Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Sensoorse neuropaatia ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sensoorse neuropaatia põhjalik ravi hõlmab ravimiravi. Ravimeid määratakse vastavalt haiguse põhjustele, selle vormile, valulike sümptomite raskusele ja tüsistuste esinemisele.
- Neuropaatiat iseloomustab närvikiudude söömishäired. Ravi jaoks määrati vaskoaktiivsed ravimid, mis parandavad verevoolu: Pentoksifülliin, Trental, Vazonit, Emoksipin, Instenon.
- Vabade radikaalide neutraliseerimiseks kasutage antioksüdante: tiokhape, Mexidol, Actovegin, tsütoflaviin.
- Lihaste nõrkuse kõrvaldamiseks, närviimpulsside ülekande parandamiseks ja tundlikkuse taastamiseks on näidatud antikoliinesteraasi ravimid: Neuromidiin, Axamon, Amiridin, Proserin, Ipidakriin.
- Raske valu korral määratakse patsientidele mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Ketoprofeen, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulide. Samuti on näidustatud krambivastased ravimid (Gabapentin, Neurontin, Pregabalin). Kohaliku tuimastuse korral rakendage anesteetikumidega kreemi ja salvi.
Vaatleme üksikasjalikumalt sensoorses neuropaatias kasutatavaid ravimeid :
Ravim, millel on spasmolüütiline ja vasodilaadiv toime. Edendab koronaarsete veresoonte laienemist, suurendab aju vereringet ja parandab ainevahetusprotsesse ajus.
- Näidustused: ägeda aju vereringe, entsefalopaatia, veresoonte düstoonia, tserebrovaskulaarne puudulikkus, traumajärgsed seisundid.
- Manustamisviis: suukaudne, intravenoosne, intramuskulaarne. Annuse ja ravi kestuse määrab raviarst iga patsiendi kohta eraldi.
- Kõrvaltoimed tekivad kiire intravenoosse ravimi manustamise korral. Selle taustal arendab tahhükardiat, peavalu, hüpereemiat.
- Vastunäidustused: suurenenud koljusisene rõhk, epilepsia, intratserebraalne verejooks.
Vormi vabastamine: pillid ja ampullid.
See aktiveerib raku ainevahetust, suurendab raku energiaallikaid, suurendab vereringet.
- Näidustused: aju vereringe puudulikkus, perifeersed vereringehäired, troofilised häired. Haavandite paranemise kiirenemine, rõhuhaavandid, põletused, sarvkesta kahjustused.
- Kasutusviis: sees, parenteraalne, koht. Annustamine ja ravi kestus sõltub ravimi vabanemise vormist ja selle kasutamise näidustustest, mille määrab arst.
- Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, liigne higistamine, palavik.
- Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi, raseduse ja imetamise suhtes.
Toode: Bean 100 tükki pakendi kohta; süstelahus 2,5 ja 10 ml ampullides; lahus infusiooniks 10 ja 20%; 20 g geel 20% ja koor 5%.
- Akamon
Sisaldab toimeainet - ipidakriini. Stimuleerib impulsside edastamist närvikiududesse lihaskoesse. Inhibeerib antikolinesteraasi, optimeerib impulsside ülekannet neuronitest lihaste kudedesse. Parandab närvikiudude juhtivust perifeerses närvisüsteemis, parandab mälu.
- Näidustused: polüneuropaatia, mononeuropaatia, parees, müasteenia, soole atoonia, bulbaalkarandus, müasteenia sündroom, polüradikulopaatia. Taastumisperiood pärast kesknärvisüsteemi orgaanilist kahjustust.
- Manustamisviis: subkutaanne, intramuskulaarne süstimine. Ravi algab ravimi süstitava vormiga, kuid patsiendi heaolu paranemine kantakse üle tabletivormile.
- Kõrvaltoimed: suurenenud uimasus, kiire südametegevus, sügelus, peavalud, krambid, iiveldus, suurenenud sekretsioon bronhides, hüpotermia, bradükardia, valu rinnus.
- Vastunäidustused: individuaalne talumatus ravimi komponentide, epilepsia, bronhiaalastma, vestibulaarse aparaadi häirete, stenokardia, maohaavandi, soole obstruktsiooni ja kuseteede suhtes. Ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal.
- Üleannustamine: bronhospastilised rünnakud, uimasus, oksendamine, soole motoorika stimuleerimine, suurenenud ärevus, kesknärvisüsteemi ärevus. Ravi jaoks on näidustatud M-antikolinergilise rühma ravimite kasutamine koos täiendava sümptomaatilise raviga.
