Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Psoriaasi eksudatiivne vorm
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kliinilises dermatoloogias klassifitseeritud kõigi psoriaasi vormide puhul põhjustab psühhiaat eksudatiivselt sümptomite määratlemisel kõige rohkem probleeme. Kuid kõik nõustuvad, et selline haiguse progresseerumise faas näitab kõrgemat kohalikku põletikku, mis väljendub eksudaadi intensiivsel moodustamisel epidermise koes.
Põhjused eksudatiivne psoriaas
Kuna psoriaasi etioloogia pole lõplikult kindlaks määratud, ei ole ka eksudatiivse psoriaasi täpne põhjus teadmata. Aga nagu uuringus Haiguse saanud palju kaalukaid tõendeid sidudes selle arengut mõningaid puudusi rakulist immuunvastust, geneetiliste kõrvalekalletega, ainevahetushäirete ja rikke endokriinsüsteemi.
Riskitegurid
Täheldatakse selliseid eksudatiivse psoriaasi tekke riskitegureid nagu antikehade II tüüpi diabeedi esinemine (ja sellega seotud kudede madal tundlikkus insuliiniga); valgu metabolismi häired hüpotüreoidismi ja autoimmuunse türeoidiidi korral; rasvumise veres lipiidide taseme tõus; raske arteriaalne hüpertensioon; veenilaiendid ja ebapiisav venoosne vereringe alajäsemetel; kõik allergia vormid. Tuleb märkida, et paljudes allikates peetakse selliseid süsteemseid ainevahetuse ja haiguste häireid psoriaasi samaaegseks ja muudeks vormideks.
Patoloogiline protsess võib põhjustada tõsist stressi, traumaatilist nahakahjustust või kemikaalide ärritavat toimet, samuti külma pikaajalist kokkupuudet.
Pathogenesis
Patogeneesis tahes vormis psoriaasi seostatakse hüpertrofeerunud eraldusjoonte basaalkeratinotsüütide epidermis, nende kiirendatud diferentseerumise ja keratiniseerumise (surevad) ja ka genereerides rikkumise keratiin. See viib kogunemine surnud keratinotsüütidel pealmise epidermis (sarvkiht) ja nende tõhustatud koorimine (ketendus). Need protsessid on tegelikult ebanormaalne reaktsioon immuunrakkude (T-lümfotsüüdid, T-abistaja rakud, NK-rakud, neutrofiilid, makrofaagid, nuumrakud) ja aktiivseid põletikuliste vahendajate tootmist dendrocytes ja naha keratinotsüüdid.
Eksudatiivset psoriaas, erinevalt tavapärastest tahvel, mida iseloomustab suurem läbivust seintele laevade poolt põhjustatud naha põletik, mis viib kogunemine rakuvälise maatriksi vigastatud koe põletikulise infiltraadi.
Sümptomid eksudatiivne psoriaas
Selle psoriaasi vormi esialgse staadiumi esimesi märke väljendatakse erksaliste punaste laigude, tavaliselt ebaregulaarse kujuga (papulid, nagu näiteks vulgaarse psoriaasiga) puudumisel. Naha turse on väike või puudub.
Protsessis haiguse tekke on ka teisi sümptomeid eksudatiivsete psoriaasi: monomorfseid lööve suurenemised ja vormis lamerakk blyashkovidnyh põletikulised kolded häguse kontuurid. Iseloomulik psoriaasi vulgaris Steariinhappe laigud ka puududa, sest pinnad põletikuliste kollete hõlmatud sõmeraid seroosne - kollakas, hall-kollane ja kollakaspruuni.
Need purpurid on vaid keratiini kaalud, mis on immutatud ja kinnitatud eksudaadiga. Esialgu on need pehmed ja seejärel paksendavad ja paistavad, kattes üksteisega kuivatades (mis näitab keratinotsüütide suuremat proliferatsiooni). Kroovide eemaldamisel avaneb intensiivselt roosa, niisutav pind.
Histamiini alates masti kahjustunud naharakud põhjustab tugevat sügelust (põhjustab kriimustada, unehäired ja neuroos) ja pragunenud hõlmab nende sõmeraid võib kaasneda verejooks ja valulikkus. Üksikud fookused võivad ühendada suurte pindade moodustamisega, mille pindala on väga oluline.
Lööve paiknemine psoriaasi eksudatiivses vormis on erinev, sealhulgas naha voldid, jäsemete voldid; väga sageli mõjutab nahk jalgu.
Tüsistused ja tagajärjed
Eksudatiivse psoriaasi pikaajalise järk-järgulise tagajärjed ja komplikatsioonid võivad olla naha paksenemine - lihheniseerimine. Ja tulemus nahakahjustuse või ärritus kohas kahjustustega võib ühendava infektsiooni ja arengut kompleksne põletikku suppuration ja nekroosi epidermis ja nahaaluse koe lõigud.
