Emakakaela hüperplaasia
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Emakakaelavähi rakkude proliferatsioon normaalsetest näitajatest ületab emakakaela hüperplaasia. Selle tulemusena suureneb endomeetriumi paksus, mis suurendab emaka suurust ja mõnel juhul ka kõrvalasuvaid elundeid.
Samuti muutuvad limaskesta struktuuriparameetrid, mis häirivad naiste suguelundite normaalset toimet.
Emakakaela hüperplaasia põhjused
Hüperplaasia on midagi, mis on antud juhul suurem endomeetriumi paksuse kvantitatiivsest tõusust. Enamikul juhtudel seostatakse seda patoloogiat healoomuliste kasvajatega, kuid ennustatakse, et tulevikus ei degenereerita see pahaloomulist kasvajat, mida ei võta üks arst. Seetõttu tuleb emakakaela hüperplaasiat tingimata ravida ja ravida, pikendamata "pikka kasti" viivitamist.
Emakakaela hüperplaasia põhjuste valdav enamus on:
- Hormonaalse tasakaalu häired naise kehas (näiteks munasarjade häirete korral). See ebaõnnestumine on võimeline käivitama endomeetriumirakkude kiire häirete jagunemise mehhanismi. Sageli esinevad patoloogia esimesed sümptomid 14 ... 20 aasta jooksul (puberteet) või pärast 45 aastat (menopausi tekkimine).
- Ainevahetusprotsesside programmide ebaõnnestumine: rasvumine, diabeet ja teised.
- Hiljem menopausi tekkimine (pärast 50-aastast).
- Olemasolu patsiendi anamneesis teiste samaaegsete haiguste korral. Näiteks emaka fibroidid, polütsüstilised munasarjad, endometrioos, hüpertensioon ja teised.
- Põletikulised protsessid suguelundites.
- Abortid.
- Kliiniliselt ette nähtud puhastus (fraktsion-diagnostiline kurettaaž).
- Kasutatakse emakasiseseid rasestumisvastaseid vahendeid.
- Ravimid.
- Operatsioon väikese vaagna organites.
- Hormoonide sisaldavate ravimite horisontaalne tagasilükkamine.
- Suitsetamine
- Alkohol.
- Immuunsuse vähenemine patsiendil.
- Varajane seksuaalvahekord.
Emakakaela hüperplaasia sümptomid
Paljudel patsientidel puudub emakakaela hüperplaasia selgelt väljendatud sümptomid. Mõnedes on need väljendatud järgmiste ilmingutega:
- Limaskesta sekretsiooni arvu suurenemine. Ja üsna tihti on eraldatud lima kogus nii suur, et naine peab sageli vahetama nii padjaid kui ka aluspesu.
- Leeb veritsus menstruaaltsükli ajal.
- Liigne verejooks menstruatsiooni ajal. Need võivad kesta kuus kuni seitsme päeva ja võivad kesta mitu kuud.
- Menstruatsioonitsükli rike.
- Verejooksu ilmnemine, mis tekib pärast seksuaalakti või selle ajal. Selline sümptom peaks eriti hoiatama naise, kuna see võib näidata healoomulise endomeetriumi degeneratsiooni pahaloomulisest kasvajast.
- Ovulatsiooni lõpetamine. Naise suguelundite funktsioon langeb.
Selle põhjal peab iga naine meeles pidama, et selleks, et mitte kaotada emakakaela hüperplaasia arengu esialgset staadiumi, on eelistatavalt iga kuue kuu tagant läbi viia günekoloogi ennetav uurimine. Samuti tuleks meeles pidada, et see sümptomatoloogia ei kuulu spetsiifiliselt selle patoloogia hulka, vaid võib olla teise günekoloogilise haiguse näitajaks.
Emakakaela epiteeli hüperplaasia
Naiste üldist heaolu, eriti tema reproduktiivset võimekust, mõjutab keeruline kogu keha toimimine. Kuid naiste suguelundite normaalne töö on perekonna jätkamiseks eriti oluline. Kõik õiglase soo esindajad teavad, et sagedased põletikulised protsessid ja vaagnaelundite nakkushaigused (ilma efektiivse ravita) on võimelised liikuma krooniliste haiguste hulka. Sümptomite puudumine või selle püsiv ilmutus muudab naise rahulikuks, arvab, et kõik tema tervisega seotud probleemid on maha jäänud, kuid see ei ole alati nii. Sageli on põletikulised fookused sündinud ja hakkavad tekkima emakakaela epiteeli hüperplaasia. See patoloogia võib esineda igas vanuses: nii teismelise tüdruku ajal puberteedieas kui ka naisel menopausi künnisel.
