Pillid kõrvetised

Kõrvetised on väga levinud sümptom, nii et seal on palju ravimeid. Need on kõrvetised ja lahused ning pulbrid ja suspensioonid sisalduvad tabletid. Apteegis olev apteek pakub teile vähemalt viis ravimit, kuid mitte rohkem. Aga kuidas valida kõige tõhusam neist? Kuidas valida oma ravimit paljudest ravimitest?

[1], [2],

Näidust tablettide kasutamise kohta kõrvetisedes

Kõrvetised ilmnevad sageli kui seedetrakti patoloogia sümptomid. Selle välimuse peamised põhjused võivad olla:

• maohaavand;
• gastriit - mao limaskesta põletikuline protsess;
• seedetrakti verejooks;
• seedetrakti funktsionaalsed häired;
• mao või soolte krambid.

Kuna söögitoru limaskesta koe ei ole nii turvaline kui mao limaskesta, on kontaktis happeline maosisu see põletik, mis avaldub põletustunne rinnakus, hapu maitse suus.

See tingimus on juba näide ravimite võtmise kohta, kuid on parem konsulteerida spetsialistiga ja määrata põhjuseks kõrvetiste esilekutsumine selle põhjustanud haiguse ravimiseks.

Mõnel juhul võib põletamine olla juhuslik sümptom, mis ei viita mingile haigusele. Sellistel juhtudel kuuluvad kõrvetised pärast uimastitest (enamasti tühja kõhuga) -. Aspiriin, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, pärast söömist, pärast alkoholi tarbimist, raseduse jne Sellisel juhul tähendab kõrvetised olla väga kasulik.

Väljastamise vorm

Antatsiidset ja antisekretoorset ravimit saab valmistada:

• tabletis imendumiseks suuõõnes;
• suukaudseks manustamiseks ettenähtud ravimite kujul;
• sooltes lahustuvate kapslite kujul;
• suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni kujul;
• lahenduste kujul.

Rakenduse mugavus on ravimite valimise peamine kriteerium. Lisaks võetakse arvesse selle seisundi põhjust, seedetrakti haiguste esinemist, patsiendi vanust ja seisundit jne.

[3], [4]

Farmakodinamika tabletid kõrvetisedest

Kõhuõõnes esinevad kaltsium- või magneesiumühendites põhinevad antatsiidsed ja gastroprotektiivsed ravimid toimivad koos maohappega. Keemilise kokkupuute tõttu neutraliseeritakse hape - moodustub vesi ja vees lahustuvad soolad. Samaaegselt suureneb lima sekretsioon, mis lisaks kaitseb mao koe happe kahjuliku võime eest.

Antisekretoorsed ravimid on mõeldud vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssimiseks. See saavutatakse, toimides niinimetatud prootonpumba - ensüümiga, mis asub parietaalses rakus ja varustab seda kaaliumioonide asemel vesinikuga. Antisekretoorsed ravimid pärsivad soolhappe tootmist mao sekretoorsete näärmete parietaalsel rakul, samas kui see hape on maomahla peamine koostisosa. Selline mehhanism on antsekretoorsete ravimite mõju alus.

Kõrvetiste tablettide farmakokineetika

Antatsidnye ja gastroprotective ravimid on kiire terapeutiline mõju suurendada happesuse ja valu epigasmist piirkonnas, mis on põhjustatud ülemäärase happeline keskkond maos. Süsteemses ringluses sissetoodava kaltsiumisisalduse imendumine ulatub 10% -ni, magneesium - kuni 20%. Ained, mis sisenevad verd, eemaldatakse organismist läbi uriinsüsteemi.

Antisekretoorsed ravimid imenduvad peaaegu täielikult, olenemata toidu olemasolust maoõõnes. Bioloogiline kättesaadavus võib olla 70-80%. Kapsli allaneelamisel täheldatakse antisekretoorset toimet umbes 60 minuti pärast, maksimaalne toime on märgatav üle 2 või 4 tunni. Antisekretoorsed ravimid ei mõjuta peristaltikat. Sekretsioon jätkub 3-4 päeva pärast viimast ravimit.

