Cefangin

Cefangiin on 1. Põlvkonna tsefalosporiinide rühma kuuluv antibakteriaalne süsteemne ravim.

Näidustused Cefangina

Seda kasutatakse selliste probleemide kõrvaldamiseks:

• mõjutavad haigused hingamisteid ja ENT-elundid (nt sinusiit, bronhiit, ja pealegi keskkõrvapõletiku või kopsupõletikku, mille tonsilliit);
• kuseteede, pehmete kudede, naha ja ka liigeste luude (nt artriidi septiline vorm või osteomüeliit) infektsioonid.

Vabastav vorm

Väljalaskmine toimub blisterpakendis kapslitena 10 ühikut. Karbis on 2 mullide plaati.

Farmakodünaamika

Tsefadroksiil on antibiootikum, mis on saadud 1. Põlvkonna tsefalosporiinide rühmas. On bakteritsiidne toime.

Ravim toimib sünteesi abil penitsilliini siduvate valkudega, mis paiknevad tsütoplasmaatiliste bakteriaalsete seinte sees. Selle tulemusena pärsitakse peptido-glükaani seondumist raku membraanide sees ja seejärel hävitatakse bakteriaalsed lõhustamisprotsessid, mis põhjustavad patogeensete organismide hukkumist.

Cefangiinil on selline antibakteriaalne toime:

• grampositiivsete mikroorganismide puhul: stafülokokid (selles loetelus tüved, mis toodavad b-laktamaasi), pneumokokid ja püogeenne streptokokk;
• gramnegatiivsete bakterite suhtes: hemofiilne ja E. Coli, proteus mirabilis, moraxelli cataralis, salmonella, shigella ja neisseria;
• anaeroobide suhtes: bakteroidid (välja arvatud bakteroidid fragilis).

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub ravimi toimeaine peaaegu täielikult peensoole ülemisse ossa. Biosaadavus on 95%. Valkude süntees on üsna madal - vahemikus 15-20%.

Aine laseb kudede (kõhukelme ja perikardi vedeliku, samuti sünovia) kaudu jaotuda vedelike sisse. Tungib ka sapi sisse ja samal ajal uriini koos flegmiga, lisaks pleura erutusse ja luudesse pehmete kudede sisse. See tungib läbi platsenta ja lisaks eritub see ema piimast.

Muutumatu komponendi eritumine toimub neerude kaudu (umbes 93%) glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaaride sekretsiooni kaudu. Normaalse neerutalongse poolväärtusaeg on 1,2-1,5 tundi ja neerufunktsiooni korral kuni 20-25 tundi.

Annustamine ja manustamine

Cefangini kasutamine on vajalik, olenemata söömisest, koguses 1-2 korda päevas.

12-aastastele (üle 40 kg kehakaaluga) ja täiskasvanutele manustatud ravimite osakeste suurused:

• infektsioonid hingamisteede ja ENT-süsteemides (näiteks keskkõrvapõletik, trahheobronhiit ja sinusiit koos tonsilliidiga) - 0,5-1 g ravimit (2-4 kapslit) kaks korda päevas;
• nakkusliku häirete alumiste osade hingamiselundite (kopsupõletiku, bronhiidi ja süvenenud krooniline milline) - kasutamine 1 silmus g LAN (summas 4 kapslit) kaks korda päevas;
• kuseteede haigused - 500-1000 mg ravimi kasutamine (koguses 2-4 kapslit) kaks korda päevas;
• naha pehmete kudede infektsioon - 0,5 g LS (2 kapslit) kaks korda päevas;
• artriidi septiline vorm, samuti osteomüeliit - võetakse 1 g ravimit (koguses 4 kapslit) kaks korda päevas.

Päev on lubatud võtta kuni 4 g ravimit.

Mõõtmed doosid lastele vanusegrupis 6-12 aastat: kõikide eelnimetatud tüüpi haigused on vaja selleks, et ravimit 0,25 g (1 kapsel perspektiivis) kahekordselt päevas (kapslid tuleb neelata tervelt; ole lubatud avalikustada it).

See ravi (nii lastel kui ka täiskasvanutel) peaks kesta 7-10 päeva. Samuti on vajalik jätkata kursust veel 48-72 tundi pärast seda, kui haigusnähtud kaovad.

Patsientide β-hemolüütilise streptokoki toimest (kategooriast A) põhjustatud infektsioonide kõrvaldamiseks on vajalik ravi vähemalt 10-päevase kestusega. Raskete nakkushaiguste (nt osteomüeliidi) vormide ravimiseks võib osutuda vajalikuks isegi pikem suund - vähemalt 1-1,5 kuud.

Inimeste puhul, kellel on probleeme neerutöödega (CC väärtusega alla 50 ml / minut), muudetakse ravimi osa suurust, võttes arvesse individuaalset QC taset:

• SC väärtused 25-50 ml / minutis - algse osa suurus on 1 g; hooldus - 0,5 g. Tuleb võtta iga 12 tunni järel;
• QC väärtused tasemel 10-25 ml / min - algne annus on 1 g; hooldus - 0,5 g. Kasutamine koos intervallidega 24 tundi;
• QC tase kuni 10 ml / minutis - algannuse suurus on 1000 mg; toetus - 500 mg. Kanda 36-tunnise intervalliga.