Asjaolu, et see haigus ei aita alati teie perenaise, muudab selle veelgi ohtlikumaks. Lõppude lõpuks, kui haigust ei diagnoosita ja ei ravita õigeaegselt, võivad endomeetriumirakud degeneratsiooniks vähkkasvajadesse. Sellisel juhul on ravi sageli radikaalsem ja tulevikuväljavaated on vähem optimistlikud.
Emakakaela kõhunäärme hüperplaasia
Kaasaegne meditsiin eristab mitut tüüpi haigusi:
- Emakakaela kõhunäärme hüperplaasia. Emakakaela piirkonna näärme struktuuride kiire levik. Ebapiisavad arstid võivad neid kahjustusi erosiooni tekitada. Nad saadavad patsientidele kruumoksübistioni, mis on selles olukorras rangelt keelatud.
- Haiguse tsüstiline välimus. Väga aktiivne tsüstiliste koosluste moodustamine.
- Naiste suguelundite näärme-tsüstiline patoloogia. Tundlikele rakkude polümorfism jätkab harjade kiiret moodustumist ja kasvu.
- Ebatüüpiline mürgellaarne patoloogiline tüüp on naisorganite silindrilise epiteeli, sealhulgas emakakaela paksuse suurenemine. See haiguse areng annab tõelise ohu kasvaja struktuuride kasvaja tekkeks.
- Haiguse mikroalgeesia vorm. On emakakaelavähi poliferatsioon.
Emakakaela kõhunäärme hüperplaasia, mida iseloomustab sageli endomeetriumi ebaühtlane areng, ilmneb emakakaelaversi pinna paksenemisega kohalike fookustega. Tugevdatud epiteeli rakkude suurenenud jagunemine koos mitmesuguste suuruste ja kujuga sõlmede mitmekordse moodustamisega. Endotservikaali epiteel on kaetud näärmete erineva konfiguratsiooniga.
Kui emakakael kanal on kahjustatud, siis hakkavad moodustuma kurgu piirkonnas ja kogu tservikaali paksenemises. Emakakaela hüperplaasia ja endomeetriumi kahjustus esineb peaaegu alati üheaegselt. Selleks peab arst ja günekoloog võtma haiguse diagnoosimisel ettevaatlikuma lähenemisviisi, nii et ravi on efektiivselt suunatud kahjustuse fookusele.
Emakakaela silindrilise epiteeli hüperplaasia
Praeguseks on kümme kuni viisteist protsenti naiste reproduktiivse perioodi günekoloogilistest haigustest tingitud emakakaela patoloogiat. Ja see arv kasvab igal aastal. Emakakaela pahaloomuline kahjustus on tänapäeval juba esimese koha leidnud ja see hõlmab ligikaudu 12% kõigist naistel diagnoositud vähktõvedest.
Emakakaela silindrilise epiteeli hüperplaasia, mis on esialgu healoomuline kasvaja, on kõrgeimast eelsoodumusest degeneratsioonile vähkkasvajas. Selle protsessi aluseks on reservkambrite bipotentne võimsus, mis reinkarnitakse nii planeeritult kui silindrilistelt epiteelirakkudelt.
Silindrilise epiteeli moodustumine, mille põhjal emakakaela hüperplaasia areneb, võib toimuda kahes suunas:
- Emakakaela silindrilise epiteeli tegeliku hüperplaasia asemel lamedad rakud. See on haiguse peamine rada.
- Ja haiguse areng, asendades erosioon lamedate epiteelirakkudega (traumaatiline ja põletikuline geneesioon) epiteeli silindriliste ühekihiliste struktuuridega. Haruldane arengutee, kuid endiselt olemas.
Emakakaela tsüstiline hüperplaasia
Tsüstiline emakakaela hüperplaasia eristava paljudes kohalikes asukoha pikendada tsüstiline näärmete esitatud ei kasvanud, ja mitmed üherealist suletud epiteeli. Alus tsüstiline kasvajad on sageli ülesreguleerivad fibroblastide kollageeni (kiuline valk, mis on aluseks sidekoe inimestel), mis arendab hüpoksia (hapnikuvaegus) seiskunud vere protsesse veenidesse, vaagna ja sel juhul emakakaelas.
