20 aastat tagasi

Rabidzh 20 viitab nende meditsiiniseadmete loetelule, mis on ette nähtud raviskeemi lisamiseks peamiselt gastroösofageaalse reflukshaiguse, samuti peptilise haavandi suhtes.

Tulenevalt asjaolust, et selle põhikomponent on rabeprasool happerprootonpumba parietaalsetes rakkudes, on ravimi peamine toime see, et prootonipumba suhtes tekib see inhibeeriv toime. See kuulub samasse klassi kui ühendeid, millel antisekretoorne omadused, mis ei ole küll H2 retseptori antagonistid või kolinoretseptoritega põhjustavad siiski vähenemist aktiivsuse maohappe sekretsiooni. Nende protsesside pärssimine maos esineb maohappe sekretsiooni viimastel etappidel.

Ravim on seega ravim, millel on kasulik toime seedetrakti toimimisele ja organismi ainevahetusprotsessidele.

Näidustused 20 aastat tagasi

Tähiste Rabidzhem 20 olemasolust tingitud patsiendi selliste liiki haigusi nagu peptiline kaksteistsõrmiksoolehaavandi ja mao haavandtõbi, milles terviklikkuse seinad nende elundite puutuvad häirimise mõjul patoloogiliselt suurenenud kontsentratsiooni happeliste seedemahlade.

Happekeskkonna normaliseerumise tendents, mis ilmneb ravimi kasutamise tõttu, avaldub selle teguri negatiivse mõju vähenemisele.

See toime saavutatakse Rabidj 20 kasutamise tõttu kroonilise gastriidi ägenemise etapis, kui tekib ülemäärane maohappe moodustumine. See õigustab ravimi kasutamist sellistel juhtudel.

Peale selle on näidustatud ka ravi gastroösofageaalse reflukshaiguse ja refluksösofagiidi iseloomulikud episoodilised heitmeid - tagasijooksu maosisu söögitorru või kaksteistsõrmiksoole kui tekitatud söögitoru happe selle alumises piirkonnas.

Järgmine kliiniline juhtum, mis võib põhjustada ravimi nimetamist, on funktsionaalne düspepsia.

Samuti on soovitatav lisada see retseptide loetellu kompleksravi osana teiste antibakteriaalsete ainetega Helicobacter pylori likvideerimisel - mao limaskesta parasiitidest tingitud bakterid.

Lõpuks, Rabidzh 20 kasutamise näidustused põhinevad Zollingeri-Ellisoni sündroomil, samuti muude patoloogiliselt suurenenud sekretsiooni tingimustega.

Vabastav vorm

Väljaandmise vorm Rabidzh 20 on ümmarguse kujuga punakaspruunid tabletid. Mõlemal küljel on mõlemad pooled siledad ja enterokattega kaetud.

Kompositsioon ühest tabletist sisaldab rabeprasoolnaatrium koguses 20 mg ja see sisaldab lisaks abiaineid. Neid esindajad kerget magneesiumoksiidi, mannitool gidroksipropiltselyulozoy, talki, naatriumkroskarmelloos, magneesiumi sanselomstearatom pH 102, etüültselluloos, propüleenglükool, hypromelose, dietüülftalaat, PEG 6000, Gitana dioksiid, punast raudoksiidi.

Tabletid on pakendatud alumiiniumfooliumi ribadesse. Pappkastis koos volditud lehega, mis sisaldab ravimi kirjeldust ja selle kasutamise juhiseid, on 1 ribine tablett. Teistel juhtudel võib ravimi vabanemise vorm erineda pakendis sisalduvate 3 ribadena tablettidega.

Farmakodünaamika

Farmakodünaamika Rabichem 20 leiab aktiivse koostisaine, milleks on rabeprasool, valmistamise põhikomponendi farmakoloogilise toime kaardistamine inimese kehas.

Antisekretoorsete omadustega erinevusi omavate ühendite rühma komponent ei mõjuta koliinergiliste või histamiini H2 retseptorite antagonisti, vaid põhjustab mao happe sekretoorse funktsiooni inhibeerimist. See toiming tekib soolestiku kaaliumvesinik adenosiintrifosfataasi või selle nimetuse all: prootoni või prootonpumba, prootoni (prootoni) pumbana. See leiab aset mao perindaalsete rakkude sekretoorsetel pindadel.

