Vastsündinute konjunktiviit
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Klamüüdia konjuktiviit
Chlamydia trachomatis on kõige sagedasem vastsündinu konjunktiviiti põhjustav aine Läänes. Haigus esineb ühekordse protsessina, kuid see levib kiiresti teise silma. Tundub silmalaugude vesine turse, mõõduka hulga limaskestade või limaskestade-veresoonte väljaheitega. See on sageli koos pneumooniaga. Ravi sisaldab erütromütsiini vormi siirupina päevase annusena 40 mg / kg kehakaalu kohta 14 päeva jooksul. Samal ajal ravitakse vanemaid. Suukaudne ravimite manustamine on efektiivsem kui nende lokaalne manustamine.
Gonokoki konjunktiviit
Esineb lapse elu esimestel päevadel ja kiiresti läbib raske pankrease vormi. Sarvkest on sageli kahjustatud. Ravi hõlmab penitsilliiniravimite määramist (bensüül-penitsilliin päevase annusena 30 mg / kg kehakaalu kohta 2-3 korda päevas); jaotamise penitsilliinaasile tootma Neisseria gonorrhoeae manustada tsefalosporiinid, nt tsefuroksin päevane annus 100 mg / kg kehakaalu kohta 3 korda päevas 7 päeva jooksul. Ravi täiendab selliste antibiootikumide lokaalne manustamine nagu 1% erütromütsiini lahus ja 1% gentamütsiini lahus. Soovitage silmamubriiki sagedast niisutamist sooja füsioloogilise lahusega.
Muud konjunktiviiti põhjustavad mikroorganismid: Staphylococcus aureus, Staph. Epidermidis, Streptococcus viridans, Strep. Pneumoniae, Escherichia coli, Serratia spp., Pseudomonas spp., Haemophilus spp.
Lastel on konjunktiivi õõnsusel viskoosne väljajuhtimine
- Nasolatsermaalse kanali takistamine:
- kombinatsioonis limaskestadega;
- mukotseli puudumisel (tavaliselt koos epifooriga).
- Konjunktiviit:
- vastsündinud;
- vanematel lastel - bakteriaalsed, viiruslikud ja teised.
- Allergiline konjunktiviit koos sümptomitega, sealhulgas sügelus, silmalau ödeem ja limaskesta väljaheide.
- Kevadine konjunktiviit koos keratiidiga ja silmalau konjugatiivi hiiglaslike papillidega.
- Kassi kriimustuste haigus.
- "Kuivade" silmade sündroom.
- Välismaised asutused.
Viiruslik konjunktiviit
Viiruslik konjunktiviit on sageli seotud herpes simplex-viirusega. Mõnikord esineb adenoviiruse infektsioon lapse elu esimestel päevadel, samal ajal määrates sobiva ravi.
Teadusuuringud
Peamine roll on kliiniline läbivaatus. On vaja välistada nasolakrimaalse kanali takistamist. Diagnoosi saab kindlaks teha anamneesi põhjal ja limaskestade limaskestuse väljalaskmisel, kui need on surutud pisarakukile. Gram-negatiivse diplokoki ja muu bakteriaalse floora isoleerimiseks mõeldud materjal on konjunktiivast eemaldamine. McCoy rakukultuuri või PCR-i reaktsiooni abil on klamüüdia välistatud. Kipsi värvimine (Giemsa) aitab tuvastada klamüüdia tsütoplasmaalseid lülitusi. Muude mikroorganismide isoleerimiseks viiakse läbi asjakohane seroloogiline ja bakterioloogiline uuring.
Ennetamine
1% hõbenitraadi lahust ennetavalt kasutatakse praegu harva. Ühist taktikat ei eksisteeri, kuid nad teevad järgmisi tegevusi:
- 0,5% erütromütsiini-salvi paikne manustamine;
- 1% tetratsükliini salvi lokaalne manustamine;
- povidoon-jood.
Kus see haiget tekitab?
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?