Kasutamine Cefangina raseduse ajal

Keelatud on määrata Cefangin rasedatele naistele. Samuti peate ravi ajal imetama, sest tsefadroksiili komponent eritub emapiimaga.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused: tsefalosporiini antibiootikumide talumatus ja alla 6-aastased lapsed.

Kõrvalmõjud Cefangina

Ravimi kasutamine võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid:

• nakkus- või invasiivsed häired: oportunistlike patogeenide (seeni), mis põhjustavad põsed, kandidaati sarnane stomatiit ja vaginaalne mükoos;
• häirete hematopoeetiliseks funktsiooni ja lümfisüsteemi: leukopeenia esineb harva, trombotsito- või neutropeenia ja eosinofiilia või agranulotsütoos (juhul pidev kasutamine). Kui te ravi tühistate, saab neid rikkumisi kõrvaldada. Aneemia hemolüütilist vormi nimetatakse üksikult (immuunhäirete tõttu);
• Immuunsüsteemi kahjustused: lööve, sügelus, Quincke turse, hüpertermia või urtikaaria. Lisaks tekib mõnikord Stevens-Johnsoni sündroom või multiformne erüteem ja seerumtõbi. Täheldatakse individuaalset anafülaksiat;
• neuroloogilised probleemid: üksinda on täheldatud närvilisust, põnevust või uimasust, lisaks peavalu unetus või peapööritus;
• Probleemid seedetrakti aktiivsus: düspeptilisi sümptomid ja lisaks, iiveldus, glossiiti, kõhulahtisus, oksendamine, sümptomid koliit millel pseudomembranoossele iseloomu (välimus tugev kõhukrambid ja valu, temperatuuri tõus, ja samal kõhulahtisus millel vesised, võivad esineda ka kõhulahtisust verega);
• häired valdkonna sapieritusega: vahetevahel arendab kolestaas või maksapuudulikkus (tänu idiosünkraatia) ning lisaks mõõdukat suurenemist maksa transaminaaside aktiivsuse etappidele (AST tasemete ja ALT) ja aluseline fosfataas;
• ODA-ilmingud: aeg-ajalt tekib artralgia;
• probleemid kuseelundite töös: mõnikord esineb nefriidi vaheetapp;
• süsteemsed kahjustused: harva esineb meditsiinilise päritoluga palavik. On väsimustunne;
• laboratoorsete uuringute näited: juhuslikult positiivseid näitajaid nii otsesel kui ka kaudsel Coombsi testil täheldati juhuslikult.

Üleannustamine

Mürgistusnähud: hallutsinatsioonide ilmnemine, iiveldus, hüperrefleksia ekstrapüramidaalsed häired, segasusseisundi tunne ja lisaks neerutalituste häire ja kooma seisund.

Üleannustamise kõrvaldamiseks kutsuge esile oksendamine või maoloputus. Vajadusel viiakse läbi hemodialüüsi ja vee-soola tasakaalu korrigeerimine. Samuti on vaja hoolikalt jälgida neerude tööd.

Koostoimed teiste ravimitega

Tsefangin keelamises Ühendatud bakteriostaatilisele antibiootikumid milline (nagu erütromütsiin või tetratsükliini ja klooramfenikooli või sulfoonamiidid), sest see võib põhjustada arengut antagonistlik ilminguid.

Nõutav kasutamisest hoiduma narkootikumide kombinatsioonis aminoglükosiidide kolistiin ja polümüksiini B tüüpi või suuri koguseid lingudiureetikumidest - tingitud asjaolust, et need kombinatsioonid võivad põhjustada sümptomite ilmnemise neerutoksiliste.

Juhul pikaajalisel kasutamisel Ühendatud narkootikume antikoagulante või ravimeid, vereliistakute agregatsiooni inhibeeriva tekkimise vältimiseks komplikatsioonide (veritsuste esinemisel) läheb vaja pidevalt jälgima krovosvortyvaniya näitajad.

Imendumine koos probenetsiidiga võib viia tsefadroksiilide püsiva tõusuni sapi ja vere seerumi väärtuste juurde.

Võimaste diureetikumide kasutamine võib põhjustada tsefadroksiili sisalduse vähenemist veres.

Cefangiin võib vähendada suukaudse kontratseptsiooni mõju raskust.

Ravim sünteesitakse kolestüramiiniga, mille tõttu võivad selle biosaadavuse näitajad väheneda.

[1]

Ladustamistingimused

Cefanginit tuleb hoida väikelaste suletud alal. Sellisel juhul on temperatuurimärgiks maksimaalselt 25 ° C.

[2]

Säilitusaeg

Cefangini lubatakse kasutada 3 aastat alates ravimi valmistamise kuupäevast.