Rabeprasooli toime maohappe tootmisprotsessile on see, et Rabidzhi see osa 20 blokeerib mao sekretsiooni oma viimases etapis.

Farmakodünaamikat Rabidzhem 20, mis tuleb märkida umbes keemiline aktiivsus rabeprazole, avaldub ka selles, et see aktiveerub Happetaseme-aluse tasakaalu pH on 1,2. Poolväärtusaeg võtab 78 sekundit.

Farmakokineetika

Rabidj 20 farmakokineetikat iseloomustab rabeprosooli biosaadavus ligikaudu 52% tasemel.

Tmax võib teatud muutusi läbi viia, kuna ravimit võetakse koos toiduga, milles on olemas suur sisaldus rasvasisalduses. Samas võib imendumiseni kuluv aeg pikeneda kuni 4 tundi või isegi pikemaks ajaks. Veste Cmaxiga ja absorptsiooni kogus ei ole käesoleval juhul oluliselt muutunud. See annab alust väita, et kui Rabidzh 20 kasutamise ja söömise aja vahel on mingit seost, on see nõrgalt väljendunud. Seega ei põhjusta toit oluliselt ravimi efektiivsuse vähenemist.

Vere seondub rabeprosooliga plasmavalkudega kogu selle koguses, ulatudes 96,3 protsenti. Peamised metaboolsed tooted, mida täheldatakse vereplasmas, on sulfoon ja tioeeter. On kindlaks tehtud, et nende metaboliitide puhul ei ole erilist tähtsust antisecretory mõju. In vitro uuringute tulemused näitavad, et maksas metaboliseerub rabeprasool tsütokroom P450 ZA-CYP3A osalusel metabolismi. Selles protsessis moodustuvad sulfoonimetaboliidid. Ja tsütokroom P450 2C19 - CYP2C19 - desmetüülrabeprasool.

Farmakokineetika Rabidzhem 20 süstimise ajal ravimiks on kohalolekul 90 protsenti ravimi koostises uriiniga tioeeterrühmana karboksüülhappe metaboliitide ja glyukoronidovye ühendit merkaptuinovoy happega. Kasutatavate annuste jääb kehast koos vasikatega. Nagu uriinis ja ka fekaalides, ei esine rabeprosooli eritumist muutmata kujul.

Annustamine ja manustamine

Manustamisviis ja annus Rabichem 20 näitavad, et tablette tuleb võtta tervikuna tervena, närimata ja eelnevalt purustades ja purustades. Selle ravimi vastuvõtmine peaks toimuma enne sööki.

Kaksteistsõrmiksoore peptilise haavandi puhul, kus Helicobacter pylori Rabid 20 ei esine, on soovitav võtta üks tablett soovitatavas annuses 20 mg üks või kaks korda päevas 2 kuni 4 nädala jooksul.

Raviks maohaavandid maos Helicobacter pylori puudub Rabidzhem 20 määratud samas annuses nagu eelmisel juhul - 20-milligrammist tabletti 1 või 2 korda päevas. Erinevus on ainult ravimi kestusega ravimi kasutamisel: sama minimaalne kursus 14 päeva jooksul võib Rabicja 20 raviaja kesta kuni 6 nädalat.

Gastroösofageaalse reflukshaigusega patsiendid määravad ravimi soovituslik päevane annus 1-2 tabletti 20 mg ööpäevas. Kursuse kestus võib varieeruda 4-8 nädalat. Kui kaasatakse selle haiguse toetav ravi, siis kaalutakse ühekordset Rabidj 20 annuse manustamist vastavalt 1 tableti 10 või 20 mg koguses. Annus valitakse individuaalselt iga patsiendi jaoks eraldi.

