Semlopin

Semlopiin on ravim, millel on ülekaalukas toime veresoontele. See on kaltsiumi antagonist.

Näidustused Semlopina

Ravimi eesmärk on asjakohane juhul, kui:

• arteriaalne hüpertensioon,
• stenokardia
• krooniline stabiilne stenokardia

Vabastav vorm

Ravim on saadaval tablettidena, neliteist ühikut mullpakendi kohta, kahte plaati pakendi kohta.

Farmakodünaamika

Semlopiini aktiivne toimeaine - amlodipiin. Tema jaoks on iseloomulik see, et kaltsiumiioonide sissevõtmine südamelihasele blokeerib.
Amlodipiini silelihaste anumate lõdvestamiseks vähendab seeläbi efektiivselt vererõhku. Seda iseloomustavad järgmised toimemehhanismid:
1. Selopiin, laiendades peamisi koronaarartereid ja arterioole, leevendab veresoonte spasmi ja küllastab hapniku südamelihust. Mis on eriti oluline inimestele, kes kannatavad sellisest patoloogilisest seisundist nagu Printsmetall-angina pectoris.
2. Peale selle mõjutab Semlopin ka perifeerseid arterioole, vähendab südame koormust ja seeläbi vähendab südame lihase vajadust hapnikus.
Amlodipiini puhul on iseloomulik aeglane toime, mistõttu patsiendil ei esine tavaliselt ägedat rõhu langust. Kasutades ravimit üks kord päevas, vähendab patsient päeva rõhku.
Stenokardia all kannatavatel patsientidel suureneb füüsilise koormuse aeg, krambihoogude sagedus ja tarbitud nitroglütseriini kogus.
Seda ravimit võib kasutada suhkurtõve, astma või podagra jaoks, kuna see ei mõjuta seerumi lipiidide toimet.

Farmakokineetika

Pärast ravi alustamist on sepopiini järkjärguline adsorptsioon vereseerumis ja selle saavutamine (kuue kuni kaheteistkümne tunni jooksul) selle maksimaalse kontsentratsiooni tasemest. Sellisel juhul on biosaadavus ligikaudu 64-80%.
Poolväärtusaeg on ligikaudu 35 kuni 50 tundi alates sisenemise algusest. Pärast Semlopini korrapärase võtmise nädalat muutub tema kontsentratsioon kehas samaks. Metabolism läbib peamiselt inaktiivsete metaboliitide moodustumist. Ravim eritub neerude kaudu uriiniga (umbes 60%), samas kui kümme protsenti eritub muutumatutena.
Eakatel inimestel ja neerufunktsiooni langusega ei ole annuse korrigeerimine vajalik. Väga vähe teavet ravimi kasutamise kohta maksatalitluse häiretega inimestel.

Annustamine ja manustamine

Ravimit tohib kasutada ainult täiskasvanud elanikkond, rangelt järgides arsti soovitusi.
Arteriaalne hüpertensioon. Ravi alustatakse minimaalse annusega 2,5 mg ja sõltuvalt patsiendi efektiivsusest ja tundlikkusest selopiinile suureneb järk-järgult 5 mg-ni.
Stenokardia Semlopiin kasutab nii motoorteraapiat kui ka koos teiste ravimitega, mis vähendavad müokardi vajadust hapnikku ja tundlikkust nitraatide suhtes.
Vanemad inimesed. Ravim on hästi talutav, seega ei ole vaja ravirežiimi kohandada. Kuid annuse suurendamine on ettevaatlik meditsiinipersonali järelevalve all.
Inimesed, kellel on neerufunktsiooni patoloogia. Tuleb arvestada, et selopiin ei eritub dialüüsiga. Kuid see patsientide rühm ei vaja annuse muutust.
Maksapuudulikkusega inimesed. Annus tuleb valida ettevaatusega, kuna soovitusi kerge kuni mõõduka patoloogia kohta ei ole kindlaks tehtud. Ravi alustamiseks kasutage annust kuni 2,5 mg.
Ravimi kasutamisel peate arvestama, et 5 mg tablett ei ole jagunev.

