Rinnavähi keemiaravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Rinnavähi keemiaravi jaguneb mitut tüüpi.
Selle meetodi põhimõte on tsütostaatikumide, kasvajavastase toimega ravimite kasutamine. Tavaliselt manustatakse neid intravenoosselt, peroraalselt või tilguti abil. Keemiaravi peetakse "süsteemseks" ravivormiks, sest kui tsütostaatikud jõuavad vereringesse, pärsivad nad vähirakkude kasvu kõikides organites ja mitte ainult vigastuse asemel.
Rinnavähi keemiaravi näidustused
Rinnavähi kemoteraapia peamisteks näidustusteks on pahaloomuliste kasvajate esinemine rinnus. Kuid see pole veel kõik, sest sellist ravimeetodit kasutatakse muudel juhtudel.
Seega näitavad sellist tüüpi ravi viited paljudest teguritest. Fakt on see, et vähi kasvajate põhijooned on inimese suurus, staadium ja hormonaalne seisund. Lisaks mõjutab vähirakkude kasvukiirus, samuti piirkondlike lümfisõlmede kaasatus protsessi. Samuti on üks teguritest patsiendi individuaalsed omadused. Nende hulka kuuluvad vanus, naise üldine seisund ja kasvaja asukoht.
Tuumorivastaste ravimite eesmärk on mõjutatud kasvaja staadiumist. Olulist rolli mängivad munasarjade seisund, samuti komplikatsioonide oht ja selle protseduuri positiivsed tagajärjed. Seepärast on raske ühemõtteliselt öelda, kas naisel määratakse rinnavähi kemoteraapia. Palju sõltub ka sellest, mida viibib arst.
Rinnavähi kemoteraapia kestus
Väärib märkimist, et rinnavähi kemoteraapia on oluline kogu raviprotsessi komponent. Kuna kasvaja vabanemine pole nii lihtne. Me vajame täielikke protseduure, mis aitavad täielikku taastumist.
Reeglina räägime mitte ainult vähivastaste ravimite määramisest. Kiiritusteraapia on ette nähtud, samuti kirurgiline sekkumine. Kuid kõik see on kooskõlastatud raviarstiga.
Mis puutub tsütostaatilist ravi ise, siis see toimub tsüklites. Mida see tähendab? Tavaliselt on kasvajavastase ravi tsükkel aeg, mille jooksul naine saab keemiaravi. Tsüklite arv sõltub naise seisundist. Neid vajalikke huve ja teeme täieliku ravikuuri. Sellisel juhul sõltub palju sõltuvalt kasutatavast ravimist. Tavaliselt võib üks kursus koosneda neljast või seitsmest tsüklist. See küsimus on lahendatud raviarstiga. Üldiselt on rinnavähi kemoteraapia tõhus viis, kuidas vabaneda pahaloomulisest kasvajast.
Keemiaravi pärast rinna eemaldamist
Fakt on see, et pärast rinnanäärme eemaldamist toimub kemoteraapia ka teatud positiivseid toiminguid. Tänu sellele meetodile on võimalik ära hoida kasvaja korduvat arengut. Lisaks sellele blokeerib see meetod suurepäraselt uute metastaaside ilmnemise. See võimaldab teil vabaneda olemasolevatest vähirakkudest. Noh ja mis kõige tähtsam, sel viisil saate vältida tagasilangust tulevikus.
Kasvajavastaste ravimite efektiivsuse ülehindamine on võimatu. Kuna see meetod põhineb pahaloomuliste rakkude hävitamisel ja nende arengu edasisel inhibeerimisel. Kasvajavastast ravi võib kasutada iseseisva meetodina ja seda saab kombineerida teistega.
Sellisel juhul sõltub kõik sõltuvalt naise seisundist ja haiguse staadiumist. Tsütostaatiline ravi võib üldiselt vähendada pahaloomulisi kasvajaid. See viib asjaolu, et kasvaja eemaldatakse minimaalse koe traumaga. Nii toimib see nii enne operatsiooni kui ka pärast seda. Kuna rinnavähi kemoteraapia võitleb vähirakkudega.
Rinnanäärmevähi punane keemiaravi
Antratsükliinide kasutamine on rinnavähi punane kemoteraapia. Mida see meetod tähendab? Tegelikult on see punaste värvipreparaatide kasutamine. Tõsiasi on see, et selline ravi on kõigi olemasolevate kõige jäikam. Lisaks on see ka mürgine meetod.
