Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Lumbulgia sümptomid ja tüübid lastel ja täiskasvanutel raseduse ajal
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Lumbargia peamine sümptom on valu - äge või krooniline, ajutine või pikaajaline. See võib olla valu ja segane isikuga päevas või võib olla paroksüsmaalne. Sageli süveneb valu õhtul ja hommikul muutub see nõrgemaks, kui lihased lõõgastuvad ja luu saab rohkem toitaineid. Samuti väärib märkimist, et üks sümptomitest on talje funktsiooni rikkumine - see võib olla kallutatud, jäik, kontraktuur.
Kui reumaatilise mõnikord areneb inetus ja ebanormaalne motoorikat. Mõnikord võib täheldada selgroo teatud osade (üksikute selgroolüli) deformatsiooni, lühenemist või uppumist. Hiljem võib ilmneda hemorraagia, põletikuline protsess, millega kaasneb nakkusprotsess. Sellisel juhul võib esineda põletikuvastane või pankrease olemus, samuti hematoom. Mõnedel juhtudel võib üks sümptomitest olla mobiilsuse üldine kahjustus, mis põhjustab kõndimisel valu, samuti võimetust seista jalgadele. Kui see on vigastuse tõttu, on parem liikumatute tagamiseks mitte pigem tõusta, vaid pigem vastupidi.
Valuvaigisti sündroom
Võib avaldada erineval viisil. Paljudele on valutavat, tuim valu nimmepiirkonda, kuid mõnikord ka tähele terava, augustamine valu, et erineb nimmepiirkonna kogu kestuse lähedal närvi ning annab tuharad, ja mõnikord ka rinnalihaste, kaela ja selgroo. See võib olla akuutne valu, või krooniline, mis seejärel vaibub teatud ajaperioodi jooksul, seejärel võimendatakse peale ägenemiste jooksul.
Lumbalia koos radikulaarse sündroomiga
See avaldab ka selgelt väljendunud valu, mis paiknevad nimmepiirkonnas. Sellisel juhul levib valu mööda selgroogu ja mõjutab nimmepiirkondi, andes tugeva valu vahekolbide ja vahemereliseks ruumis. Sellisel juhul on mõjutatud nende nurkade juured, mis läbivad neid selgrooke, mida nimetatakse radikulaarse sündroomiks. Valu, harilikult akuutne ja läbipaistev, läbib kogu närvi kiudu.
Lumbalia, vasakule, paremale
Seda võib seostada valu paravertebralistes tsoonides, st selgroo aladel, mis paiknevad kummaltki selgroo endast. Nende piirkondade kõrval saab valgust kiirgada ka selgroo teistest osadest. Valu allikas võib olla ka maksa, põrn. Valu võib tagasi anda närvidele, sealhulgas kolmiknärvile. Sageli ulatub valu hüpohistraalnihisesse. Üsna sageli segi valu neerudes seljavalu, sest seal on termin "kiirguse", mis tähendab, et valu kiirgab vältel Närvikiudude. See võib esineda selliste diagnoosidega nagu püelonefriit, nefriit, glomerulonefriit ja teised neerude ja kuseteede patoloogiad.
Kahepoolne lumbalgia
Sageli on paravertebraalsete lihaste kahjustuste tagajärg, samuti vahepealsete ketaste, vahemereliste piirkondade ja neerude, neerupealiste tsooni kahjustus. Veelgi enam, tasub märkida, et tihti põhjustab see valu mõlemal küljel närvide valu sündroomi arengut, kus närvid põletikuprotsessi alluvad ja valu kiiritatakse erinevates kohtades. Väärib märkimist, et tihti on see valu mõlemal pool areneb interkupiaalse neuralgia vastu. Oluline on arvestada, et kopsude ja bronhide põletikuliste ja nakkuslike kahjustuste korral võib kahel pool tekkiv valu areneda. Mõnel juhul esinevad sellised tunded radikuliti, vahadevahelise vaiguga, seljaaju kanalisatsiooni ja isegi seljaaju kahjustuse taustal.
