Selegiliini

Selegiline on efedriiniga sarnane ravim. Seda kasutatakse laialdaselt erinevates parkinsonismide sündroomides.

[1], [2], [3]

Näidustused Selegilina

Ravimit võib kasutada ravi ajal levodopaga. Seda kasutatakse laialdaselt ka Parkinsoni tõve ja Parkinsoni tõve sümptomite ravis. Diagnoosi esmakordsel kasutamisel saate Seligilini kasutada motooria ravina.

[4], [5], [6]

Vabastav vorm

Papppakendid. Sisaldab kolme või kümmet blisterpakendit, millest igaüks sisaldab 10 tabletti.

Farmakodünaamika

Selegelin on selektiivne, pöördumatu MAO inhibiitor, mis hävitab dopamiini. Toimides vähendab ta dopamiini ainevahetuse taset ja seega ei lase tal neuronitel tõusta.

Koos levodopaga kombineerib ravim potentsiaali ja pikendab selle toimet, vähendades samal ajal kõrvaltoimeid. Selle tulemusena saab Levodopa annust märkimisväärselt vähendada. Kuid kui inimese ravi efektiivsus ei sõltu Levodopa annusest, ei tohiks ta selegiliini välja kirjutada.

[7], [8]

Farmakokineetika

Toimeaine maksimaalseks biosaadavuseks on toidu kasutamine kohustuslik. Kui Selegilin siseneb seedetrakti, toimub selle kiire imendumine. Vere-seerumis langeb kuni 94% seotud vormis olevast ainest. Suurim osa sellest moodustub tund või kaks.

Aju ja seljaaju vedeliku läbitungimine, ravim koos derivaatidega ei kumuleeru kudedes isegi pikaajalisel kasutamisel.

Moodustava kolme põhilist derivaadid selegiin - dezmetilsegelini, L-amfetamiini - L-metamfetamiini, metabolism toimub maksas iseloomulike toime esimese läbipääsu.

Eraldamine kuni 10-85% toimub kuseteede korral, ülejäänu eritub soolestikus.

[9],

Annustamine ja manustamine

Tablett tuleb ära võtta hommikul pärast sööki ja pesta väikese koguse vedelikuga.

Kasutamisel ainult Seleghiini ravis või dekarboksülaasi ja levodopa ravis, ei tohiks algannus olla üle 5-10 mg ööpäevas. On keelatud võtta rohkem kui 10 mg päevas.

Pärast levodopaga ravi alustamist on võimalik teise ravimi kogust minimaalseks vähendada.

Annust päevas võib jagada kaheks doosiks.

Arst määrab raviskeemi ja kestuse, võttes arvesse ravimi efektiivsust.

[16], [17]

Vastunäidustused

Seligilin ei ole vaja kombineerida levodopa omastamine patsientidel kilpnäärme ületalitlust, feokromotsütoomi, glaukoomi avatavad põevad rõhu tõus ja südamepekslemine. Ja ka selliste haiguste diagnoosimisel nagu healoomuline hüperplaasia, stenokardia ja progresseeruv dementsus.

Selegiliniga ravi andmisest keeldumine on patsiendi peptiline haavand, kuseteede ja maksa eritumisfunktsioonide rikkumised.

Lisaks sellele on ravimi kasutamine vastunäidustatud ravimi ükskõik millise komponendi individuaalse talumatuse korral.

Ravimit ei kasutata lapsepõlves.

[10], [11], [12]

Kõrvalmõjud Selegilina

Võimalikud on järgmised ebasoovitavad tunded:

• Juuste kaotus, naha lööve, päikese tundlikkus
• Suu kuivus, iiveldus, seedehäired,
• Anuria, valulik urineerimine
• Hallutsinatsioonid, segasus, psühhoos.

[13], [14], [15]

Üleannustamine

Kui patsient kaebab peapööritus, peavalu, unetus, või vastupidi, uimasus, nõrkus kogu kehas, ärevuse, valu rinnus - see võib olla sümptom liigtarbimist selegiline annustes, mis ületavad 60 mg / päevas. Samuti tervishoiutöötaja võib tähele suurenenud või vähenenud kõikumine, tahhükardia, arütmia, segadust, konkreetse seisukoha kallutades pea ja küürus kehahoiak, teetanus.

Ravi puhul kasutatakse sümptomaatilist ravi, sest antidood puudub.

[18], [19]

Koostoimed teiste ravimitega

Patsiendi ravimeid, mis on serotoniiniagonistide, narkootilised analgeetikumid, monoamioksidazy inhibiitorid ja ravimid nagu paroksetiin, tsitalopraam, sertraliin ja fluvoksamiin selegiline kasutamine on keelatud.

Ärge tarvitage alkoholi Selegiline-ravi ajal. Pärast ravimi manustamist selle ravimiga üks päev pärast pillide kasutamise lõppu võite alustada sumatriptaani võtmist. Seoses prima ravimitega, mis blokeerivad serotoniini tagasihaarde, peaksime ootama 14 päeva.

Seligiliini võib patsiendile määrata pärast serotoniini tagasihaarde inhibiitorite kaotamist mitte varem kui seitse päeva hiljem, fluoksetiini puhul - see periood pikeneb viis nädalat.

Sümpatomimeetikumidega selegiliinravimite ravi ei ole vajalik samaaegselt läbi viia.

Tuleb arvestada, et selle ravimi ja levodopa ühine tarbimine suurendab ja suurendab viimase raviperioodi. Ja kombinatsioonis antikolinergiliste rühmadega on võimalik kõrvaltoimete esinemissagedust suurendada.

[20]

Ladustamistingimused

See ei nõua spetsiaalset temperatuuri režiimi. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

[21],

Erijuhised

Arvamused

Ravimil on hea ülevaade patsientidel ja arstidel. Anamneesi hoolikas kogumine ei põhjusta kõrvaltoimeid. Piisavalt efektiivne apaatia ravimisel. Aitab vähendada teatud ravimite annust.

[22]

Säilitusaeg

Ravimi kõlblikkusaeg on kolm aastat. Viitab B loendile. 

[23], [24]