Emakakaela basaalrakkude hüperplaasia
Emakakaela basaalrakkude hüperplaasia on naisorgani üsna ohtlik vähivorm. See patoloogia moodustab umbes 85% pseudoerosioonide koguarvust. Histoloogiliste uuringute põhjal eristatakse seda haigust kahjustuse raskusega (kerge, mõõdukas ja raske). Kuid nii diagnoosi ennast kui ka selle raskusastme kindlaksmääramiseks võib esitada ainult arsti-günekoloogi esitatud uuringutulemuste põhjal, ühendades vajaduse korral teiste meditsiini valdkondade spetsialistidega, näiteks onkoloogidega konsulteerimise. Vaatlusaluse patoloogia peamine diferentseerivaks tunnuseks on naaberkudedesse muteeruvate rakkude invasioon. See tähendab, et monoliitne aluskiht jääb puutumatuks. Kui see saab "auku" ja hakkavad ilmnema invasiivsed märgid, siis hakkab mikrokartsinoom arenema. Kui see tungib emakakaela sügavale kihti, ilmneb emakakaelavähi esimese astme sümptomid.
Kus see haiget tekitab?
Emakakaela hüperplaasia diagnoosimine
Emakakaela hüperplaasia diagnoosimiseks, sageli piisavalt kogenud günekoloog ja peegli patsiendi visuaalne uurimine. Kuid enamikul juhtudel on emakakaela hüperplaasia diagnoosimiseks põhjalik uuring, mis hõlmab:
- Arst võtab uurimiseks emakakaelavööndi embrüo kohta emakaõõne. Seda protseduuri teevad kõik eranditult naised, kes elavad seksuaalselt ja kes tulevad günekoloogile eksamiks. Selle analüüsi abil on ebaühtlane, kas patsiendi emakakaela hüperplaasia ajalugu on või ei ole võimalik.
- Anamneesi andmekogumine:
- Kui palju on menstruatsioonist vabanemine.
- See, kas menstruaaltsüklite vahelisel ajal manustatakse verd.
- Kas see on ovulatsioon? Raskused raseduse planeerimisel. Viljatus.
- Kolposkoopia on diagnostiliseks meetodiks, mis võimaldab teil täpsemalt hinnata emakakaela kanali seisundit, kasutades uuringus suurema eraldusvõimega spetsiaalseid optikaseadmeid. Uuringu eripära tõstmiseks kasutab günekoloog erilist värvainet, mis võimaldab eristada terveid epiteelirakke patoloogiliselt muudetud struktuuridest.
- Biopsia. See võtab spetsiaalse meditsiinivahendi abil emakakaela fookustest köha valusalt muudetud kudede.
- Vaagnaelundite ultraheliuuring. Endomeetriumi paksus normaalses olekus ei tohiks ületada üheksa millimeetrit. Mark on võimalik määrata, milline patoloogiliseks haiguskolde: näärmeliste ja tsüstiline näärmeliste ilming haigus on esitatud monitoril võrdub jaotunud kanga struktuuri, samas alopeetsia on "üksikelamu" portsjonid hüperplaasia. Võimaldab vajadusel tuvastada emakakaelavähi günekoloogiliste haiguste samaaegne hüperplaasia.
- Arvutomograafia.
- Hüsteroskoopia. Günekoloog uurib erilist optilist sondi kasutades emaka, tupe ja muid günekoloogilisi organeid.
- Naise hormonaalse tausta uurimine.
- Uriini ja vere kliinilised uuringud.
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Emakakaela hüperplaasia ravi
Emakakaela hüperplaasia ravi algab peaaegu igal juhul emakakaela kanali ja emakaõõne fraktsionaalselt diagnoositud kuretaažiga. See kirurgiline sekkumine viiakse läbi rangelt kontrolli hüsteroskoopia. See võimaldab mitte kaotada emakakaela hüperplaasia fokaal-manifestatsiooni, mis on sageli moodustatud emaka nurkades.
Kirurgilise sekkumise määr sõltub teatud omadustest, mis hõlmavad järgmist:
- Patsiendi vanus.
- Samaaegsed haigused.
- Haiguse tõsidus.
- Naiste soov saada tulevikus lapsi.
Pärast operatsiooni määrab günekoloog patsiendile hormoonravimite loendi, mis peaks esmajärjekorras soodustama endomeetriumi kiireimat taastumist. Selle tagajärjel peab patsient normaliseerima menstruaaltsükli ja taastama reproduktiivfunktsioonid. Kui patsient on juba saanud 45-aastaseks saamise, peab ravim toetama stabiilse menopausi tekkimist.
- Andriol
Ravimit süstitakse lihasele või subkutaanselt. Arst määrab annuse ja selle kasutuse viis eraldi. Te ei saa ravimit manustada raske neerufunktsiooni kahjustusega, kroonilise südamepuudulikkuse, suhkurtõvega patsientidele.