Millised on kõrvetised tabletid?

Kui suhteliselt harv on happesus, siis ärge muretsege - teil pole ilmselgelt selget patoloogiat. Kuid kui sümptom avaldub peaaegu iga söögikorra ajal, on kõige parem uurida ja kindlaks teha selle seisundi põhjus. Pealegi peab sel juhul teie meditsiinikabinet kindlasti olema ravim, mis leevendab kõrvetised.

Enamik gastroenteroloogidest on kindel, et on võimalik võidelda kõrvetiste vastu, vahetades ainult toitumise ja eluviisi põhimõtteid. Sellised muudatused hõlmavad keeldumist süüa rasvaseid ja praetud toidud, alkohoolsed joogid, vürtsid toidud, suitsetamine. Samuti on oluline psühheemootilise seisundi stabiliseerimine, stressi vältimine, puhkuse ja une normaliseerimine.

Ravimitest kõige sagedamini annavad arstid antatsiidset (happesuspensiooni) vahendeid, nagu enamikus põõsas rinnaku taga on maohappe suurenenud happelisus. Antatsiidid neutraliseerivad mao hapet, samal ajal kõrvaldavad ebamugavustunne. Sellised ravimid toimivad tavaliselt kiiresti, kuid lühikese aja jooksul, vältides ainult kõrvetiste välimust, ilma et leevendaks selle seisundi põhjust. Seepärast võib antatsiide pidada esmaabiks kasutatavateks ravimiteks, kuid on ebatõenäoline, et nad saavad kõvemaks kõrvetised.

Antatsiidsed ained hõlmavad mis tahes valmistisi, mis põhinevad söögisoodalil, magneesiumoksiidil, kaltsiumkarbonaadil, naatriumsulfaadil või fosfaadil. Need on sellised ravimid nagu Rennie, Almagel, Alumag, Maalox, Gaviscon jne

Antisekretoorseid ravimeid kasutatakse ka kõrvetiste vastu võitlemiseks. Nad vähendavad happe tootmist maos, leevendades nii patsiendile ebamugavust. Sellised ravimid on suhteliselt ohutu, püsivad kaua aega, pealegi nad mitte ainult ei põle põlevaid rünnakuid, vaid hoiatavad ka neid. Selliste ainete hulgas on kõige populaarsemad omeprasool, omez, kontrolok, peptazool jne.

