Alerzin

Kiiresti areneva majandusega, kodukeemia, mis heauskselt oli hõlbustada naiste töö ja kõrvalmõjuna - nüüd piisavalt kõvasti, et leida keegi, kes ei kannata vähemalt üks ilming allergiline reaktsioon. Iga aastaga, ja liituda auastmed neile, kes kuuluvad "hooajaline allergia", st organismi vastust konkreetse stiimuli, mis seotud muudatused aastaaegade, nagu allergia õietolmu õistaimed, reaktsioon külma ja teised. Antihistamiinikumid süsteemseks kasutamiseks Hingamisteed Alerzin (Alerzin), valmistatud farmaatsia tehase Egis (Ungari) - on väärt lahendus ilmunud.

Näidustused Alerzina

Tootja on välja töötanud farmakoloogilise ravimi süsteemse toimega antihistamiinravimi, seega on kasutamisnäideteks Alersin:

1. Idiopaatilise urtikaaria manifestatsioonide sümptomaatiline ravi, mis langes kroonilise haiguse staadiumisse.
2. Riniit on hooajalise ilmingu allergiline olemus (pollinoos).

Aastaringselt allergiline riniit.

Vabastav vorm

Kompositsioon ravimi põhinevad peamistel toimeaine Levotsetirisiini vesinikkloriid, kvantitatiivne indeks, mis on võrdne ühe ühiku 5mg valmistamiseks Levotsetirisiiniga, kui konverteeriti kuivada 100% 4,21mg keemilise ühendi olemasolu. Samuti on mitmeid täiendavaid keemilisi ühendeid, sealhulgas laktoosmonohüdraati.

Farmakoloogilisel turul on Alerziini vabastamise vorm esindatud mitmesuguste sortidega:

1. Tabletid, kaitstud ülal spetsiaalse lahustuva kattega. Pakendil on olemas seitse ravimi ühikut. Apteekide riiulitel leiate papp pakendikarbid, mida esindab üks või kaks ravimit sisaldavat plaati.
2. Proovid ja lahus tilkades (värvitu vedelik ilma settimiseta), mis valatakse pimedas klaasist pudelitesse mahuga 20 ml. Pudel on pakitud klassikalistesse pappaketidesse. Sügavale maitsele langevad suu kaudu, vedelal on veidi tundlik muski lõhn. 

Farmakodünaamika

Vaatlusalune ravim kuulub selektiivsete ravimite hulka, mis on võimelised inhibeerima H1-histamiini retseptoreid ja on konkurentsivõimeline histamiini antagonist. Ravimi peamine toimeaine on levotestirisiin - see on stabiilne R-enantiomeer, tsetirisiini isomeerne variatsioon, mis on varustatud levorotatsiooni liikumisega. Farmakodünaamika Alerzin, eriti levotsetirisiin, on sarnane perifeersete H1-retseptorite omadustega. Alerzin mõjutab tõhusalt veresoonte läbilaskvust, histamiinist sõltuvat allergiliste ilmingute tekkimise võimalust, vähendab eosinofiilide liikumist, pärssib ja piirab põletikulise protsessi vahendajate proliferatsiooni. Levotsetirisiini kasutuselevõtt võib takistada allergiliste ilmingute tekkimist või hõlbustada nende esinemist.

Alerzine'il on kõrgeid põletikuvastaseid, antioksüdatiivseid omadusi, see eemaldab täielikult ärrituse ja sügeluse. Samal ajal ei mõjuta oluliselt ajurakkude võime vähendada närvisignaale (antikoliinergiline parameeter) ja 5-HT M2 (S M2) retseptorite (antiserotoniini indikaator) blokeerimist.

Kui saavutatakse vajalikud terapeutilised annused, ei näi Alerzin kalduvust rahustava toime järele patsiendi kehal. Pärast võtmist hakkab ravimi toime ilmnema ajavahemikus kvartalis kuni tund ja kestab kaks päeva. Ajaparameetrid sõltuvad patsiendi keha individuaalsetest omadustest.

Farmakokineetika

Basic keemilise ühendi ravimiga - Levotsetirisiiniga - Tsetirisiinravi tuletatud siiski farmakokineetika Alerzin on lineaarne ja on peaaegu mingit erinevust tsüklit tsetirisiin.

Tõhus Levotsetirisiiniga aine imendub hästi limaskesta seedetraktis ja alles pärast viiskümmend minutit võib täheldada seerumi selle maksimaalne kontsentratsioon: üksikannusel selle parameetri (Cmax) 270 ng / ml, teine manustamine annab juba aru 308 ng / ml (doosis 5 mg alertsiini). Ravimi imendumise tase ei sõltu manustatud annusest ega muuda selle indekseid võetud toidu ajal ja koguselt. Need parameetrid mõjutavad ainult toimeaine plasma piigi koguse saavutamise aega. Ravim näitab 100% biosaadavust.