Vormi vabastamine: süstelahus 10 ampulli kohta pakendi kohta; tabletid vastuvõtuks 50 tk pakendis.
- Neyrobion
Ravim koos neurotroofsete vitamiinide kombinatsiooniga: B1, B6 ja B12. Toimeained osalevad kesk- ja perifeerse närvisüsteemi vahe-metaboolsetes protsessides.
- Näidustused: neuropaatilised seisundid, trigeminaalne neuralgia, ishias, lumbago, närvirakkude neuralgia, plexiit, näo närvide kahjustused, herpes zoster.
- Manustamisviis: lahust süstitakse sügavale intramuskulaarselt, tablette võetakse suu kaudu söögi ajal. Annuse ja ravi kestuse määrab raviarst.
- Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, liigne higistamine, sügelus, tahhükardia, õhupuudus, anafülaktiline šokk. Üleannustamine avaldub keha intoksikatsioonis neuropaatia, ajuhoogude, ataksiaga.
- Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide, pediaatrilise praktika suhtes.
Vormi vabanemine: lahus 3 ml intramuskulaarseks süstimiseks, 3 ampulli pakendi kohta; 10 tk tabletid kahel blisterpakendil.
- Mexidol
Vabade radikaalide protsesside inhibiitor, millel on väljendunud antihüpoksilised omadused. Ravimil on palju bioloogilist aktiivsust. Tõhus koos erinevate hüpoksiaga. Parandab koduseid funktsioone ja vähendab toksilisi mõjusid.
- Näidustused: aju vereringe ägedad häired, vaskulaarne düstoonia, aju aterosklerootiline düsfunktsioon, võõrutus sündroom, düscirculatory entsefalopaatia.
- Manustamisviis: intramuskulaarselt, intravenoosselt. Kasutus- ja annustamisaja määrab raviarst.
- Kõrvaltoimed: iiveldus, suu kuivus.
- Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, neerude ja maksa väljendunud düsfunktsioon, püridoksiini suhtes allergia.
Toote vorm: 5% lahus 2 ml ampullides, 10 ampulli pakendi kohta.
- Nimesuliid
Mittesteroidne põletikuvastane aine sulfonaniliidide farmakoloogilisest rühmast. Sellel on pärssiv toime põletiku fookuses ja närviimpulsside läbiviimisel. See on väljendunud põletikuvastaste, palavikuvastaste ja valuvaigistavate omadustega.
- Näidustused: artriit, osteoartroos, artroos, müalgia, liigesvalu, bursiit, palavik ja erinevat päritolu valu.
- Annustamine: suukaudne 100 mg kaks korda päevas. Maksimaalne päevane annus 400 mg, ravi kestus sõltub haigusseisundi raskusest.
- Kõrvaltoimed: uimasus, pearinglus ja peavalud, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, urtikaaria. Geeli paiksel manustamisel on võimalik allergilisi nahareaktsioone, ärritust, sügelust.
- Vastunäidustused: haavandiline patoloogia ja verejooks seedetraktis, aspiriini astma, neeru- ja maksapuudulikkus, rasedus ja pediaatriline praktika.
- Üleannustamine: iiveldus, oksendamine, seedetrakti valu ja epigastria piirkond, uimasus, äge neerupuudulikkus, hingamisdepressioon. Spetsiifiline antidoot puudub, ravi on sümptomaatiline.
Vabanemisvorm: suspensiooni graanulid; valmis suspensioon 60 ml tarbimiseks; 100 mg tabletid 10, 20 ja 30 tükki pakendi kohta; 0,1% geeli 30 g tuubis.
Vitamiinid
Sensoorse neuropaatia tekkimise üheks põhjuseks on akuutne vitamiinide puudus organismis, eriti B-grupis. Seetõttu on ravi oluline komponent vitamiinravi. Kõigil patsientidel on selliste ravimite terapeutilised annused:
- B1 - tiamiin viitab väävlit sisaldavatele ainetele. Osaleb süsivesikute ainevahetuses. B1 puudumine põhjustab süsivesikute mittetäielikku imendumist ja happe-aluse tasakaalu muutumist happesuse suurenemise suunas. Selle taustal on valu tundlikkus vähenenud. Tiamiin vastutab närviimpulsside edastamise eest aju ja perifeersesse närvi. Annab närvirakke glükoosiga, kaitstes neid kaitsekihi kasvu ja hõrenemise eest.
- B6 - püridoksiin aitab kaasa hemoglobiini tootmisele, toetab head mälu ja vaimseid võimeid. Vitamiin hoiatab närvisüsteemi ja nahahäireid, aeglustab vananemisprotsessi. Vähendab lihaskrampe, krampe, jäsemete tuimust, neuriiti. Püridoksiinil on ka diureetiline toime.