[1]

Kasutamine Semlopina raseduse ajal

Usaldusväärne teave ravimi mõju kohta ravimi võimele, ravimite kasutamise ohutus raseduse ja imetamise perioodil ei ole.
On andmeid ainult mõnede muutuste kohta sperma pea patsientidel.
Raseduse määramisel raseduse ajal on asjakohane hinnata hoolikalt ema jaoks positiivse tulemusega lastele negatiivseid tagajärgi. Sellisel juhul on soovitav asendada Syllopin alternatiivse preparaadiga, kuna loomkatsetes ilmnes toksiline toime reproduktiivsele funktsioonile.
Ei ole teada, kas amlodipiin võib imenduda rinnapiima. Kui Semptapin määratakse imetavale emale, tuleb imetamine eelistatavalt katkestada.
 

Vastunäidustused

Põhjuseks ravi ebaõnnestumise võib Semlopinom ülemäärase tundlikkus ühelgi komponendil ravimeid, raske hüpotensiooni või stenoosi astmele aordi, šokk, südamepuudulikkus peale südamelihase hemodünaamiline tüübist.

Kõrvalmõjud Semlopina

Kasutades Semlopini ravi tuleb oodata selliste kõrvaltoimete võimalikku esinemist:

1. Vere ja lümfisüsteemi: aneemia, leukotsüütide ja trombotsüütide arvu vähendamine;
2. Immuunsüsteem: allergia;
3. Närvisüsteem: värisemine, tooni suurenemine, minestamine;
4. Reproduktiivsüsteem: impotentsus, seksuaalne düsfunktsioon;
5. Nahk: kiilaspäisus, krambid, pigmentatsioonihäired, lööve, tundlikkuse suurenemine päikese käes;
6. Seedetrakt: hepatiit, isutus, kõhunäärmepõletik, gastriit, suukuivus, puhitus, janu;
7. Kardiovaskulaarsüsteem: madal vererõhk, isheemia, pulsisageduse tõus, südameatakk, stenokardia;
8. Psühheks: suurenenud ärevus, depressioon, unehäired;
9. Nägemisorganid: silma limaskesta põletik;
10. ENT-organid: nohu, ninaverejooks, kõrvadest helin;
11. Reumatoloogia: liigeste põletik, jalgade turse;
12. Kuseteede seisund: tsüstiit, öösel suurenenud urineerimine;
13. Üldine: väsimuse suurenemine, kehakaalu vähendamine ja suurendamine.

Üleannustamine

Kui viibiv arst annab soovitusi, ei pruugi patsiendil tekkida perifeersuse tüüpi vasodilatatsiooni tahhükardia (refleks) ja hüpotensiooniga.
Kui vererõhk on langenud liiga madalale, peate võtma vajalikke meetmeid südame-veresoonkonna süsteemi säilitamiseks, nimelt südame- ja kopsufunktsiooni pidevaks jälgimiseks, uriini vabanemiseks.
Lisaks on otstarbekas teha maoloputus ja määrata patsient aktiivse puusöe saamiseks. Järgmine etapp on soolalahuse infusioon. Kui see ei tõsta survet, siis, kui vastunäidustusi ei ole, tuleb kasutada vasopressorit ja intravenoosset kaltsiumglükonaati.

[2], [3]

Koostoimed teiste ravimitega

Semlopin saab kombineerida läbiviimisel raviks muud ravimid (nt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antibiootikumid, tiasiiddiureetikumideks antidiabeetikumide, nitroglütseriini, jne).
Digoksiinil. Semlopiin ei muuda digoksiini kontsentratsiooni ja selle eritumist neerude kaudu.
Tsimetidiini ja semlopiini ühine kasutamine ei muuda viimase farmakokineetikat.
Semlopini koostoime koos varfariiniga ei muuda viimase mõju vere kokkukleerivust.
Greibimahl suurendab ravimi kontsentratsiooni, kuid see ei mõjuta rõhureostuse efektiivsust.

[4], [5]

Ladustamistingimused

Ladustamiskohas on vaja jälgida temperatuurirežiimi (mitte rohkem kui 25 ° C), see peaks olema nii palju kui võimalik lastele kättesaamatu.

[6]

Erijuhised

Arvustused
Tänu madalale hinnapoliitikale ja kõrgele efektiivsusele on Semlopinil palju meeldivaid ülevaateid. Patsiendid, kes kasutasid ravimit, näitasid suurepäraseid tulemusi võitluses rõhu taseme vähendamiseks, mõjutamata negatiivselt teisi organeid ja süsteeme.
Ladustamistingimused Ladustamiskohas
On vaja jälgida temperatuuri režiimi (mitte rohkem kui 25 ° C), see peaks olema nii palju kui võimalik lastele kättesaamatu.

Säilitusaeg

Ravimit hoitakse kuni kolm aastat.