Cefamabool

Tsefamabool kuulub tsefalosporiinide kategooriasse ja muudesse seotud meditsiinilistesse elementidesse.

[1]

Näidustused Cefamabool

Seda kasutatakse nakkusliku ja põletikulise päritoluga haiguste kõrvaldamiseks ning need on põhjustatud bakteriaalsetest patogeenidest, mis on tundlikud ravimite toimele. Nende hulka kuuluvad:

• meningiit koos sepsise ja endokardiidiga;
• infektsioonid kõhu piirkonnas;
• Günekoloogilised infektsioonid;
• kuseteede mõjutavad nakkusprotsessid;
• liigesed või luuinfektsioonid;
• infektsioonid pehmete kudede piirkonnas;
• hingamisteede infektsioonid.

Seda ravimit kasutatakse ka pärast kirurgilisi protseduure, et vältida nakkushaiguste komplikatsioone.

Vabastav vorm

Väljalaskmine toimub lüofilisaadi kujul, mis on ette nähtud süstitava meditsiinilise lahuse valmistamiseks.

Farmakodünaamika

Ravimil on lai valik antibakteriaalset toimet. Sellel on võime inhibeerida transpeptidaasi ja häirida mukoproteiinrakkude bakteriaalse seina biosünteesi. Sellel on bakteritsiidsed omadused.

See mõjutab erinevaid gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite: Klebsiella, E. Coli, enterobakterite (kohtlemine võib omandada resistentsuse), gripp coli, Proteus mirabilis, Providencia Rettgera ja Morgan bakterid.

Peale selle mõju üksikute tüvede Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus (siin ka kõige resistentsed metitsilliin ja tüved toodavad penitsillinaasita), Streptococcus, Staphylococcus epidermis ja anaeroobne grampositiivsete või gramnegatiivsete milline (peptostreptokokki. Bacteroides, peptokokki. Clostridium, Fusobacterium spp .)

Farmakokineetika

Intravenoosse süstiga (annuses 0,5 või 1 g) ilmnevad ravimi maksimaalsed väärtused pärast 0,5-2 tunni möödumist ja vastavalt 13 või 25 μg / ml. Pärast intravenoosset süstimist (annuses 1,2 või 3 g) 10 minuti pärast ravimi väärtus plasmas jõuab 139, 240 ja 533 μg / ml (LS ravimite väärtused jäävad 6 tunniks )

Aine poolväärtusaeg iv-süstlaga on 32 minutit; koos i / n pritsiga on see näitaja 1 tund. Narkootikumide ravimid moodustuvad luudes, liigeste ja pleura vedelikes ning ka sapis.

Muutumatu elemendi eritumine toimub uriinis (8-tunnises ajavahemikus eritub 65-85% ravimist samaaegselt). Kui / m 0,5 ja 1 g PS, selle tase uriinis 254 ja 1357 ug / ml, ja pärast / süstimissüstlasse osakaupa 1 või 2 g - vastavalt 750 või 1380 mikrogrammi / ml.

Kui neerud on puudulikud, tekib patsiendil Cefamabooli eritumine aeglustumist.

Annustamine ja manustamine

Ravimit saab süstida in / in ja / m meetodil. Kui intramuskulaarselt süstitakse, tuleb lahustada 1 g ravimit süstevees või naatriumkloriidi lahuses (3 ml).

Injektsioonilahuse intravenoosse süsti puhul tuleb ravim lahjendada suhtega 1 g ravimit 10 ml süsteveega või naatriumkloriidi lahusega.

IV-ga tilgutades tuleb ülalkirjeldatud kirjelduse kohaselt lahjendatud ainet segada glükoosilahusega 10% (võib kasutada ka NaCl lahust).

Ravimit manustatakse 0,5-1 g portsjonitena koos manustamisintervallidega 4-8 tundi.

Haiguste kõrvaldamiseks ureetra piirkonnas sisestage 8 tunni tagant 0,5 g (rasketel patoloogilistel juhtudel 1 g). Nakkavate kahjustuste korral, eluohtlik - sisestage kuni 2 g iga 4 tunni järel (12 g päevas).

Laste annuste suurus on 50-100 mg / kg (suurte infektsioonide korral - 150 mg / kg) päevas, intervallidega 4-8 tunni jooksul.

P-hemolüütilise streptokoki poolt esilekutsutud infektsioonide kõrvaldamiseks on vaja jätkata ravi vähemalt 10 päeva.

Isikud, kes läbivad hemodialüüsi, tuleb manustada 1 g PS / w või w / o meetodil 12-tunniste vaheaegadega (koos / m süstid lõpus hemodialüüsi Edasi peab lisada kolmas või isegi pool ravimidoosi).