- B12 - tsüanokobalamiin mängib närvisüsteemi normaalses toimimises olulist rolli. Aine osaleb DNA ja RNA loomises keha igas rakus, parandab valkude, rasvade ja süsivesikute assimileerimise protsessi. B12 puudulikkus ilmneb erinevate närvisüsteemi kahjustuste, kahjuliku aneemia tõttu. Samuti on võimalik seljaaju, optiliste närvide, perifeersete närvikiudude kahjustamine.
- C-askorbiinhape osaleb kudede rakkude, luude, veresoonte kasvus ja parandamises. See soodustab teiste toitainete imendumist, kaitseb keha nakkuste eest ja kiirendab paranemist.
- E on võimas antioksüdant, mis toetab kõigi elundite ja kehasüsteemide optimaalset toimimist. Tokoferool takistab vananemisprotsessi.
Mis tahes vitamiini puudus toob kaasa teatud tagajärjed ja tüsistused. Keha täieliku toitumise tagamiseks peate järgima tasakaalustatud toitumist ja võtma lisaks multivitamiinikomplekse.
Füsioteraapia
Perifeersete närvirakkude kahjustus avaldub erinevate sümptomite all. Kõige sagedamini kogevad patsiendid spetsiifilist valu, vähendavad lihaste toonust ja mahtu ning kahjustatud jäseme liikumist. Samuti täheldati tundlikkuse häireid, paralüüsi.
Füsioteraapia ravi on närvihaiguse kompleksse ravi oluline komponent. Seda kasutatakse verevarustuse parandamiseks, hapnikusisalduse parandamiseks kudedes, kontraktsioonide ja lihastoonuse suurendamiseks. Nõuetekohaselt valitud füsioteraapia komplekt võib parandada närvijuhtivuse funktsioone, taastada kudede tundlikkust ja vähendada autonoomsete häirete raskust.
Efektiivsed füsioteraapia meetodid:
- Elektroteraapia - kahjustust mõjutab pidev ja impulss elektrivool.
- Galvaniseerimine - otsese elektrivoolu mõju vereringe, lümfivoolu ja kudede hapnikuvarustuse parandamisele.
- Elektroforees - ravimite sissetoomine kehasse, kasutades galvaniseerimist. Patsiendile võib määrata valuvaigistid, immunostimulandid, vitamiinid ja muud vahendid.
- Darsonvaliseerimine - vähendab närvilõpmete tundlikkust valuvaigistite suhtes, parandab vereringet ja kudede hapnikku.
Samuti võib patsiendile ette näha diadünaamilise ravi, elektrilise stimulatsiooni.
- Magnetoteraapia on neuropaatia ravis juhtiv füsioterapeutiline meetod. Sellel on põletikuvastased, valuvaigistavad ja ödeemavastased omadused. Suurendab närvikoe stabiilsust erinevate negatiivsete tegurite suhtes. Sellel on kerge stressivastane ja rahustav toime. Madala sagedusega magnetteraapia stimuleerib närvikiudude aktiivset taastumist, suurendab närvijuhtimist, aktiveerib vereringet, vähendab koe turset.
- Balneoteraapia on muda teraapia, radoon, vesiniksulfiidi ja terpentiini vannid. Neil on stimuleeriv toime närvikiududele. Väga sageli on see füsioterapeutiline meetod kombineeritud galvaniseerimise või diadünaamilise raviga.
- Füsioteraapia - eesmärk on säilitada liikumismaht kahjustatud jäsemetes, parandades vereringet ja lümfivoolu, stimuleerides närvikiudude regeneratiivseid protsesse.
- Ergoteraapia - raskete kahjustuste korral, kui täielik taastumine ei ole võimalik, ilmuvad ergoterapeutide ametid. See spetsialist aitab välja töötada liikumiste algoritmi igapäevaste ülesannete täitmiseks ja uue olukorraga kohanemiseks.
Füsioterapeutiliste ja rehabilitatsioonimeetmete skeemi töötab välja arst, iga patsiendi jaoks eraldi. Ravi algab esimeste patoloogiliste sümptomite ilmnemisel. Kui lasete patoloogial triivida, siis on suur halvatus, atroofilised seisundid, südame- ja hingamisteede häired. Samuti on rehabilitatsiooniteraapia eesmärgiks põhitöötluse tulemuste konsolideerimine.
