Riboksiin

Riboksiin on anaboolne ravim, millel on antihüpoksiline ja antiarütmiline toime.

Näidustused riboksiin

Südame isheemiatõve (seisund pärast müokardiinfarkti, stenokardia), südame rütmihäirete, südameglükosiidide mürgistuse, erineva päritoluga kardiomüopaatiate, müokardiodüstroofia (suure füüsilise koormuse taustal, nakkusliku ja endokriinse geneesiga), müokardiidi kompleksravi; maksahaigused (hepatiit, tsirroos, rasvmaksa düstroofia); urokoproporfüüria.

Farmakodünaamika

See on ATP eelkäija, osaleb otseselt glükoosi metabolismis ja aitab kaasa ainevahetuse aktiveerimisele hüpoksia ja ATP puudumise korral. Ravim aktiveerib püroviinamarihappe metabolismi, et tagada kudede normaalne hingamine, samuti aitab see kaasa ksantiindehüdrogenaasi aktiveerimisele. Riboksiin avaldab positiivset mõju müokardi metabolismile, eriti suurendab rakkude energiabilanssi, stimuleerib nukleotiidide sünteesi, suurendab paljude Krebsi tsükli ensüümide aktiivsust. Ravim normaliseerib müokardi kontraktiilset aktiivsust ja soodustab müokardi täielikumat lõdvestumist diastoolis tänu võimele siduda ergastuse ajal rakkudesse sisenenud kaltsiumioone, aktiveerib kudede regeneratsiooni (eriti müokardi ja seedetrakti limaskesta).

Farmakokineetika

Imendub hästi seedetraktis. Metaboliseerub maksas glükuroonhappe moodustumisega ja selle edasise oksüdatsiooniga. Eritub peamiselt uriiniga, ebaolulises koguses - väljaheite ja sapiga.

Kasutamine riboksiin raseduse ajal

Ravimi efektiivsuse ja ohutuse uuringuid selles patsientide rühmas ei ole läbi viidud, seetõttu ei tohi seda ravimit raseduse või imetamise ajal kasutada.

Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust mootorsõidukite või muude mehhanismide juhtimisel.

Ravim ei mõjuta neuromuskulaarse juhtivuse kiirust, soovitatavates annustes võivad seda kasutada inimesed, kes juhivad mootorsõidukeid ja töötavad keerukate mehhanismidega.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus toimeaine või ravimi teiste komponentide suhtes; podagra; hüperurikeemia. Neerupuudulikkus on ravimi kasutamise piirang.

Kõrvalmõjud riboksiin

Ainevahetus: hüperurikeemia, podagra ägenemine (suurte annuste pikaajalisel kasutamisel).

Kardiovaskulaarsüsteem: tahhükardia, arteriaalne hüpotensioon, millega võib kaasneda peavalu, hingeldus, pearinglus, iiveldus, oksendamine, higistamine.

Immuunsüsteem: allergilised/anafülaktilised reaktsioonid, sealhulgas lööve, sügelus, naha hüperemia, urtikaaria, anafülaktiline šokk.

Üldised häired: üldine nõrkus.

Laboratoorsed näitajad: kusihappe taseme tõus veres.

Kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetage ravimi kasutamine.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise juhtudest ei ole teatatud. Kui ravimi annus on ületatud, võivad kõrvaltoimed suureneda.

Ravi: ravimi ärajätmine, sümptomaatiline ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi samaaegne kasutamine teiste ravimitega on võimalik:

• hepariiniga -tugevdab hepariini toimet, pikendab selle toime kestust;
• südameglükosiididega - arütmiate ennetamine, positiivse inotroopse toime tugevdamine;
• hüpourikeemiliste ainetega - hüpourikeemiliste ainete toime nõrgenemine.

Ravimi samaaegsel kasutamisel β-adrenoblokaatoritega ei vähene riboksiini toime.

Võimalik on samaaegne kasutamine nitroglütseriini, nifedipiini, furosemiidi, spironolaktooniga.

Erijuhised

Riboksiini ei tohi kasutada südamehäirete erakorraliseks korrigeerimiseks.

Naha sügeluse ja hüperemia korral tuleb ravi ravimiga katkestada.

Ravi ajal on vaja jälgida kusihappe kontsentratsiooni veres ja uriinis.

Neerupuudulikkus on ravimi kasutamise piirang. Neerupuudulikkuse korral on soovitav ravim välja kirjutada ainult siis, kui arsti hinnangul on oodatav kasutamise mõju suurem kui võimalik risk.

Ravim sisaldab kristallilist suhkrut, millega diabeetikud peaksid arvestama.