Ulter

Ultera on põletikuvastane ravim, mida kasutatakse gastroösofageaalse refluksi korral. Ultera on prootonpumba inhibiitor. Sellel on teine nimi - pantoprasool (aktiivne ravim).

Raske maksakahjustusega patsiente kasutatakse, kuna maksaensüümide sisaldus võib muuta nende näidustusi. Ulteri ravim ei mõjuta neerude toimet. 

Näidustused Ulter

Ravim Ultera on ette nähtud mao peptiline haavand, ka kaksteistsõrmiksoole haavand. Gastroösofageaalne reflukshaigus ravitakse ka Ulteri ravimiga.

Edukalt rakendatud Zollinger-Ellisoni sündroomi, stress-haavandi raviks.

Ultera on ette nähtud Helicobacteri tõrjevastase ravi kombinatsiooni osaks patsientidel, kellel on haavandid ja nende kehas, et vähendada ägenemiste esinemissagedust.  

[1], [2], [3]

Vabastav vorm

Ulteri vabastamise vorm, mis on turul kättesaadav, on tablett. Ravim on kaetud enterokilega, millel on kollane või oranž värvus. Pillid on ümmargused, kaksikkumerad. Igal tabletil on ristlõige - südamik (valge või kreemjas). Mõnel juhul on marmor olemasolu lubatud.  

Saadaval järgmistes vormides - seitse tükki kahes blistris ja pappkarpides.

Ka 10 tükki ribadena ja pappkarp ning neliteist tükki ribaosas. 

Farmakodünaamika

Ulteri farmakodünaamika viiakse läbi järgmisel viisil: toimeaine pärsib soolhappe toimet maos, kuna see mõjutab spetsiifiliselt parietaalrakkude prootonpumpa. Pantoprasool muundatakse aktiivseks vormiks happelises keskkonnas, mis on kõige enam koondunud mao parietaalrakkudesse - see tähendab, et see muundatakse vesinikkloriidhappeks. Supressioon sõltub annusest ja võib mõjutada mahla sekretsioonide stimuleeritud väljanägemist maos (mõju, milles sekretsiooni ei toimu kogu päeva vältel). Pantoprasool vähendab maos hapet ja eemaldab gastriini kehast.   

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokineetika

Pantoprasooli aine imendub pärast manustamist ilma jäägita. Kui analüüsitakse vereplasmas - ravimi tase ulatub 1 μg / ml. Selle taseme saavutamiseks kulub kaks tundi. See tase ei suurene ka pärast ravimi pikaajalist kasutamist.

Ravimi enterokattega tablettide biosaadavus on 75 ... 80%. Plasmavalkudega seondumine jõuab peaaegu 100% -ni.

Farmakokineetika Ultera teostab peamisi metaboliite neerude kaudu. Umbes 80% uriinist eritub. Ülejäänud kakskümmend eemaldatakse tooliga.

Kuid tuleb arvestada, et parietaalrakud ei ole pantoprasooliga korreleeruvad.

[10], [11], [12], [13]

Annustamine ja manustamine

Ultera võetakse suu kaudu. Tableti ei tohi närida ega jagada, see tuleb alla neelata tervelt ja pesta rohke veega. Rakendamise aeg ei sõltu sissevõtmise ajast.

Peptilise haavandhappe korral ei tohi annus ületada nelikümmend milligrammi päevas.
Eakad inimesed - mitte rohkem kui kakskümmend milligrammi päevas.

Kaksteistsõrmikuhaavandite puhul on ravi kaks nädalat, gastroösofage refluks - neli nädalat.

Ravimi ravikuuri võib suurendada sõltuvalt haiguse individuaalsetest omadustest. 

[22], [23], [24],

Kasutamine Ulter raseduse ajal

Ulteri kasutamine raseduse ajal on rangelt keelatud. Praegu ei ole uuringuid, mis kinnitavad, et raseduse ajal ei ole ebasoodsat mõju lootele.

Imetamise ajal ja rinnaga toitvatel inimestel ei ole ravimit soovitatav võtta. Äärmuslikel juhtudel lõpetage ravimi võtmine või lõpetage rinnaga toitmine kuni kogu ravikuuri lõpuni.

Vastunäidustused

Rangelt vastunäidustatud Ulteri vastuvõtt neurootilise geneesi düspepsia suhtes. Ulteri kasutamise vastunäidustused hõlmavad seedetrakti pahaloomulisi haigusi. Rasedad ja need, kes on laktatsiooniperioodil, keelavad ka ravimi võtmise.

Raske neerupuudulikkuse korral on Ulteri kasutamine piiratud või keelatud, mistõttu metaboliite ei saa organismist erituda.

Samuti on vastunäidustatud rakendada Ulterat neile, kellel on suurem tundlikkus ühe ravimi koostisosade suhtes.
 

[14], [15], [16],

Kõrvalmõjud Ulter

Erinevad kliinilised uuringud on näidanud, et Ulteri kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Seedesüsteemi - kohaliku valu ülakõhus piirkonna pikaleveninud kõhulahtisus, võimalik kõhukinnisus, kõhupuhitus krambid, pikenenud iiveldus, võimalikult maksaensüümide taseme tõusuga.
• Kesknärvisüsteemi - peavalu või migreen, võib tekkida nägemishäired (ähmane), unisus või unetus, äärmuslikel juhtudel pikaajalise ravi - masendushood. Seetõttu ei ole soovitatav võtta vastu neid, kes veedavad palju aega.
• Allergia on nahalööbed, mis võivad sügelema, harvadel juhtudel on võimalik anafülaktiline šokk.
• Müalgia, turse, palavik, kõrgenenud triglütseriidid on haruldased.
   

[17], [18], [19], [20], [21]

Üleannustamine

Kliinilistes uuringutes ei ole Ulteri ravimiga üleannustamise juhtudest avastatud. Kuid suurenenud kõrvaltoimete korral on vaja läbi viia ravi, mis mõjutab sümptomite kõrvaldamist. Tuleb meeles pidada, et dialüüs ei toimi. 

[25]

Koostoimed teiste ravimitega

Kliiniliste uuringute läbiviimisel negatiivsete koostoimete kindlakstegemiseks ja nende edasiseks kõrvaldamiseks ei leitud Ulteri koostoime teiste ravimitega negatiivset ega positiivset mõju. 

[26], [27], [28]

Ladustamistingimused

Ulteri ravimi säilitamise tingimused peaksid sisaldama kuivat koht, mis on kaitstud otsese päikesevalguse ja erinevate valgusallikate eest. Ravimi ladustamise temperatuur ei tohiks ületada toatemperatuuri - 25 ° C.

Säilitamiseks valitud koht peab olema lastele ja lemmikloomadele kaitstud. 

Erijuhised

Analoogid

Sel hetkel, ravimiturul pakub järgmisi Ultera analoogid, mis on samad narkootikumide väljakirjutamise ja toimeaine: Nolpaza, Proksium, Pultset, Sanpraz, Panum, Zipantola, Peptazol. 

[29], [30]

Säilitusaeg

Ulteri ravimi kõlblikkusaeg on kaks aastat alates valmistamiskuupäevast. Kui ladustamistingimusi rikutakse, väheneb see periood oluliselt. Tungivalt soovitatakse ravimit raviks mitte kasutada pärast aegumiskuupäeva. Tableti eemaldamisel tehasest püsimajäämistest (blistrid) vähendatakse ravimi kõlblikkusaega. Enne iga kasutamist tuleb kontrollida valmistamiskuupäeva, aegunud toote kasutamine võib olla ohtlik teie tervisele.

[31]