Professionaalsed nahahaigused

Professionaalsed dermatoosid moodustavad kuni 80% tööalast patoloogiat ja tekivad erinevate tootmistegurite kahjuliku mõju tõttu.

Kutsehaigused hõlmavad nahahaigusi, mis tekkisid esmakordselt tootmistingimustes. Kui haigus ilmnes enne töökoha tööle asumist ja tootmistegurite mõju tõttu süveneb ja taastub, ei ole see haigus professionaalne.

Tootmistegurid

1. Keemiline ärritajad (core) - happe leelise tärpentiin, tehislikud või epoksüvaigu, klaaskiust Sünteetiliste värvide ja lakkide, nikliühendeid kloori, elavhõbe, tsement, formaliini, pestitsiidid, streptomütsiini ja prokaiin.
2. Füüsikalised tegurid on radioaktiivsed isotoobid, röntgenkiired, ultraviolettkiired, mehaanilised ja termilised tegurid.
3. Mõned infektsioonid on lehetäpi viirus, Candida seened.

Kliinilised vormid

1. Professionaalne lihtne kontaktdermatiit ei erine lihtsast kontakti mitte-kutsealastest dermatiitidest, kuid see tekib tootmistingimustes.
2. Professionaalne allergiline dermatiit ei erista mitteprofessionaalset allergilist dermatiiti, kuid see tekib tootmistingimustes.
3. Professionaalsed fotodermatoosid - fotosensibilisatsioon, mis ilmnes fotodünaamiliste ainete (asfaldi, tõrva, tõrva, kreosootõli) tootmise tingimustes.
4. Professionaalne ekseem ei erine tavapärasest ekseemist, kuid allergeeni toime on seotud tootmisprotsessiga.
5. Tõrva, tõrva, õli, petrooleumiga töötamisel tekib professionaalne folliküliit. Õlid ja petrooleum põhjustavad nahaärritust ja põletikulise follikuliidi - punaste papulade ümbrust juustele. Tõrv ja tõrv põhjustavad rakulise epiteeli proliferatsiooni ja sarvjas follikuliidi - tihedate epidermise papulade ümbrust - karvane, tumepunane. Lokaalsus - sagedamini säär, sagedamini küünarvarre, mõnikord kere.
6. Kokkupuude hapetega, leelistega (sooda), tsüaniidiühenditega täheldatakse professionaalset haavandumist. Lokaliseerimine - käte seljapind, peopesad epidermise kahjustuse kohtades. Haavandid on väikesed, väikesed, madalad, mitte eriti valulikud. Mõnikord võivad tumedate koortega kaetud rohkem haavandeid, mis on "linnu silma" sümptomid.
7. Profiilne hüperkeratoos ja papillomatoos esinevad pikaajalisel kokkupuutel kantserogeenseid aineid sisaldavate toodetega. See on kivisöetõrv, sünteetilised vaigud, tõrv jms. Lokatsioon - ülemised ja alajäsemed. Haigus tekib 10-15 aastat pärast kokkupuudet nende ainetega.

Nahanähud

• Lameda tüükadest tingitud lööve on epiderma proliferatsiooni tagajärjel tekkinud epidermaalne papulaar;
• lööbed kirjutage vulgaarne tüükad - tänu vohamist epiteelirakkude proliferatsiooni ja moodustus dermaalnäsasid peamine osa - epidermaalse-naha naastude. Kliiniliselt tuvastatud suured vulgaarsed tüükad suurusega kirsid, jättes ribide taga;

Diferentseeritud diagnoos

Verrukkide epidermodüsplaasia - mõjutatud on ainult avatud piirkonnad, mis pärinevad autosoomsete retsessiivsete tüüpide abil. Kliiniliselt määratud kondüloomid-papuulid, kollakaspruuni värvusega plaastrid. Patsientide vanus on 25 aastat või vähem.

Papilloomid - mida iseloomustab kiire kasv, valulikkus, haavandid ja sageli degereeruvad epitelloomidesse.

Lüpsmise tükid - tekivad lüpsikarjadest, loomakasvatusespetsialistidest, loomaarstidest, kes puutuvad kokku haigete lehmadega, mida leevendab lehm. Lokaliseerimine - sõrmed, käte, peopesade, randmete liigeste, käsivarre taga. Kliiniliselt määratletud tihedad papuulid on peaaegu peaaegu lääneosas, valutu, ümarad, pärast 1-2 kuud spontaanselt kadunud.

Professionaalne kandidoos - areneb kondiitrite käte sõrmedest, köögiviljade kauplustest (üleküpsenud köögiviljad ja puuviljad, õuna, sidruni ja piimhappe naha toime).

Korrektse diagnoosi kriteeriumid

1. Seos teatud kindla tootmisteguriga.
2. Lokaliseerimine keha avatud aladel.
3. Positiivsed nahakatsetused kahtlustatavate ärritavate ainetega.
4. Sellise haiguse olemasolu teistes samades tingimustes töötavatel töötajatel.

Kutsehaiguste ravi

Profdermatoosi ravi ei erine sarnaste nahahaiguste ravis.

Kutsehaiguste profülaktika

1. Naha kaitse kahjulike ainete eest.
2. Mehhaniseerimine, automatiseerimine, tootmine sulgemine.
3. Sanitaar- ja tehnilised ventilatsioonitingimused, eriline. Riided, kraanikausid, dušid jne
4. Sanitaarhariduslik töö.
5. Kaitsemeetodite (salvid, pastad, kreemid, mida nahale töödeldakse enne kasutamist) kasutamine:
   1. kokkupuutel vesilahustega kasutage silikoonikreemi, mis kaitseb käte vee kahjuliku mõju eest;
   2. Orgaaniliste lahustitega kokkupuutumisel kasutage bioloogilisi kindaid või kaseiini lahust (alkoholis lahustatud kaseiin);
   3. kokkupuutel epoksüliimiga kasutatakse 96 ° alkoholi eemaldamiseks vaiku.
6. Töötajate professionaalne valik peaks hõlmama nahakatsetuste meetodit.

Kui kahjulikku ainet ei saa asendada, ei saa tehnilist protsessi mehhaniseerida ja kaitsemeetmed ei aita, tehakse professionaalne valik. Selleks pannakse tööle asuvasse isikule nahatestid koos tootmise stiimuliga. Kui nahakatsetus on negatiivne, võetakse töötaja selle toodangu heaks.

[1]