguse ilmingutega.

Efektiivne on see retsept, mis kasutab liivapäiseid ja naistepuna. Et kindlustada ravimi valmistamiseks tuleb võtta 100 g lõikheinalised samuti 70 g naistepuna, peeneks lõigatud ja neid täita termose (mahuline termose peab sisaldama vähemalt 3 tassi vett (600-650 g)). Järgmisena peate lasta maitsetaimed öösel jooma ja tühjendada infusioon järgmisel hommikul. Seda ravimit tuleb võtta enne sööki neli korda päevas 1 nädala jooksul. Ühekordne annus peaks olema ¾ korstnat. (umbes 175-180 g).

Apteegitilli võib kasutada ka soole obstruktsiooni raviks. Tavaliselt kasutatakse seda retsepti lastele. Keetmine toimub järgmiselt: 0,5 tl. Apteegitill magama tassi, vala see keevas veega, katta ja jätta 15-20 minutit. Fenkseeli joomine aitab parandada soole peristaltikat. Teine alternatiiv on teekottide kasutamine apteegitilliga - see on mugavam viis.

Homöopaatia

Conium'i homöopaatiline preparaat on ette nähtud kerge oksendamise või kerge peristaltika raviks. Seda kasutatakse keele all, kuni see täielikult resorbeerub - ühekordse annusena 8 graanulit päevas on vaja teha 5 ravimit päevas. Ravi kestus kestab tavaliselt 8 nädalat. Vajadusel saab seda uuesti määrata.

Ravimi võtmise vastunäidustuste hulka kuulub üksinda ülitundlikkus mistahes ühendi suhtes raseduse ja imetamise ajal, raske neeru- ja epilepsiaga ning ka alla 18-aastaste laste puhul. Hüpotensiooniga inimestele ettevaatlikult manustatakse Conüümi. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad dermatiidi või allergiate haruldased ilmingud. Üleannustamise korral on võimalik vererõhku kindlalt alandada.

Operatiivne ravi

Intestinaalse obstruktsiooni operatiivne ravi viiakse läbi üldanesteesiaga (endotrahheaalne anesteesia kasutatakse intubatsiooniga, kasutades täiendavalt lihasrelaksante). Selle patoloogia olemasolu hõlmab midline sisselõike rakendamist kõhuõõnes (selle eesmine sein) - nn laia keskmise laparotoomia. See sisselõige on vajalik elundite terviklikuks uurimiseks seestpoolt, et välja selgitada soole obstruktsiooni väljanägemise põhjus. Kui põhjus on kindlaks tehtud, tehakse vajalikud kirurgilised protseduurid.

Obstruktsiooni kaotamine võib olla erinev meetod - see sõltub soolestiku krampunud ala aset leidnud muutuste määrast, haiguse etioloogiast ja patsiendi üldisest seisundist. Enamasti täidavad selliseid protseduure:

• Pööramisel tehakse detortsioon;
• Vallutamise ajal viiakse läbi lagunemise protsess;
• Liimi takistamise korral tehakse adhesioonide lõikamine;
• Kui obstruktsiooni kumeruse tõttu täheldatakse sapikivitõkkeid, viiakse selle takistuse eemaldamiseks läbi soolestiku avanemine;
• Soole või elupõletiku osa, mida kasvaja mõjutab, eemaldatakse täielikult.

Enne operatsiooni teostamist viiakse jalgade rihmad läbi elastse sidemega, et vältida õlavarrega veenide trombide tekkimise ohtu.

Ärahoidmine

Haiguse või selle haiguse ägenemise ennetusmeetmena on vaja õigeaegselt ravida patoloogiaid, mis häirivad seedetrakti kaudu toidu liikumist. Nendest meetoditest - planeeritud regulaarsel Reseptuuri käärsoole uurimist, et tuvastada juuresolekul vähkkasvaja, õigeaegne kõrvaldamine hernias in kõhu eesseina, samuti eemaldamist identifitseeritud käärsoolekasvajates.

Pärast kõhupiirkonnas teostatud operatsioone peaks patsient muutma dieeti. Toitu tuleb tarbida väikestes kogustes, kuid sageli (iga 2-3 tunni järel). Sellisel juhul peaksite piirama toiduaineid, mis sisaldavad palju kiudaineid, samuti erinevaid vürtse, kuna need ärritavad soole limaskesta.

[24], [25],

Prognoos

Emakakaela oksendamine on tõsise haiguse tunnuseks, mille puhul peaks oodata ebasoodsat prognoosi. Seetõttu on äärmiselt oluline diagnoosida soole obstruktsioon enne, kui selline oksendamine algab. Sageli pärast selle sümptomi ilmnemist diagnoositakse patsiendil viimase etapi soole-onkoloogia.

[26]