Osa ravimitest (umbes 14%) metaboliseerub organismist. Seda protsessi iseloomustavad sellised reaktsioonid nagu hapniku dealküülimine, lämmastiku dealküülimine, oksüdeerimine, tauriiniühend. Oksüdatsioon toimub CYP isoforide manulusel, kusjuures dealküülimine toimub tsütokroomi CYP 3A4 otsese osalusega.

Toimeaine näitab verevalkude seostumist kõrge tasemega, mille määr jõuab 90% -ni. Praeguseks ei ole objektiivset teavet toimeaine hajutamise võimest läbi vere-aju barjääri. Puuduvad andmed ravimi jaotumise kohta erinevate organite kudedes, kesknärvisüsteemi rakkudes oli levotsetirisiini ebaoluline kontsentratsioon, maksimaalne neerude ja maksa sisaldus. Jaotuse mahumõõtmiskriteerium on 0,4 liitrit patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta.

Enamik uimastit ja selle metaboliite kasutatakse ja eritatakse peamiselt aktiivse tubulaarsekretsiooni ja glomerulaarfiltratsiooni teel. Kere väljaheide toimub uriiniga läbi kuseteede (umbes 85,4%), kuid väike kogus on kalorisisaldusega.
T1 / 2 poolväärtusaeg sõltub keha individuaalsetest omadustest ja tervislikust seisundist kuus kuni üheksa tundi. Samas näitaja noortel patsientidel on madalam, kuid ametlikke andmeid siiani veel ei eksisteeri.

Täiskasvanud patsientide kogu kliirensit iseloomustab näitaja 0,63 ml / min / kg. Tuleb märkida, et levotestirisiini kliirens korreleerub vastava kreatiniini parameetriga. Seega, kui esineb patsiendi ajaloo patoloogilised muutused neerufunktsiooni, mõõduka või raske, intervalliga sisend Alerzin ravimi tuleb kohandada vastavalt parameetri (tähiste kreatiniini kliirens). Uriini eritumise (anuuria) täielikul lõpetamisel vähendatakse patsiendi keha üldist kliirensit ligikaudu 80% võrra.

Kui hemodialüüsi protseduur on klassikaline neli tundi, on selle perioodi jooksul leveotsitriasiini kogus alla 10%.
 

Annustamine ja manustamine

Sõltuvalt kavandatud ravimi manustamisviisist on manustatava ravimi manustamisviis ja annus mõnevõrra erinev. Mõlemad vormid võtab patsient suu kaudu vajalik kogus vedelikku. Enne kasutamist lahust mõõdetakse jaoturiga ja viiakse klaasi väikese koguse veega, kus see segatakse. Nii et ravim on lihtsam ja efektiivsem. Lahjendatud koostis tuleb kohe purjetada, jätmata hiljem edasi - muidu vähendatakse selle efektiivsust. Kui tabletivorm on ette nähtud, tuleb ravimi neelamisel alla neelata koos nõutava vedeliku kogusega.

Üle 6-aastastele lastele ja täiskasvanutele määratakse igapäevane annus 5 mg levotsetirisiini, mis vastab ühele koorega tabletile või 20 tilga lahusele. Ravimit võetakse üks kord päevas.

Uutest karapaikadest, mille vanus on kuus kuud aastas, määratakse ainult tilgutusvorm, mille annus on 1,25 mg, mis vastab viiele tilgale, mis manustatakse üks kord päevas. Levotsetirisiini võtmiseks ei soovitata rinnavähki, kes ei ole veel saanud kuueks kuuks, kuna andmed selle ravimi mõju kohta selles vanuserühmas on väga piiratud.

Vanuses vanuses üks kuni kaks aastat soovitatakse annus 2,5 mg, mis vastab kümnele tilgale, mis manustatakse kehasse kaks korda päevas.

Lapsed, kes on vanuses kaks kuni kuused, soovituslik süstitava ravimi kogus - 2,5 mg, mis on sarnane kümnele tilgale, mis jagatakse kahte päevaannusesse.

Kuid sõltuvalt patsiendi seisundist kohandab raviarst individuaalselt ravi kestust, manustamisviisi ja levotsetirisiini annust.

Kui patsient kannatab paralleelselt ja neerufunktsiooni häiretega, korrigeeritakse Alerzin annust. Tootja esitab selles osas järgmised soovitused:

• Kui kreatiniini kliirensi kliiniliste uuringute ajal jääb patsient vahemikku 30 ... 49 ml / min, siis on ravimi soovituslik annus 5 mg, mis vastab ühele tabletile või 20 tilka lahusele. Annuste vaheline manustamisintervall peaks olema 48 tundi (kaks päeva).
• Kui testide tulemus näitab kreatiniini kliirensit alla 30 ml / min, siis on ravimi soovituslik annus 5 mg, mis vastab ühele tabletile või 20 tilka lahusele. Retseptsioonide manustamisintervall peaks olema 72 tundi (kolm päeva).

