Vere ja uriini analüüs D-vitamiini tasemel: norm, miks nad loobuvad
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
D-vitamiin on vitamiin, mis kuulub bioloogiliselt aktiivsete ainete rühma, mille süntees toimub nahas ultraviolettkiirguse mõjul. See on peamine D-vitamiini tungimise viis kehasse, kuna abistajana peetakse seda toitainete ja vitamiinide kompleksidega kehasse. Mõnikord võib vitamiin olla tavalisest palju suurem või madalam, mis toob kaasa hulga haigusi ja negatiivseid tagajärgi. D-vitamiini taset kehas saab kontrollida. Esiteks peate teadma selle täpset kogust kehas. Selleks analüüsitakse D-vitamiini. Soovitatav on ainult arsti ettekirjutus, kui see on vajalik.
Menetluse tähised d-vitamiini analüüs
Analüüs viiakse läbi nii lastele kui täiskasvanutele. Esiteks toimub see juhul, kui on kahtlust selles vitamiinis puuduses. Tavaliselt kaasneb hüpovitaminoosiga D söögiisu, ärrituvuse ja pisaravoolu vähenemine. Seal võib olla unetus, vahelduv, ärevusunne. Järsult vähenenud jõudlus ja suurenenud väsimus.
Negatiivselt võib D-vitamiin olla ka hüper-tundlik, kus esineb polüuuria, kõhulahtisus, iiveldus. Seejärel nõrgeneb lihaskoe, tekib migreen, pearinglus, mis näitab keha mürgistust.
Määrake juhuks, kui isikul on düstroofia, anoreksia või kaalulangus, mida ei saa kontrollida. Analüüs viiakse läbi pankreatiidiga, kiiritusterneitiga, Crohni tõvega, Whipple'iga, erinevate gastriitidega. Lisaks korraldatakse erinevaid ainevahetushäired, kaasa arvatud tsöliaakia, hüpofosfateemiaga, hüpokaltseemia, vitamiinipuudus hüpovitaminoosi ja hüpervitaminoosiks D, in kaltsiumi ainevahetushäirete. Kui isik kasutab kortikosteroide, on vajalik pidev seire D-vitamiini taseme üle . Analüüsi otsene alus on osteoporoos, mitmesuguste luusüsteemide häired ja erütematoosluupus.
Sageli antakse analüüsiks vitamiinide ja mineraalide kompleksidega ravimise korrapärase jälgimise tagamine, mis võimaldab jälgida dünaamika muutusi, kohandada annust.
Kui haiguse kliinilisel pildil on märke, mis viitavad D-vitamiini puudumisele, peate kohe läbi viima uuringu. See on sageli näidustatud lastega rahiidid, madal luu mineraliseerumine. Analüüs võib osutuda informatiivseks hambaarstil: see on ette nähtud kariesi, parodontoosi, hammaste deformatsioonide, verejooksude igemete jaoks. Poorsuse deformatsioon, nõrkus, värisemine, kramp, konvulsioon ja spasmid on näidanud defitsiiti.
Miks mul on vitamiin D vaja?
Kõigepealt patoloogia õigeaegseks avastamiseks võta vajalikke meetmeid. Mõnikord on see kasulik D-vitamiini puuduse või liigse ennetuse korral. D-vitamiini ja kaltsiumi vahetus on omavahel tihedalt seotud, seega võimaldab see kaltsiumi ainevahetuse rikkumisi õigeaegselt tuvastada. Mõnel juhul tuleb D-vitamiini parameetreid jälgida dünaamika, näiteks kortikosteroidide, vitamiinide, raküüdide ja teiste haiguste ravis. See on oluline ka hüpovitaminoosi õigeaegseks ennetamiseks, sest vastasel juhul võib osteoporoos tekkida, luumurdude risk suureneb.
Kust D-vitamiini analüüs läbi viia?
Tavaliselt võib seda teha igas laboris, teenuste loetelu, mis sisaldab D-vitamiini analüüsi või endokrinoloogiakeskuses.
