Palixid-Richter

Paliksid Richter (sünonüümid - Doperezil, Alzepil Ariceptiga selged) viitab narkootikume, mis sihivad protsessid neurotrans perifeerse närvisüsteemi, eelkõige aferentsete närvide ja koliinergilise sünapside.

Näidustused Palixid-Richter

Palixide-Richterit kasutatakse selliste neurodegeneratiivsete haiguste sümptomaatiliseks raviks nagu:

• Alzheimeri tõbi (mõõdukas raskusaste),
• presenilnye ja seniilne dementsus Alzheimeri tüüpi
• vaskulaarse (tserebrovaskulaarse) etioloogia dementsus,
• Haigestunud Levi kehade haiguse dementsus
• Amneesitüüpi väikesed kognitiivsed häired (mõtlemine, mälu, kõne).

Vabastav vorm

Palixide-Richter on saadaval 5 ja 10 mg kaetud tablettide kujul (20 tk blisterpakendis).

Farmakodünaamika

Toimeainet sisaldava preparaadi Paliksid Richter - donepesiilvesinikkloriidiga - vähendab ensüümi atsetüülkoliini, mis mõjutab biosünteesi ja ainevahetuse atsetüülkoliini - üks peamisi endogeensed neurotransmitteri. Atsetüülkoliini lõhustamine ja neutraliseerimine põhjustab perifeersete närvide lõpus neurohumoraalse ja sünaptilise ergastuse ülekande vähenemist.

Donepesiilvesinikkloriidiga pärssides atsetüülkolinesteraas, peatus hävitamise atsetüülkoliini, suurendades seega atsetüülkoliini hipokampuses ja ajukoores, kolinoretseptoritega ja aktiveerib sünapside ja üldiselt - parandab üleandmise ergastus kesknärvisüsteemis. Seega halveneb Alzheimeri tõve ja dementsuse progresseerumine ning patsientide seisund paraneb.

Farmakokineetika

Pärast Palixid-Richter'i manustamist täheldatakse donepesiili vesinikkloriidi maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas keskmiselt 3,5 tunni pärast. Peale selle seondub rohkem kui 90% ravimist plasmavalkudega ja selle poolväärtusaeg on umbes kolm päeva.

70% ravimist Paliksid Richter transformeeritud maksas (all isoensüümides CYP3A4 ja CYP2D6), 30% annusest ei allutata ainevahetust. Metaboliidid ja modifitseerimata donepesiil võivad organismis olla rohkem kui seitsme päeva jooksul eritunud uriiniga (umbes 60%) ja väljaheited.

Annustamine ja manustamine

Ravim Palixide-Richter võetakse suu kaudu üks kord päevas (õhtul), olenemata toidu tarbimisest. Algannus on 5 mg. Sellises annuses manustatakse ravimit kuu jooksul, pärast mida arst hindab selle efektiivsust. Annust võib suurendada kuni 10 mg päevas (üks kord).

Selle ravimi manustamise meetod nõuab regulaarselt patsiendi seisundi jälgimist.

Kasutamine Palixid-Richter raseduse ajal

Palixide-Richteri kasutamist raseduse ja imetamise ajal ei ole uuritud, kuna rasedate ja imetavate naiste kasutamise kliiniline kogemus puudus. 

Vastunäidustused

Selle ravimi kasutamisest tingitud vastunäidustuste hulgas on: donepesiili vesinikkloriidi tundlikkuse suurenemine ja vanus kuni 18 aastat.

Palixide-Richter'i kasutamine südame rütmihäired, bronhiaalastma, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandiga patsientidel tuleb olla ettevaatlik.

Kõrvalmõjud Palixid-Richter

Praeguseks on nimekiri kõrvaltoimetest Paliksid Richter ilmuvad: peavalu, pearinglus, minestamine, väsimus, krambid, unehäired, hallutsinatsioonid, ärrituvus, agressiivsus; naha lööve ja sügelus; iiveldus, oksendamine, seedetrakti häired; kusepidamatus.

Lisaks võib ravi donepesiili ravimitega põhjustada individuaalset reaktsiooni ja selle iseloomu ei ole võimalik ennustada.

[1]

Üleannustamine

Teave Palixide-Richter'i üleannustamise kohta puudub.

Koostoimed teiste ravimitega

Selle ravimi kasutamise vähese kogemuse tõttu ei ole Palixide-Richteri koostoime teiste ravimitega hästi teada.

Tõdetakse, et donepesiilvesinikkloriidiga on võimelised suurendama ravimite toimet raviks südame- ja lihaskrampe, samuti ravimi-kolinomimeetikumide, mis interakteeruvad kolinoretseptoritega ja aktiveerivad neid endogeensed atsetüülkoliin.

Ja samaaegne Palixide-Richter'i manustamine koos antikoliinergiliste ravimitega (näiteks glükopürolaat) võib viia vererõhu hüppeni ja südame löögisageduse suurenemiseni.

[2], [3]

Ladustamistingimused

Säilitamistingimused: toatemperatuuril mitte üle +25 ° C, lastele kättesaamatus kohas. 

[4], [5], [6]

Säilitusaeg

Kõlblikkusaeg on märgitud pakendil.