Kui patsient viitab pensioniea inimestele, kuid analüüs ei näita mingeid kõrvalekaldeid neerutöös, ei ole vaja Alerziini annust kohandada. Vastasel korral määratakse ravimi kogus sõltuvalt kreatiniini kliirensist vastavalt ülaltoodud soovitustele.

Kui patsiendil esineb ainult maksapuudulikkus, ei tohiks ravimi annust muuta.

Neerupuudulikkusega lastel valitakse ravimite kogus individuaalselt, võttes arvesse selle massi ja kreatiniini kliirensi taset.

Vastuvõtmise kestus sõltub otseselt sümptomatoloogiast. Alerziini krooniline vormiline allergiline riniit võib kesta aasta võrra.
 

Kasutamine Alerzina raseduse ajal

Tänu asjaolule, et siiani ei ole andmeid selle ravimi toimeaine võimekuse kohta, levotsetirisiin, läbida hematoentsefaalbarjääri, ei soovitata Alerziini kasutamist raseduse ajal. Embrüo normaalse arengu jaoks levotsetirisiini ohutuse kohta ei ole usaldusväärseid fakte.

Kui teil on vaja allergiline ravi ajal, mil noor ema toitmine oma vastsündinud beebi rinna-, raviperiood on vaja katkestada rinnaga sõelutakse konsulteerimist raviarst. 

Vastunäidustused

Terapeutilisel ravimisel, kohalikul või süsteemsel kasutamisel, on teatud mõju patsiendi kehale. Sellest tulenevalt on Alerziini võimalik ja vastunäidustus. Need on:

• Suurenenud individuaalne tundlikkus levotsetirisiini või teiste ravimi komponentide suhtes, samuti piperasiini mitmed derivaadid.
• Tulenevalt asjaolust, et pinnamembraani ravimi sisaldu laktoosmonohüdraat, pelletized kuju ei soovitata patsientidel on esinenud mis esineb glükoosi-galaktoosi imendumishäire või puudulikkus galaktoseemiat laktoosi.
• Ärge andke Alerzin tablettide kujul, kui patsiendil ei ole seda kahe aasta jooksul kasutatud oma füsioloogilise arengu ebatäiusest.
• Alerziini vastunäidustust võib pidada rasedaks ja imetamiseks.
• Kui kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min ja patsiendil on ilmne tugev neerupuudulikkus.
• Vananenud patsiendid. Vananemise muutused võivad põhjustada glomerulaarfiltratsiooni vähenemist ja levotsetirisiin on altid uriini säilimisele.
• Inimeste töö häired peavad hoolikalt ravimit võtma, kohandades annust ja manustamisintervalli.
• Levotsetirisiini määramisel tuleb patsient olla ettevaatlik, kui patsient osaleb maanteetranspordis või liikuvate masinatega, mis vajavad erilist tähelepanu ja millel on potentsiaalne oht.
• Patsiendi keha seisund, kus esineb kuseteede kinnipidamise tõenäosus. Näiteks trauma, mis mõjutas seljaaju või eesnäärme hüperplaasiat jne
• Keha kalduvus allergilisteks reaktsioonideks.
   

Kõrvalmõjud Alerzina

Levotestirisiinil põhinevad preparaadid on eelistatavalt patsiendi keha hästi talutavad, kuid teatavatel tingimustel võivad ilmneda negatiivsed sümptomid. Mõnel juhul on võimalik jälgida Alerziini kõrvaltoimeid:

• Seedetrakt ja teised seedetraktid on võimelised reageerima:

• Jaladus, mis on põhjustatud suu limaskesta kuivusest.
• Kõhulahtisus ja kõhukinnisus.
• Krambiv valu maos - vastus seedetrakti limaskesta ärritusele.
• Hepatiit.
• Iiveldus, eriti tugev oksendamine.
• Urineerimine, uriinipeetus.
• Maksaensüümide tootmise ebaõnnestumine.

• Kesknärvisüsteemi reaktsioon:

• Unetus või vastupidi - unisus.
• Maitsehäired.
• Häbistamine
• Hingeldamise ilming.
• Pearinglus.
• Lihtne psühhopatoloogiline häire (asteenia).
• Suurenenud väsimus.
• Naha tundlikkuse häired (paresteesiad).
• Treemor ja krambid.
• Eufooria ja hallutsinatsioonide tunne.
• Emotsionaalne ebastabiilsus, enesetapumõtted.
• Valu sümptomaatika pea.

