Okumed

Okumed on antiglükoosravim, mis kuulub β-blokaatorite kategooriasse.

Näidustused Okuma

Näidatakse, kui:

• silmasisese rõhu suurenemine (niinimetatud oftalmiline hüpertensioon);
• avatud nurga glaukoom;
• sekundaarne glaukoomi vorm;
• kui abiaine, mis vähendab silmasisese rõhu parameetreid, töötades välja suletud nurga tüüpi glaukoomi taustal (koos ravimite miootikumidega);
• glaukoomi kaasasündinud vorm (kui teised ravimeetodid olid ebapiisavad).

Vabastav vorm

Väljutatud silmatilahuse / tilkade kujul 5 või 10 ml (0,25% lahus) viaalis tilgutil. Üks pakend sisaldab 1 pudelit. Samuti valmistatakse 5 ml klaaspudelis (0,5% lahus). Eraldiseisvas pakendis on 1 pudel, mis on täidetud tilgutiga.

Farmakodünaamika

Toimeaine timolool on β-adrenergiliste retseptorite valimatu blokaator. Tal puudub sisemine membraani stabiliseeriv ja sümpatomimeetiline toime.

Pärast tilkade kohalikku kasutamist vähendab lahus suurenenud silmasisese rõhu (ja ka normaalsel tasemel) - see on tingitud toodetud silmasisese vedeliku hulga vähenemisest.

Aktiivne komponent ei mõjuta visuaalset majutust ega ka õpilase suurust.

Ravim hakkab toimima 20 minutit pärast instillatsiooniprotseduuri. Silmasisese rõhu peavigastus täheldub pärast 1-2 tundi ja hoiab seejärel umbes 24 tundi.

Annustamine ja manustamine

Alla 10-aastastel lastel ja täiskasvanutel on nõutav lahus (0,25%) iga silma esimese tilga koguses kaks korda päevas. Kui see doos ei toimi, kasutage 0,5-protsendilist lahust, ka esimese tilga koguses kaks korda päevas.

Pärast silma siserõhu stabiliseeritud, ta peab matma silma toetades režiimis - esimesel tilk üks kord päevas (0,25% lahus).

Alla 10-aastastele lastele - esimese tilga kaks korda päevas (0,25% lahus).

Okumedi lahusega ravi kestab tihti piisavalt kaua. Annuse suuruse muutmine või ravi katkestamine võib toimuda ainult raviarsti määramisega.

[1]

Kasutamine Okuma raseduse ajal

Puuduvad andmed ravimi kasutamise kohta rasedatel naistel või imetamise ajal, kuid on leitud, et timolool aine võib tungida platsenta ja siseneda ema piima.

Raseduse ajal tilgad on lubatud juhtudel, kui naise ravi kasulikkus ületab lootele negatiivsete sümptomite tõenäosuse.

Ravimi kasutamise ajaks peate rinnaga toitmise tühistama.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste seas:

• koliidi haavandiline vorm (mittespetsiifiline tüüp);
• kõrgenenud vererõhk;
• südamepuudulikkus seisva kujuga;
• angiovillulez, leetrid, tuulerõuged, hüpotüreoidism;
• äge psühhoosi vorm;
• neeru või maksa (raske vormi) häire;
• osteoporoos;
• HIV või AIDS-nakkus;
• nõrkus lihastes.

Kõrvalmõjud Okuma

Ravimite kasutamise tõttu on võimalik arendada erinevaid kõrvaltoimeid.

Hulgas lokaalset: punetus või ärritus silmalaugude nahk ja konjunktiivi lisaks silma sügelus või põletustunne. Võib väheneda või vastupidi kasvab rebimine, turse töötatud Epiteelkihi sarvkesta valgustundlikkus, sarvkesta hüpoesteesiana punkt epiteeli erosiooni, samuti allavaje, kahelinägemine, blefariit koos konjunktiviidi ja keratiit ja lisaks kuiva silma limaskestade ja lühiajalise languse nägemisteravuse.

Operatsioonijärgse perioodi vältel glaukomatoossete kirurgiliste protseduuride korral võib tekkida vaskulaarse silma membraani eraldumine.

Tavaliste ilmingute hulka kuuluvad:

• elundite veresoonkond: arengu bradüarütmia või bradükardia, südamepuudulikkus, kollaps, AV blokaad, ning lisaks sellele vererõhku alandava, ajutised vereringehäired protsesse ajus ja südamepuudulikkus;
• hingamisteede organid: bronhide spasm, düspnoe, samuti kopsu puudulikkus;
• CNS organid: tekkimist pearinglus või peavalu, hallutsinatsioonid, kõrva kohin, arengu depressioon, lihaste nõrkus, paresteesia, unisus ja vähendatud psühhomotoorne reageerimise kiirus;
• Seedetrakti organid: iiveldus, kõhulahtisus ja oksendamine;
• allergiate ilmingud: ekseemi või urtikaaria tekkimine;
• Muu: veresoonte ilmumine ninast, nohu, rinnakuvalu, alopeetsia areng, samuti nõrgenev tugevus.

Negatiivsete reaktsioonide tekkimisel soovitatakse katkestada tilgad ja konsulteerida raviarstiga.

Üleannustamine

Kuna üledoosi saab arendada üldist resorptiivsete reaktsioone, mis on iseloomulikud ravimi β-adrenoblokaatorid: peavalu, bradükardia, pearinglus, arütmia, oksendamine, iiveldus, bronhospasmid.

Vigastuse kõrvaldamiseks on vaja silma loputamist kohe läbi viia (selleks kasutage lihtsat vett või naatriumkloriidi lahust (0,9%)) ning sümptomaatilist ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

Kombinatsioonis kasutamiseks koos silmatilkadega, mis sisaldavad epinefriini, on võimalik arendada müdriaasi.

Lahuse spetsiifiline omadus (silmasisese rõhu langetamine) suureneb kombineeritult pilokarpiini ja epinefriini sisaldavate tilkadega. Seetõttu ei saa 2 β-blokaatorit samaaegselt kasutada.

Südame löögisageduse aeglustumise ja vererõhu langetamise oht suureneb samaaegselt ravimi ja aeglaste Ca-kanalite blokaatorite ning ka teiste β-adrenoblokeerijate ja reserpiiniga.

Okumedi kombinatsioon suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite või insuliiniga võib põhjustada hüpoglükeemia tekke.

Lahendus on kombineeritud antipsühhootikumidega (neuroleptikumid) ja anksiolüütikumidega (rahustid).

Silmatilkade kasutamise ajal on keelatud kasutada metüülkarbinooli, kuna see kombinatsioon võib põhjustada vererõhu järsu languse.

Timolool parandab lihaste lõõgastajate perifeerset toimet, mistõttu on vaja lõpetada Ocumed'i manustamine vähemalt 48 tundi enne plaanitud operatsiooni üldanesteesia kasutamisega.

[2], [3]

Ladustamistingimused

Hoidke lahus lastele kättesaamatus kohas tingimusel, et temperatuur ei ületa 25 ° C. Ärge külmutage seda ravimit.

[4]

Säilitusaeg

Okumed on sobiv kasutamiseks 3 aasta jooksul pärast ravimi vabanemist, kuid peale viaali avamist lahusega ei ole säilivusaeg enam kui 45 päeva.