Dorsalgia
See on lülisamba posteroventide katkestamine. Sellisel juhul võivad tekkida nii nende mehaanilised kahjustused kui ka põletikulised ja isegi nakkuslikud kahjustused. Sellega kaasneb põletikulise protsessi areng, seljaaju kahjustus, leukotsüütide liigne kuhjumine kahjustuse piirkonnas, mis põhjustab põletikulist protsessi. Samuti on immuunsüsteemi vähenemine, hormonaalse tausta rikkumine. Ravi vajab õiget diagnoosimist ja arsti soovituste ranget järgimist. Seda saab kasutada meditsiiniliseks raviks, samuti erinevateks füsioteraapiaks.
[1]
Lumbalia ja ishias, ishias
See on valu nimmepiirkonnas, mis mõjutab ka istmikunärvi piirkonda. Sellisel juhul on valu lokaalne nii nimmepiirkonnas kui ka nõtelupiirkonnas. Selle sündroomi patogeneesi keskmes seisneb seljaaju närvijuure loovutamine. Sellisel juhul esineb primaarne kompressioon istmikunärvi piirkonnas ja ka nimmepiirkonnas. Lisaks valu, on ka teisi sündroome, mis igal juhul on rangelt individuaalsed ja väga mitmekesised.
Lähim sünonüüm "ishias" on tänapäeval radikuliit, mis mõjutab ristumiskoha ja istmikunärvi piirkonda. Sellel võib olla mitmeid põhjuseid, nagu radikulopaatia, radikuloos-isheemia ja muud patoloogiad. Tõelises tõlkes tähendab see haigus põletikulist protsessi, mis mõjutab närvi. Kuid nüüd on kindlaks tehtud, et protsess on enamikul juhtudel mittepõletikuline, sest närvi mehaaniline kokkusurumine toimub erinevate tegurite, sealhulgas vahepealsete tsoonide kaudu. See võib areneda ka erinevate vigastuste, kahjulike mõjude, kasvajate, hematoomide tagajärjel.
Haigus on iseloomulik peamiselt patsienti vanuses 40-60 aastat, vanuse tõttu omaduste ja degeneratiivsed protsessid ajus ja seljaajus, lülisamba ja lülivahekettast. Tihti on tihendamise tagajärg ja püsiv püsimine püsivas asendis. See on sageli näha puuetega inimeste, kes on pikka aega olla istuvas asendis (statsionaarses asendis), samuti need, kes pikka aega on lamavasse asendisse (näiteks raskelt haige inimesed, luumurrud, lamades joonis). Sageli esineb tiinust ka raseduse ajal. Põhjuseks võib olla veel tervikuna ja piiratud liikumisvõimega üksikute kehaosade ja pakkimine üksikute valdkondade selg, istmiku närve.
Lumbago ja lumbalgia
Vastavalt lendva tähenda terav, shooting valu, mis mõjutab nimmepiirkonda. Samal ajal on tugevasti mõjutatud seljaaju ennast, sõrmejälgede kettaid ja ümbritsevat ruumi. Lumbago on äge põletikuline protsess, millega kaasneb terav ja terav valu. Kuigi lumbulgia on pikaleveninud, krooniline protsess, mille sisuks on ka valusündroomi areng, mis ei pruugi olla nii dramaatiline, vaid mõõdukam, nõrgem. Mis puudutab valu nimmepiirkonnas, siis on see pigem valulik, pikaajaline ja sagedamini kaasneb kerge krooniline protsess.
Lumbalia lastel
Kõige sagedamini lastel on see loomupärane protsess, mis koosneb kas geneetiliselt tekitatud anomaaliatest, mis mõjutavad seljaaju närve ja seljaaju. Kas see võib olla kaasasündinud väärarengud, mis ilmnesid emakasisese arengu ajal või vahetult sünnituse ajal, kui lapsel esineb selg või seljaaju vigastus. Lastel võib see protsess olla kõvastumatu, kuid mõnikord esineb ravitavaid patoloogiaid, mida saab alles hoida, kuid seda on võimatu täielikult ravida. Tõsised võivad esineda erinevate tegurite, sealhulgas hüpotermia, ülemäärase väsimuse, pikaajalise püsiva seisundi ja fikseeritud eluviisiga toimetuleku tagajärjel. Lastel on kõige sagedamini lumbosakraalne tsoon ja rindkere läheduses asuvad selgroolülid. Selles tsoonis on selgroolülid omavahel tihedalt põimunud, moodustades närvipelleid ja kiude.