Tablettide nimetused kõrvetised

• Juhised - ette nähtud peptiline haavand, refluksösofagiit, kõrvetised ja selle ärahoidmine. Seostage antisekretoorsete ravimitega, prootonpumba inhibiitoritega. Toimeaine on pantoprasool. Pole soovitatav rasedusele ja varajasele lapsepõlvele. Valmistatud 20 ja 40 mg tablettidena.
• Smecta on taimse päritoluga aine, adsorbent, kaitseb mao seinu happe kahjuliku toime eest, suurendab lima tootmist. Ei sisene süsteemsesse vereringesse ega eritub organismist muutumatu kujul. Seda kasutatakse kõhulahtisuse, suurenenud gaasi tootmise, kõrvetiste, peptilise haavandi ja enterokoliidi raviks. Lubatud kasutamiseks alla 1-aastastel lastel ja rasedatel naistel. Puuduvad kõrvaltoimed.
• Gastrofarm - ümbritsev, adsorbeeriv ja antatsiidivarustus, taastab seedetrakti limaskesta. Sisaldab laktobatsüüleid, valku. Kasutatakse maohaavandi ja kaksteistsõrmikuhaavandiga seotud kõrvetiste raviks.
• Gelusil (Gelusil Lak) - kasutatakse kõrgendatud happesusega seotud olukordades. Antisenss-agensit esindab simaldraat (magneesiumi, alumiiniumi ja silikaadi segu). Neutraliseerib liigset vesinikkloriidhapet, ümbritseb, adsorbeerib, neutraliseerib toksiinide toimet seedesüsteemis. Ei soovitata raseduse ajal.
• Aktal - vähendage maomahla happelisust. Nimetatud gastriidiga, maohaavandiga, kõrvetised joomise, suitsetamise, kohvi, šokolaadi liigse tarbimise, toitumishäirete tõttu, ravimite võtmisega. Ei soovitata alla 12-aastastele lastele.
• Motilac - aidata mao aotoonil, puhitus, kõrvetised (sealhulgas mao happelise sisu viskamine suhu), valu kõhus ja oksendamine, õhukesed. Tableti toimeaineks on domperidoon. Kui rasedus ei ole soovitatav.
• Almagel T - antatsiidipreparaat, mis sisaldab hüdroksüalumiiniumi, mis inhibeerib pepsiini tootmist. Neutraliseerib vesinikkloriidhappe toimet. Seda saab kasutada gastriidi, maohaavandi ja kaksteistsõrmikuhaavandi, söögitoru, gastroenteriidi raviks. Raseduse ajal võetakse vastu mitte rohkem kui 3 päeva järjest. Imetamine ei ole ette nähtud. Ravimi analoogid on Alumag, Gastal, Palmagel.
• Kõrvetised De-Nol - tabletid, mis sisaldavad ümbritsevat, hapet hapet ja adsorbeerivat toimet. Sisaldab vismut, mistõttu seda ei kasutata raseduse ajal. Ravimit manustatakse rindiliselt tühja kõhuga, millel on haavandid, gastriit, funktsionaalne düspepsia, ärritunud soole sündroom ja kõrvetised, mis on põhjustatud seedetrakti limaskesta kahjustusest. Ravimi analoog - gastro-normid.
• Peaevskie tabletid kõrvetisedest - viitavad bioloogiliselt aktiivsetele lisaainetele. Happesuse vähendamine, söögiisu stimuleerimine. Ravimit kasutatakse nii kõrge happesuse kui ka Ca ja Mg organismi defitsiidi korral. Tableti koostis on esitatud: kaltsium, magneesium, suhkur, piparmündiõli, lõhna- ja maitseained.
• Kõrvetised Pariet - tabletid on antiazvennym ja antisecretory mõju, viidatakse histamiini retseptorite blokaatoritele. Nad pärsivad maomahla moodustumise viimast etappi. Kasutatakse refluksösofagiidi, haavandi, teiste patoloogiatega, mis on põhjustatud vesinikkloriidhappe suurenenud sekretsioonist. Toimeaine on rabeprasool, tuntud vahend seedetrakti häirete raviks.
• Rennie - happesus ja hingamine. Esitatakse kaltsiumi ja magneesiumkarbonaadi abil. Hape neutraliseeritakse vee ja kaltsium-magneesiumisoolade eraldumisega. Terapeutiline efekt avaldub peaaegu kohe - happesus väheneb ja maos liigse happe põhjustatud valulikkus leevendub. Seda ravimit saab kasutada gastriidi, duodeniidi, haavandi, happesuse eemaldamiseks, mida põhjustavad ebatäpsused dieedis, alkoholi tarbimine, suitsetamine. Raseduse ajal ei ole vastunäidustatud. Lapsed määratakse alates 12-aastasest.
• Kõrvetiste tabletid Ortanool - soole lahustuvad kapslid, vähendades soolhappe kontsentratsiooni ja takistades selle tootmist. Toimeaine on omeprasool, tselluloosiravim. Seda saab kasutada kõrvetised, sest see pärsib mao sekretsiooni. Vastavalt juhistele võib pärast ühe ravimi kapsli kasutamist kõrvaldada umbes ühe päeva rinnakarbi taha ebameeldivaid tundeid. Ortanooli ei kasutata raseduse ajal ja ka alla 18-aastasena.
• Gastal on kombineeritud aine, mis põhineb hüdroksüalumiiniumist, karbonaadist ja magneesiumoksiidist. Võtke, et eemaldada kõrge maitsega hape, peptilise haavandi, gastriidi ja toidu toksiliste infektsioonidega. Aktiivsed komponendid suudavad ümbritseda seedetrakti limaskesta, pärssida liigset happelisust ja adsorbeerida toksilisi aineid.
• Gaviscon - viidake alginhappe sooladele tuginevatele ravimitele. Ärge avaldage organismis süsteemset toimet, mistõttu rasedad võivad neid kasutada. Edukalt eemaldage kõrvetised, düspepsia, kõhuõõne tunne maos ja hapukas erektsioon. Gaviscon'i ei määrata alla 6-aastastele lastele.
• Kõrvetised tabletid Omeprasool - pärsib vesiniku ainevahetust maos ja seeläbi inhibeerib mao sekretsiooni. Omeprasool annab kiire toime, mis kestab tavaliselt retsepti kogu päeva vältel. Määrage ravim haavandite haiguse, põletikulise protsessi söögitoru, gastriidi korral. Vältige omeprasooli kasutamist raseduse ja imetamise ajal. Uimastite analoogid on Losek, Promesol, Omzol jne