- Dyufaston
Ravim võetakse menstruaaltsükli viiendal päeval ja lõpeb 25. Päeval. Päevane annus, mis jaguneb kaheks kuni kolmeks annuseks, on 20-30 mg. Ravi minimaalne kestus on kolm kuud, kuid selle suurim efektiivsus ilmneb, kui ravimit võetakse kuus kuni üheksa kuud.
Juhul, kui ultraheli ja biopsia näitavad ebapiisavat vastust progestageensele ravivahendile, kohandatakse päevane annus.
Selle ravimi vastunäidustuste hulka kuuluvad ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
- Üksikisik
Seda hormonaalset ravimit võetakse igapäevaselt, ilma puuduva, ühe tabletiga, püüdes taluda 24-tunnilist ajavahemikku. Ravimi ravitöö ei ole seotud menstruaaltsükli ja seda on võimalik alustada mis tahes mugavas päevas.
Vastunäidustuste saada hormonaalsed ained, mis on kompleksne piisa: kasvajad östrogeensõltuvateks, rinnavähi, Emakaverejooksude teadmata päritoluga trombemboolia kopsuveresoontele, raske veenide tromboos, suurenenud tundlikkus ravimit ja muid komponente.
Pärast ravi lõppemist peab patsient ikka veel oma arsti kabinetis näitama regulaarselt, kuna ta viibib regulaarselt pikka aega. Kaks korda aastas on vajalik retsidiivide vältimiseks ultraheli. Ainult täieliku arsti ettekirjutuste täielikul järgimisel on võimalus täielikult kaotada naiste emakakaela ja teiste suguelundite vähkkasvajate tekke oht.
Emakakaela hüperplaasia raviks on veel üks meetod laserkouteriseerimiseks. Selle tehnika abil saab muutuda patoloogiliste muutuste fookuste tekkeks, saavutades seeläbi positiivse tulemuse. Kuid radikaalseim ravimeetod on emaka täielik eemaldamine koos emakakaelaga. Sellist kirurgilist sekkumist kasutatakse juhul, kui esineb tagasilangemise juhtumeid, mis põhjustavad raskemaid tagajärgi. Sellist operatsiooni välditakse, kui patsient kavatseb veel ema saada, aga kui diagnoos ei võimalda - arstid lähevad täieliku resektsiooniga, et päästa naise elu.
Tuleb meeles pidada alternatiivmeditsiini ettekirjutusi. Selles väljaandes on arstide arvamus ühemõtteline - emakakaela hüperplaasiahaiguse raviks alternatiivsete vahenditega ei ole lubatud! Neid tinkte ja salve tuleks kasutada ainult säilitusravina ja raviarsti nõusolekul.
Selles osas on alternatiivsete kogemustega retseptid peetud piisavalt tõhusaks:
- Emakakaela hüperplaasiaga võite juua enne sööki 50 mg selle tinktuura:
- Seitse kuni kümme minutit keetke keedetud veega toatemperatuuril keedetud veega, keetke 30 grammi vürtsi.
- Selles kompositsioonis lisage veel 20 g astelpaju koort ja laske veel viis minutit pikka aega põletada.
- Selles juba saadud puljongis pannakse ligikaudu üks supilusikatäis hakitud herbiga naistepuna ja kummel. Laske ahi veel 5 minutit seista.
- Pärast seda eemaldatakse kompositsioon tulelt marli abil infusiooni vedeliku osa tegelikust rohust.
- Saadud puljong segatakse pooleliitrilise jõesõstmega.
- Saadud kompositsioon valatakse pimedas klaasist ja säilib jahedas kohas.
- Lihtsalt hea keetmine, millel on immunostimuleeriv ja antiseptiline toime, mida on lihtne valmistada ja mida saab joobes koos emakakaela hüperplaasiaga:
- Loputage hästi voolava vee sibulakoori alla ligikaudu ühe klaasi ulatuses.
- Vala pool liitrit sooja keedetud vett.
- Tulemuseks olev kompositsioon peaks olema suletud kaanega konteineriga üle keedetud.
- Hoolikalt pingutage.
- Saadud puljongis sisestatakse 50 grammi mesi.
- Jooge kogu päeva kolm kuni neli korda klaasi (200 ml).
- Ravi on viis päeva.
- Puhkus nelja kuni viie päeva jooksul.
- Soovitav on läbi viia kuus sellist toetustsüklit.
Lõpuks tahaksin veelkord hoiatada neid, kes soovivad emakakaela hüperplaasiaid üksinda ravida. Ärge seda teha ja kohaldage ravi korral alternatiivmeditsiini kogemust - palun, kuid alles pärast konsulteerimist ja arsti nõusolekul.
