Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kreeta silma
Viimati vaadatud: 20.11.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Oksüdeerivas vaskes sisalduvad fragmendid põhjustavad vase soolade sadestamist silma kudedesse - helktoos. Sarvkesta epiteelis ja stromas on täheldatud väikseima sinise, kuldsinise või rohelise terade sademeid. Sarvkesta tagumine pind on tuhm roheline. Sule jäsemele pigmendi terad asuvad tavaliselt peamiselt sarvkesta ja ülemiste ja alumiste jäsemete vormis ribadeks laiendatakse jäseme (ülemine lairiba allpool - kitsas).
Iiris on värviline rohekas või rohekaskollane; pupilli marginaali juures on see pruuni värvi pigmendi ladestumine. Korneoskleraalsete trabekulaade tsooni tugevneb. Pigmendil on roostev, rooste-pruun või kollane toon ja vabaneb tumehalli värvi tavapärasest pigmentatsioonist, mis täheldatakse pärast tsüklilist. Kõige märgatavam pigmentatsioon toimub võõrkehade lähedal, iirise sarvkesta nurgas või sarvkesta perifeerse osa sügavates kihtides.
Objektiivi eesmise kapsli rõngas, mis vastab pupilli laiusele ja sellest pärineva hägususega kiirtega, sarnaneb päevalilli kuju, on konstantne märke klakoosist.
Klaaskehases - märgatavalt hävitatud, kaltootilised muutused on töötlemata ujuva kiudainete ja läikivate punktidega täidetud filmideks, võib olla telliskivipunane toon. Erinevate kraadide klaaskeha lahjendamine, samuti schwart-ja sidekoe kiudude moodustumine. Neid muudatusi täheldatakse protsessi kaugeleulatuses etapis.
Hilisematel klakoosiperioodidel on täheldatud klaaskeha keelekollast varju, rohkem väljendunud ja küljele, kus asub võõrkeha.
Kriidi silma sümptomid
Võrdleja kliiniliselt väljendatud kõhupiirkond on haruldane. Muudatused paiknevad peamiselt kollase kohapeal, kus on määratletud koralllaud, mis koosnevad erinevat suurusest ja kujust erinevatest vallikestest, mille värvus varieerub kollaka kuni vaskpunast. Haiguspuhangutel on metallist läige. Kalkosiit varajasi ilminguid ei ole tavaliselt oftalmoskoopiliselt avastatud. Kalkosise kliiniline pilt ja patoloogilise protsessi raskus on erinevad. Fragmendi suurus ei avalda olulist mõju klakoositasemele. Silmas asuvas vaskfragmendis on alati põletikuline protsess, moodustatakse aseptilise nõtkumise tsoon. Selles tsoonis kudedes sulab, moodustub abstsess ja moodustatakse tingimused fragmendi liigutamiseks. Vaskad võõrkehad juhivad sageli atroofia silma.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Kraadi silma ravi
Vasefragmentide sisestamine silma, välja arvatud väga väikestele, põhjustab aseptilist (keemilist) põletikku rikkaliku eksudatsiooniga. Silma põletikuline protsess toimub lahustuvate vaskühendite moodustumise tulemusena. Silma vask leitakse vasksulfaadi, pruuni vaskoksiidhüdraadi, rohelise värvi vaskkarbonaadiühendite kujul. Erinevalt raua, muutub vask muutumatul hulgal lahustumatuks. Lahustuvad vasksoolad tsirkuleerivad silma vedelikuga ja neid saab täielikult silmast eemaldada.
Kui "omedenii" silmad koos võõrkeha lahustades vase ja ladestumine silmakudedesse jälle soolad on nende järkjärgulise lahustumise ja eemaldamise silmamuna mõningatel juhtudel kaasnenud chalicosis nähtusi ja isegi spontaanse ravida. Sellest lähtuvalt on näidustatud haiguse konservatiivne ravi.
10% ja 15% naatriumtiosulfaadi lahuse sisseviimine klakose ennetamiseks ja raviks. Samuti soovitame 5% naatriumtiosulfaadi lahust rajatiste kujul, veenisisese infusiooni vormis, tilgate, salvede ja salvi instillatsioonina.
Silma klakoosi raviks kasutatakse ioniseerimist vastandmärgiga. Ionisatsioonitehnika on järgmine: silma tagant silma kaudu sarvkestesse suunatakse pidev elektrivool. Avatud silmale kantakse sellele joodetud plaatinaelektroodiga klaasvann, täidetud naatriumkloriidi 0,1% lahusega (lauasool). Silma elektrood on ühendatud negatiivse polaarsusega. Kaela tagapinnale kantakse ükskõiksele elektroodile ja tihendiga pliistplaadile, mis on ühendatud positiivse polaarsusega. Galvaaniline vool 1-2 mA läbib silma 20 minutit. Protseduurid tehakse iga päev või iga päev.
Hägustuse paremaks lahutamiseks viiakse diathermia mõnikord mõneks ajaks läbi (0,2-0,3 A). Üks kursus koosneb 30 protseduurist. Soovitav on kursusi korrata iga kahe kuu tagant.
Soodsad tulemused ravis chalicosis saades vitamiini A. Samuti soovitame kasutada UNITOL intramuskulaarse süstimise (kahes esimeses päeva, 7,5 ml 5% lahuse 3 korda päevas üle järgmise 5 päeva 5 ml 3 korda päevas) ja silmatilgad (6 korda päevas), samuti 5% või 10% naatriumtiosulfaadi lahus 4 korda päevas instillatsioonide kujul.
Sideroosi ja silma kõhukinnisuse kompleksne ravi tuleb läbi viia mitte ainult kliiniliste, vaid ka elektrofüsioloogiliste uuringute pideva kontrolli all.
Kreeta silma ennetamine
Ennetamine chalicosis seisneb peamiselt operatsiooni võimalikult varakult nii reaktiivne kontakt võõrkehade silma koe. Siiski on raske lahendada ennetamise ja siderosis chalicosis sisse kasutuskõlbmatud juhtudel või kui võõrkeha pikka aega oli silmakudedesse, mis on juba mõjul metallointoksikatsii on toimunud muutusi kudede silmade ja pärast eemaldamist kilde võimalik edasi arendada patoloogilise protsessi.