Advant

Advant - vererõhu reguleerimiseks kasutatavate ravimirühmade ravim on seotud angiotensiin II antagonistidega.

Muud kaubanimed on Candesartan, Candesartan-Lugal, Kandensar, Casark, Atakand, Hizart. Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus Candesartan. Tootja - Getz Pharma Limited (Pakistan).

Näidustused Advant

See ravim on ette nähtud arteriaalse hüpertensiooni raviks. Samuti võib Advanti kasutada vasaku vatsakese süstoolse düsfunktsiooniga seotud kroonilise südamepuudulikkuse kompleksravi korral, mis põhjustab sekundaarse kopsuvenoosset hüpertensiooni.

[1], [2], [3], [4], [5],

Vabastav vorm

Vormi vabanemine: valge värviga tabletid 8 ja 16 mg kohta.

[6], [7]

Farmakodünaamika

Kui organismis, osa ravimi Advant kandesartaantsileksetiil muundatakse sooles aktiivses kandesartaan, mis toimib reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi, mis reguleerib tsirkuleeriva vere mahust keha ja vererõhku. Advant blokeerib selektiivselt angiotensiini retseptorite (AT1- retseptor) silelihasrakkude veresoonte seinte.

Need retseptorid on enam tajuda hormooniks angiotensiin II, mis annab vasodilatatsiooni protsess - paisumine ja kokkutõmbumine veresooned - ning osaleb moodustumist arteri-gipertenzivogo sündroom ja patoloogiate kardiovaskulaarse süsteemi. Pealegi, angiotensiin II stimuleerib aldosterooni neerupealsete reguleeriv hormoon vee ja elektrolüütide metabolismi (vere sisaldus Na + ioonide ja K + eritumist kaaliumi ja neerud) ja hemodünaamika.

Seega vähendatud aktiivsust AT1 retseptori viib vähenemist perifeerse kogutakistuse, mille tulemuseks Advant antihüpertensiivne toime, mis väljendub vererõhu normaliseerimiseks näitajad 24-36 tundi.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub Advant seedetraktist ja tungib verre. Enam kui 99% toimeainest seondub vereplasma proteiinidega, maksimaalne kontsentratsioon plasmas täheldatakse keskmiselt 3,5 tunni pärast.

Ravimi absoluutne biosaadavus on 15%; poolväärtusaeg on umbes 9 tundi; 90% annusest eritub organismist pärast kolme päeva möödumist.

Mitte üle 30% ravimist metaboliseerub maksa rakkudes, moodustuvad metaboliidid on farmakoloogiliselt passiivsed. Eelis ei kumuleeru kehas. Kolmas ravimeid eritatakse neerudes uriiniga, ülejäänu (muutumatu kujul) - väljaheitega.

[16], [17], [18], [19], [20], [21],

Annustamine ja manustamine

Advant on võetud sisemiselt nii enne kui ka pärast sööki. Suurenenud vererõhu standardannus on 4 mg (manustatuna üks kord päevas); normaalse BP väärtuse säilitamiseks - 8 mg päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 16 mg.

Kroonilise südamepuudulikkuse korral manustatakse 4 mg Advant'i üks kord ööpäevas. 

[30], [31], [32], [33],

Kasutamine Advant raseduse ajal

Kasutamine raseduse ajal ja imetamise ajal on vastunäidustatud. 

Vastunäidustused

Advant'i kasutamise vastunäidustused on järgmised:

• ülitundlikkus kandesartaani või teiste ainete suhtes, mis moodustavad selle ravimi;
• Connesi sündroom (primaarne hüperaldosteronism) - aldosterooni neerupealise koore hormooni sünteesi suurenemine;
• raske maksafunktsiooni häired;
• Kolestaatiline sündroom (sapi sekretsiooni vähenemine või lõpetamine või maksa staaas).

Lapsed ja alla 18-aastased noorukid ei tohi seda ravimit kasutada.

[22], [23], [24], [25], [26]

Kõrvalmõjud Advant

Kõrvaltoimeid ravimi väljendatud peavalu ja peapööritus, lihasevalu ja liigesed, iiveldus, urtikaaria ja sügelus, ilminguid asteeniline sündroom, südame löögisageduse tõus, liighigistamine (liigne higistamine), suurendades kaaliumi, kaltsiumi ja naatriumi vereseerumis funktsionaalsete häirete maksa ja neerude, kõrge kusihappe sisaldust veres, agranulotsütoos, neutropeenia või leukopeenia.

Vastuvõtmise ajal peab Advant olema autode juhtimisel ettevaatlik, sest ravim võib põhjustada nõrkust ja pearinglust.

[27], [28], [29]

Üleannustamine

Advant'i üleannustamise korral võib enne ortostaatilise hüpotensiooni, pearingluse ja südame löögisageduse suurenemist alates 90 lööki minutis olla vererõhu langus. Üleannustamise ravi on suunatud südame-veresoonkonna süsteemi normaalse töö taastamisele ja säilitamisele.

[34], [35], [36]

Koostoimed teiste ravimitega

Farmakoloogiline koostoime Advant, kellel on teiste rühmade antihüpertensiivsed ravimid ja diureetikumid, suurendab vererõhu langust.

Kandesartaan suurendab liitiumi kontsentratsiooni seerumis ja suurendab mürgiste reaktsioonide tekkimise ohtu.

Advant ja liliumpreparaatide samaaegsel manustamisel suureneb liitiumi sisaldus vereseerumis, mis põhjustab toksilisi reaktsioone.

Application Advant kombinatsioonis angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) - Enaloprilom, Vasotec, benasepril, Mavic jne -. Kõrvaltoimete riski oluliselt suurendatakse, eriti neerufunktsiooni häiretest ja hüperkaleemia.

[37], [38], [39], [40]

Ladustamistingimused

Hoiustamistingimused - kaitstud kohas temperatuuril, mis ei ületa + 25-27 ° C. 

[41], [42], [43]

Säilitusaeg

Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat.

[44], [45], [46]