Infektsiooni tekkimise vältimiseks pärast operatsiooni on vaja süstida ravimit 1-2 g (täiskasvanu) või 50-100 mg / kg (laps) 0,5-1 tundi enne protseduuri. Lisaks tuleb samu annuseid manustada 24-48 tunni jooksul.

Inimesed, kellel on probleeme neerude töös, valitakse annustamisskeem, võttes arvesse QC indekseid. Pärast algannuse 1-2 g (määratakse infektsiooniprotsessi raskusastme järgi) manustamiseks on ette nähtud järgmised säilitusannused:

• CK taseme 50-80 ml / min - haiguse rasketes etappides manustatakse 2 g ravimit 4-tunnise intervalliga; patoloogiate mõõdukatel astmetel - 1,5 g iga 6 tunni järel või 2 g iga 8 tunni järel;
• QC väärtus 25-50 ml / minutis - tõsiste patoloogiliste seisundite korral manustatakse 1,5 g ravimi iga 4-tunnise intervalliga või 2-kordse intervalliga 6 tundi; haiguse mõõdukatel etappidel - 1,5 g LS-i iga 8 tunni järel;
• KK väärtus 10-25 ml / min - raskete haigusvormide korral manustatakse 1 g intervalliga 6 tundi või 1,25 g iga 8 tunni järel; mõõdukate patoloogiate korral - 1 g katkestustega 8 tundi;
• SC-tase 2-10 ml / min - haiguse rasketes staadiumides manustage 670 mg LS-i 8-tunniste intervallidega või 1 g iga 12 tunni järel; haiguse mõõdukatel etappidel - 0,5 g katkestustega 8 tundi või 0,75 g iga 12 tunni järel;
• QC väärtus on väiksem kui 2 ml / minut - patoloogia rasketel etappidel manustatakse 0,5 g ravimeid katkestustega 8 tundi või 0,75 g, katkestustega 12 tundi; mõõdukate infektsioonide korral - 0,5 g LS-i 12-tunniste intervallidega.

[2]

Kasutamine Cefamabool raseduse ajal

Rasedatel ja imetavatel emadel määratakse ravim ainult äärmuslikel juhtudel. Sellisel juhul tuleb arvestada naiste hüvede ja loote / imiku negatiivsete tagajärgede riski suhet.

Vastunäidustused

Peamine vastunäidustuseks on penitsilliinide talumatus ja tsefalosporiinid ja karbapeneemid.

Kõrvalmõjud Cefamabool

Ravimi võtmine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• koliidi pseudomembranoosne loomus, püsiv hepatiidi vorm ja intrahepaatiline kolestaas, lisaks oksendamine või iiveldus;
• trombotsito- välimust, neutropeenia või leukopeenia, Coombs Positiivse reaktsiooni vähenemine CC väärtust, suurenenud uurea tase veres (patsientidel neerupuudulikkust), ja lisaks on ajutiselt suurenenud maksa transaminaaside ja alkaalse fosfataasi näitajad, arendus- või superinfektsiooniga dysbacteriosis;
• allergilised tunnused: urtikaaria, palavik, lööbed, eosinofiilia. Mõnikord on täheldatud angioneurootilist ödeemi, bronhospasmi ja anafülaksiat;
• valu ja infiltratsiooni tekkimine manustamiskohal, samuti tromboflebiidi tekkimine (iv-süstiga).

Üleannustamine

Kui Cefamaboli kasutatakse liiga kõrge annuse manustamisel, võivad tekkida krambid.

Rikkumise kõrvaldamiseks peate lõpetama ravimite süstimise ja seejärel määrama patsiendi antikonvulsantide vastu võtma. Koos sellega peab hemodialüüsi protseduur läbi viima.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravim võimendab silma diureetikumide nefrotoksilisi omadusi ja samal ajal aminoglükosiide. Lisaks pikendab alkoholi mõju (põhjustab disulfiramitaolise reaktsiooni tekkimist).

Koos aminogligosidami kombinatsiooniga suureneb ravimite antibakteriaalne toime.

Probenetsiid inhibeerib ravimi eritumist, kontsentratsiooni taseme kahekordistumist ja terapeutilise toime kestust.

Trombolüütikumid, samuti antikoagulandid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad verejooksu tõenäosust patsiendil.

Kas ravim on vastuolus aminoglükosiidi lahustega (on keelatud neid segada ühe süstla sees).

[3], [4]

Ladustamistingimused

Tsefamabool on pimedas, täielikult niiskuse eest kaitstud, koht, kus lapse juurdepääs on suletud. Temperatuuri väärtused ei ületa 25 ° C.

Säilitusaeg

Tsefamaboli saab kasutada 2 aastat alates ravimi valmistamise kuupäevast.

Valmislahuse säilivusaeg on 24 tundi (temperatuuril kuni 25 ^° C) ja ka 96 tundi, kui seda hoitakse külmkapis.