Alternatiivne ravi
Sensoorse neuropaatia raviks kasutavad mõned patsiendid alternatiivseid ravimeetodeid. Mõtle kõige tõhusamad:
- 20 g sinist savi lahjendatakse veega, et saada suspensioon. Kandke segu valusale kohale, kuni see on täiesti kuiv. Savi on küllastatud mikroelementide ja kasulike ainetega, mistõttu sellistel kompressidel on mõjutatud kudedele positiivne mõju.
- Võta 500 grammi kuupäevi, koorige neid ja tükeldage lihatoruga / segistiga. Võtke söögi järel 2-3 teelusikatäit 3-4 korda päevas. Ravi kestus peab olema vähemalt 30 päeva.
- Segage 2 supilusikatäit terpentiini 3 spl sooja veega. Kandke tulemuseks olev lohi rukkileiva tükkile ja kandke see sideme alla valulikku kohale. Kastet kantakse 5-7 minutit ja seejärel hõõruge nahk puhta veega.
- Võta 200 ml kitse piima ja niisutage seda põhjalikult. Kandke seda 2–5 minutit mõjutatud närviga piirkonda. Protseduur viiakse läbi 2-3 korda päevas kuni täieliku taastumiseni.
- 2 supilusikatäit saialill lilled valatakse 500 ml keeva veega ja lase sel keetada 2 tundi. Pärast jahutamist pingutage ja võtke ½ tassi 3-4 korda päevas enne sööki. Ravi peaks kestma kuni heaolu püsiva paranemiseni.
Alternatiivne ravi ei ole klassikalise ravi alternatiiv ja seda tuleks teha ainult arstiga konsulteerides.
Taimsed ravimid
Teine alternatiivne tundlikkuse häirete ravi on erinevate maitsetaimede kasutamine.
- 1 supilusikatäis tükeldatud takjasjuurt, mis on segatud 250 ml punase veiniga. Keeda segu madalal kuumusel 5-10 minutit. Pärast jahutamist võtke ½ tassi 2 korda päevas.
- Lõika hoolikalt 1 spl elecampane juurt ja valage 250 ml keeva veega. Laske see keeta kuni jahtuda. Tüve, võtke ½ tassi kuumutamiseks 2-3 korda päevas enne sööki. Ravi kestus on 30 päeva.
- Segage sarapuupähkli lehed ja pulber sarapuu koorest. Valage kuiv 200 ml vee segu ja keedetakse keskmise kuumuse all 10 minutit. Võtke 100 ml 3-4 korda päevas. Ravi kestus on vähemalt 30 päeva.
- 20 g rosmariini lehed valatakse viina, nii et vedelik katab värskeid tooraineid. Ravimit tuleb infundeerida 3 nädalat pimedas kohas. Lõpptööriist filtreeritakse ja seda kasutatakse keha kahjustatud piirkondade lihvimiseks.
Enne maitsetaimede kasutamist närvide haiguste raviks tuleks kaaluda allergiliste reaktsioonide ohtu taimsete koostisosade suhtes.
Homöopaatia
Alternatiivne meetod neuropaatiliste seisundite raviks on homöopaatiliste ravimite kasutamine. Sensoorse närvikiudude lüüasaamisega kasutatakse selliseid vahendeid:
- Selinum oreoselinum - üldine nõrkus, nõrgestatud tundlikkus, põletamine erinevates kohtades, lihaste tõmblemine.
- Brassica napus oleifera - desensibiliseerimine (temperatuur, valu, kombatav), paresteesia, turse.
- Chininum hydrochloryanicum - suurenenud higistamine, tahtmatu lihaste tõmblemine, hingamisraskused, põletamine, külmad jäsemed.
- Coccinella septempunctata - tulistamine ja piinav valu, niiskus ja külmad distaalsed jäsemed, rändavalu.
- Lac-vaktsiin - üldine närvilisus, tundlikkuse järsk langus, liikumiste koordineerimine, pearinglus.
Rakenda eespool nimetatud homöopaatilisi ravimeid võib määrata ainult homeopaat. Arst uurib patsiendi haiguslugu, valib kõige tõhusamaid vahendeid, märkides selle annuse ja kasutamise kestuse.
Kirurgiline ravi
Kui sensoorse neuropaatia põhjuseks on närvilõpmete pigistamine, võib tundlikkuse taastamiseks ette näha kirurgilise ravi.
Operatsioon on äärmiselt haruldane. Sellist tüüpi ravil ei ole eeliseid konservatiivsete meetoditega võrreldes. Lisaks on haiguse tüsistuste suur oht, närvikiudude täiendav kahjustus operatsiooni ajal või pärast tuimestust.