Ettevalmistus
Puudub spetsiaalne, eelnevalt planeeritud koolitus. Ainuke asi, mida tuleb arvestada, on see, et analüüs viiakse läbi tühja kõhuga. Õhtu võib süüa, kuid nii, et menetluse ja analüüsi vahele jääb vähemalt 8-12 tundi. Vähemalt nädal enne vere võtmist ei tohi te alkoholi joonistada. Võite varsti šokolaadilt varuda ja süüa kohe pärast protseduuri. See parandab seisundit. Pärast protseduuri saate juua magusa tee suhkruga.
Kellega ühendust võtta?
Tehnika d-vitamiini analüüs
Pärast materjali laborile tarnimist viiakse läbi uuring. Bioloogiline materjal viiakse tsentrifuugiks, eemaldatakse hüübimisfaktorid, saadakse puhas seerum. Seejärel viiakse läbi saadud seerumi edasine uuring. Uuringut võib läbi viia erinevate meetoditega. Enamasti kasutatakse vedelikkromatograafiat või immunohemiluminestsentsanalüüsi. Enamasti kasutatakse teist võimalust, sest seda on mugavam kasutada, see on palju lihtsam ja kiirem. Majanduslikust seisukohast on see ka kasumlikum.
Meetodi põhimõte seisneb 25-hüdroksükaltsiferooli sidumises paramagnetiliste osakestega, mis on kaetud antikehadega. Pärast seda osakesed sadestuvad magnetiga ja need pestakse. Moodustatakse suspensioon, milles lisatakse polüklonaalseid antikehi ja erinevaid reaktiive. Selle tulemusena moodustuvad kompleksid, millel on luminestsentsomadused. Spetsiaalse varustuse abil on võimalik hinnata luminestsentsi intensiivsust. Nende andmete põhjal arvutatakse D-vitamiini kontsentratsioon.
D-vitamiini vereanalüüs
Menetlus algab vereproovi võtmisega veenist. Kõigi aseptiku reeglitega viiakse veenipunktsioon läbi, võetakse vajalik kogus verd. Tehnoloogia võib sõltuvalt kasutatavast meetodist mõnevõrra varieeruda. Enamikul juhtudest viiakse veri algselt EDTA-d sisaldavasse torusse. See geel, mis takistab vere hüübimist ja selle omaduste muutmist. Pärast protseduuri lõpetamist purustatakse punktsioonikoht puuvillapalliga, käsi painutatakse küünarnukist ja palutakse hoida sellises asendis, kuni verejooks peatub täielikult.
Vere võib mõnda aega hoida suletud torus spetsiaalses kastis. Sellisel kujul viiakse see tavaliselt laborisse. Külmutatud verd ei toodeta.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Uriini D-vitamiini analüüs
D-vitamiini sisaldust kontrollitakse sageli uriini analüüsiga. Määramiseks kasutatakse Sulkovichi proovi. See võimaldab avastada kaltsiumi sisaldust veres, mille põhjal nad teevad täiendavaid järeldusi D-vitamiini sisalduse kohta.
Analüüsi tulemused on kvalitatiivsed ja defineeritakse järgmiselt: "-" viitab D-vitamiini puudulikkusele, "+" või "++" tähistab normi, "+++" näitab liigset sisu.
Kaltsiumi ja D-vitamiini analüüs
See võimaldab määrata kaltsiumi olemasolu uriinis. Nende andmete põhjal on võimalik hinnata D-vitamiini metabolismi eripära. Uuringut nimetati Sulkovichi uuringuks või täielikult uriinianalüüsiks Sulkovichi meetodil. Annab teavet ainult selle kohta, kas uriinis on kaltsium. Mil määral see eraldatakse, on võimatu kindlaks määrata.
