Cinnarisine

Kinnarisiin (cinnarisiin) on ravim, mida kasutatakse mitmesuguste vereringehäiretega seotud haigusseisundite raviks, eriti kõrva ja aju sees. Sellel ravimil on antihistamiin ja kohalikud vasodilatatsiooniomadused.

Näidustused Cinnarisine

Kinnarisiini kasutatakse mitmesuguste vereringehäiretega seotud haigusseisundite raviks, eriti kõrva ja aju sees. Siin on Cinnarisiini kasutamise peamised näidustused:

1. Vertiigo ja vestibulaarsed häired: Cinnarisiin on efektiivne Vertigo mitmesuguste vormide ravis, sealhulgas labürintiinse hüperplaasia ja muude vestibulaarsete häirete ravis.
2. .
3. Tinnitus: cinnarisiini võib kasutada tinnituse (tinnitus) intensiivsuse vähendamiseks, eriti kui see on seotud kõrvas vereringeprobleemidega.
4. Migreen: ravimit võib kasutada migreeni sümptomite raviks, sealhulgas peavalu ja iiveldus.
5. Liikumishaiguse ennetamine: Cinnarisiini võib kasutada liikumishaiguse (liikumishaiguse) vältimiseks reisi ajal või muude liikumisega seotud olukordade ajal.

Farmakodünaamika

Cinnarisiin on nitroimidasooli ravim, millel on mitmeid farmakodünaamilisi toimeid, mis muudavad selle kasulikuks erinevate tingimuste ravis:

1. Vasokonstriktsiooni pärssimine ja mikrotsirkulatsiooni parandamine: Cinnarisiin toimib kaltsiumikanali inhibiitorina, blokeerides rakkudesse CA2+ sisenemise, mis viib vaskulaarse silelihase tooni vähenemiseni ja paranenud verevoolu, eriti mikrovaskulatuuri korral. See mõju muudab selle kasulikuks mikrotsirkulatsioonihäirete ja vasokonstriktsiooniga seotud seisundite ravimisel.
2. Antivertigo ja antimigreeni toime: Cinnarisiin on efektiivne vertiigo ja vertiigo ravis tänu sellele, et see parandab sisekõrva verevoolu ja tänu oma antagonistlikule toimele H1-histamiini retseptoritele.
3. Antiatmaatiline toime: ühes uuringus näidati, et Cinnarisiinil on astmaatiline toime, mis muudaks selle soovitatavaks kroonilise astma potentsiaalseks raviks.
4. Mõju neurotransmitteritele: Cinnarisiin võib mõjutada neurotransmitterite süsteeme, sealhulgas dopamiinergilist süsteemi, mis on kliinilise tähtsusega mõnede neuroloogiliste ja psühhiaatriliste häirete ravis. See sama vara võib siiski aidata kaasa selliste kõrvaltoimete nagu parkinsonismi arendamisele.
5. Antioksüdantsed toimed: uuringud on näidanud, et kinnarisiinil on antioksüdantsed omadused, mis võib aidata kaasa selle kaitsvale toimele rakkude ja kudede vastu.

Farmakokineetika

Kinnarisiini farmakokineetika, nagu ka enamiku ravimite puhul, võib sõltuvalt patsientide omadustest ja ravimi vormist erineda. Siin on Cinnarizine farmakokineetika üldised tunnused:

1. Neeldumine: Cinnarisiin imendub seedetraktist pärast suukaudset manustamist tavaliselt hästi. Maksimaalse plasmakontsentratsiooni saavutatakse tavaliselt 1-3 tundi pärast manustamist.
2. Jaotus: Cinnarisiinil on kõrge afiinsus plasmavalkude suhtes (umbes 90%). See on jaotatud kogu keha kudedes, sealhulgas kesknärvisüsteemi ja kõrva.
3. Metabolism: Kinnarisiin metaboliseeritakse maksas erinevate metaboliitide moodustumisega. Peamised metaboliidid on dennarisiin ja paramotoksüfenüületüülpiperasiin. Metaboliitidel on ka farmakoloogiline aktiivsus.
4. Eritumine: Cinnarisiin ja selle metaboliidid erituvad peamiselt uriiniga konjugaatidega.
5. Poolekretion: kehast pärit tinnarisiini poolhäälestamine on umbes 3-6 tundi.

Kasutamine Cinnarisine raseduse ajal

Kinnarisiini kasutamist raseduse ajal ei ole soovitatav, eriti esimesel trimestril, kuna puuduvad piisavad andmed areneva loote ohutuse kohta. Kinnarisiin on kaltsiumi antagonist ja see võib mõjutada verevoolu platsenta ja raseduse füsioloogia muid aspekte. Samuti tuleks imetamise ajal vältida kannerisiini, kuna pole teada, kas see tungib rinnapiima.

Kui raseduse ajal osutub vajalik ravimite raviks, mille puhul tavaliselt kasutatakse cinnarisiini (nt pearinglus või migreen), peaksite oma arstiga arutama võimalikke alternatiive ja hindama mis tahes ravi riske ja eeliseid emale ja lootele.

Vastunäidustused

1. Allergia cinnarisiini või muu mõne muu komponendi suhtes: Cinnarisiini teadaoleva hüpensiiviga patsiendid peaksid vältima selle kasutamist.
2. .
3. Raske maksapuudulikkus: Kuna cinnarisiin metaboliseerub maksas, võib selle kasutamine olla piiratud raske maksakahjustusega patsientidel.
4. Rasedus ja imetamine: Kinnarisiini kasutamist raseduse ja raseerimise ajal tuleks vältida, kuna nende perioodide kasutamise ohutuse kohta pole piisavalt andmeid. Arst peaks iga patsiendi jaoks ravimi võimalikud riskid ja eelised hoolikalt kaaluma.
5. Laste vanus: Cinnarisiini kasutamine lastel võib olla piiratud uuringute puudumise tõttu, mis kinnitab selle ohutust ja tõhusust selles vanuserühmas. Üksikasjalikuma teabe saamiseks tuleks konsulteerida arstiga.