Need moodustuvad reeglina seljaaju juurtega, mis on üksteisega tihedalt põimunud selgroo siseküljel. Sellest närvipõimest tuleneb, et istmikunärvi esineb, mis on sageli mehaaniliselt segatud. See läbib kogu tuharade pinda ja ulatub väga varjusse. Sääre piirkonnas jaguneb see 2 närvi. Ida-närv on paarunud elund, mis moodustab suured närvipuljad vasakule ja paremale.
Lumbalia raseduse ajal
Väga sageli, kui rasedus sünnib. Valu võib olla erinev, kuid sagedamini valu ja joonistus. Samuti võib see tõusta õhtul ja juhul, kui naine on ühes asendis pikk. Vaagnapiirkonna valu ja ristluu tõuseb otse vöökoha piirkonda.
Sellisel juhul võib valu olla terav ja laskuv, amplifitseeritakse teravate liikumistega, painutustega, lihtsalt püsti tõusmisel. Tihti juhtub, et vööst tingitud valu tekitab nii tunduvalt, et on tunne, et tõusta on võimatu. Valu võib anda nii ristluule kui ka vaagnapiirkonnale. Sageli mõjutab see reie esiosa (harvem külg).
Samal ajal tunneb end laskuvat, teravat lööki. Jalgsi on raske tugineda, on hirm, et saab langes, sest vastavalt paljud naised, jalad "anna teed". Täiesti kõrvaldada selline riik on võimatu, sest see on tingitud asjaolust, et loode survet nimmepiirkonda mõjutatud närvid ja närvipõimikule. Keskmes valu raseduse ka pigistada ja püsiva mehaaniliste vigastuste istmikunärvi, mistõttu valu ei ole rangelt lokaliseeritud nimmepiirkonda ning erinevad käigus närvi, samuti langeb piirkonna tuharad ja reied.
Mida pikem on rasedusaeg, seda tugevam on nimmepiirkonna valu, sest loote suurus ja rõhu tugevus kasvavad pidevalt. Väärib märkimist, et ainus usaldusväärne vahend valu vabastamiseks on füüsiline koormus, mis on suunatud vööle, puusadele, vaagnapiirkonnale.
Samuti tuleb märkida, et on olemas spetsiaalsed rihmad, mis võimaldavad vöökohast välja lindistada, vähendada koormust sellele. Seda sidet tuleks korrapäraselt kanda, et vältida liigset stressi selgroos, alaseljale. Alustage seda kanda umbes 20-25 rasedusnädalast, kuid võite ja varem. Selle vaatamiseks on vaja oma tervislikku seisundit ja arsti soovitusi, mis põhinevad peamiselt USA ja antud laboratoorsete analüüside tulemustel. Tavaliselt määratakse selle sideme vajadus loote enda suuruse ja kaalu järgi.
Mao magamine ei ole soovitatav. Parem on magada oma seljal või küljel, kuna see võimaldab teil langetada koormust alaseljale. Füüsikaline harjutus on kõige paremini sooritatud mitmel viisil 10-15 minutiga. Päeval soovitatakse kuni 5-10 lähenemist füüsiliste harjutuste tegemiseks. Harjutuse põhieesmärk peaks olema seljaosa vabastamine, liigne koormus eemaldamine, ainevahetusprotsesside normaliseerimine, vaagnapiirkonna ja vööri ettevalmistamine eelseisvaks sünniks. Veenduge hommikuste harjutuste ja õhtuste harjutuste tegemisel. Ülejäänud lähenemisviisid peaksid põhinema sündroomi valulikkusel.
Vormid
On erinevaid lumbulgiaid. Selle patoloogia mitmesugused liigid määravad selle nähtuse jagunemise aluseks olevad liigitused. Niisiis, vastavalt ühele liigitustest, mis põhinevad valu ja kahjustuse lokaliseerimisel, isoleeritakse vertebrogenic lumbulgia, nimmepõhja seljaajus, ristluus. Eraldi isoleeritakse spondüloogeenset vormi, lihaste-toniseerivat sündroomi ning vahemerelist ja vestibulaarse lumbalgia. Sõltuvalt haiguse vormist on isoleeritud terav, alaägeline ja krooniline vorm. Sõltuvalt patoloogia raskusest eraldatakse haiguse kerge, mõõdukas, mõõdukas, raskekujuline vorm.