Eriti oluline on laste analüüs, sest neil on kõrge ebanormaalse arengu oht, D-vitamiini puudumisega rikitite esinemine ja kaltsiumi metabolismi rikkumine. Kui laps sündis talvel või sügisel, suureneb see risk päikesevalguse puudumise tõttu. Kui leitakse defitsiit, tuleb vitamiin kunstlikult lisada kehasse ja on oluline annust kontrollida. Puuduseks on luude purustamine, vähendades tugevust. Enamasti on need esimesed märki varhetest. Seejärel ilmuvad rahikiid kõverate jalgade kujul, ebaproportsionaalselt suur pea, kõhutükk. Meetmeid tuleks võtta kiiremas korras, muidu toimub skeleti luustumine ja inimene jääb sellistesse eluohtlikesse haigustesse.
Kaltsiumisisaldus on ka ohtlik. Arendab krampide sündroomi, esteetiline välimus on häiritud. Kaltsiumi ja vitamiini ülekanne ladestatakse luudesse, mille tagajärjel nende kasvu aeglustub märkimisväärselt.
Analüüs D-vitamiini 3
Enamik täpselt D-vitamiini sisaldus võib määrata summa vitamiin D 3 (25-hüdroksü-D 3 ) . Tavaliselt viiakse läbi laiaulatuslik uuring, mille käigus määratakse see parameeter. Fakt on see, et "25 OH D3" kompleksne analüüs eeldab selle vitamiini kahe D2 ja D3 komponendi uurimist. D2-vitamiini allikas on toit, samal ajal kui ultraviolettkiirgud on ka D3-vitamiini allikaks. Uuring seondub seerumiga.
D-vitamiini assimilatsiooni analüüs
Kõige täpsem pilt, mis kirjeldab D-vitamiini imendumise olemust organismis, võib saada tervikliku vereanalüüsi teel. Lapsel on piisavalt uriinianalüüsi.
D-vitamiini analüüs lapsele
D-vitamiini määramiseks lastele tehakse uriinitestid. Meetod on lihtne, ei vaja eelnevat ettevalmistust. On vaja ainult koguda hommikust uriini ja viia see uuringusse. Uriini kogutakse hommikul, kohe pärast seda, kui beebi ärkas pärast pika magama. Seda tehakse enne, kui laps hakkab juua või sööma. Väikelaste jaoks kasutatakse pissuaari, mis toimib uriini reservuaari kujul. Uriinipuud on ühekordselt kasutatavad.
Uuringu tehnika pole ka raske. Laboris segatakse uriin Sulkovichi reagendiga, mis on kaltsiumisoolade ja oblikhappe segu. Selle tulemusena on hägusus, mille raskusaste on hinnatud kaltsiumi olemasolust või puudumisest uriinis. Kui see tulemus ei selgita täielikult patoloogia kliinilist pilti või piisab igapäevase uriini diagnoosimiseks, prognoosimiseks ja uurimiseks.
D-vitamiini täiskasvanute analüüs
Täiskasvanud määravad veeniveres sisalduva vitamiini sisalduse. Lihtsa laboratoorse tehnoloogia abil avastatakse seerumis vitamiini kontsentratsioon. Täiskasvanutel on kaltsiumi metabolismi halvenenud arvukad tõsised häired. Peamine rikkumine on osteoporoos. Täiskasvanu D-vitamiini kehas osaleb mitte ainult kaltsiumi vahetuses, vaid ka fosfori vahetuses. Puuduse, lihaste nõrkus, treemor tekib. Rikutati kõikide sisemiste organite tööd, sealhulgas neerud, lihased. Rikutud vererõhu reguleerimine, südame normaalne aktiivsus.
Kilpnäärme korralikuks toimimiseks on vajalik normaalne D-vitamiini kogus. Immuunsüsteem tõuseb, vere hüübivus normaliseerub. Muude vitamiinide ja mikroelementide vahetus sõltub ka D-vitamiini normaalsest sisaldusest. Madala või ülemäärase vitamiini sisaldusega võib neerude ja maksa tööd katkestada.
