Panangin

Panangin on antiarütmikumi toimega ravim. Kuna see sisaldab magneesiumi ja kaaliumi aspartaati, on see eesmärk täita nende ainete puudumine kehas.

[1], [2], [3], [4], [5]

Näidustused Panangin

Näidete hulgas:

• südame rütmihäired, mis tekivad peamiselt elektrolüütide tasakaalu (ioonikompositsiooni) tõttu - peamiselt hüpokaleemia (st kaaliumisisalduse langus veres);
• südamerütmihäired, põhjustatud mürgitused ravimid digitaalis ja lisaks tõttu paroksismaalse kodade virvendus (kodade virvendus) või mis töötati hiljuti vatsakeste arütmia (vatsakeste virvendus);
• kui vahend koronaarse puudulikkuse raviks (hapniku küllastatuse vajaduse hajutatus südame ja selle tegeliku tarne vahel).

[6]

Vabastav vorm

Toodetud tablettide kujul. Polüpropüleenpudel sisaldab 50 tabletti. Üks pakend sisaldab 1 pudelit.

[7], [8]

Farmakodünaamika

Kõige olulisem katioonid rakus (K + ja Mg2 +), on peamised osalejad tööprotsesse erinevate ensüümide ja lisaks aitavad moodustada ühendust erinevate makromolekulid ja struktuure rakus, ja edendama lihaskontraktsiooni.

Ca, kaltsiumioonide, Mg ja Na suhe väljaspool rakke ja nende sees mõjutab müokardi kontraktiilset toimet. Välisest päritolust aspartaat on ioonide vahendaja. Sellel on märkimisväärne rakulise afiinsus ja peale selle ka nõrk soolade dissotsiatsioon, mis võimaldab ioonide komplekssete struktuuride kujul rakkudesse sattuda. Kaaliumi ja magneesiumi aspartaadid aitavad kaasa müokardi metaboolsete protsesside paranemisele.

Farmakokineetika

Ravimi imendumine toimub üsna kiiresti. Eritumine toimub neerude kaudu.

Annustamine ja manustamine

Ravimit imendub suu kaudu pärast seedetrakti (kuna happelises mao keskkonnas on selle omadused nõrgemad). Enne ravi alustamist on vajalik konsulteerimine arstiga.

Annustamine on tavaliselt 1-2 tabletti kolm korda päevas. Maksimaalselt 9 tabletti päevas on lubatud päevas (3 korda päevas).

Ravi kestust ja vajadust korrata saab ainult arst.

[10]

Kasutamine Panangin raseduse ajal

Raseduse ajal tuleb ravimit manustada väga hoolikalt (eriti 1. Trimestril).

Vastunäidustused

Vastunäidustuste seas:

• mis tahes osa, mis on ravimi osa, individuaalne sallivus;
• äge või krooniline neerupuudulikkus;
• hüperkaleemia või hüpermaagnia;
• hüpokortikism;
• atrioventrikulaarne blokaad 1-3 kraadi ulatuses;
• kardiogeense šoki seisund (vererõhu indeks on <90 mm);
• Aminohapete ainevahetuse häired;
• raskekujuline myasthenia gravis;
• erütrotsütoos;
• akuutne mitte-hingamisteede atsidoos;
• keha dehüdratsioon.

Kõrvalmõjud Panangin

Ravimi võtmisega võivad kaasneda järgmised kõrvaltoimed:

• oksendamine iivelduse ja kõhulahtisusega;
• põletustunne või ebamugavustunne pankreas (kolleteitsusega või anatoomilise gastriidiga patsientidel);
• AV blokaad;
• ekstrasüstoolide arvu suurenemine;
• arengut Hüperkaleemiaga või hypermagnesemia (koos sümptomitega nagu tunnet janu, väheneb vererõhk, pärssimise hingamisteede protsessi näopunetus, hüporefleksia, ja tekkimise hood).

[9]

Üleannustamine

Üleannustamise ilmnemise seas: juhtivus häire (eriti kui patsiendil oli eelnevalt juhtivuse südame süsteemiga probleeme).

Nende sümptomite vabanemiseks manustatakse CaCl2 lahust veenisiseselt. Sellise vajaduse korral viiakse läbi hemodialüüsi ja peritoneaaldialüüsi.

Koostoimed teiste ravimitega

Koos kaaliumi säästvad diureetikumi ravimid (näiteks triamptereen ja spironolaktoon), tsüklosporiin ja hepariin ja lisaks ei ole β-blokaatorid, AKE inhibiitorid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurenenud risk hüperkaleemia, mis võivad ulatuda Asüstoolia või südame rütmihäired.

Kaaliumisisaldusega ravimid koos GCS-iga võivad kõrvaldada hüpokaleemiat, mida viimane tekitab. Kaaliumi toime nõrgestab kõrvaltoimeid, mis ilmnevad südameglükosiidide kasutamisel. Koos Pananginiga paranevad antiarütmikumide negatiivsed butmotropilised omadused.

Anesteetikumid suurendavad magneesiumi inhibeerivat toimet kesknärvisüsteemile. Tänu selliste ravimite nagu atrakuroniy, suktsinüülkloriidi, dekametoniumi ja suksametooniumi kombinatsioonile võib neuromuskulaarse süsteemi blokaad tõusta. Kaltsitriooliga kombineeritult suureneb magneesiumisisalduse plasmakontsentratsioon. Kaltsium- ja magneesiumivastaste ravimite samaaegne kasutamine nõrgestab nende efektiivsust.

Ümbritsevad ja kahjulikud omadused sisaldavad ravimid vähendavad Panangini imendumist seedetraktis, mistõttu tuleb jälgida intervalli nende ravimite kasutamise vahel - mitte vähem kui 3 tundi.

[11], [12], [13],

Ladustamistingimused

Te peate ravimit ravimite säilitamiseks standardsetes tingimustes hoidma. Ladustamistemperatuuri režiim peaks olema vahemikus 15-30 ° C.

Säilitusaeg

Panangin on lubatud kasutada 5 aasta jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.

[14]