Patoloogiliste hüpersekretoorsete seisunditega Zollinger-Ellisoni sündroomiga patsientide puhul määratakse annus individuaalse lähenemise alusel selle haiguse iga konkreetse juhtumi korral. Rabid 20 päevane annus on soovitatav alustada 60 milligrammiga. Kui selline vajadus on olemas, suurendatakse tulevikus ravimi annust ulatuses, mis on asjakohane konkreetse patsiendi haiguse kliinilise pildi individuaalsete omaduste põhjal.

Kroonilise gastriidi ägenemine, mida iseloomustab maohappe tootmise hüperfunktsioon, põhjustab vajaliku annuse Rabid 20, mis on 2-3 tabletti päevas ravi vältel 2-3 nädalat.

Täpselt samamoodi, nagu annuste ja ravimi võtmise aja osas, tuleb seda kasutada koos funktsionaalse düspepsiaga.

Niisiis, kokku kõik ülaltoodud näited on selge, et selle ravimi manustamisviis ja annus määratakse kindlaks konkreetse kliinilise juhtumi järgi, milles Rabidzh 20 kasutamine on ette nähtud.

Kasutamine 20 aastat tagasi raseduse ajal

Rabidj 20 kasutamine raseduse ajal, samuti imetamise ja imetamise ajal viitab mitmele juhtumile, kus preparaadi kasutamine on vastuvõetamatu.

Vastunäidustused

Rabidzh 20 kasutamise vastunäidustused on põhiliselt individuaalset reaktsiooni tegur, mis võib patsiendil toimuda sel või selles olukorras, igal juhul, selle tagajärjel, mida rabeprasool avaldab kehas. Samuti kehtib see ka ülitundlikkuse olemasolu kohta mis tahes muude koostisosade puhul, mis on seotud abiainete valmistamisega. Lisaks sellele kuuluvad selles kategoorias bensimidasooli või teiste Rabidzhis 20 sisalduvate koostisosade asendamine.

Rabidj 20 kasutamise vastunäidustused hõlmavad ka ravimi kasutamise keelamist lapsepõlves patsientidega. Peale selle hoidub selle kasutamisest lisaks rasedatele naistele ja sel ajal pärast imiku sünnitust, kui imiku rinnaga toidetakse.

Kõrvalmõjud 20 aastat tagasi

Ühine ilmingud võivad ilmuda mistahes kõrvaltoimeid Rabidzhem 20 peab halb enesetunne, välimuse asteeniline täpsustab esinemise palavik, külmavärinad, arengu erinevaid allergilisi reaktsioone rinnaku valu, tundlikkus valguse. Mõnikord näo turse võib kõhtu paistetada.

Aktiivsust veresoonkond täheldatud hüpertensiooni esinemisel, müokardiinfarkti võimalusel juhtumite minestus, migreen näib, südamepekslemine, tahhükardia, siinusbradükardiat, stenokardia, muudatused EKG täheldatud näitajad.

Seedetrakt on võimeline reageerima ravimi selliste negatiivsete tagajärgedega nagu erutumine, suukuivus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus. On olemas rektaalse verejooksu võimalus, gastroenteriit ja düspepsia areng, sapipõie kivide ilmumine, anoreksia tekkimine. Lisaks võib Rabidzh 20 kasutamine põhjustada suuhaavandeid, stomatiiti, gingiviidi, düsfaagiat, suurenenud söögiisu, põhjustada väljaheidete häireid. See ravim on võimeline kutsuma esile koletsüstiidi, proktiidi, koliidi, pankreatiidi, glossiidi, ösofagiidi.

Ravimi kõrvaltoimeks on sageli aneemia areng, sealhulgas hüpokroom, subkutaanne hemorraagia, lümfisõlmed võivad olla hüpertroofsed.

Negatiivsete mõjude vektor Rabichem 20 on suunatud inimese keha ainevahetusele ja ainevahetusele. Ravim põhjustab tihti kehakaalu suurenemist või vastupidi, toob kaasa kehakaalu languse ja dehüdratsiooni.

Ravimi vastuvõtmise tõttu mõjutab see ka kesknärvisüsteemi seisundit. Sellisteks tunnusteks on unehäired - unetus või vastupidi, liigne unisus, peapööritus, neuralgiat ja neuropaatia areng, närvisüsteemi haigus, treemor. Võibolla esineb surutud seisund, seksuaalsoovi langus, krambid.