Üks olulisi omadusi on normaalse rakkude paljunemise tagamine, kus nende kontrollimatut jagunemist ei toimu. Rakkude kontrollimatu paljunemise blokeerimine on vähi eduka ravi ja ennetamise võti. Samuti suureneb immuunsussüsteemi aktiivsus, mis põhjustab autoimmuunhaiguste pärssimist. See omadus võimaldab pikendada elu immuunpuudulikkust ja AIDSi.
[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]
D-vitamiini analüüs raseduse planeerimisel
Analüüs on rasedatele kohustuslik, see on planeeritud. See on tingitud asjaolust, et see vitamiin on nii ema kui tulevase lapse jaoks väga oluline. Soodustab normaalset kaltsiumi ja fosfori vahetust, reguleerib rakkude paljunemist ja jagunemist, nende eristamist. Osaleb hormoonide sünteesil. Vormid põhiliselt sündimata lapse luustik. Väldib veenilaiendite arengut emal, säilitab juuste, küünete ja hammaste ilu ja tervist. Kui rase naise kehas on D-vitamiini puudus, võib areneda laps, kellel on raskestumine. Nendel naistel on tavaliselt raseduse ajal ja ka raseduse planeerimise ajal D-vitamiini. Selle täpset kontsentratsiooni saab määrata ainult analüüsi abil. Samuti on vaja analüüsida nende näitajate dünaamikat, kuna vitamiini kogust tuleb korrigeerida, et vältida puudust või üleannustamist.
[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49],
Kui palju analüüsitakse D-vitamiini jaoks?
Analüüs toimub üsna kiiresti. Tavaliselt kulub 1 tööpäev, vähem - kaks. Paljudes kliinikutes teatatakse tulemustest kohe telefoni või e-posti teel.
Tavaline jõudlus
Tavaliselt võib D-vitamiini kontsentratsioon varieeruda suhteliselt laiades piirides: 30 kuni 100 ng / ml. Indeksid alla 10 ng / ml viitavad D-vitamiini puudusele, väärtused üle 100 ng / ml viitavad liigsele D-vitamiinile. See näitab võimalikku mürgistust kehal. Mõõtühikud võivad erineda. Kui mõõtmised tehti nmol / l, on normi väärtused 75-250 nmol / l.
Analüüsseade
Seal on spetsiaalne seade, mis võimaldab kudede tiheduse keerukat uurimist, arvutada kaltsiumi ja D-vitamiini sisaldust. Protseduuri nimetatakse densitomeetriks ja see on üks radiograafilise uurimismeetodi sorte.
See võimaldab teil kiiresti ja tõhusalt osteoporoosi avastada, määrata üldiselt luukoe tihedust ja selle iga üksikut segmenti. See võimaldab ennustada võimalikke murrusid, et teha kindlaks olemasolevate luumurdude prognoosimise riskid. Seda kasutatakse sageli puusaluu murdude jaoks, kuna see trauma on vananemise jaoks väga ohtlik elule ja tervisele. Uuringut, milles seda seadet kasutatakse, rakendatakse naistele menopausi ajal, eriti kui neil on diabeet. Samuti tehakse juhul, kui inimene võtab ravimeid, mis soodustavad kaltsiumi eritumist organismist.
Väärtuste tõstmine ja langetamine
Kui väärtused on tavalisest kõrgemad, on tulemus positiivne. See viitab D-vitamiini üleannustamisele ja väljendub endas joobeseisundis. Söögiisu, oksendamist, nõrkust kaotatakse. Une võib oluliselt häirida, kehatemperatuur võib tõusta.
Kui väärtused on tavalisest madalamad, on tulemus negatiivne. See võib viidata selliste tõsiste patoloogiate arengule nagu tsirroos, neerupuudulikkus, osteiit, türotoksikoos, soolepõletik, rahhiid. Samuti võib D-vitamiini sisaldus teatud ravimite, näiteks antikonvulsantide, glükokortikosteroidide võtmise tulemusena väheneda. D-vitamiini analüüs võib olla raseduse ja rinnaga toitmise ajal negatiivne.