Artifriin

Artifriin on kombineeritud lokaalanesteetikum, mis sisaldab kahte toimeainet: artikaiinvesinikkloriidi ja epinefriini.

1. Artikainvesinikkloriid: on võimas lokaalanesteetikum, mida kasutatakse teatud kehapiirkonna kudede tuimastamiseks enne meditsiinilisi protseduure või operatsiooni. See blokeerib närviimpulsside edastamise ja ajutiselt blokeerib tundlikkuse selle rakenduspiirkonnas.
2. Epinefriin: epinefriini lisatakse ravimile vasokonstriktorina, mis tähendab, et see ahendab veresooni. See vähendab verejooksu manustamispiirkonnas ja pikendab artikaiini toime kestust, vähendades selle imendumist ja pikendades anesteesia kestust.

Artifriini kasutatakse tavaliselt hambaravis kohaliku tuimestuse pakkumiseks hambaraviprotseduuride (nt hambaekstraktsiooni või juurekanalite) puhul. Seda saab kasutada ka teistes meditsiinivaldkondades kohaliku tuimestuse tagamiseks.

Oluline on märkida, et Artifrini tohib kasutada ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötaja järelevalve all võimalike tõsiste kõrvaltoimete (nt allergilised reaktsioonid, võimalikud südameprobleemid ja kõrge vererõhk) tõttu.

Näidustused Artfrina

• Hambaraviprotseduurid: hambaarstid kasutavad Artifriini sageli kohaliku tuimestuse manustamiseks mitmesuguste hambaraviprotseduuride puhul, näiteks:

  • Hammaste eemaldamine.
  • Juurekanali ravi.
  • Parodontiidi (hambaid ümbritsevate kudede põletik) ravi.
  • Proteesimine ja hammaste implanteerimine.

• Väiksemad kirurgilised protseduurid: mõnel juhul võib Artifrinit kasutada kohaliku tuimestusena väiksemate kirurgiliste protseduuride puhul, nagu näiteks väikeste nahakasvajate eemaldamine.

• Meditsiiniprotseduurid: paljudes meditsiinivaldkondades saab Artifrini kasutada lokaalanesteesiaks muude protseduuride puhul, mis nõuavad väikeste kehapiirkondade tuimastamist.

Vabastav vorm

Artifriini tarnitakse tavaliselt süstelahusena. See lahus sisaldab kahte toimeainet: artikaiinvesinikkloriidi ja epinefriini. Tavaliselt tarnitakse "Artifrini" ampullides või pudelites, mille maht on mõnest milliliitrist mitmekümne milliliitrini.

Farmakodünaamika

• Artikaiinvesinikkloriid: see on amiidrühma lokaalanesteetikum. See toimib, blokeerides närviimpulsside juhtivuse piki närvikiude, mis põhjustab ajutiselt tundlikkuse kaotuse selle rakenduspiirkonnas.
• Epinefriin: epinefriini lisatakse ravimile vasokonstriktorina. See tähendab, et see ahendab veresooni selles piirkonnas, kus seda kasutatakse. See vähendab verejooksu manustamispiirkonnas ja pikendab artikaiini toime kestust, aeglustades selle imendumist.

Farmakokineetika

1. Artikaiinvesinikkloriid: Artikaiin imendub lokaalselt manustatud kudedest ja metaboliseerub kiiresti maksas, moodustades inaktiivseid metaboliite. Artikaiini toime algab tavaliselt mõni minut pärast süstimist.
2. Epinefriin: paikselt manustatud epinefriin imendub kudedest kiiresti ja avaldab vasokonstriktorit manustamiskohas. Sellega seoses pikeneb artikaiini toimeaeg, mis võimaldab anesteesiat pikendada.

Need kaks komponenti moodustavad koos kompleksi, mis leevendab tõhusalt valu ja vähendab verejooksu riski kasutuspiirkonnas. Tavaliselt kestab "Artifrini" toime mitu tundi.

Annustamine ja manustamine

• Dosutamine: Artifrini manustatakse tavaliselt süstena valuvaigistust vajavasse piirkonda vastavalt hambaarsti või arsti juhistele. Annustamine võib varieeruda sõltuvalt protseduuri tüübist ja keerukusest ning patsiendi individuaalsetest vajadustest.
• Süstete arv: süstide arv võib samuti erineda olenevalt tuimestatava ala suurusest ja protseduuri tüübist.
• Kasutamise sagedus: Artifrini kantakse tavaliselt vahetult enne protseduuri algust ja vajadusel saab protseduuri käigus korrata.
• Maksimaalne annus: Artifrini maksimaalne annus määratakse, võttes arvesse artikaiini ja epinefriini maksimaalset ohutut annust, võttes arvesse võimalikke kõrvaltoimeid ja riske.

Kasutamine Artfrina raseduse ajal

Artifriini (artikaiinvesinikkloriid, epinefriin) kasutamisel raseduse ajal tuleb olla ettevaatlik ja ainult arsti ettekirjutuse järgi. Enne Artifrini kasutamist peaksid rasedad naised arutama oma arstiga selle ravimi võimalikke riske ja kasu.