Diagnostika eksudatiivne psoriaas
Selle psoriaasi vormi diagnoosimine toimub naha uurimise põhjal, hinnates sümptomite ilmnemise intensiivsust, haiguse staadiumi ja kahjustuse piirkonna kindlaksmääramist.
Instrumendi diagnoosimisel kasutatakse dermatoskoopi, mis võimaldab teil löövet visuaalselt suurendada.
Diferentseeritud diagnoos
Proovi võtmise pinna allikas põletiku ja histoloogilise uuringud diferentsiaaldiagnoosimist võivad nõuda - et eristada alates eksudatiivsete kujul psoriaasi nahahaigused nagu roosa või punane lihhen, atoopiline dermatiit, keratoos, tinea jne ..
Kellega ühendust võtta?
Ravi eksudatiivne psoriaas
Eksudatiivsest psoriaasi ravi andis soovitud efekti, st eemaldab sümptomid ja pikendas vähendamise ravimeetodeid ja preparaadid valitakse kokkupuute dermatoloogide igale patsiendile tunnustega Organismi raskusest ja haiguse staadiumis.
Ulatuslik Nahakahjustused eksudatiivse psoriaasi ravimeid saab ravida immuunsupressiivne (Infliksimaab Remicade) või Imunofan antimetaboliidid (metotreksaat). Infliksimaab manustatakse intravenoosse infusiooni Imunofan - subkutaanselt või lihasesse (üks kord kahe päeva, kokku 10 süstid).
Metotreksaati (2,5 mg tabletid) võetakse ühe tabletiga kaks või kolm korda päevas või üks kord nädalas intramuskulaarselt; ravikuuri määrab ja määrab ainult arst. Metotreksaadi võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, kõhulahtisus, suu limaskesta haavandid, hemoglobiini ja trombotsüütide arvu vähenemine veres.
Psoriaasile on positiivne mõju kahjulike ainete kõrvaldamisele (detoksikatsioon) koos Hemodeziga (kaks või kolm korda nädalas, tilgutitakse).
Mis sügelemine, mis muretseb eksudatiivse psoriaasi põdevate patsientide pärast, ei saa ilma antihistamiinikumita (Suprastin või Tavegil) ära kasutada. Loe edasi, kuidas naha pruritus eemaldatakse psoriaasist
Psoriaasi korral soovitavad dermatoloogid võtta selliseid vitamiine nagu A, C, E, PP, B rühm, letsitiin, samuti mikroelemente - tsinki ja seleeni.
Välises kasutuses peamised ravimid on salvid ja kreemid: salitsüülhappe, väävli või tõrva abil; tsinki salv; Kortikosteroidide salvi - Oksikort, Diprosalik, Celestoderm-B (Akriderm), klobetasooli, Lorinden, flutsinar, Elokim jne.; D-vitamiiniga - Psorokutaan (Daivonex); bituumeni - Ditranool (Antralin, Zignoderm). Kuidas need abinõud toimivad, millised on vastunäidustused ja kõrvaltoimed, ja kuidas neid tuleks kasutada - artiklites üksikasjalikult - psoriaasi ja mittehormonaalsete salvi kreemid psoriaasile
Naha põletiku ja naha sügeluse vähendamiseks pakub homöopathia välistööstusele sellist vahendit nagu Psoriaten, mis sisaldab mahagonist pärineva kooriku väljavõtet.
Eksudatiivse psoriaasi füsioterapeutiline ravi hõlmab foto- ja PUVA-ravi, balneoloogiat ja peloidravi. Lisateavet nende ravimeetodite kohta vt "Psoriaasi ravi"
See võib tuua leevendust ja alternatiivset ravi, rohkem teavet sisaldub väljaandes - Psoriaasi ravi kodus
Ja kuidas ravimtaimi ravida, vaata lähemalt artiklit - Psoriaasist pärit ravimtaimed
Ärahoidmine
Praeguseks ei ole võimalik vältida mis tahes psoriaasi sorte. Aga selleks, et mitte raskendada eksudatiivsete psoriaas, eksperdid soovitavad kaitsta nahka kahju, ei suitseta ega joo alkoholi, vältida põhja riided valmistatud sünteetika, ei kuritarvita UV, ei ületöötamine ja seista stress.
Kasulik on kaotada haiguse võimalikud toidust käivitajad, mille jaoks on välja töötatud psoriaasi dieet
Prognoos
Psoriaasi puhul on prognoos pettumust valmistav, kuna seda haigust ei ole võimalik ravida. Kuid võite parandada seisundit ja pikendada remissiooni perioodi. On oluline kontrollida eksudatiivset psoriaasi, nii et elukvaliteet ei väheneks.
[35]