Negatiivse mõju keha põhjuseks on huvitav ravimite kombinatsioon. Asi on selles, et punane teraapia määratakse paljude kriteeriumide alusel. Niisiis mõjutab see protsess kasvaja suurust, kasvu kiirust ja pahaloomuliste rakkude levikut. Lisaks on patsiendi vanusel oluline roll, samuti immunohistoloogilised uuringud jne.
See meetod on tõesti tõsine, kuid sellegipoolest kasutatakse seda laialdaselt. Ravi ajal on punase teraapiaga ette nähtud kasvaja igakülgne ravi. Praeguseks on palju skeeme, mille tulemusena täheldatakse peaaegu 50-70% patsientidest paranemist. Ja surmajuhtumite arv vähenes 25% -lt 3% -le. Seetõttu kasutatakse laialdaselt rinnavähi punast kemoteraapiat.
Rinnavähi adjuvantne kemoteraapia
Mis on rinnavähi adjuvantne kemoteraapia? Seda meetodit kasutatakse täiendava või profülaktilise ravina. Kirurgilise rinnavähi ajal on vajalik. Mõnel juhul on see ette nähtud enne või pärast operatsiooni.
Üldiselt on selle meetodi kahtlane eelis kasvaja tundlikkuse kindlaksmääramine kemoteraapia ravimite suhtes. Tõde on siin ja selle puudused. See meetod võib operatsiooni oluliselt edasi lükata. Kuna mõnedel juhtudel on kasvaja histoloogilise tüübi määramisel raskusi. Ei saa teha ilma probleeme östrogeenide ja progesterooni retseptorite määramisega.
Adjuvandi kasvajavastase ravi eelised on küllaltki paljud. See meetod on kõige levinum ja tõesti positiivne. Üldiselt on rinnavähi kemoteraapia kohustuslik meede edasiste haigusjuhtumite vältimiseks ja vähirakkude vabanemiseks.
Rinnavähi keemiaravi skeemid
Mida tähendab rinnavähi kemoteraapia režiim? Niisiis, tasub märkida, et vooluringil peavad olema erilised omadused. Niisiis, peate hävitama kõik vähirakkude variandid. Ja seda tehakse kindlas piirkonnas rinnus.
Lisaks peate kasutama ravimeid, mille mõju on võimalik vastastikku tugevdada ilma kõrvaltoimeta. Vähirakud ei peaks kohanema keemiaravi ravimitega. Lõpuks peab raviskeemil olema kõrvaltoimete tase, mida inimene võib taluda.
Tsütostaatilise ravi standardne skeem on lihtne. Esiteks kohtleb naine arsti nõustajana, selgitab ta kõiki kõrvaltoimeid, samuti tehnika eeliseid. Seejärel määratakse päev, kui menetlus viiakse läbi. Kasvajavastase ravi päeval peab õde mõõta vererõhku, hingamiskiirust, pulsi ja kehatemperatuuri. Lisaks on oluline roll patsiendi kasvus ja kehakaalus. Nende andmete põhjal valitakse ravimi annus.
Pärast seda võite panna tilgutaja ravimiga. Injektsiooni lõpus veenisisene kateeter eemaldatakse veenist ja inimene võib koju minna. Selline rinnavähi kemoteraapia on standardne skeem.
Preparaadid rinnavähi kemoteraapiaks
On ettevalmistusi rinnavähi kemoteraapiaks, millel on paranemisprotsessile positiivne mõju. Nende vahendite loetelus on alküülivaid aineid. Nende toimemehhanismide järgi on nad sarnased kiirgusele. Nad aitavad hävitada valgud, mis kontrollivad kasvajarakkude geenide arengut. Selle ravimi kategooria kõige silmatorkavam esindajaks on tsüklofosfamiid.
Teisi ravimeid nimetatakse antimetaboliitideks. Need vahendid "petavad" vähirakku, mis on kergesti varjatud selle geneetilise aparaadiga. Pärast seda, kui rakud jagunevad, tekib tema surm. Üks populaarsemaid ravimeid on 5-fluorouratsiil. Lisaks kasutatakse ka uusimat ravimit, gemerit.