Emakakaela hüperplaasia ennetamine
Oluline on asjaolu, et ennetamine emakakaela hüperplaasia, samuti mis tahes muu haiguse peamiselt piirdub varase haigusdiagnoos, mida võib nimetada üks komponentidest ennetavaid meetmeid, et vältida rebirth ja kasvu vähkkasvajate. Samuti tuleb märkida, et vastavalt märkustele eksperdid, riski ümberkujundamine healoomuline rakud vähkkasvaja struktuur on suurem naistel menopausi ajal kui noored tüdrukud.
Seega, milliseid esemeid võib seostada emakakaela hüperplaasia ennetamisega:
- Selle haigusega on igasugused füsioterapeutilised protseduurid vastunäidustatud.
- Naistel tuleb jälgida nende immuunsüsteemi.
- Proovige säilitada metaboolseid ja ainevahetusprotsesse õigel tasemel.
- Väldi aborte. Iga kirurgiline sekkumine on keha trauma.
- Naise seksuaalelu peaks olema konstantne. Kuid selle ülejääk, nagu defekt, kahjustab nii naiste kui ka meeste tervist. Soovitav on üks alaline partner.
- Ärge kasutage solaariumis päikese kiirgusid ega matkusi.
- Vähendage konservantide, värvainete, emulgaatorite sisaldavate toodete kasutamist ... Loobuge kiirtoidu tootmiseks.
- Rasestumisvastaste vahendite kasutamine on vajalik minimeerida. Selliseid vahendeid tuleks anda ainult günekoloogile.
- Ärge kuritarvitage hormonaalseid ravimeid.
- Püüdke hoida oma kehakaalu auk. Ühe ja teise suuna kõrvalekalded põhjustavad organismi süsteemsetes protsessides tekkivat tõrget, mis põhjustab haiguse algust.
- Õigeaegne ja loogiline järeldus vaagnapõhja põletikuliste ja nakkushaiguste raviks.
- Mõnikord sageli värsked kaasaegsed naised, et rinna kuju kaotada, keelduda lapse rinnapiimast. Kuid ainult rinnaga toitmist võib nimetada emakakaela hüperplaasia ja üldiselt naise reproduktiivsete funktsioonide ennetamiseks. Kuid pikaajaline toitmine on naisel ohtlik (prolaktiini ülemäärane tootmine).
- On soovitav, et naisel oleks rohkem kui üks laps. Raseduse ajal hakkab tulevase ema organism tekitama gestagenid, mis suudavad tõhusalt seista pahaloomuliste rakkude moodustumisel.
- Igal juhul ei tohi ennast ravida.
- On vajalik regulaarne profülaktiline läbivaatamine günekoloogil vähemalt kaks korda aastas.
- Ärge sekkuge douching-protseduuriga, ei saa menstruatsiooni ajal tampone alati kasutada. Kõik see võib kahjustada emakakaela ja emaka enda limaskesta.
- Samuti on vaja meeles pidada, et tekkivad perioodilised retsidiivid (eriti pärast mitu kogenud operatsiooni) on esimene healoomuliste kasvajate transformeerimise vähirakkudes kutsumine.
- On vaja juhtida aktiivset, tervislikku eluviisi, kuna suitsetamine ja alkohol võivad olla emakakaela hüperplaasia arengu ajendiks.
Emakakaela hüperplaasia prognoos
Emakakaela hüperplaasia prognoos sõltub suuresti selle esinemise põhjustest ja kõige tähtsamast selle liikumisest. Seetõttu võib selline prognoos olla soodne juhul, kui haiguse diagnoos viidi läbi õigel ajal ja patsient sai kvalitatiivse ja efektiivse ravi. Naistele, kes veel planeerite lähemas tulevikus emad, tuleks meeles pidada, et vähene tähelepanu oma tervisele võib põhjustada emakakaela hüperplaasia, ja see, kui sa ei saada ravi, otsene tee infertiilsuse ja haiguste raskemad kui mitte olla laps, näiteks kasvajate tekkeks.
Kallid naised, kui tahad näha ennast tervena, ilusad, armastatud, ennast ennast ise hoolt kanda. Lõppude lõpuks on enamikke haigusi hõlpsam vältida või ravida manifestatsiooni varajases staadiumis, kui nende raskete komplikatsioonide korral. Emakakaela hüperplaasia pole erandlik. Püsige oma igapäevases elus põhieesmärkide hügieeni eeskirju, kasutage ennetavaid meetodeid, ärge unustage günekoloogi lähenemist kontrollile vähemalt kord kuue kuu jooksul. See ei võta teilt palju aega ja energiat. See haigus on raskemas olukorras, kui haigus diagnoositakse.