Annustamine ja manustamine

Antihapete preparaadid (Almagel, Gastal, Fosfalugel, Maalox, Rutatsid) võetakse 1-1,5 tundi pärast sissevõtmist või raske kõrvetiste ajal. Hügieenivahendite kasutamine ei ole soovitav enam kui 14 järjestikuse päeva jooksul. Kõik teised ravimid, mis võetakse 2 tundi enne happesuspensiooni võtmist või 2 tunni möödudes.

Prootonipumba (Pariet, Omeprazole, Nexium) blokeerivaid vahendeid võetakse ainult üks kord päevas, sageli muidugi 10-14 päeva jooksul.

Ravimite võtmise meetodid sõltuvad ravimite ravimvormist:

• kihisevad tabletid tuleb kõigepealt lahustuda veeklaasis;
• näritavaid tablette näritakse, kuni need täielikult lahustuvad;
• suukaudsed tabletid võetakse suu kaudu, samuti kapslid või dražeed. Neid ei pea närima, vaid parem on neelata tervelt;
• Resorptsioontablette hoitakse suuõõnes, kuni see on täielikult lahustunud.

Enne valmistise kasutamist peate hoolikalt läbi lugema juhised ja konsulteerima oma arstiga.

[7]

Tabletid kõrvetised raseduse ajal

Raseduse ajal esineb kõrvetis umbes 75% naistest. Seepärast on ravimite võtmise küsimus selle aja jooksul eriti asjakohased. Loomulikult ei ole teretulnud rasedate naiste ravimite kasutamine. Kuid on olemas ravimeid, millel puudub süsteemne toime ja mida on lubatud raseduse ajal võtta. Loomulikult peate selliseid vahendeid võtma väikestes kogustes ja ainult vajadusel.

• Fosfatilagel;
• Koerad;
• Palmagel;
• Relic;
• Almagel;
• Alumiinium;
• Gestid;
• Gasterin;
• Alfogel;
• Rennie ja teised.

Ülaltoodud ravimeid võib kasutada raseduse ajal, tingimusel et naine järgib rangelt ravimi annustamissoovitusi.

Antisekretoorseid ravimeid ei soovitata raseduse ajal sisse lubada, kuna arstidel puuduvad kogemused rasedate naiste kasutamise kohta. Selliste ravimite kahjustus ei ole siiski tõestatud ja nende ohutus on ka.

Vastunäidustused tablettide kasutamisele kõrvetisedena

Põletustunde ja ebamugavustunde ravimid söögitorus ei ole välja kirjutatud ega aktsepteeritud:

• koostisosade individuaalse tundlikkuse suurenemisega;
• raske neerupuudulikkusega;
• hüperkaltseemiaga;
• soolefunktsiooni häirega (düspepsia).

Antisekretoorseid ravimeid ei soovitata raseduse ega alla 12-aastastel lastel.

