Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Inspira
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Inspraal on diureetiline toime.
Näidustused Inspira
Seda kasutatakse müokardiinfarkti raviks - äkilise üldise ja südame suremuse sageduse vähendamiseks. Samuti on ette nähtud pärast müokardiinfarkti ülekandmist isikutele, kellel vasaku vatsakese funktsioon ei ole piisav.
Kasutatakse koos CHF-i standardraviga.
[1]
Vabastav vorm
Ravimi valmistamine, mis on toodetud 25 või 50 mg tablettidena, koguses 30 tükki pakendi sees.
Farmakodünaamika
Ravimi aktiivne element takistab progesterooni ja androgeenide lõppu koos aldosterooniga, mis on seotud vererõhu tasemete reguleerimisega ja CVS funktsiooni patoloogiate ilmumisega. Kui CHF-ga patsientidele lisatakse eplerenoon, on ennustatud aldosterooni taseme tõusu.
Inspra kasutamine ägeda müokardiinfarktiga inimestel vähendab oluliselt selle haiguskategooria suremuse tõenäosust.
Hüpertensioonivastane toime areneb keskmiselt pärast 14-päevast perioodi ja pärast 1 kuu pikkust regulaarset kasutamist saavutatakse maksimaalne tase. Mõju raskusaste kestab 8-24 nädalat.
[2]
Farmakokineetika
Eplerenooni imendumine ja selle jaotumine kehas toimub suure kiirusega (Cmax tase märgitakse 2 tunni pärast). Biosaadavus on 69%. Söömine ei mõjuta imendumise määra.
Eplerenooni intraplasma valgu süntees on 50%; seondumist punaste verelibledega ei täheldata.
67% eritub uriiniga ja veel 32% roojaga. Poolväärtusaeg on ligikaudu 3-5 tundi.
[3],
Annustamine ja manustamine
CHF-i või müokardiinfarkti korral tuleb ravi alustada annusega 25 mg ja seejärel esimese kuu jooksul 50 mg-ni (kontrollides kaaliumisisaldust veres). Kasutage ravimeid 1 kord päevas.
Ravimite kasutamine ei sõltu toidu kasutamisest.
Kasutamine Inspira raseduse ajal
Teave ravimi kasutamise kohta rasedatel naistel ei ole kättesaadav. Andmed, mis saadi pärast loomkatseid, ei näita vahendatud ega otsest negatiivset mõju raseduse kulgemisele, loote ja postnataalsele arengule ning sünnitusprotsessile. Rasedat ravimit määratakse väga ettevaatlikult.
Puudub teave selle kohta, kas eplerenoon eritub suu kaudu rinnapiima. Samal ajal on prekliinilised uuringud näidanud, et eplenoon või selle metaboolsed tooted on leitud rottide piimas, kuid see ei mõjuta nende järglaste arengut. Kuna puudub teave negatiivsete sümptomite tekkimise võimalikkuse kohta imikutel, on vaja otsustada, kas tühistada rinnaga toitmine või võtta ravimit - võttes arvesse selle tähtsust naise jaoks.
Kõrvalmõjud Inspira
Inspra vastuvõtmine võib põhjustada kõrvaltoimeid:
- peavalu, tugev pearinglus ja minestus;
- eosinofiilia või hüperkaleemia;
- vererõhu väärtuste vähenemine, vasaku vatsakese funktsiooni puudulikkus, unetus, kodade virvendus või müokardiinfarkt;
- farüngiit või köha;
- iiveldus, puhitus, kõhulahtisus, koletsüstiit, kõhukinnisus või oksendamine;
- sügelus, hüperhüdroos ja allergia kohalikud ilmingud;
- halb enesetunne ja asteenia.
[6]
Üleannustamine
Andmed eplerenooni üleannustamise kohta puuduvad. Teoreetiliselt peaks ootama hüperkaleemia ilmnemist ja vererõhu näitajate vähenemist.
Koostoimed teiste ravimitega
Eplerenooni ei saa kombineerida kaaliumi ravimitega, sest nad võimendavad antihüpertensiivsete ravimite toimet.
Eplerenooni ei saa kombineerida liitiumiga, sest see suurendab viimase mürgistuse tõenäosust.
Ravimi kasutamine koos tsüklosporiini või takroliimusega on keelatud, kuna see suurendab hüperkaleemia ja neerude häirete tõenäosust.
Tritsüklilised ained, neuroleptikumid ja amifostiin koos baklofeeniga kombinatsioonis Inspray'ga võimendavad ravimi hüpotensiivset toimet.
Ravimite ja GCS kombinatsioon põhjustab naatriumi retentsiooni ja vedelikku kehas.
Ravimi trimetoprimi kasutamisel suureneb hüperkaleemia tekkimise tõenäosus.
[7]
Ladustamistingimused
Inspra't tuleb hoida temperatuuril kuni 25 ° C.
Säilitusaeg
Inspra't võib kasutada kahe aasta jooksul alates ravimi valmistamisest.
Taotlus lastele
Keelatud kohtumine pediaatrias (kuni 18-aastased).
Analoogid
Ravimi analoogideks on dekreet, Spironolaktoon, Eplethorus koos Renialiga, samuti Veroshpiron ja Espiro.
Arvustused
Inspira saab meditsiini spetsialistidelt head ülevaadet - ravimit peetakse üsna tõhusaks. CHF-i või südameinfarkti põdevatel inimestel on post- ja eelsalvestus oluliselt vähenenud südamefunktsiooni suhtes, vasaku vatsakese hüpertroofia areng ja progresseerumine aeglustub, vererõhk langeb, diastoolne ventrikulaarne aktiivsus paraneb ja turse- ja kongestiivsed nähud vähenevad pehmete kudede piirkonnas.
[8]
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Inspira" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.