Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Okupres
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ocupressure on β-blokaatorite rühma kuuluv antiglükoosravim.
Näidustused Okupresa
Kasutatakse oftalmoloogias:
- kõrge silmasisese rõhu vähendamiseks;
- kroonilise avatud nurga glaukoomi raviks;
- suletud tüüpi glaukoom (abiaine koos ravimite miootikumidega);
- sekundaarne glaukoomi vorm (nende seas ka aphakiline);
- kaasasündinud tüüpi glaukoom (kui muud ravimeetmed ei tööta).
[1]
Vabastav vorm
Toodetud silmatilkade kujul (0,25%) 5 ml mahutites. Eraldi pakendi sees on 1 pudel lahust.
Farmakodünaamika
Ravim on valimatu β-blokaator. Oftalmoloogiast kohaliku kasutuse tõttu väheneb normaalse ja kõrge silmasisese rõhu tase. See on tingitud toodetud silmasisese vedeliku hulga vähenemisest ja selle väljavoolu protsesside parandamisest. Ravim ei põhjusta müdriaasi arengut ega mõjuta nägemisvõimalust.
Ravimil on antihüpertensiivsed, antianginaalsed ja antiarütmikumid, mis avalduvad süsteemse kasutuse korral. See vähendab ka siinusõlme südame löögisagedust ja automaatsust ning lisaks inhibeerib AV-juhtimist ja vähendab müokardi hapnikuvajadust ja kontraktiilsust.
[2]
Farmakokineetika
Pärast narkootikumide kohalikku kasutamist läbib see kiiresti sarvkesta, mille järel väike osa vereringesüsteemist siseneb. See on tingitud aine imendumisest konjunktiivi, nina limaskesta ja limaskestade limaskesta kaudu.
Annustamine ja manustamine
Esialgse annuse suurus võrdub lahuse esimese tilga (0,25%) võrra, mis tuleb kahjustatud silmale manustada 2 korda päevas. Sellise annuse ebapiisava efektiivsuse korral tuleb seda suurendada - rakendada 0,5% lahust (1 tilk kaks korda päevas).
Kui intraokulaarse rõhu parameetrid normaliseeruvad, tuleb patsient üle viia hooldusravi - pühkida 1 tilga tilk üks kord päevas. Optimaalne variant testimiseks reaktsioone narkootikume - mõõta silma siserõhu mitu korda ning seda teha erinevatel kellaaegadel (see on vajalik, kuna surve muutuvad mõjul looduslike tegurite päevas).
Timolooli ülemineku protsessist teistest antiglükoosravimitest (kuid mitte β-blokaatoritest) vajab patsient regulaarse rõhu mõõtmist ja seisundi hoolikat jälgimist. 1. Päeval on vajalik Ocuprese'is kaevamine koos kasutatava ravimi (1 tilk temololooli kahjustatud silmaga 2 korda päevas) kaevamine. Tulevikus on vaja jätkata Ocupresi kasutamist näidustatud annuse ja antiglükoosivastase ravimiga, mida kasutatakse enne selle tühistamist.
Juhul kombineeritud kasutamine ravimite miotikami (nagu polikarpin), samuti agonistide ja karboanhüdraasi inhibiitorid vaja matta lahusega (0,25%) koguses esimese tilka kaks päevas.
Kui peate kasutama suuri annuseid, peaksite kahjustatud silma võtma 0,5% lahuse - 1 tilga päevas 2 tilka päevas.
Ravikursus kestab tavaliselt maksimaalselt 1 kuu.
[4]
Kasutamine Okupresa raseduse ajal
Ravimvormide efektiivsuse ja ohutuse kohta rasedatel ei ole andmeid.
Vastunäidustused
Vastunäidustuste seas:
- bradükardia, südamepuudulikkus kroonilises vormis (2B-3 staadium) ja südamepuudulikkuse akuutne vorm;
- sinoaktiivne blokaad ja AV blokaad (2. Ja 3. Aste);
- SSSU, Raynaud 'sündroom ja muud hävivad vaskulaarsed patoloogiad;
- vasomotoorne nohu, metaboolne atsidoos;
- vererõhu langus;
- laktatsiooniperiood.
[3],
Kõrvalmõjud Okupresa
Kasutades sellist lahendust võib põhjustada lokaalseid kõrvaltoimeid: areng ärritust või punetust nahas silmalaugude ja sidekesta ja lisaks saada pisaravool, silmade sügelus ja põletustunne välimuse tundlikkust. Samuti on võimalik üksikjuhul tursete sarvkesta Epiteelkihi areng ülalauvaje, diploopia või kuiva silma sündroom ja lisaks sarvkesta hüpesteesia ja punkt epiteeli. Pärast läbitungivate antiglükoomsete operatsioonide läbiviimist võib tekkida silma võrkkesta eraldumine.
Süsteemse kasutamise tagajärjel võib tekkida bradükardia, südamepuudulikkus, AV-blokaad ja vererõhu langus. Lisaks on võimalikud unehäired, luupainajad, peavalud, depressioon, asteenia, põnevustunnused, paresteesiad ja jäsemete jahutamine. Võimalik ka kõhulahtisuse ja iivelduse oksendamine, hingeldus ja bronhospasmi ning lisaks, lihasnõrkus, psoriaasi ägenemine, välimus allergiasumptomeid nahas ja arengut sidekesta kuivaks.
Üleannustamine
Üledoosiga võib tekkida resorptiivsete sagedasemad sümptomid, mis on iseloomulik beeta-blokaatorid hõlmavad peavalu ja peapööritus, bradükardia, arütmia, iiveldus, bronhospasm ja südameseiskus.
Rikkumiste kõrvaldamiseks peate silma pesema koheselt - soolalahust või tavalist vett. Siis tehakse sümptomaatilist ravi.
[5],
Koostoimed teiste ravimitega
Ocupressi kombineeritud kasutamine koos digitaalsete ravimitega, Ca-kanalite blokaatoritega ja reserpiiniga peaks olema ettevaatlik, sest timoloolmaleaat suurendab süsteemsete β-blokaatorite toimet.
Timolool parandab ka lihaste lõõgastajate omadusi, mis nõuab Ocuprase eemaldamist vähemalt 48 tundi enne operatsiooni, kus kasutatakse üldanesteesiat.
Kombinatsioon epinefriiniga võib mõnel juhul pupilli dilateeruda.
Kombinatsioon kinidiiniga suurendab bradükardia nähud.
Ladustamistingimused
Ravimit tuleb hoida kohas, mis on valguse ja niiskuse eest suletud. Temperatuuri väärtused jäävad vahemikku 15-25 ° C.
[8]
Säilitusaeg
Ocupressure sobib kasutamiseks kahe aasta jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast. Samal ajal pärast pudeli avamist on aegumiskuupäev ainult 1 kuu.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Okupres" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.