Kõrvalmõjud Cinnarisine

Kinnarisiin on tavaliselt hästi talutav, kuid nagu iga muu ravim, võivad sellel olla kõrvaltoimed. Mõned Cinnarisiini võimalikud kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist:

1. Uimasus: Cinnarisiini üks levinumaid kõrvaltoimeid on unisus või väsimus. Patsiendid võivad märgata halvenenud kontsentratsiooni ja reaktsiooniaega, eriti ravimi alguses.
2. Suukude: mõnel inimesel võib Cinnarisiini võtmisel kogeda suu kuivada.
3. Peavalu: mõnel patsiendil võib olla peavalu või pearinglus.
4. Oksendamine või mao ebamugavustunne: harva võib cinnarisiin põhjustada düspeptilisi sümptomeid nagu iiveldus või mao ebamugavustunne.
5. Suurenenud isu ja kaalutõus: mõnel inimesel võib pärast Cinnarisiini võtmist kogeda suuremat isu ja kaalutõusu.
6. Haruldased allergilised reaktsioonid: harvadel juhtudel võib kannerisiin põhjustada allergilisi reaktsioone nagu nahalööve, sügelus või näo turse.
7. Ekstrapüramiidsed sümptomid: võivad tekkida ekstrapüramiidsed sümptomid nagu värinad, lihasjähtsus või suutmatust kontrollida.

Üleannustamine

Kinnarisiini üledoos võib põhjustada selle kõrvaltoimete suurenemist. Üleannustamise sümptomiteks võivad olla järgmised:

1. Tugev unisus ja väsimus.
2. Suurenenud pearinglus ja peavalu.
3. Liikumise koordinatsioonihäired ja vähenenud reaktsiooniaeg.
4. Suukude.
5. Suurenenud pulss ja vererõhk.
6. Värin või lihasnõrkus.
7. Oksendamine ja iiveldus.

Cinnarisiini kahtlustatava üledoosi korral on vaja pöörduda viivitamatu arstiabi või kiirabi kutsuda. Patsient võib vajada sümptomaatilist ravi ja keha elutähtsate funktsioonide säilitamist. Arst võib võtta meetmeid ravimi osa eemaldamiseks seedetraktist ja viia läbi sümptomaatilist ravi, et kõrvaldada üledoosi ilmingud.

Koostoimed teiste ravimitega

Kinnarisiin võib suhelda paljude teiste ravimitega, mis võivad nende mõju suurendada või vähendada ja suurendada kõrvaltoimete tõenäosust. Enne Cinnarisiini alustamist on oluline rääkida oma arstile kõigi teie kasutatavate ravimite kohta, sealhulgas käsimüügiravimid, vitamiini toidulisandid ja ravimtaimed. Siin on mõned cinnarisiini koostoimed teiste ravimitega:

Täiustatud rahustimine

• Rahustid ja rahustid: cinnarisiini kasutamine samaaegselt rahustidega, näiteks bensodiasepiinidega, võib suurendada nende sedatiivset toimet.
• Alkohol: alkoholitarbimine cinnarisiiniga ravi ajal võib suurendada sedatiivset toimet ja vähendada kiiresti kontsentreerimise ja kiiresti reageerimise võimet.

Interaktsioon antihüpertensiivsete ravimitega

• Antihüpertensiivsed ravimid: Cinnarisiin võib suurendada vererõhku alandavate ravimite hüpotensiivset toimet, mis nõuab nende annuse kohandamist.

Interaktsioon teiste kaltsiumikanali blokaatoritega

• Kaltsiumikanali blokaatorid: kuna kaltnarisiin toimib ka kaltsiumikanali blokaatorina, võib selle samaaegne kasutamine selle klassi teiste ravimitega (nt verapamiil, nifedipiin) põhjustada suurenenud toimet ja kõrvaltoimeid, näiteks hüpotensiooni või bradükardiat.

Muud interaktsioonid

• Parkinsonivastased ravimid: Cinnarisiin võib nõrgendada Parkinsoni tõve raviks kasutatavate ravimite mõju, kuna selle potentsiaalne mõju neurotransmitteritele.

Ladustamistingimused

Cinnarizine tuleks säilitada vastavalt tootja juhistele ja arsti soovitustele. Tavaliselt soovitatakse järgmist:

1. Säilitage temperatuur: Cinnarisiini tuleks säilitada temperatuuril 15 ° C kuni 30 ° C. Ravimit ei ole lubatud külmutada.
2. Kaitse valguse eest: ravimit tuleks säilitada valguse eest kaitstud kohas, et vältida aktiivse aine lagunemist valguse poolt.
3. Kaitse niiskuse eest: Cinnarisiini tuleks hoida kuivas kohas, et vältida niiskust ravimipaketis või anumas.
4. Hoidke lapselaste käeulatusest väljas: ravimit tuleks lasteta laste käeulatusest või paketis, mida lapsed ei saa avada.
5. Ladustamistingimused vastavalt pakendi tüübile: Kui ravimipaketil on näidatud spetsiaalsed ladustamistingimused (nt külmkapis ladustamine või niiskuse eest kaitse), tuleks juhiseid järgida.