Kroonilise koliidi erivormid

Kollageeni koliit

Kollageeni koliit on jämesoole põletikuline haigus, mida iseloomustab kollageeni intensiivne areng limaskestal.

Naised sagedamini haigeid (10 korda sagedamini kui mehed), enamasti vanuses 45-55 aastat. Haiguse etioloogia ei ole teada. Patogeneesis on immuno-põletikuline protsess oluline.

Selle haiguse peamised sümptomid on kõhulahtisus, valu, peamiselt käärsoole paremal küljel (põletikulises protsessis ei tohi osaleda pärasooles). Endoskoopiliselt ilmneb käärsoole limaskestade põletiku pilt.

Diagnostika koostamisel kuulub biopsia uurimisele juhtiv roll. Biopsia proov näitab epiteeli intergluteaalse pinna ulatuses pikka ja pikemat 10-15 μm pikkust kollageeni. Samuti on iseloomulik arvu suurenemist monotsüütide, lümfotsüütide, mast, plasma rakud ja eosinofiilide sidekoekihti ja arvu suurenemine lümfotsüütide mezhepitelialnyh in epiteeli pinda. Kroonilise koliidi patsientidel on teatatud Crohni tõve arengust. Kirjeldatakse kollageenijärgse haavandilise koliidi tekkega seotud juhtumeid.

Eosinofiilne enterokoliit (või gastroenteriit)

Eosinofiilne enterokoliit (või gastroenteriit) on I tüüpi allergiline reaktsioon toiduallergeenile, mida ei saa alati kindlaks määrata. Kõige sagedamini haigeid inimesi vanuses 30-45 aastat. Mõjutatud on mao- ja peensoole, mõnikord - jämesool, enamasti pime. Peamised kliinilised sümptomid on: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, vere lisamine fekaalides.

Mõjutatud organite limaskesta biopsia proovides on pilt põletikust, mis võib isegi olla transmuralne, mis toob haiguse Crohni tõbe lähemale. Lisaks on väga eriline eosinofiilne infiltratsioon. Erinevalt Crohni tõvest eosinofiilse koliidiga ei esine haavandeid ja granulomeere. Eriti iseloomulik on eosinofiilia.

Lümfotsüütne koliit

Lümfotsüütne koliit on jämesoole põletikuline haigus, mida iseloomustab limaskestade lümfoidne infiltratsioon.

Haiguse etioloogia ei ole teada, mehed ja naised on võrdselt haige. Kliinilised ilmingud on samad kui kollageen-koliid. Iseloomulik haiguse väljendatakse mononuklsarnaya põletikuline infiltratsioon propria limaskesta plaat, samuti hajus infiltratsiooni epiteeli pinda ja epiteelirakud crypts mezhepitelialnyh suur hulk lümfotsüüdid ja neutrofiilid. Normaalses käärsoole limaskestas esineb vähem kui 5 100 lümfotsüüdid mezhepitelialnyh pinna epiteelirakke. Kui mitmeid lümfotsütaarne koliit mezhepitelialnyh lümfotsüütide 15-20 100 pinna epiteelirakke või enam, mitte rohkem kui 10 kõigi teiste põletikuliste protsessidega.

Krooniline koliit divertikulaarse haiguse korral

Divertikulaarse haiguse krooniline koliit on divertikulaarse haiguse all kannatava sigmoidse käärsoole põletikuline protsess.

Haigus esineb eakatel. Patsiendid kurdavad vere väljaheitet, valu vasaku iileaalse piirkonna puhul sigmoidkesta keseprojektsioonis. Kui kõhupalperatsioon on kindlaks tehtud sigmüootses käärsooluses. Sigmoidoskoopiaga tekib sigmüootsest käärsoole limaskestest väljuv või fokaalne granulaarsus ja ebastabiilsus, mis kõige enam väljendub divertikulaarse suu ümber. Sigmoidne käärsoole proksimaalne ja distaalne, jämesoole limaskesta ei ole muutunud. Histoloogilisel uurimisel võib esineda Crohni tõve märke, mis ei välista kahe haiguse samaaegset eksisteerimist.

[1], [2]