Iga konkreetse ravimi vastunäidustused tuleb lugeda ravimi märkuses.

[5], [6]

Tablettide kõrvaltoimed kõrvetised

Antatsiidid on patsiendile üsna mugav, kuid mõnel juhul võivad tekkida kõrvaltoimed:

• allergilised nähud lööve, sügelev nahk;
• tühi väljaheide, kõhulahtisus;
• ravimite toimemehhanismi lõpus võib täheldada maomahla happelisuse suurenemist;
• neeruprobleemide korral ja antatsiidivastaste ravimite pikaajalisel kasutamisel võib tekkida kaaliumi- või magneesiumisisalduse suurenemine veres;
• diabeet võib olla seisundi halvenemine, kuna mõned preparaadid sisaldavad sahharoosi.

Antitisekretoorsete ravimite vastuvõtmisega võivad kaasneda järgmised kõrvaltoimed:

• kõhulahtisus, kõhukinnisus, puhitus, kõhuvalu;
• peavalu, peapööritus;
• allergia (lööbed, punetus, turse);
• maksakahjustus;
• lihasvalu;
• neerukahjustus;
• apaatia, ärrituvus, ebamõistlik ärevus;
• maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.

Kõik need märgid kaovad täielikult pärast ravimite ravi lõppu. Eriravi ei ole vajalik.

Üleannustamine

Alumiiniumi sisaldavad happelised preparaadid võivad põhjustada hüpofosfateemiat, osteomalaatsiat, entsefalopaatiat ja sümptomeid, mis meenutavad pikaajalise mürgistuse kliinilist pilti. Ka selliste ravimite suurte annuste võtmine võib mõjutada soolestiku peristaltikaarvu suurenemist, seega võib esineda seedehäireid ja kõhulahtisust.

Suurte magneesiumisisaldavate ravimite sissevõtmine võib põhjustada magneesiumi taseme tõusu veres, mis avaldub südame aktiivsuse aeglustumise, neerufunktsiooni halvenemisega.

Kaltsiumi sisaldavate ravimite liigse koguse võtmine võib põhjustada hüperkaltseemia tekkimist, mis võib põhjustada urotiiaasi.

Antisekretoorsete ravimite ülemääraste annuste kasutamisel võib esineda kuivus suuõõnes, iivelduse ja oksendamise rünnakud, näo ja rinna punetus, higistamine. Mõned patsiendid märgivad väsimustunne, teadvuse häired, südamepekslemine.

Spetsiaalsed ravimid, mis neutraliseerivad vahendite mõju happeerituse suurenemisele, ei. Üleannustamise esimeste märkide korral viiakse tavaliselt läbi maoloputus, määratakse sorbendid ja ravitakse vastavalt olemasolevatele sümptomitele. Hemodialüüsi kasutamine on enamikul juhtudel ebapraktiline.

Tableti koostoimed koos teiste ravimitega kõrvetised

Haprusvastased preparaadid võivad kahjustada järgmiste ravimite imendumist:

• tetratsükliin;
• atsetüülsalitsüülhape;
• propranolool;
• indometatsiin;
• rauda sisaldavaid preparaate;
• isoniasiid.

Omeprasool kombinatsioonis diasepaamiga, varfariiniga, fenütoiiniga pikendab nende ravimite poolväärtusaega.

H2-histamiini retseptoreid blokeerivad ravimid võivad vähendada selliste ravimite imendumist, mille biosaadavus sõltub maomahla happelisusest. Selliste ravimite hulgas võite nimetada tsüanokobalamiini, rauda sisaldavaid preparaate, ketokonasooli, intrakonasooli, ampitsilliini naatriumsoola.

Koos omeprasooliga ja müelosupressoritega on raske leukopeenia ja trombotsütopeenia.

Tingimused tablettide hoidmiseks kõrvetisedest

Tavaliselt sisaldavad antatsiidravimid maitset ja maitset, et ravimeid mugavamini manustada. See võib meelitada lapsi, kes võtavad suhkrut sisaldavaid ravimeid. Selle ja muudel põhjustel on vaja lastel juurdepääsu ravimitele peita.