Rabidzhi 20 kasutamise negatiivseid tagajärgi näitavad ka laboratoorsete uuringute indeksite muutused. Eriti esineb veres ebanormaalseid erütrotsüüte ja trombotsüüte, on täheldatud hüperglükeemiat ja leukotsütoosi.

Uriini koostises ja maksakatsete indikaatorites on kõrvalekalded. Viimast iseloomustab suurenenud ALAT sisaldus ja ka suurem prostataspetsiifiline antigeen.

Rabidzh 20 kõrvaltoimed, nagu näeme mõnel juhul, võib selle kasutamine esineda igasuguste negatiivsete nähtuste kujul patsiendi keha erinevatel organitel ja süsteemidel.

[1], [2]

Üleannustamine

Üleannustamine Rabichem 20 võib esineda peamiselt juhtudel, kui aktiivse koostisainepreparaadi põhikomponent, rabeprasool, jõuab inimkeha sisse, ületab maksimaalse lubatud normi 80 milligrammi päevas. Selles määratud ööpäevas kogutud ravimid on reeglina hästi talutavad ja selle mõju tõttu ei esine märkimisväärset kliinilist sümptomatoloogiat.

Praegu ei kinnita meditsiin konkreetse antidooodi olemasolu. Tuginedes nende tellimust Üleannustamise korral, kõik vajalikud meditsiinilised meetmed, mille eesmärk on kõrvaldada ja ulatuse vähendamiseks selle negatiivset mõju vähendatakse rakendamise raviprotseduuride sümptomaatiline ja toetav laadi.

Koostoimed teiste ravimitega

Rabidzh 20 koosmõju teiste ravimitega on suuresti tingitud ainevahetuse protsesside iseärasustest, mille all peamine toimeaine - rabeprasool. Selle metabolismis osalevad ka tsütokroom P450 või CYP450 süsteemi kassid.

Vastavalt teadusuuringute, kus osalesid terved vabatahtlikud, leiti, et teiste ravimite metabolism mis samuti toimub kaasates CYP450 süsteemi, ei satu selliseid koostoimeid rabeprazole, et nad võiks kirjeldada kui kliiniliselt oluliseks. See kehtib varfariini, diasepaami manustada veenisiseselt üksikannusena, teofülliin (ühekordses annuses suukaudselt vastu) ja fenütoiini - odnorazovo veenisiseselt täiendavad annused suukaudselt.

Et tuvastada kombinatsioonide omadusi teiste ravimite lisamisega, mille metabolism toimub ensüümsüsteemis, ei ole eriuuringuid läbi viidud.

Üks peamisi meetmeid Rabidzhem 20 on, et see vähendab intensiivsus mao sekretoorse funktsiooni, mis põhjustab võimalust selle mõju mõju toodetud ravimite, nende imendumist on seotud happe-aluse tasakaalu maomahla. Nii kombinatsioonis ketokonasooliga on täheldatud ravimi biosaadavuse 33% vähenemist. Digoksiin kombinatsioonis rabeprasooliga suurendab maksimaalset kontsentratsiooni 20% võrra. Tänu nimetatud omadustest interaktsiooni üheaegselt vastu Rabidzhem 20 preparaadid imamisomadused sõltuvad pH mao nõuab meditsiinilist jälgimist ning vajadusel annuse reguleerimise iga kombinatsiooni mis on moodustatud selliste ravimitega.

Rabidzh 20 koosmõju teiste antatsiididega ei põhjusta kliiniliselt olulisi muutusi kontsentratsioonis, milles rabeprasool sisaldub vereplasmas.

[3], [4]

Ladustamistingimused

Rabid 20 säilitamistingimused peaksid olema need, kus püsiv temperatuurirežiim püsib 15-25 ° C juures. Samuti on oluline, et ravim paikneks kohas, kus see ei satu lastele kätte.

Säilitusaeg

Rabidzh 20 kõlblikkusaeg on 2 aastat alates valmistamiskuupäevast, mille tootja märgib pakendil.

[5]