• Allergia manifestatsioonid:

• Naha ärritus.
• Taru.
• Anafülaksia.
• Hüperemia.
• Sügelemine
• Naha lööbed.
• Tunne, eriti rasketel juhtudel, kuni Quincke paistetuseni.

• Kardiovaskulaarsüsteemi reaktsiooni väljendab kiire südame löögisagedus.
• Visuaalne keha võib reageerida pildi tajumise selgus ja selgus rikkumisega.
• Erineva iseloomuga ilmingud:

• Müalgia on valu erineva intensiivsusega ja erineva iseloomuga lihastes.
• Kehakaalu tõus
• Suurenenud söögiisu.

Kui ilmneb üks või mitu ülaltoodud sümptomit, peate lõpetama Alerzin'i võtmise. See võib olla piisav patoloogiliste avaldumiste läbimiseks iseenesest. Kuid raviarstilt nõu andmine ei ole üleliigne, teavitades teda keha negatiivsetest mõjudest.

 

Üleannustamine

Kui patsient raviprotsessi ajal piisavalt ravib ravimi soovitatavaid juhiseid ja annuseid, siis ei tohi kartstada Alerziini annuse ületamist. Kui määrused rikuti ja üledoosi narkootikumide veel toimunud, patsiendi keha sellest on võimalik reageerida muutus meeleolu ja keha seisund: seal on unisus, mis järsult annab viis suurenenud erutuvus, ja vastupidi.

Levotsetirisiini toimeid blokeerivate ühetooniliste antidoodide olemasolu seni ei eksisteeri. Seetõttu, kui see sümptom ilmub, peaksite pöörduma spetsialisti nõuande poole. Ta viib läbi uuringu, kohandab annust ja määrab vajadusel sümptomaatilise või kehastulekuva ravi. Kui pärast suurte levotsetirisiini annuste võtmist on möödunud mitte kauem kui kaks tundi, mistõttu oksendamine või mao loputamine ei ole üleliigne. Sellises olukorras hemodialüüs ei ole efektiivne.

Koostoimed teiste ravimitega

Iga kompleksne ravi on võimalus suurendada ravi efektiivsust, aga ka tõenäosust viia vastupidine, mitte oodatav tulemus. Seepärast on ravimite õige tandemivalimine iga meditsiinilise isiku kohustus, kellele tervis sõltub, ja mõnikord tema patsiendi elu. Õige valik on arsti kvalifikatsiooni ja kogemuste tase. Ravimi ravimi protokolli sõlmimisel on vaja teada nende vastastikust mõju ühisel kasutamisel. Mõelge Alerzine'i koostoimele teiste ravimitega, mis on tingitud levotestirisiini farmakodünaamilistest omadustest.

Hea ja halb töö paariga Alerzina koos pseudoefedriini, tsimetidiini, diasepaam, asitromütsiini, glipisiidi, ketokonasooli või erütromütsiini.

Ettevaatlikult tuleks alertsiini manustada koos rahustitega, kuna nende vastastikuse mõju ja kogu mõju patsiendi kehale ei ole selge. Alersini kasutamine koos kesknärvisüsteemi retseptoreid pärssivate ravimitega suurendab levotsetirisiini omadusi mõnevõrra.

Levotsetirisiini ja teofülliini tandemi süstides 0,4 g päevas annuses täheldati levotestirisiini kliirensi vähest langust ligikaudu 16%.

Ei tohi kasutada ravimit ja etüülalkoholi koos.

Toidu tarbimise aeg ja mahud ei avalda ravimi terapeutilistele omadustele nii olulist mõju. Kuid siiski ärge võtke levotsetirisiini koos toiduga. Sellisel juhul on seedetrakti limaskesta ravimi imendumisaktiivsus väike.

[1], [2]

Ladustamistingimused

Kui hästi säilitatakse Alerzin säilitamise tingimused korralikult, sõltub kasutatava ravimi tõhususest. Seda ravimit tuleb hoida ruumis, mille temperatuurirežiim ei ületa 25 kraadi. Ladustamiskoht peab olema kuiv ja valgusele kättesaamatus kohas, eriti otseses päikesevalgus. Koht peaks piirduma väikeste laste juurdepääsuga. 

Säilitusaeg

Kui säilitatakse kõik ravimi säilitamistingimused, on ravimi kõlblikkusaeg kaks aastat. Kui ravimit manustatakse tilga kujul, siis pärast viaali avamist säilib selle vajalik raviefektne järgmise nelja nädala jooksul. Pärast seda ei tohi Alerziini tilka kasutada. Ravimi lõplik kõlblikkusaeg peab olema märgitud pakendil.