Oluline on mõista, et kuigi lokaalanesteetikumidel, nagu artikaiin, ei ole paikselt manustatuna tavaliselt organismile süsteemset toimet, võib Artifrinis vasokonstriktorina sisalduval epinefriinil olla süsteemne toime, sealhulgas mõju südame-veresoonkonna süsteemile. Seetõttu tuleks Artifrini kasutamist raseduse ajal piirata ja ainult vajaduse korral.

Arst peab hindama Artifrini kasutamisest saadavat kasu emale ja võimalikke riske lootele ning tegema otsuse iga kliinilise juhtumi individuaalsete asjaolude põhjal. Kui Artifriini kasutamine on vajalik, on tavaliselt eelistatav kasutada minimaalset efektiivset annust koos minimaalse koguse epinefriiniga.

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus: mis tahes Artifrini komponent, sealhulgas artikaiinvesinikkloriid, epinefriin või mis tahes muud koostisosad, võivad nende suhtes tundlikel inimestel põhjustada allergilist reaktsiooni. Seetõttu tuleb ravimit kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on teadaolev allergia lidokaiini, artikaiini või teiste amiidanesteetikumide suhtes.
• Tahhükardia ja arütmiad: Artifrin sisaldab epinefriini, mis võib põhjustada südame aktiivsuse suurenemist. Seetõttu tuleb seda vältida patsientidel, kellel on rasked südame rütmihäired, tahhükardia või muud südame-veresoonkonna haigused.
• Hüpertensiivne kriis: epinefriin võib tõsta vererõhku ja südamefunktsiooni, mis võib olla ohtlik hüpertensiivse kriisi või kõrge vererõhuga patsientidele.
• Türotoksikoos: epinefriin võib suurendada türeotoksikoosi sümptomeid ja seda tuleb selle seisundiga patsientidel kasutada ettevaatusega.
• Feokromotsütoomiga patsiendid: epinefriin võib feokromotsütoomiga patsientidel põhjustada tõsiseid reaktsioone nende suurenenud tundlikkuse tõttu katehhoolamiinide suhtes.

Kõrvalmõjud Artfrina

• Allergilised reaktsioonid: nagu teisedki anesteetikume ja epinefriini sisaldavad ravimid, võib Artifrin põhjustada mõnel patsiendil allergilisi reaktsioone, sealhulgas anafülaktilist šokki.
• Toime südame-veresoonkonnale: Artifrini koostisesse kuuluv epinefriin võib põhjustada südame löögisageduse, vererõhu ja südamerütmi tõusu. Mõnel patsiendil võib tekkida südamepekslemine, arütmia või süvenev müokardiisheemia.
• Südame-veresoonkonna tüsistused: epinefriini kasutamine võib põhjustada tõsiseid kardiovaskulaarseid tüsistusi, nagu müokardiinfarkt või insult, eriti olemasoleva kardiovaskulaarse haigusega patsientidel.
• Hüpertensioon: epinefriin võib põhjustada vererõhu tõusu, mis võib põhjustada hüpertensiooni ja hüpertensiivseid kriise.
• Lokaalsed reaktsioonid: Artifrini süstekohas võivad tekkida mitmesugused lokaalsed reaktsioonid, nagu valu, turse, hemorraagia või nahavärvi muutused.
• Neuroloogilised sümptomid: mõnel patsiendil võivad tekkida neuroloogilised sümptomid, nagu pearinglus, peavalu, treemor või paresteesia.
• Teised harvaesinevad reaktsioonid: võivad esineda muud harvad kõrvaltoimed, sealhulgas süstekoha reaktsioonid, bradükardia, teadvusekaotus ja muud tõsised reaktsioonid.

Üleannustamine

• Südame rütmihäired: südame löögisageduse tõus, ebaregulaarne südamerütm või muud südame rütmihäired.
• Hüpertensioon: kõrge vererõhk, mis võib põhjustada peavalu, peapööritust või isegi tõsisemaid tüsistusi.
• Tahhükardia: südame löögisageduse tõus võib põhjustada pulsatsioonitunnet, südamepekslemist ja rahutust.
• Värinad ja värinad: närviline erutus võib põhjustada värinaid ja värinaid erinevates kehaosades.
• Pearinglus ja peavalu: südame löögisageduse tõus ja vererõhu muutused võivad põhjustada pearinglust ja peavalu.

Koostoimed teiste ravimitega

• Anesteetikumid: Artifrini kasutamine koos teiste anesteetikumidega võib suurendada soovimatute kõrvaltoimete, sealhulgas toksiliste mõjude riski kardiovaskulaarsüsteemile.
• Kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavad ravimid: Artifrini koostisesse kuuluv epinefriin võib tugevdada teiste kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavate ravimite (nt beetablokaatorid või vererõhku tõstvad ravimid) toimet.
• Vererõhu tõstvad ravimid: Artifrini kasutamine koos vererõhku tõstvate ravimitega, nagu sümpatomimeetikumid või monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, võib põhjustada vererõhu märkimisväärset tõusu ja võimalikke tõsiseid tüsistusi.
• Vererõhu langetavad ravimid: Artifrini kasutamine koos vererõhku langetavate ravimitega võib viia anesteetikumi efektiivsuse vähenemiseni ja selle süsteemse toime tugevnemiseni.
• Maksafunktsiooni mõjutavad ravimid: Artifrini kasutamine koos maksas metaboliseeruvate ravimitega võib mõjutada nende metabolismi ja suurendada toksiliste mõjude riski.