Antibiootikumid. Tuleb märkida kohe, et nad ei ole üldse nagu traditsioonilised vahendid. Need on spetsiaalsed vähivastased antibiootikumid. Nende toimemehhanism on geenide jagunemise täielik aeglustumine. Kõige tavalisem ravim on adriamütsiin. Sageli on see ühendatud tsütopaakidega.
Taksaanid. Need ained on aktiivsed mikrotuubulites. Nende ravimite klassi kuuluvad paklitakseel ja dotsetakseel. Need ravimid soodustavad mikrotuubulite kokkupanemist tubuliini dimensioonidest ja stabiliseerivad neid. Samal ajal on nende depolümeriseerimise protsess täielikult välistatud.
Kõik need ravimid on tõhusad. Kuid rinnavähi kemoteraapia nõuab siiski individuaalset ravimivalikut. Lõppude lõpuks oleneb palju naiste seisundist, kasvajast ja muudest teguritest.
Vastunäidustused rinnavähi kemoteraapiale
Rinnanäärmevähi kemoteraapias on ka vastunäidustusi. See on tingitud asjaolust, et selline menetlus ei saa kõigil juhtudel abiks olla. Alati on oht, et toimub tagasilangemine. Seetõttu on enamjaolt kasvajavastased ravimid ebaefektiivsed.
Fakt on see, et naistel, kes kannatavad hormoonist sõltuvate vähivormide all, seda meetodit ei rakendata. Sest see on ebaefektiivne. Aga kõik sõltub patsiendi vanusest. Niisiis, noortel tüdrukutel on sageli ette nähtud kasvajavastane ravi. Naised vanuses ei pruugi seda vajadust pidada.
Tüdrukutele, kellel on hormoonist sõltuvad vähivormid, on östrogeeni ja progesterooni tase madalam. Sellisel juhul peate kasutama teisi meetodeid. Niisiis, ravimite abiga välditakse munasarjade funktsiooni. On määratud kirurgiline eemaldamine munasarjad, samuti võtta ravimeid, mis blokeerivad mõju suguhormoonid. Seetõttu ei kasutata nendel patsientidel rinnavähi kemoteraapiat.
Kemoteraapia kõrvaltoimed rinnavähiks
Paljud naised kardavad rinnavähi kemoteraapi kõrvaltoimeid. Sellega pole midagi valesti. Kuna suurel määral on tegevused lihtsalt ebameeldivad. Nii et mõned naised kardavad iivelduse, oksendamise ja leukopeenia arengut.
Tegelikult sõltub palju sõltuvalt naise enda ja sellest, kuidas ta ennast töötab. Kuid hoolimata sellest ei saa mõningate kõrvaltoimete ilmnemist veel vältida. Seega võib tekkida trombotsütopeenia. Vere trombotsüütide arvu vähenemine. Samuti on hemoglobiini ja alopeetsia (juuste väljalangemine) vähenemine.
Kuid igal juhul on vaja mõista, et see on raviprotsess. Seetõttu on mõnikord kõrvaltoimete korral vaja lihtsalt silmad sulgeda. Kõik need ebameeldivad hetked võivad olla kogenud. Ärge kartke menetlust sellepärast. Kuna rinnavähi kemoteraapia on naiste võimalus alustada uut ja tervislikku elu.
Rinnavähi kemoteraapia tüsistused
Mõnel juhul on rinnavähi kemoteraapia tüsistused võimalikud, seda tuleb arvesse võtta. Miks tekivad erinevad ebamugavused?
Fakt on see, et tsütostaatiline ravi kahjustab ja hävitab kasvajarakke. Aga lõppude lõpuks koosneb keha normaalsetest rakkudest, mis võivad kasvatada ja paljuneda. Seepärast tekivad mitmesugused probleemid.
Selle tulemusena võib esineda iiveldus, oksendamine, söögiisu vähenemine, aneemia ja juuste väljalangemine. Kuid see on rohkem kõrvaltoimeid. Kui me pöördume komplikatsioonide poole, siis on keha täielikult nõrgenenud, immuunsus ei täida oma harilikke funktsioone, et kaitsta väliste agressiivsete tegurite eest. Seetõttu on nakkushaigust "kiirenemist" lihtne. Lisaks võib tekkida tõsine kahju siseorganitele. Sellisel juhul võivad probleemid püsida juba mitu aastat. Ja üldiselt võib rinnavähi kemoteraapia tulevikus põhjustada haiguse taastekke.
[27]