Hüsteroskoopia

Hüsteroskoopia - emakaõõne seinte uurimine optiliste süsteemide abil. See meetod sobib nii diagnoosimiseks kui ka erinevate günekoloogiliste haiguste raviks.

Meetodi peamine eelis on võime tuvastada emakavälist patoloogiat (endomeetriumi hüperplastilised protsessid ja polüübid, müomatoorsed sõlmed jne). Kaasaegses kliinikus kasutage hüsteroskoope, mis suurendab 5 korda või rohkem. Kandke gaasi ja vedelat hüsteroskoopiat. Kui vaagnapõletik - emakaõõne uurimine toimub gaasikeskkonnas (süsinikdioksiid). Gaasi kasutamiseks tuleb kaela pitseerimiseks kasutada spetsiaalset adapterit. Emakakaela erosiooni, hüpertroofia, selle purunemise ja deformatsiooni korral ei ole adapteri kasutamise tingimused olemas. Lisaks, kui kasutatakse gaasilist ainet toota kvaliteedikontrolli diagnostika curettage, polüübi eemaldamine, lahti müoomi sõlm ei ole võimalik, sest risk gaasembooliat läbi kahjustatud veresoone seina.

Optiliste süsteemide, seadmete ja vahendite kvaliteedi paranemise tõttu on hüsteroskoopia diagnostika täpsus tõusnud ning operatiivse hüsteroskoopia võimalusi on laiendatud.

Eriti oluline on endometriumi mitmesuguste patoloogiate tuvastamisel hüsteroskoopia. Ainult visuaalne kontroll võimaldab eemaldada emakas kõik patoloogiliselt muudetud emaka limaskesta, mis on äärmiselt oluline, kuna ülejäänud kude võib tulevikus põhjustada haiguse taandarengu. See omakorda toob kaasa patsiendi juhtimise vale taktika valiku.

Endomeetrioos, mis põhineb emaka sisepinna visualiseerimisel, võib määrata haiguse diagnoosi ja vormi ning staadiumi.

Hüsteroskoopia alamukujuliste müomatoorsete sõlmede diagnoosimiseks, emakasisene sünheia, emaka väärarengud ja võõraste kehade tuvastamine õõnsuses on väga abiks.

Tänu elektrokirurgia kasutuselevõtmisele hüsteroskoopias on günekoloogias loodud uued kirurgilised suundumused. Hüsterosektoskoopiga tehtavad operatsioonid võimaldavad vältida laparotoomiat ja mõnikord ka emaka eemaldamist. See on väga oluline reproduktiivset vananemist põdevatele naistele, kes plaanivad lapse tulevikus, samuti eakate patsientide puhul, kellel on samaaegne somaatiline patoloogia, ning suurte operatsioonide ebasoodsate tulemuste suur oht.

Nagu igasugune invasiivne meetod, nõuab hüsteroskoopia suurt kirurgilist oskust, asjakohaseid oskusi ja selle rakendamise eeskirjade järgimist.

Pärast esimese monograafia avaldamist hüsteroskoopia (Phillips) kohta on möödas üle 30 aasta. Selle aja vältel avaldati välisriigi kirjanduses palju monograafiaid emaka sisepinna visualiseerimise ja emakasisese kirurgilise tehnika kohta. Ent kodumaisest kirjandusest on hüsteerikoosi jaoks pisut tööd.

Aastate jooksul on hüsteroskoopia diagnoosimisvõimaluste poolest kaugele liikunud. Sellega toimunud günekoloogias tekkis ka kogu suund - emakasisene operatsioon.

Hüsteroskoopia arengu ajalugu

Hüsteroskoopia viidi esmakordselt läbi 1869. Aastal Pantaleoni poolt tsüstoskoopiga sarnase seadme abil. 60-aastane naine suutis tuvastada polüpeptiidset kasvu, mis põhjustas emakavere verejooksu.

 Hüsteroskoopia arengu ajalugu 

Hüsteroskoopilised seadmed

Hüsteroskoopia nõuab kallist varustust. Enne hüsteroskoopia läbiviimist peab spetsialist läbima erikoolituse seadmete ja meditsiiniliste manipulatsioonide kasutamise kohta. Endoskoobid ja endoskoopilised instrumendid on väga habras ja vajavad hoolikat hoolitsust nende kahjustuste vältimiseks. Enne töö alustamist peaks spetsialist hoolikalt kontrollima kõiki seadmeid võimalike tõrgete tuvastamiseks.

 Hüsteroskoopilised seadmed (hüsteroskoobid) 

Diagnostiline hüsteroskoopia

Metoodika

Hüsteroskoopia võib aidata sümptomaatilist patoloogiat ja emakaõõne kirurgilist sekkumist. Raamatu autorite arvates on otstarbekas kirjeldada diagnostilise ja operatiivse hüsteroskoopia tehnikat eraldi peatükkides.

Diagnostiline hüsteroskoopia on emakasisese patoloogia diagnoosimise meetod. Ema seinte limaskestade tavaline eraldi diagnostiline kurettaaž ilma visuaalse kontrolli 30-90% vaatlustest on ebatõhus ja vähe informatiivne.

 Diagnostiline hüsteroskoopia

[1], [2], [3], [4], [5],