Conjunctiva uuring

Conjunctiva on hõlpsasti kättesaadav paljude haiguste uurimiseks ja diagnoosimiseks, ei vaja mingit erivahendit.

Konjunktiivi uurimisel tuleb tähelepanu pöörata selle värvusele, läbipaistvusele, läikivusele, pinna seisundile, filmide olemasolule, armidele ja eemaldatavatele. Normaalne sidekesta on roosa, sile, läikiv ja läbipaistev (poolläbipaistvad läbilaskmiseks Meibomiani näärmete kollaka ribadeks teineteisega paralleelsed ja risti lauservas).

Konjunktiviidi põletikuga ( konjunktiviit ) omandab see rikkalikult erks punane värv ja kaotab selle läbipaistvuse, kuna selle kuded paistavad (meibomia näärmed on eristumatud). Konjugaadi pind muutub töötlemata ja sametseks seetõttu, et tavalise konjunktiivi palja silmaga nähtamatu papillaar paisub ja suureneb; arendada lümfisfolliikuleid, millel on halli-kollakad sõlmed. Mõnikord moodustab konjunktiiv film ( difteeria ja mõni äge konjunktiviit ). Mõnel haigusel ( trahhoom, difteeria, põletushaigused jms) on konjunktiivil sarve - alates pisikesest pindmisest kuni jämedate ja ulatuslike hõbedase-valge värvusega armideni. Arhiteede tagajärjel muutub konjunktiiv kortsudeks ja lüheneb, eriti üleminekuvarade piirkonnas. Skeemide konjunktiiv põletiku ajal kaotab oma läige ja läbipaistvuse. Silmamuna on vaja eristada pinnalaevu ja sügavusi; Seega on siin võimalik jälgida mõlema pinna veresoonte laienemist - konjunktiivi süstimist, konksu ja sügavate veresoonte sarvkesta jäsemete - perikornellide või tsiliaarsete süstimist. Seda tüüpi süstid on väga olulised diagnostilisel viisil eristamiseks. Pindmine süst või konjunktiiv näitab sidumembraani kahjustust, samas sügav tsiliaarne. Või perikornealne, aitab see süsti sarv ja vaskulaarsete membraanide kaotamine.

Konjuktivaalse süstiga konjunktiiv on helepunane; Laiendatud ained liiguvad koos konjunktiiviga. Perikorrelaine süstimine toimub peamiselt sarvkesta ümber; see viitab sügavamale laevadele, mis asuvad sklera pinnakihtides; see hüperemeede on lillakas või lilla toon ja sel juhul pole konjunktiivi laienenud ained asendatud.

Kui on olemas üks või teine süst, räägime segatud süstimisest.

On vaja pöörata tähelepanu eemaldatava konjunktivi olemasolule, mis võib olla limaskestade, limaskestade ja puhas pankrease. Kui eemaldatav kogus on väike, leitakse konjunktiivi klambrid, eriti üleminekuvoldides ja silmade nurkades; kusjuures silmalaugude ääres asuvad suured eemaldatavad voolud langevad põsele, liimivad ripsmeid ja silmalaugude kokku. Eraldatavate bakterioloogiliste uuringute olemasolu korral viiakse läbi patogeensete mikroorganismide olemuse väljaselgitamine - uuritakse rasva või tehakse külvamist mitmesugustes toitainekeskkondades.

Tavaliste konjunktivaalsete haiguste kliinilised sümptomid on nii tüüpilised ja meditsiinilised abinõud on nii lihtsad, et tunnustamine ja ravi ei tekita raskusi arstil, kes ei ole spetsialist. Arsti järelevalve all ja keskmised meditsiinitöötajad saavad ravida konjunktiivihaigusi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Konjunktiivi laboratoorsed uuringud

Näidustused

• Raske pankrease konjunktiviit: tuvastage infektsioosne aine ja määrake adekvaatse antimikroobne ravi, tuginedes nakkusohu tundlikkusele.
• Folliikulaarne konjunktiviit: diferentseerib viiruse varajases klamidiaalses infektsioonis.
• Konjunktiivne põletik, mille kliiniline pilt ei ole piisavalt tüüpiline etioloogiliste haiguste täielikuks eelduseks.
• Vastsündinu konjunktiviit.

Konjunstiabi eriuuringud

• Koekultuuri uuringuid tehakse harva, kuna need on asendatud täpsemate ja kiirete meetoditega.
• Tsütoloogilised uuringud, mis põhinevad tüüpiliste rakuliste infiltraatide avastamisel, on tundetu ja subjektiivsed.
• Tundlike rakuliinide saamine ja tsütopaatiline efekt või visualiseerimine erinevate kemikaalide ja immunoloogiliste värvimismeetodite abil.
• Viiruse või klamüüdia antigeeni tuvastamine konjunktiivis ja sarvkesta preparaatides.
• Impression-tsütoloogia: tselluloosatsetaadi filterpaber surutakse konjunktiva või sarvkesta vastu, pinna epiteelirakud kleepuvad paberile, seejärel uuritakse neid. See aitab diagnoosida silmade pinna neoplaasiat, "kuiv silma", silma rütmihäiret, limbiliste tüvirakkude ja infektsioonide kahjustust.
• Polümeraasi ahelreaktsioon võimaldab meil kiiresti tuvastada väga väikese DNA koguse väga spetsiifilise tasemega. Reaktsiooni kasutatakse adenoviiruse, herpes-simpleksviiruse ja Chlamydia trachomatis'e tuvastamiseks konjunktiivi ärevuse tuvastamiseks .