Lisaks peab ravimite ladustamine olema tumedaks, kuivaks, optimaalne temperatuur on +15 kuni +25 ° C.

Ravimi kõlblikkusaeg - umbes 2 aastat (täpsustage ravimite juhendist). Pärast ravimi kasutuselevõtmist tuleb ravimeid hävitada.

[8], [9], [10]

Kõrvetiste tabletid

Odavamad kõrvetised tabletid:

• Peaevskie tabletid - 1-1,2 $ pakendi kohta (20 tk.);
• Rennie - 2 kuni 3 dollarini paki kohta (12-24 tk);
• Almagel T - keskmiselt $ 0,5 12 tabletti kohta;
• Gastal - 2 dollarit 24 tabletti;
• Ranitidiin - 0,3-0,5 $ 20 tabletti kohta;
• Famotidiin - umbes 0,2 dollarit 20 tabletti;
• Omeprasool - kuni 1 dollar 30 kapsli kohta;
• Alumag - umbes 3 $ pakkimiseks 30 tabletti;
• Gastrofarm - 2 dollarit 50 tabletti.

Muud ravimid kallim hinnakategooria:

• Maaloxi tabletid - alates 5 dollarist pakendi kohta;
• Smecta - 5-10 dollarit pakendi kohta;
• Omez kapslid - 3-6 USD pakendi kohta;
• Pariet - 15 dollarit 14 tabletti;
• De-Nol - alates 10 dollarist 56 tabletti pakkimiseks;
• Nexium - alates 5 dollarist 7 tabletti.

Hinnad võivad varieeruda sõltuvalt ravimi tootjast ja konkreetse apteegi hinnaspetsiifiast, seega peaksid farmatseudid selgitama ravimite maksumust.

Küpsetusvastaste tablettide ülevaated

Ravimitega ravimisel on oodatud mõju oluline jälgida mitut reeglit:

• ravimite võtmine peab toimuma ainult vastavalt arsti kavandatud skeemile ja mitte lõpetama ravi esimesel leevendusel;
• ebamugavustundega mao ja söögitoru puhul tuleb toidust välja jätta ägedad maitseained, marinaadid, sibulad ja küüslauk, samuti rasvased ja praetud toidud;
• lõpetage alkoholi ületamine ja joomine;
• Ärge jälgi tugeva kohvi ja tee peale;
• Sööge sooja toitu, vältides külma ja kuuma;
• närida hästi;
• ära sööma öösel;
• suitsetamisest loobuma;
• kaaluge oma kaalu;
• kui kõrvetis öösel püütud, pane ennast eriti kõrge padi, tõstke oma pea umbes 15 cm rohkem.

On palju ravimeid, mis kõrvaldavad happesuse suurenenud ebameeldivad sümptomid ja teevad seda väga kiiresti - see on Rennie, Maalox, Gastal. Kuid ka selliseid ravimeid on teada, mida kursus ja päästetegevus ebamugavust juba pikka aega (kuni 1 aasta või rohkem). See on kontroller, Omez, De-Nol. Kuid selliseid vahendeid võetakse ainult arsti järelevalve all ja hoolitsetakse toitumisega.

Ärge kunagi asendage ravimit söögisooda lahusega. Fakt on see, et sooda kasutamine on petlik: esiteks suurendab happesus tõeliselt, kuid pärast poole tunni jätkub mao sekretsioon taastuva jõuga. Selle tulemusena suureneb happe kontsentratsioon veelgi, kui enne sodaani tarbimist. Ja kui te kasutate soda regulaarselt, saate ainult süvendada mao probleeme ja stimuleerida ka ureetraalse teket.

Eeltoodut arvestades on parim valik spetsiaalsete ravimite kasutamine. Kõrvetiste tabletid on igas apteekis, jääb ainult valida kõige sobivam.