Vertebrogeenne lumbargia
Viitab lumbuli kuju, mis mõjutab selgroogu erinevaid osi. Sellisel juhul on vahejuhtumite kettad, selgroolülid ja nende protsessid kahjustatud. Tihtipeale on pingeline närv. Väärib märkimist, et nimi pärineb ladina "selgroolt", mis tõlkes tähendab selgroolüli. Seega ei ole raske arvata, et kahju mõjutab ainult selgroolüli ja kogu selg.
Nimmepiirkonna nimmepiirkond
Mõjutada eraldi luugede vormi, kus selgroo nimmeosa on peamiselt kahjustatud. Samal ajal on selles osakonnas palju valu, selgroo on vigastatud ja kinni jäänud. Valu kiiritamise puhul on see nähtus olemas ja see tähendab, et valu levib mööda närvi ja seda võib tunda ka teistes osakondades.
Ida-närv on kõige sagedamini halvatud paralleelselt, mis põhjustab valu ja kahjustuse ristluu piirkonnas, vaagnapiirkonnas ja valu ulatub reide ja põsepunasse. Lülisamba nimmepiirkond tekib ebaõige koormusega alaseljal, hüpodünaamiaga, samuti hüpotermia, stressi, trauma külmetushaigustega.
Ristluu lumbalia
Kõige sagedamini on arusaadav, et valu rindkeres tekib trauma tagajärjel. Tuleb märkida, et seda patoloogiat ei märgita kui iseseisvat patoloogiat. Enamikul juhtudel on see valu levimise tagajärjel nimmepiirkonnast kogu lülisamba või ristluu ala, koobas. Korralise osakonna individuaalse kahju korral võib kõne toimuda ainult trauma ja istuva eluviisiga. Enamasti vallandada arengu reumaatilise on just mõju laudjal kahjustava iseloomuga, mis tähendab rikkumise terviklikkuse luud, arengu põletikulist protsessi ja kaasamine ümbritsevate alade.
Spondüloogeensus
See on kahjustatud vaheseintevahelised kettad, mille külge nad lukustuvad kahe külgneva selgroolüli vahel. Sellisel juhul räägime nimmepiirkonna kahjustusest. Peamine sümptom on valu, mis on äge. Kui ravi ei toimu, võib see minna krooniliseks vormiks. Tuleb märkida, et ravi ainult füüsiline taastusravi (massaaž, füsioteraapia) ei suuda patoloogiat täielikult kõrvaldada. Sellisel juhul on nõutav kohustuslik ravim, samuti füsioteraapia.
Lumbalia koos lihaste toniseeriva sündroomiga
See viitab traditsioonilisele nahalõhnale, kus lülisamba nimmeosa on kahjustatud, ja lihasüsteem osaleb patoloogilises protsessis. Lihase toon on järsult langenud. Põhilised sümptomid (valu, jäikus) lisatakse ka põletikulisele protsessile paravertebralist lihaste piirkonnas. Nad on järk-järgult nõrgestatud, nad ei suuda säilitada vajalikku tooni ja seega ei suuda tagada vajalikku liikuvust.
Ravi puudumisel hakkab toon pidevalt vähenema, patoloogia liigub edasi ja levib ka naaberaladele. Patoloogilises protsessis on kaasatud luu-lihaste süsteemi suurenev osa. Võib esineda krampe. Ravi puudumisel võib see liikuda täieliku kaotuse ja puude tõttu.
Intercosteelne lumbalgia
See on ribide vahekaugus ribide vahel. Samal ajal on patoloogilises protsessis kõigepealt seotud vahemerelised lihased. Iseloomulik on diafragma ja rindkere lihased patoloogilises protsessis. Mis puudutab patoloogilise protsessi levikut, võib valu kiirendada närvikiudude käigus, mis kaasneb ka patoloogilise protsessiga.
Vestibulaarne lumbargia
See on eriline vorm reumaatilise, kuid valu nimmepiirkonda ning iseloomustab rikkumise teosüsteemi, mis avaldub peavalu, kerge pearinglus, põletustunne kaela, koordinatsioonihäired. Põhjus on seljaaju kahjustus, samuti aju pindala progresseerumine.
Vertikaalsed lumbandused
Vertikaalse lumbargia all mõeldakse valu levikut vertikaalsuunas koobast ajju. Seljaaju, selle erinevate osade kahjustus on. Reeglina eemaldatakse selline sündroom meditsiiniliste ravimeetodite abil, erinevate füsioteraapiaprotseduuride abil ja ka spetsiaalselt valitud kehaliste harjutuste abil.